Spett.le
PROVINCIA DI BERGAMO
Via F.lli Calvi, 10
24122 – BERGAMO
MODELLO PER LA PRESENTAZIONE DI OPPOSIZIONE ALLA COSTITUZIONE DI OASI DI PROTEZIONE e/o
ZONA DI RIPOPOLAMENTO CATTURA DEL PIANO FAUNISTICO VENATORIO PROVINCIALE
Il sottoscritto/a __________________________________________________________________________,
nato/a il _____/_____/_________, a __________________________________________ Prov.: _________,
residente a _________________________________________, C.A.P.: ______________, Prov.: _________,
in Via/Piazza: ______________________________________________________________, n°___________,
Codice Fiscale:
Recapito telefonico: __________________________, Numero di cellulare: __________________________,
P.E.C./e-mail: ___________________________________________________________________________.
In qualità di:
□ Proprietario
□ Conduttore
dei fondi presenti all’interno della Zona di Protezione sottocitata, ai sensi dell’art.10 della Legge 157/1992 e
dell’art.20 della L.R.26/93, presento opposizione alla costituzione della Zona Ripopolamento Cattura (ZRC)
o Oasi di Protezione (OP): _________________________________________________________________,
di cui al Piano Faunistico Venatorio Provinciale approvato con D.C.P. n° 79 del 10 luglio 2013, per le
seguenti motivazioni: _____________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
Il sottoscritto dichiara di essere a conoscenza che nelle zone non vincolate, per opposizione dei proprietari
e/o conduttori, resta vietato l’esercizio venatorio.
Allego dichiarazione sostitutiva di certificazione relativa ai titoli di proprietà e/o conduzione dei fondi.
Informativa ai sensi del D.Lgs. del 30 giugno 2003 n.196. I dati dichiarati saranno utilizzati dalla Provincia di Bergamo per l’istanza
formulata e per le sole finalità istituzionali, ai sensi del D.Lgs. 196/2003, anche con mezzo informatico. Il sottoscrittore potrà
accedere ai dati che lo riguardano chiedendone la correzione, l’integrazione e, ricorrendone gli estremi, la cancellazione o il
blocco. Responsabile del trattamento il Dirigente del Servizio Caccia e Pesca.
Luogo e data _______________________________ IL DICHIARANTE _______________________________
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OPPOSIZIONE ALLA COSTITUZIONE DI OASI DI PROTEZIONE e/o ZONA RIPOPOLAMENTO CATTURA DEL PIANO FAUNISTICO VENATORIO PROVINCIALE
DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONI (D.P.R. 28.12.2000 n. 445 – art. 46)
IL SOTTOSCRITTO
Cognome _____________________________ Nome ____________________________ nato/a__________________________________il_____________ ,
consapevole delle responsabilità e delle pene previste dall’art. 76 D.P.R. n. 445/2000 per false attestazioni e mendaci dichiarazioni sotto la propria personale
responsabilità, DICHIARA di avere i seguenti titoli di proprietà e/o conduzione di particelle site all’interno della OP/ZRC: ________________________________________
IN QUALITA’DI:
% di
Proprietà o
Conduzione
Comune in cui ricade
il terreno
Località
Luogo e data ___________________________________________
FOGLIO
N°
MAPPALE
N°
PARTICELLA
N°
SUPERFICIE
TOTALE della
particella (ettari)
SUPERFICIE della
particella ricadente
in OP/ZRC (ettari)
% di Proprietà
o Conduzione
in OP/ZRC
IL DICHIARANTE _______________________________________________
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IN QUALITA’DI:
% di
Proprietà o
Conduzione
Comune in cui ricade
il terreno
Località
FOGLIO
N°
MAPPALE
N°
PARTICELLA
N°
SUPERFICIE
TOTALE della
particella (ettari)
SUPERFICIE della
particella ricadente
in OP/ZRC (ettari)
% di Proprietà
o Conduzione
in OP/ZRC
(se gli spazi di compilazione risultano insufficienti è possibile stampare più volte questo foglio)
Luogo e data ___________________________________________
IL DICHIARANTE _______________________________________________
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RIEPILOGO DATI DICHIARATI
O.P. o ZRC di riferimento:________________________________________________ in Comune di _____________________________________________
Totale superficie delle particelle di proprietà e/o conduzione: Ha ____________________ .
Totale superificie delle particelle di proprietà e/o conduzione ricadente in O.P. o ZRC: Ha ____________________ .
Totale in % delle superfici di proprietà e/o conduzione ricadenti in O.P. o ZRC : ________ %
NOTE PER COMPILAZIONE:
In qualità di: specificare se PROPRIETARIO, AFFITTUARIO o CONDUTTORE;
% di proprietà: indicare se al 100%, 50%, ¼, 2/3, ecc...;
Unità di misura per la ricognizione delle superfici: Ettari
Ai sensi dell’art. 38 del D.P.R. 445 del 28.12.2000 il dichiarante, identificato attraverso un documento di riconoscimento sottoscrive in presenza del
dipendente addetto. Nel caso il dichiarante non si presenti personalmente allo sportello, deve allegare copia fotostatica non autenticata di un documento
di riconoscimento, tra quelli di seguito indicati, in corso di validità (carta d’identità, porto d’armi, passaporto, patente di guida, patente nautica, libretto di
pensione).
Recapiti per invio: è possibile presentare l’opposizione direttamente presso gli sportelli del Servizio Caccia e Pesca, oppure inviarla via fax, mail o posta
elettronica certificata agli indirizzi e numeri sotto indicati:
Provincia di Bergamo – Servizio Caccia e Pesca, via F.lli Calvi 10, 24122 BERGAMO
Telefono 035.387.442 – FAX 035.387.582
@mail: [email protected]
P.E.C.: [email protected]
Luogo e data ___________________________________________
IL DICHIARANTE _______________________________________________