Modello di istanza di partecipazione alla procedura per l’acquisto di autovettura
Opel Agila di proprietà della Camera di Commercio di Prato (da utilizzare nel caso di
partecipazione di soggetti privati)
ALLA CAMERA DI COMMERCIO DI PRATO
DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA
(artt. 46 – 47 DPR 445/2000)
Il sottoscritto ___________________________________ nato a ___________________________
il ____________, residente in _________________________ Via ___________________, n. ___
Codice Fiscale ________________________ telefono ________________ fax _______________
CHIEDE
di essere ammesso alla procedura di acquisto dell’autovettura Opel Agila di proprietà della camera
di Commercio di Prato e, all’uopo, ammonito circa le sanzioni penali di cui all’art. 76 del DPR
445/2000 nel caso di false dichiarazioni,
DICHIARA
che a suo carico non sono in corso procedure di interdizione e inabilitazione;
di non aver riportato condanne penali, con sentenza passata in giudicato, che comportino la
perdita o la sospensione della capacità di contrarre con la pubblica amministrazione;
di voler acquistare l’autovettura posta in vendita nelle condizioni e nello stato di fatto in cui si
trova;
di aver preso visione dell’avviso d’asta e di accettarlo in ogni sua parte.
Lì,
IL DICHIARANTE
_______________________________________
(Si allega fotocopia di documento di identità)
Modello di istanza di partecipazione alla procedura per l’acquisto di autovettura
Opel Agila di proprietà della Camera di Commercio di Prato (da utilizzare nel caso di
partecipazione di imprese)
ALLA CAMERA DI COMMERCIO DI PRATO
DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA
(artt.46 – 47 DPR 445/2000)
Il sottoscritto _________________________________________ nato a __________________ il
______________, residente in ___________________ Via ________________________, n. ___
nella sua qualità di legale rappresentante dell’impresa __________________________________
______________________________________ con sede in _____________________________
via ___________________________________________________________ n. ______________
P. IVA e Codice Fiscale ____________________ telefono _______________ fax _____________
con espresso riferimento all’impresa che rappresenta,
CHIEDE
di essere ammesso alla procedura di acquisto dell’autovettura Opel Agila di proprietà della Camera
di Commercio di Prato e, all’uopo, ammonito circa le sanzioni penali di cui all’art. 76 del DPR
445/2000 nel caso di false dichiarazioni,
DICHIARA




che l’impresa è iscritta al Registro Imprese della Camera di Commercio di: _____________;
che l’impresa non si trova in alcuna delle fattispecie previste dall’art. 38 del D. Lgs.
163/2006 e successive modificazioni;
di voler acquistare l’autovettura posta in vendita nelle condizioni e nello stato di fatto in cui
si trova;
di aver preso visione dell’avviso d’asta e di accettarlo in ogni sua parte.
Lì,
IL DICHIARANTE
_______________________________________
(Si allega fotocopia di documento di identità)
Modello di istanza di partecipazione alla procedura per l’acquisto di autovettura
Opel Agila di proprietà della Camera di Commercio di Prato (da utilizzare nel caso di
partecipazione di Enti/Pubbliche Amministrazioni)
ALLA CAMERA DI COMMERCIO DI PRATO
DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA
(artt. 46 – 47 DPR 445/2000)
Il sottoscritto _________________________________________ nato a __________________ il
______________, residente in ___________________ Via ________________________, n. ___
nella sua qualità di legale rappresentante dell’Ente/Pubblica Amministrazione________________
________________________________ ______________________________________ _____
con sede in _____________________ via __________________________________ n. ______
P. IVA e Codice Fiscale ____________________ telefono _______________ fax _____________
con espresso riferimento all’Ente/Pubblica Amministrazione che rappresenta,
CHIEDE
di essere ammesso alla procedura di acquisto dell’autovettura Opel Agila di proprietà della Camera
di Commercio di Prato e, all’uopo, ammonito circa le sanzioni penali di cui all’art. 76 del DPR
445/2000 nel caso di false dichiarazioni,
DICHIARA


di voler acquistare l’autovettura posta in vendita nelle condizioni e nello stato di fatto in cui
si trova;
di aver preso visione dell’avviso d’asta e di accettarlo in ogni sua parte.
Lì,
IL DICHIARANTE
_______________________________________
(Si allega fotocopia di documento di identità)
Marca da
bollo di
€ 16,00
Modello di offerta economica per l’acquisto di autovettura Opel Agila di
proprieta’ della Camera di Commercio di Prato (da utilizzare da parte di
soggetti privati, imprese ed Enti/Pubbliche Amministrazioni)
ALLA CAMERA DI COMMERCIO DI PRATO
Il sottoscritto _________________________________________________________ in qualità di
nome e cognome
□ soggetto privato
oppure legale rappresentante di
□ Società di persone o di capitali ______________________________ cod. fis. ______________
ragione sociale
□ Ente/Pubblica Amministrazione______________________________ cod. fis. ______________
ragione sociale
□ Altro soggetto di diritto diverso da quello italiano______________________________________
specificare
OFFRE
la somma di € ____________________ (Euro _________________________________________)
____________________________
firma per esteso
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Modello istanza partecipazione procedura acquisto autovettura Opel