Metabolismo basale
Peso ideale
Nel programmare una Dieta…
 Tener conto :
 Percentuale dei macronutrienti
 Intake Kcal
 Vitamine & Minerali
 sostenibilità
Severa restrizione calorica




< 1000 kcal / die
Consumo massa magra e grassa a scopo energetico
Disidratazione, astenia etc.
Peso riguadagnato velocemente !!!
Bilancio Energetico
 Peso guadagnato / peso perso :
 Kcal consumate <> Kcal spese
Bilancio Energetico negativo
Ridotto intake calorico
Aumentato output calorico
Combinazione di entrambi
Risultato: calo ponderale
Nel prescrivere una dieta per la
perdita di peso:
1.) Qual è la spesa energetica dell’individuo, se rimarrà
costante o aumenterà nell’individuo.
2.) peso ideale
Intake Calorico e peso
 1 kg di grassi : circa 7000 Kcal
 1 settimana con restrizione giornaliera di 1000
Kcal/die fa Perdere 1 kg
 2 settimana con restrizione giornaliera di 500
Kcal/die fa Perdere 1 kg
Teoria del “Set Point”
Abbiamo un “set point” interno
che regola la % di grasso
corporeo, quindi ognuno di noi
tenderebbe a mantenere un certo
peso
Teoria del “Set Point”
 Nelle fasi precoci della dieta il deficit
calorico causa perdita di peso per
perdita di acqua (MM) e graduale
consumo del deposito di grasso, più
evidente successivamente
 Ipotalamo riduce il BMR per
compensare la perdita del grasso.
Teoria del Set Point
 BMR ridotto del 45%
 Il digiuno ripetuto provoca rapida e significativa
riduzione del BMR
 La perdita della massa magra accelera la riduzione del
BMR
BMR: restrizione calorica / no esercizio fisico
VO2 (rest) L/HR
25
24
23
22
21
20
19
4
8
12
16
20
24
28
giorni di restrizione dietetica restriction
BMR si riduce da 122.5 kcal/h a 105 kcal/h
(420 kcals/die)
32
La mancanza di ulteriore calo
ponderale (plateau), fa perdere
la motivazione e tornare al
precedente stile di vita !
Il ciclo del peso
(effetto Yo-Yo)
 Studi hanno dimostrato che il peso è spesso
riguadagnato in quantità maggiori di quello appena
perso
 Studi Animali: più tempo a perdere che riguadagnare
peso
Esercizio fisico
 Può aiutare a risettare -“off set” BMR che si è
ridotto
 Aumentando la massa muscolare = aumenta il
BMR
 Cambiamenti Enzimatici (LPL) promuovono la
lipolisi
Variazioni Composizione corporea
con Restrizione dietetica e ESERCIZIO
100%
90%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
Perdita
peso/die
acqua
proteine
grasso
gg 1-3
0.82 kg
gg 11-13
gg 21-24
0.23 kg
4th Qtr
0.18 kg
1000 kcal/die & 2.5 h esercizio/die*
Ripartizione dei pasti nella
giornata
prima colazione, 20-25%;
pranzo, 30-35%;
cena, 30%;
fuoripasto, 10%
ACSM (American College of
Sports Medicine) Position
 Non meno di 1200 kcal/die e non più di
un deficit 1000 kcal/die, 30 kcal/kg FFM
 Dieta bilanciata con vitamine,
minerali
 Esercizio fisico (5-7 die / sett), spesa di
300 kcals +; Durata
Peso ideale
 Il peso ideale corrisponde al peso corporeo raggiunto alla







fine di uno sviluppo armonico. Il peso al quale, un
organismo ha le minori probabilità di ammalarsi.
E’ influenzato da numerosi fattori:
Statura
geni
età (se riduzione delle masse ossee e muscolari, ma
aumenta t. adiposo)
composizione corporea (rapporto tra massa magra e massa
grassa)
sesso (il corpo femminile è più ricco di tessuto adiposo)
stato di salute (edemi, problemi ormonali)
Il peso ideale
Uno studio condotto da 26 compagnie
assicurative americane e canadesi ebbe la
finalità di individuare a quale peso,
rapportato ad una determinata altezza,
corrispondesse la massima aspettativa di vita
 -furono redatte due tabelle del peso ideale : la
prima nel 1959 e la seconda nel 1983
Formule per il calcolo del Peso ideale
Formula di Lorenz
non tiene conto né dell'età né della struttura scheletrica
Peso ideale Uomini = altezza in cm – 100 - (altezza in cm – 150)/4
Peso ideale Donne = altezza in cm – 100 - (altezza in cm – 150)/2
Formula di Broca
è la più semplice, tiene conto solo dell'altezza;
Peso ideale Maschi = altezza in cm – 100
Peso ideale Femmine = altezza in cm – 104
Formula di Wan der Vael
Peso ideale Uomini = (altezza in cm - 150) x 0,75 + 50
Peso ideale Donne = (altezza in cm - 150) x 0,6 + 50
Formula di Berthean
Peso ideale = 0,8 x (altezza in cm – 100) + età/2
Formula di Perrault
tiene conto dell'età e dell'altezza
Peso ideale = Altezza in cm – 100 + età/10 x 0,9
Keys
Peso ideale Uomini = (altezza in m)² x 22,1
Peso ideale Donne = (altezza in m)² x 20,
Travia
Peso ideale = (1,012 x altezza in cm) – 107,5
Usare il peso ideale per :
 Preparare diete, calcolo dei nutrienti in base a peso
ideale o desiderabile
 Calcolare le proteine della dieta in base al peso ideale
(rischio di fare dieta iperproteica o insufficiente in
caso di malnutrizione)
 BIA : paragone con peso ideale
 Follow-up: ricalcolare il fabbisogno in base al peso
raggiunto e ideale
La circonferenza addominale :un nuovo
parametro
 -la circonferenza addominale è un buon indice
della massa adiposa intra-addominale e si è
dimostrata da sola un parametro più utile del
rapporto vita/fianchi, utilizzato
precedentemente, per misurare il contenuto
di grasso viscerale
 -circonferenze specifiche per sesso che
denotano un rischio per complicanze
metaboliche:
 uomini : > 102 rischio aumentato
 donne : > 88 rischio aumentato