PRESIDENTE Dr. Fabio Bono VICEPRESIDENTE Dr. Andrea Petrucci SEGRETARIO Dr. Andrea Pizzo TESORIERE Dr. Claudio Benedetti CONSIGLIERE Dr. Angelo Campanini CONSIGLIERE Dr. Claudio Ravadoni CONSIGLIERE Dr. Andrea Stimamiglio CONSIGLIERE Dr. Luigi Blundo RICHIESTA DI RINNOVO ISCRIZIONE AL REGISTRO DEGLI ECOGRAFISTI GENERALISTI S.I.E.M.G. IL SOTTOSCRITTO DOTT. .................................................................................. NATO A ..............................................................IL.................................................. RESIDENTE A .........................................................................PROV..................... ISCRITTO ALL’ ORDINE DEI MEDICI DI ....................................DAL.................... DICHIARA: DI ESSERE MEDICO DI MEDICINA GENERALE SI □ NO □ SI □ NO □ DAL ................................... DI ESSERE MEDICO DI C.A. DAL ................................... DI ESSERE ISCRITTO AL REGISTRO DEGLI ECOGRAFISTI GENERALISTA S.I.E.M.G. DAL ______________ S.I.E.M.G. COLORNO ( PR ) , VIA SUOR MARIA 3 TEL. 0521-816717 - e-mail [email protected] - www.siemg.org PRESIDENTE Dr. Fabio Bono VICEPRESIDENTE Dr. Andrea Petrucci SEGRETARIO Dr. Andrea Pizzo TESORIERE Dr. Claudio Benedetti CONSIGLIERE Dr. Angelo Campanini CONSIGLIERE Dr. Claudio Ravadoni CONSIGLIERE Dr. Andrea Stimamiglio CONSIGLIERE Dr. Luigi Blundo DICHIARA INOLTRE DI - AVERE ESEGUITO 500 ECOGRAFIE/ANNO AUTOCERTIFICATE; nel numero delle ecografie sono da conteggiare anche le ecografie eseguite ad integrazione della visita definite ecografie “office”. Nel computo delle ecografie fatte, 3 (tre) ecografie “office” equivalgono ad 1 (una) ecografia refertata; - Aver partecipato ad un corso teorico ed uno pratico organizzato dalla S.I.E.M.G. ogni anno - Essere in regola con l’iscrizione alla S.I.E.M.G. nelle tre annualità precedenti. Luogo e data Firma ……………………………………….. …………….......................................... LA RICHIESTA VA INOLTRATA A: S.I.E.M.G. VIA SUOR MARIA 3 , 43052 COLORNO - PARMA O TRAMITE E-MAIL: [email protected] S.I.E.M.G. COLORNO ( PR ) , VIA SUOR MARIA 3 TEL. 0521-816717 - e-mail [email protected] - www.siemg.org PRESIDENTE Dr. Fabio Bono VICEPRESIDENTE Dr. Andrea Petrucci SEGRETARIO Dr. Andrea Pizzo TESORIERE Dr. Claudio Benedetti CONSIGLIERE Dr. Angelo Campanini CONSIGLIERE Dr. Claudio Ravadoni CONSIGLIERE Dr. Andrea Stimamiglio CONSIGLIERE Dr. Luigi Blundo REGOLAMENTO PER IL RINNOVO DELL’ISCRIZIONE AL REGISTRO ECOGRAFISTI S.I.E.M.G Coloro che desiderano rinnovare l’iscrizione al Registro degli Ecografisti Generalisti della S.I.E.M.G. devono dichiarare di: - Aver eseguito 500 ecografie autocertificate/anno; nel numero delle ecografie sono da conteggiare anche le ecografie eseguite ad integrazione della visita definite ecografie “office”. Nel computo delle ecografie fatte, 3 (tre) ecografie “office” equivalgono ad 1 (una) ecografia refertata - Aver partecipato ad un corso teorico ed uno pratico organizzato dalla S.I.E.M.G. ogni anno - Essere in regola con l’iscrizione alla S.I.E.M.G. nelle tre annualità precedenti. Il mancato rinnovo annuale della associazione alla S.I.E.M.G. provoca la sospensione dal registro. L‘ iscrizione al registro è subordinata alla accettazione da parte del Direttivo della S.I.E.M.G. S.I.E.M.G. COLORNO ( PR ) , VIA SUOR MARIA 3 TEL. 0521-816717 - e-mail [email protected] - www.siemg.org