per preferire il GastroPanel È un semplice esame del sangue 3 1 2 Non comporta rischi per il paziente Si può fare a tutte le età 4 Permette di stabilire se c’è bisogno di fare una gastroscopia 5 Riduce i problemi legati ai trattamenti invasivi 6 Ha alta sensibilità e specificità 7 8 Dà risultati di facile interpretazione Permette di effettuare trattamenti mirati Quando e come Il test viene effettuato preferibilmente la mattina a digiuno. Si tratta di effettuare un semplice prelievo di sangue che viene usato per analizzare i livelli di Pepsinogeno I e II, di Gastrina 17 e degli anticorpi anti-Helicobacter pylori. Dove Data Medica Padova Via Zanchi, 89 Padova Data Medica Chioggia Campo Marconi, 24 Chioggia (VE) Punto di prelievo di Cavarzere Via Martiri della Libertà, 65/A Cavarzere (VE) Informazioni Tel. 049.86.50.111 Dal lunedì al venerdì, dalle ore 7.00 alle 19.00. Il sabato, dalle ore 7.00 alle 12.00. 9 Individua il rischio di sviluppare patologie oncologiche 10 Permette la prevenzione di patologie severe Via Zanchi, 89 - 35133 Padova Tel. 049.86.50.111 Fax 049.86.50.400 Un semplice esame del sangue potrebbe aiutarvi a scoprire la causa di bruciori e di altri problemi di stomaco Se utilizzate farmaci antiacidi per il bruciore di stomaco o siete soggetti a reflussi acidi e senso di pesantezza dopo i pasti, sicuramente state controllando i sintomi per migliorare la qualità della vostra vita. A volte però non è facile conoscere la reale natura di un continuo “mal di stomaco”. La sindrome dispeptica, cioè la difficoltà a digerire, può nascere da numerose cause e conoscere quella reale permette al medico di poter intervenire in modo appropriato. Comunicazione ad uso interno - Allegato alla “Carta Servizi del Gruppo Data Medica” - Aggiornato ad aprile 2014 10 Problemi di stomaco? Bruciori, gastrite? Informazioni generali valide ragioni Molte volte dietro la sindrome dispeptica non c'è nulla di serio; tuttavia è consigliabile sottoporsi ad un accertamento per esserne certi. Fino ad ora il solo test disponibile per questo tipo di indagine era la gastroscopia, che si effettua introducendo nello stomaco, attraverso la bocca o il naso, un tubo sottile e flessibile con all’estremità una piccola telecamera che consente al medico di osservare la parte interna dello stomaco. Il GastroPanel nasce dall'esigenza di avere un esame semplice e non invasivo per indagare sulla natura delle malattie gastriche. Con un semplice prelievo di sangue, il GastroPanel fornisce chiare e dettagliate informazioni sullo stato della mucosa gastrica senza dover ricorrere alla gastroscopia. Basta un prelievo di sangue per sapere perché GastroPanel GastroPanel è un test semplice, veloce ed economico. Consultate il vostro medico curante per valutare se vi può essere utile sottoporvi a questo test. A chi è consigliato il GastroPanel Il GastroPanel è consigliato ai soggetti: • di tutte le età con disturbi digestivi e problemi di acidità; • di tutte le età con reflusso gastrico, difficoltà a deglutire e tosse; • con più di 45 anni per lo screening di stati precancerosi; • con familiari affetti da cancro gastrico. Approfondimenti Parametri esaminati nel Gastropanel Il GastroPanel permette di stabilire se un soggetto è stato esposto all’Helicobacter pylori nel caso di infezione, se la presenza del batterio è associata a gastrite se la gastrite è atrofica in quale parte dello stomaco (antro, corpo-fondo o entrambi) sono localizzate le alterazioni I sintomi Sintomi della sindrome dispeptica, (dispepsia è la difficoltà a digerire), nelle sue varie forme. La dispepsia si manifesta con dolore o sensazione di fastidio ed acidità allo stomaco, compare generalmente dopo i pasti ed è spesso associata ad altri sintomi come nausea, senso di sazietà precoce, gonfiore addominale, mal di stomaco, nausea e sensazione di bruciore. Reflusso gastroesofageo che si manifesta sia con sintomi specifici (bruciore dell’esofago, rigurgito) che sintomi atipici che possono riguardare sia l’esofago (dolore toracico non cardiaco) che il distretto orofaringeo (difficoltà a deglutire, raucedine) e le vie aeree (tosse secca, crisi asmatica). Tutti questi disturbi possono essere causati dai succhi acidi dello stomaco che irritano i nervi dell’esofago. Ruolo dell’Helicobacter pylori nelle malattie gastroenteriche L’Helicobacter pylori vive a livello della mucosa gastrica. Più del 50% della popolazione è infetto da questo batterio. L’infezione da Helicobacter pylori può provocare un'infiammazione cronica dello stomaco e la sua presenza è associata allo sviluppo dell’ulcera gastrica e duodenale. L'Helicobacter pylori è, inoltre, uno dei fattori che favorisce lo sviluppo del cancro e del linfoma gastrico. Helicobacter pylori è classificato come carcinogeno di classe 1. Pepsinogeno I e Pepsinogeno II I pepsinogeni sono precursori dell’enzima pepsina. Il pepsinogeno I viene prodotto dalle cellule della zona “alta” dello stomaco (tecnicamente corpo-fondo). Esiste una correlazione tra la perdita di queste cellule (perdita che si può avere in caso di atrofia gastrica) e il livello di pepsinogeno I. Il pepsinogeno II è prodotto dall’intero stomaco e dal duodeno. Vista la diversa localizzazione delle cellule che producono i due pepsinogeni, il rapporto tra pepsinogeno I e pepsinogeno II permette di stabilire la zona dello stomaco affetta dalla patologia. Gastrina 17 La Gastrina 17 è un Corpus HCI ormone prodotto dalle Pepsinogen I cellule della parte Pepsinogen II “bassa” dello stomaco (antro) e la sua liberaAntrum zione è regolata da un meccanismo a feedGastrin - 17 back negativo ai livelli di Pepsinogen II pH gastrico e di pepsinogeni. Un basso livello di gastrina 17 è indice di aumento della secrezione acida gastrica, correlato per lo più a malattia da reflusso gastro-esofageo; in limitati casi è indice di danno gastrico antrale. I valori di Gastrina 17 durante terapia con farmaci antireflusso (PPI o inibitori della pompa protonica) ci orientano sulla risposta della mucosa gastrica alla terapia. Un incremento della Gastrina 17 è indice del tentativo di stimolare la produzione di acido cloridrico in caso di gastrite atrofica del corpo-fondo; in questo caso si associa a bassi livelli di pepsinogeno I. Quest’ultima situazione è di frequente riscontro in soggetti con patologia autoimmune tiroidea (Tiroidite di Hashimoto) nei quali ci si può attendere, in un quinto dei casi, la concomitante presenza di gastrite atrofica autoimmune, diagnosticabile con Gastropanel La determinazione degli anticorpi anti-Helicobacter pylori permette di valutare l’avvenuto contatto con il batterio. Bibliografia Cao Q, Ran ZH, Xiao SD. Screening of atrophic gastritis and gastric cancer by serum pepsinogen, gastrin-17 and Helicobacter pylori immunoglobulin G antibodies. Chin J Dig Dis. 2007;8(1):15-22. Di Mario F, Moussa AM, Caruana P, Merli R, Cavallaro LG, Cavestro GM, Dal Bo N, Iori V, Pilotto A, Leandro G, Franze A, Rugge M. 'Serological biopsy' in first-degree relatives of patients with gastric cancer affected by Helicobacter pylori infection. Scand J Gastroenterol. 2003; 38(12):1223-7. Fox JG, Wang TC. Inflammation, atrophy, and gastric cancer. J Clin Invest. 2007; 117(1): 60–69. 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