Al Presidente
della Sezione del Club Alpino Italiano
33016 PONTEBBA
Oggetto: iscrizione al corso di Alpinismo Giovanile
Il/la sottoscritto/a
genitore del
minore
nato il
residente a
Tel.
sezione di
cap
Cell.
a
in via
già socio/a CAI presso la
per l’anno in corso
(da comprovare se di altra sezione)
presa visione del programma ed accettate le condizioni ivi esposte dal direttivo di
codesta sezione
CHIEDE
d’iscrivere detto/a figlio/a ad uno dei corsi di Alpinismo Giovanile, preferibilmente
per il periodo dal
al
inoltre con la presente:
*s’impegna a far pervenire, con la massima sollecitudine, un certificato medico che attesti
“l’idoneità fisica” del partecipante, non appena gli sarà data conferma di accettazione al corso.
**dichiara di sollevare gli organizzatori da ogni responsabilità penale nonché civile, per la quota
eccedente la copertura assicurativa per incidenti o danni che dovessero accadere durante il
soggiorno.
Località e data
P.S. per eventuali note
Firma del richiedente