TARIFFARIO UFFICIALE DENTALCOOP 2012 PREZZO LISTINO DENTALCOOP Prestazioni paziente PREZZO 10% PRESTAZIONI DIAGNOSTICHE Visita €0 senza impegno 0 senza impegno Modelli studio € 50 € 10 € 35 € 35 € 80 € 50 Rx endorali Ortopantomografia Teleradiografie Dentalscan per arcata Visita Odontoiatrica € 45 €9 € 29 € 31 € 72 € 45 IGIENE E PREVENZIONE Test microbiologico € 55 Sbiancameto Totale professionale Splintaggio ad elemento € 60 Apecificazione a canale € 40 € 40 € 60 € 70 € 170 € 200 € 220 Sbiancamento dente devitalizzato Ritrattamento endodontico 2 canali Ritrattamento endodontico 3 canali Innesto biomateriale (osso) € 120 € 230 € 80 € 250 € 150 € 150 € 300 € 70 € 200 € 76 € 237 € 142 € 142 € 285 € 66 € 190 € 200 € 190 Chirurgia muco gengivale + innesto connettivale € 300 € 285 Scaling a cielo aperto a dente Scaling a cielo aperto a quadrante Rizectomia Trattamento Fotodinamico (fotoSan) a quadrante Trattamento Fotodinamico (fotoSan) totale 4 quadranti € 60 Osteoplastica € 150 Gengivectomia a quadrante Scaling a elemento Trattamento su siti implantari cadauno € 30 € 80 € 35 € 45 € 60 € 30 € 20 Medicazione / applicazione di gel topici o desensibilizzanti a quadrante € 20 Sondaggio Parodontale a quadrante € 30 € 50 € 100 € 200 € 15 € 30 Applicazione compreso brillantino Applicazione laser a dente Applicazione laser a quadrante Applicazione laser arcata completa Probiotici Tooth Mousse Rimineralizzante Gengivectomia dente singolo Chirurgia mucogengivale (tutti i posizionamenti compreso allungamento di corona) PEDODONZIA Otturazione semplice deciduo in composito Otturazione complessa deciduo in composito Ricostruzione deciduo in composito Estrazione semplice dente/radice deciduo Estrazione complessa dente/radice deciduo Trattamento endodontico monoradicolare Trattamento endodontico pluriradicolare Medicazione Byte Gnatologico Controllo Byte Chirurgia Orale Asportazione di cisti Otturazione in composito colletto Otturazione in composito 1 superficie Otturazione in composito 2 superfici Otturazione in composito 3 superfici Ricostruzione in composito Ricostruzione in composito + perno diretto 2 Apicectomia monoradicolato € 200 € 450 € 35 Otturazione retrograda Apicectomia pluriradicolato 5% CONSERVATIVA € 60 € 70 € 80 € 90 € 100 € 150 € 50 € 60 € 65 € 30 € 50 € 60 € 90 € 10 CHIRURGIA ORALE/RIGENERATIVA GNATOLOGIA Byte Bruxismo 5% PARODONTOLOGIA Rizotomia Sondaggio Parodontale € 142 € 28 Chiusura a canale con condensazione verticale € 70 Ablazione tartaro (comp.air-flow, polishing) € 150 € 30 Trattamento endodontico 3 canali Trattamento endodontico 2 canali Terapia supporto parodontale TPS Sigillature solchi Prestazioni paziente in convenzione € 130 € 160 € 180 Ritrattamento endodontico 1 canale Trattamento di sbiancamento domiciliare con € 160 2 mascherine e 2 siringhe Scaling a quadrante Prestazioni paziente ENDODONZIA Trattamento endodontico 1 canale Sbiancamento endo + tappo € 100 € 180 Applicazione FLUORO mediante apparecchio € 40 di ionoforesi Istruzione e motivazione IGIENE BAMBINO € 25 con rilevatori di placca Scaling per arcata Faccetta in composito diretta Medicazione canalare Pacchetto prima visita comprensivo di Igiene e Ortopantomografia Seduta di igiene post-protesi implantare LISTINO DENTALCOOP Prestazioni paziente in convenzione € 57 € 66 € 76 € 85 € 95 € 142 Grande rialzo del seno Mini rialzo del seno Frenulectomia Estrazione semplice di dente o radice Estrazione complessa di dente o radice Estrazione di dente o di ottavo incluso parziale Estrazione di dente o di ottavo incluso totale € 300 € 200 € 60 € 250 € 800 € 400 € 150 € 50 € 80 € 100 € 150 PREZZO LISTINO DENTALCOOP Estrazione di dente o di ottavo incluso totale complesso (maxillo) Prestazioni paziente PREZZO Esposizione di dente incluso a scopo ortodontico € 200 € 300 Espansione di cresta edentula a quadrante € 500 Espansione di cresta a impianto € 200 Rigenerazione verticale con griglia in titanio € 2500 Chirurgia Rigenerativa Rigenerazione ossea ( solo intervento) cadauno € 150 Prelievo e innesto di blocco osseo da branca € 500 montante mandibola o da sinfisi mento Prelievo di osso autologo Prelievo osso con piezosurgery € 1900 Protesi avvitata su impianti (escluso impianti) € 3500 Protesi avvitata con faccette in composito su € 4000 impianti (escluso impianti) Protesi avvitata con corone in ceramica su € 5000 impianti (escluso impianti) € 3325 Protesi provvisoria a carico immediato Protesi fissa Osso “particolare” A discrezione del medico Ceratura diagnostica per elemento Membrana € 150 Membrana “particolare” A discrezione del medico Collagene Colla di fibrina € 50 € 100 € 320 Griglia in Titanio scelta clinica A discrezione del medico 5% Protesi implantare Pacchetto implantare comprende impianto, abutment pre-fabbricato dritto/angolato, corona in ceramica LNP € 1100 Abutment pre-fabbricato dritto/angolato € 575 € 175 € 546 € 166 Abutment pre-fabbricato dritto/angolato individuale € 245 € 232 Abutment pre-fabbricato PAD € 245 € 175 € 175 € 175 € 200 € 190 € 50 € 232 € 166 € 166 € 166 € 190 € 180 € 47 Abutment fresato individuale Abutment individuale CAD/CAM Abutment con attacco a pallina Corona provvisoria in resina su impianto Corona provvisoria con struttura metallica su € 80 impianto Corona provvisoria in resina su impianto a € 100 carico immediato Corona ceramica LNP Corona ceramica LP Corona Zirconia-ceramica Corona in disilicato-ceramica Corona composito a mathè Dime per impianti € 3325 € 3800 € 4750 € 800 € 395 € 445 € 550 € 550 € 320 € 350 €7 € 50 Ceratura diagnostica sup e inf € 90 Provvisorio per elemento € 50 Provvisorio armato per elemento € 65 Corona ceramica LNP € 395 Corona ceramica LP € 445 Corona zirconia-ceramica € 550 Corona disilicato-ceramica € 550 Corona composito a mathè € 320 Faccetta ceramica € 600 Faccetta composito € 500 Maryland bridge in metallo-composito x 2 elem. € 430 Maryland bridge in metallo-ceramica x 2 elem. € 430 Intarsio ceramica € 270 Intarsio composito € 200 Intarsio in oro € 350 Cementazione x elemento €7 Rimozione protesi fissa (old) € 25 Ceratura diagnostica per arcata IMPLANTOLOGIA Abutment per barra € 2185 PROTESICA € 150 Abutment fuso individuale 5% Protesi totale su impianti con barra con cava€ 2000 lieri (escluso impianti) su impianti Protesi totale su impianti con barra e attacco € 2300 a pallina (escluso impianti) su impianti Protesi totale con barra con chiavistelli € 3500 (escluso impianti) su impianti Osso Impianto osteointegrato Prestazioni paziente in convenzione Protesi a carico immediato € 400 € 450 Materiale per Rigenerativa Chiodini Prestazioni paziente Protesi implantare (ibrida) € 290 Sedazione LISTINO DENTALCOOP Prestazioni paziente in convenzione € 76 € 95 Perni Perno endocanalare fuso in LP €180 € 350 € 820 € 900 € 1000 10% € 315 € 738 € 810 € 900 Protesi mobile elastica Valplast fino a 2 elementi Protesi mobile elastica Valplast fino a 4 elementi € 250 € 225 € 500 € 450 Protesi parziale con ganci in resina definitiva € 820 € 738 Protesi parziale con ganci in resina definitiva fino 4 elementi € 500 € 450 Protesi scheletrata con ganci € 1050 € 1550 € 945 € 1395 Protesi mobile Protesi mobile totale provvisoria x arcata Protesi mobile totale x arcata Protesi mobile totale con rinforzo x arcata Protesi mobile elastica Valplast Protesi scheletrata con attacchi 3 PREZZO LISTINO DENTALCOOP Prestazioni paziente Prestazioni paziente in convenzione Protesi parziale provvisoria con ganci fino a 4 elementi € 250 € 225 Protesi parziale provvisoria con ganci € 350 € 315 Cappetta endoradicolare con attacco (bottone) € 250 € 225 Riattacco dente € 40 € 50 € 100 € 50 € 150 € 70 € 350 € 150 € 60 € 100 € 36 € 45 € 90 € 45 € 135 € 63 € 315 € 135 € 54 € 90 Aggiunta o sostituzione gancio a filo Aggiunta o sostituzione gancio fuso Aggiunta dente Ribasatura indiretta Ribasatura diretta Ribasatura morbida Denti ceramica anteriori per arcata Riparazione semplice Riparazione complessa Combinata e scheletrica Elemento a cassetta su scheletrato Chiavistello A discrezione del medico Fresaggio e controfresaggio € 90 € 360 € 300 € 750 Attacco M/D Cambio attacco Telescopica Primaria Telescopica Secondaria Sella monolaterale con attacco Prestazioni paziente Prestazioni paziente in convenzione ORTODONZIA Modelli studio Studio del caso ortodontico Contenzione Ortodontica Mantenitore di spazio SUP. Mantenitore di spazio INF. Terapia ortodontica intercettiva base Terapia ortodontica intercettiva normale Terapia ortodontica intercettiva complessa Terapia ortodontica con dispositivi trasparenti per arcata (tipo invisaling) Terapia ortodontica invisaling Full Terapia ortodontica invisaling Intermedia Terapia ortodontica fissa per arcata Terapia ortodontica fissa estetica per arcata Mascherine estetiche € 250 € 100 € 100 € 160 Attacco prefabbricato PREZZO LISTINO DENTALCOOP € 225 € 90 € 90 € 144 € 81 € 324 € 270 € 675 Data e luogo Per accettazione: proponente Per accettazione: convezionzionato Consorzio Cliniche Odontoiatriche · Società Cooperativa Via Monte Grappa n. 16 · 25128 Brescia (BS) · R.E.A. BS N. 531767 · C.F e P.IVA 03410770980 Albo Cooperative n. 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