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AI Quartiere 5 - Comune di Firenze
Via Lambruschini, 33
50134 Firenze
OGGETTO: Procedura Aperta per l'affidamento
della gestione
dei servizi:
"CENTRO LUDICO EDUCATIVO "LA PRUA", CENTRO GIOVANI "L'ISOLA" ED ATTIVITA'
AD ESSI CONNESSE
- Anno
2010-
DOMANDA DI PARTECIPAZIONE
(per Raggruppamenti Temporanei e per Consorzi ordinari
non ancora costituiti al momento dell'offerta)
Il/la sottoscritto/a
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oppure del Consorzio costituito da (indicare qui le Cooperative costituenti il Consorzio, le relative sedi, i
I nominativi dei rispettivi rappresentanti legali e, per ciascuna di esse, i dati relativi all'iscrizione all'Albo):
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oppure del Consorzio costituito da (indicare qui le Cooperative costituenti il Consorzio, le relative sedi, i
nominativi
dei rispettivi
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rappresentanti
legali e, per ciascuna di esse, i dati relativi all'iscrizione
,
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all'Albo):
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Chiedono di partecipare
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Raggruppamento
D
in Consorzio ordinario
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I
come
Temporaneo
alla procedura
per l'affidamento del gestione dei servizi del Quartiere 5 - Comune di Firenze :"CENTRO LUDICO EDUCATIVO "LA PRUA", CENTRO GIOVANI "L'ISOLA" ED
ATTIVITA' AD ESSI CONNESSE" per l'Anno 2010-
A tal fine, ai sensi degli articoli 46 e 47 del D.Lgs. 445/2000
nonché consapevole delle sanzioni
previste agli art. 75 e 76 del medesimo decreto,
sotto la propria responsabilità
1.
dichiarano:
di non trovarsi in alcuna delle cause di esclusione dalle gare di appalto previste dall'art. 38
del D.Lgs.12 aprile 2006 n. 163;
2. di non trovarsi in alcuna delle situazioni ostative alla conclusione di contratti con la pubblica
amministrazione
490/1994
ai sensi delle vigenti disposizioni in materia di lotta alla mafia (D.Lgs. n.
e successive
modifiche);
3. che in caso di aggiudicazione
rappresentanza
della g'ara sarà conferito mandato collettivo speciale con
al seguente soggetto:
"
"
qualificato come mandatario,
il quale stipulerà il contratto in nome e per conto proprio e dei
mandanti;
4. che la Cooperativa/Consorzio
è iscritta/iscritto
al registro della Camera di Commercio, Industria, Artigianato e
Agricoltura di
data e numero iscrizione
per lo svolgimento delle seguenti attività
(N.B.: la dichiarazione
relativa al Dresente Dunto dovrà essere ri,Detuta
costituiranno
il RaaarUDDamento
TemDoraneo o il Consorzio ordinario)
da ciascuno
dei soaaetti
è iscritta/iscritto
5. che la Cooperativa/Consorzio
che
al
Registro/Albo delle Cooperative sociali istituito presso
data e numero provvedimento
D
iscrizione
ovvero che non è iscritta/o al suddetto Albo in quanto avente sede in Regione che non ne
dispone ma di essere comunque
in possesso dei requisiti previsti dalla Legge Regione
Toscana n. 87/1997 per l'iscrizione all'Albo della Regione Toscana, fatta eccezione per
l'obbligo di sede legale in Toscana;
(N.B.: la dichiarazione relativa al Dresente Dunto dovrà essere riDetuta da ciascuno dei soaaetti che
costituiranno il RaaarUDDamento TemDoraneo o il Consorzio ordinario)
6. che le attività
oggetto
del presente
appalto
sono conformi
alle finalità statutarie
del
soggetto;
7. che
il
fatturato
complessivamente
realizzato
dai
Raggruppamento
Temporaneo,
Euro 200.000,00
annui, dei quali almeno Euro 100.000,00
suddetti anni, dal solo soggetto
ANNO 2007
che
in ciascuno degli anni 2006/2007/2008,
mandatario,
ciascun anno soggetto e relativo fatturato):
ANNO 2006
soggetti
costituiranno
il
è pari ad almeno
annui realizzati, in ciascuno dei
come qui di seguito specificato (indicare per
"
~'
ANNO 2008
8. che, nel triennio 2006-2008,
hanno complessivamente
minori e giovani
maturato
presso soggetti
almeno
Euro 100.000,00,
in
caso
rappresentanza,
che costituiranno
esperienza
il Raggruppamento
nell'erogazione
Temporaneo
di servizi socio-educativi
per
risultante da servizi gestiti in proprio o assunti in appalto (con esito
/'
positivo)
conferito,
i soggetti
di
pubblici
o privati,
dei quali
per un importo
complessivo
Euro 80.000,00
dal solo soggetto
almeno
aggiudicazione
come qui di seguito
della
gara,
specificato
mandato
annuo pari ad
collettivo
cui sarà
speciale
con
(indicare per ciascun anno soggetti e
importi):
ANNO 2006
ANNO 2007
ANNO 2008
9. di avere esaminato
incondizionatamente
in ogni sua parte il bando di gara, il Capitolato d'Appalto
tutte
le condizioni
risultanti
e di accettare
dalla citata documentazione
regolante
il
presente appalto;
10. di impegnarsi
contratto,
ad attivare
entro
una sede operativa
costituire effettivo
15 giorni
nell'ambito
punto di riferimento
dall'aggiudicazione,
territoriale
per
di svolgimento
per l'utenza;
11. di impegnarsi ad applicare le disposizioni del CCNL di lavoro di settore;
l'intera
durata
dei servizi
del
idonea a
..
12. di impegnarsi
precedente
a ricollocare
appalto
gli operatori
ad osservare
lavoro contenute
14. di impegnarsi
196/2003),
nelle stesse
per gli stessi servizi e rimasti inoccupati,
legislative vigenti sul trasferimento
13. di impegnarsi
impiegati
attività
nell'ambito
del
ai sensi delle disposizioni
di aziende, integrate da accordi sindacali;
le norme in materia di prevenzione,
protezione e sicurezza del
nel Testo Unico Sicurezza Lavoro (D.Lgs n. 81/08);
ad osservare
ivi compresa
le norme in materia di protezione
l'accettazione
dei dati personali ( D.Lgs.
della nomina quale "Responsabile
trattamento
dati
personali";
15. di impegnarsi,
documento
in caso
della
di affidamento,
"valutazione
dei
lavorative affidate, collaborando
in coordinamento
16. di impegnarsi
a presentare
rischi"
con
prima
riferimento
dell'avvio
dell'attività
alle specifiche
il
prestazioni
anche ai fini della rilevazione delle eventuali interferenze,
con il Quartiere 5;
nella gestione
in proprio delle emergenze
e alla relativa formazione
del
personale preposto;
17. di impegnarsi
ad assicurare
della responsabilità
il personale
addetto contro gli infortuni, con copertura
anche
civile verso terzi.
Allegano inoltre:
1) Quietanza
modalità
comprovante
indicate
l'avvenuto
nel bando,
'preventiva escussione
versamento
con espressa
della garanzia
previsione
provvisoria secondo le
di rinuncia al beneficio della
del debitore principale;
2) impegno di un fideiussore a rilasciare garanzia fideiussoria nel caso di aggiudicazione;
3) elenco dei servizi analoghi gestiti in proprio o assunti in appalto, da parte di ciascun
soggetto
che costituirà
presso soggetti
il Raggruppamento
o il Consorzio Ordinario di concorrenti,
pubblici o privati nel triennio 2006/2008
con indicazione del relativo
importo;
4) copia fotostatica fronte/retro
5) eventuale
di valido documento d'identità dei soggetti sottoscrittori;
copia conforme di procura speciale, atta a dimostrare
contrattualmente
la singola cooperativa/consorzio,
6) copia del capitolato
incondizionata
contenute.
speciale d'appalto,
accettazione
di tutte
il potere di impegnare
in caso di procuratore speciale;
firmato in ogni pagina per presa visione ed
le condizioni,
modalità
Data,
Firma
e prescrizioni
in esso
Scarica

Modello A - Comune di Firenze