Gorgia da Lentini (400 a.C.) “In medicina la parola può abolire il dolore, instillare la gioia, esaltare la pietà” Balint (1960) “Il medico stesso è un farmaco per il proprio paziente” La comunicazione in medicina Il medico può Guarire …….. qualche volta Alleviare il dolore spesso FEDERAZIONE REGIONALE ORDINI DEI MEDICI DELLA LIGURIA Consolare sempre Le parole feriscono più della spada FEDERAZIONE REGIONALE ORDINI DEI MEDICI DELLA LIGURIA Quando apri la bocca preoccupati di quello che può venire fuori !!! FEDERAZIONE REGIONALE ORDINI DEI MEDICI DELLA LIGURIA LA COMUNICAZIONE La comunicazione è lo strumento principale di relazione che l’uomo ha a disposizione per creare e mantenere l’interazione con i suoi simili Quadrio, Venini, 1997 FEDERAZIONE REGIONALE ORDINI DEI MEDICI DELLA LIGURIA La comunicazione • Comunicare è diverso da informare: il processo comunicativo non implica solo il trasferimento d’informazione ma anche un tentativo di persuasione dell’interlocutore al fine di modificarne comportamenti e atteggiamenti (scopo) • Comunicazione = informazione + azioni (convincere, promettere, sedurre, far immaginare e così via) FEDERAZIONE REGIONALE ORDINI DEI MEDICI DELLA LIGURIA Informazione Messaggio unidirezionale Assenza di partecipazione Comunicazione Messaggio bidirezionale Partecipazione emotiva Empatica/distaccata Assenza di relazione FEDERAZIONE REGIONALE ORDINI DEI MEDICI DELLA LIGURIA Verbale/Non verbale NUOVE PATOLOGIE -I Fattoidi -Mass Sociogenic Illness -Disease Mongering FEDERAZIONE REGIONALE ORDINI DEI MEDICI DELLA LIGURIA Fattoide La parola fattoide, inventata dallo scrittore Norman Mailer, indica qualcosa che prima di comparire su un giornale o in tv non esisteva. Oxford English Dictionary “qualcosa che viene accettata come un fatto anche se non vera” Qualcosa che sembra un fatto, potrebbe essere un fatto , ma, di fatto, non è un fatto FEDERAZIONE REGIONALE ORDINI DEI MEDICI DELLA LIGURIA Il fattoide ha una grande capacità persuasiva per tre motivi: 1. difficilmente si fa qualcosa per constatare la veridicità di fattoidi trasmessi dalla televisione o dai mass media; 2. la gratificazione che deriva dall'accettazione di un fattoide prevale sulla possibilità di metterlo in discussione. Spesso discutere di un fattoide è divertente e ci da la possibilità di dimostrare quanto siamo informati; 3.i fattoidi creano la realtà. Vengono usati per costruire la nostra immagine del mondo. Essi vengono utilizzati per controllare la nostra attenzione e per fornirci una chiave di lettura della realtà. FEDERAZIONE REGIONALE ORDINI DEI MEDICI DELLA LIGURIA Un fattoide, anche quando si è dimostrato falso, può continuare ad influenzare i nostri comportamenti "Una bugia può fare il giro del mondo nel tempo che la verità impiega a infilare un paio di scarpe“ – Mark Twain FEDERAZIONE REGIONALE ORDINI DEI MEDICI DELLA LIGURIA Il caso McMartin è stato un esempio di isteria collettiva riguardante l’abuso di minori. Alcuni componenti della famiglia McMartin, proprietari ed insegnanti di una scuola materna a Manhattan Beach, California, furono accusati di abusi sessuali su alcuni dei minori di cui si prendevano cura. FEDERAZIONE REGIONALE ORDINI DEI MEDICI DELLA LIGURIA Dopo sei anni di processo furono pienamente assolti. Fu il più lungo processo penale della storia statunitense (sei anni, dal 1983 al 1989), oltre che il più costoso (15 milioni di dollari spesi dallo stato della California). FEDERAZIONE REGIONALE ORDINI DEI MEDICI DELLA LIGURIA SARS: un modello per le emergenze Sanitarie e socio sanitarie Dott. Alberto Ferrando Presidente Soc. Italiana di Pediatria Sezione ligure (SIP) Presidente Federazione Regionale ligure Degli Ordini dei Medici (FROM) Genova ottobre 2003 FEDERAZIONE REGIONALE ORDINI DEI MEDICI DELLA LIGURIA Fattori da considerare INSIEME: 1.Informazione del personale sanitario 2.Integrazione tra i sanitari, le strutture ecc 3.Informazione e comunicazione con i pazienti 4.Comunicazione e collaborazione con i mass media 5. Pianificazione e Procedure diagnostiche 6.Problemi terapeutici e assistenziali 7.Informazione e comprensione 8.Incertezza 9. Discriminazione 10.Conflittualità dei rapporti della società 11.Dolore 12.Cordoglio e lutto Documento FROM: www.omceoge.it e www.apel-pediatri.it FEDERAZIONE REGIONALE ORDINI DEI MEDICI DELLA LIGURIA La paura della SARS si è diffusa più velocemente del virus, causando problemi sociali, discriminazione, perdite economiche e alcuni cambiamenti politici. In tali situazioni, autorità affidabili devono inviare messaggi chiari, basati sui fatti e rassicuranti. Il panico aumenta quando l’informazione è parziale e confusa. In generale, man mano che l’epidemia è cresciuta, la trasparenza dei report nazionali è stata esemplare – anche quando le conseguenze economiche potevano essere (e sono state) importanti. FEDERAZIONE REGIONALE ORDINI DEI MEDICI DELLA LIGURIA Il crescente numero di persone colpite ha però l’effetto immediato del dilagare della paura. (British Medical Journal), “i danni provocati sulla psiche di intere popolazioni dal timore delle conseguenze di un attacco biologico o chimico, possono essere molto peggiori delle conseguenze stesse della malattia” FEDERAZIONE REGIONALE ORDINI DEI MEDICI DELLA LIGURIA Negli USA e nel mondo, si stanno già sviluppando patologie di massa di origine sociale (mass sociogenic illness) nate dal timore degli attentati”. Si stanno così già verificando casi in cui decine di persone, che per timore di essere esposte ad un attentato chimico o biologico, finiscono per svilupparne i sintomi: nausea, mal di testa, difficoltà alle vie respiratorie e così via. LUI lo sa Già!!! FEDERAZIONE REGIONALE ORDINI DEI MEDICI DELLA LIGURIA road to Vancouver International Airport FEDERAZIONE REGIONALE ORDINI DEI MEDICI DELLA LIGURIA 3 morti in Italia per l’influenza Aviaria 13 gennaio 2006 FEDERAZIONE REGIONALE ORDINI DEI MEDICI DELLA LIGURIA Uccide moglie e figlia e si suicida Verona,aveva perso lavoro per l'aviaria Ennesima strage familiare: un uomo di 48 anni ha ucciso a coltellate e martellate la moglie di 44 anni e la figlia di 10, ferendo gravemente i figli di 14 e 16 anni. Poi ha rivolto l'arma da taglio si è ucciso. La tragedia è avvenuta a Grezzana, nel Veronese. All'origine del gesto, il fatto che l'uomo aveva perso il lavoro a causa del calo di consumi di pollame per via dell'influenza aviaria. FEDERAZIONE REGIONALE ORDINI DEI MEDICI DELLA LIGURIA Siamo più sani ma ci sentiamo sempre più malati. è il paradosso della nostra società FEDERAZIONE REGIONALE ORDINI DEI MEDICI DELLA LIGURIA La NON Malattia -Passiva : si segue la corrente senza alcun vantaggio per sé e per il pz. -Attiva: si “vende una malattia” per guadagno (DISEASE MONGERING) FEDERAZIONE REGIONALE ORDINI DEI MEDICI DELLA LIGURIA DISEASE MONGERING «I sani sono malati che non sanno di esserlo». Jules Romain FEDERAZIONE REGIONALE ORDINI DEI MEDICI DELLA LIGURIA FEDERAZIONE REGIONALE ORDINI DEI MEDICI DELLA LIGURIA