For Traineeships
Annex A
Programma Erasmus+ for Traineeships
Anno Accademico 2014/2015
Foto tessera
MODULO DI CANDIDATURA
DATI PERSONALI
Io sottoscritto,
NOME e COGNOME
LUOGO e DATA DI NASCITA
CITTADINANZA
CODICE FISCALE
Via
n.
RESIDENTE IN
[Cap, città, provincia]
DOMICILIATO IN
[Cap, città, provincia]
Via
TELEFONO e CELLULARE
E-MAIL
Chiedo di partecipare alla selezione per l’assegnazione di una borsa Erasmus+ for Traineeships
per le seguenti destinazioni:
LA SCELTA DEL TIROCINIO
PAESE DI DESTINAZIONE
(Inserire codice da elenco)
1
I SCELTA
II SCELTA
……………………………………
…………………………………….
Se proposta di stage autonoma,
inserire Nome Azienda, Città e
Paese
Università di Padova, Servizio Stage e Career Service, Riviera Tito Livio 6, I - 35122 Padova
tel +39 049 827 3075 fax +39 049 827 3524 [email protected]
CF 80006480281 P.IVA 00742430283
1
For Traineeships
1
Indicare nelle caselle I SCELTA e II SCELTA il codice dell’offerta stage presente nella vetrina degli stage in ordine di preferenza.
Intendo partire per il tirocinio con lo status di STUDENTE
NEO-LAUREATO (scegliere una
sola opzione):
come STUDENTE: dichiaro di non conseguire la laurea prima della conclusione del periodo di
tirocinio;
come futuro NEO-LAUREATO: dichiaro di iniziare il tirocinio dopo il conseguimento del titolo e di
concluderlo entro i 12 mesi dalla laurea e comunque entro il 30 settembre 2015, giorno di conclusione del
programma; dichiaro inoltre di non iscrivermi ad altro corso di Laurea, Laurea Magistrale, Dottorato di
Ricerca o Master, presso l’Università di Padova o altro Ateneo Italiano o Internazionale, prima di aver
concluso il tirocinio;
Posso partire preferibilmente dal mese di………………………………..per max. nr. mesi……………/12 per
questo ciclo di studi.
CURRICULUM STUDIORUM
SCUOLA DI ATENEO
NR. di
…………………………………
MATRICOLA
…………………
Nr. CFU ottenuti _______
Media esami
Laurea triennale
_______
Laurea conseguita presso l’Università ______________________________
con Votazione _____/110, il__________a___________________________.
Laurea
Nr. CFU ottenuti _______
specialistica/magistrale
Media esami
_______
Scuola di
Dottorato/Master/Corso
post lauream
Data prevista per il
Iscritto per l’a.a 2014/2015 all’anno di
conseguimento del titolo
corso ……………………..
Si prega di compilare tutti i campi.
Gli studenti iscritti ad un corso di laurea magistrale, dovranno compilare anche la sezione relativa alla laurea triennale.
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For Traineeships
ESPERIENZE LAVORATIVE/ STAGES
AZIENDA
DATE
MANSIONE SVOLTA
CORSI DI FORMAZIONE
ENTE DI FORMAZIONE
DATE
TITOLO DEL CORSO
MOBILITA’ ALL’ESTERO SVOLTE
CODICE
DENOMINAZIONE MOBILITA’
ERASMUS DEL
DATE
NR. DI MESI
ANNO
PAESE
MOBILITA’
FINANZIATI
ACCADEMICO
OSPITANTE
Llp/Erasmus Studio
Llp/Erasmus Placement
Llp/Leonardo da Vinci
…altro
Si ricorda che è possibile fruire di una borsa di mobilità Erasmus+ fino a dodici mesi per ogni ciclo di studio (Triennale, Magistrale,
Scuola di dottorato), indifferentemente dal tipo di esperienza (studio e/o tirocinio) anche per coloro che hanno già realizzato
un'esperienza formativa nell'ambito del Programma Lifelong Learning (LLP);
Dichiaro di avere già usufruito in precedenza o di essere assegnatario nel corso del ciclo di studio
attuale di un contribuito europeo per mobilità Erasmus (anche se presso altro Ateneo) pari a
NUMERO ____________MESI su 12 o 24 SPETTANTI.
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3
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COMPETENZE LINGUISTICHE
LIVELLO DI CONOSCENZA
LINGUA
A
B
C
ELEMENTARE
INTERMEDIO
AVANZATO
MADRE LINGUA
INGLESE
FRANCESE
TEDESCO
SPAGNOLO
Altro [specificare]_____________
Si prega di far riferimento al Quadro comune europeo di riferimento per la conoscenza delle lingue
https://europass.cedefop.europa.eu/it/resources/european-language-levels-cefr
CERTIFICAZIONI LINGUISTICHE
ENTE CERTIFICATORE
CERTIFICAZIONE OTTENUTA, LIVELLO
COMPETENZE INFORMATICHE
LIVELLO DI CONOSCENZA
PROGRAMMA
BASE
BUONO
OTTIMO
Windows
……
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For Traineeships
LETTERA MOTIVAZIONALE
(Il candidato esprima di seguito qual è la motivazione che lo spinge ad andare all’estero per tirocinio e
spieghi le destinazioni scelte).
Il richiedente dichiara infine:
•
•
•
che i dati inseriti corrispondono a verità e di essere altresì a conoscenza delle sanzioni penali
previste dall'art. 76 del DPR n° 445 del 2/12/2000 in caso di dichiarazioni mendaci;
di autorizzare il Servizio Stage e Career Service dell’Università di Padova al trattamento dei miei dati
per gli usi consentiti dalla legge, ai sensi del D.lg. 196/2003 (tutela delle persone e di altri soggetti
rispetto al trattamento dei dati personali);
di essere consapevole che i dati inseriti saranno trattati per finalità inerenti ai compiti istituzionali delle
amministrazioni interessate e che potranno inoltre essere comunicati alle amministrazioni pubbliche
in base a norme di legge o di regolamento o comunque nel caso in cui sia necessario per lo
svolgimento delle attività istituzionali.
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For Traineeships
Data:__________________Luogo:____________________ Firma:______________________________
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