Domanda di iscrizione al Corso per Operatore per il turismo culturale nel Sulcis Iglesiente Il/la sottoscritto/a ___________________________________________________________ nato/a a ____________________________________________________ il_________/__________/____________ e residente a ____________________________________ Provincia di__________________________________________ In via ______________________________________________ n. ______ cap. ___________ Codice Fiscale________________________________________________ sesso M F Tel./Cell. ___________________________________ E-Mail _____________________________________________________________________ (solo se il domicilio attuale è diverso dalla residenza) via ________________________________________ cap._______ Città _________________________________________________________________________________ Titolo di Studio Diploma di scuola media superiore Accademia di Belle Arti, Istituto Superiore Industrie Artistiche, Accademia di Arte Drammatica, Laurea triennale (nuovo ordinamento) in ____________________________________________________________ Master post laurea triennale (o master di I livello) in _______________________________________________ Laurea di durata superiore ai tre anni (diploma di laurea vecchio ordinamento ovvero laurea specialistica nuovo ordinamento) in __________________________________________________________________ Master post laurea specialistica o post laurea vecchio ordinamento (o master di secondo livello) in ________________________________________________________________________________________________ Dottorato di ricerca in _________________________________________________________________________________ Altro (specificare) __________________________________________________________________________________ Conoscenza delle lingue Inglese Livello: _______________________________________ Francese Livello: ________________________________________ Altro (specificare) ____________________________ Condizione professionale Non occupato iscritto al Centro per l’Impiego di _____________________________________ inoccupato (in cerca di prima occupazione) disoccupato alla ricerca di nuova occupazione (o iscritto alle liste di mobilità o in cig) occupato (ruolo svolto) ______________________________________________________ Chiede di essere ammesso a frequentare il corso di Operatore per il Turismo Culturale nel Sulcis Iglesiente. Eidèsia – Arte Turismo Ambiente srls Via marconi 538, 09045 Quartu Sant’Elena P.IVA/C.F 03464890924 CCIAA/REA CA/273460 Tel. 070.2040761 – 329.0594672 – [email protected] Rete Progest – Consulenza Turistica, Servizi 2.0, Formazione, Organizzazione Eventi, Via Regina Margherita 120 09017 Sant’Antioco – P.IVA 03436540920 – Tel. 3808919080 – [email protected] Tempi e modalità di prenotazione L’iscrizione viene confermata attraverso la compilazione e sottoscrizione del presente modulo da inviare, previa scansione di ogni pagina, ad uno dei seguenti indirizzi e-mail: [email protected] o [email protected]. Promozioni Per le iscrizioni fatte entro il 31/08/2015 il costo è di € 400,00 da versare in due soluzioni pari a € 250,00 come acconto al momento dell’iscrizione e € 150,00 entro e non oltre la data di inizio del corso. Per le iscrizioni fatte oltre tale data il costo del corso è di € 450,00 da versare in due soluzioni pari a € 250,00 al momento dell’iscrizione e € 200 euro entro e non oltre la data di inizio del corso. Il pagamento può essere effettuato in contanti, presso le sedi di Rete Progest e Eidèsia, site rispettivamente in via Regina Margherita 120 a Sant’Antioco e in via Marconi 538 a Quartu Sant’Elena, oppure a mezzo bonifico bancario entro e non oltre 3 giorni dall’invio telematico del presente modulo (IBAN: IT07 N030 5904 8101 0000 0002 420 intestato a Eidèsia Arte Turismo Ambiente srls con causale “Quota iscrizione corso per Operatore per il Turismo Culturale nel S.I.”). Diritto di recesso Una volta versato l’acconto quale cauzione di prenotazione sarà possibile recedere con un preavviso non eccedente il giorno, 22/09/2015 provvedendo a darne comunicazione immediata alla Direzione in forma scritta. In caso contrario l’Amministrazione si riserva il diritto di trattenere l’acconto versato. Nel caso di impedimenti o cause ostative non imputabili alla Direzione e che non consentano la prosecuzione del corso, il partecipante si impegna comunque a garantirne la copertura per un importo pari al 70% del costo totale. Ai sensi dell’ art. 13 del D. Lgs 30/06/2006 n. 196 “Codice in materia di protezione dei dati personali”, il/la sottoscritto/a dichiara di essere informato/a ed espressamente acconsente che i dati personali raccolti possano essere comunicati e forniti agli Enti Pubblici che autorizzano corsi di formazione professionale e/o ad Enti e Società da questi delegati, a società ed enti interessate ad offrire opportunità di stage, di impiego o di collaborazione, nonché elaborati e trattati anche con strumenti informatici e utilizzati per la promozione di iniziative formative. Dichiarazione rilasciata ai sensi dell’art. 2 della Legge 4 Gennaio 1968 come modificato dall’art. 3 comma 10 Legge 15 Maggio 1997 n. 12. Firma del/della candidato/a __________________________ Il/La sottoscritto/a dichiara di conoscere il programma didattico e/o le modalità di svolgimento del tirocinio e si impegna a versare le quote di iscrizione e frequenza previste secondo i tempi e le modalità indicati . Firma del/della candidato/a __________________________ AUTOCERTIFICAZIONE DEI TITOLI DI STUDIO E PROFESSIONALI Il/La sottoscritto/a ___________________________________________________________________________________________________________________ nato/a a ________________________________________________________________________________________ il ___________/__________/_____________________ e residente a _________________________________________________________ Provincia di __________________________________________________________ In via ___________________________________________________________________________________ n. _______________ cap. __________________ Codice Fiscale______________________________________________________________________________________________________________ sesso M F Eidèsia – Arte Turismo Ambiente srls Via marconi 538, 09045 Quartu Sant’Elena P.IVA/C.F 03464890924 CCIAA/REA CA/273460 Tel. 070.2040761 – 329.0594672 – [email protected] Rete Progest – Consulenza Turistica, Servizi 2.0, Formazione, Organizzazione Eventi, Via Regina Margherita 120 09017 Sant’Antioco – P.IVA 03436540920 – Tel. 3808919080 – [email protected] Tel./Cell. ___________________________________ E-Mail __________________________________________________________________________________________ (solo se il domicilio attuale è diverso dalla residenza) via ________________________________________ cap._______ Città ____________________________________________________________________, consapevole delle sanzioni penali richiamate dall’art. 76 del D.P.R. 28 dicembre 2000 n. 445 e s.m.i. in caso di dichiarazioni mendaci e della decadenza dei benefici eventualmente conseguiti al provvedimento emanato sulla base di dichiarazioni non veritiere, di cui all’art. 75 del richiamato D.P.R.; ai sensi e per gli effetti del D.P.R. 445/2000 e s.m.i. sotto la propria responsabilità DICHIARA di essere in possesso dei titoli di studio e/o professionali dichiarati nella domanda di iscrizione. Dichiara inoltre, ai fini della partecipazione al tirocinio in oggetto: di avere cittadinanza ___________________________ ; di essere residente in Sardegna da almeno cinque anni; di godere dei diritti civili e politici; di non aver riportato condanne penali; di non avere procedimenti pendenti a proprio carico. Dichiara, infine, di essere informato ai sensi e per gli effetti di cui all’art. 13 del D. Lgs 30 giugno 2003 n° 196, che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell’ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa. (allegare una fototessera, curriculum vitae e copia di un documento di identità in corso di validità) _______________________, li ________________ Il Dichiarante _______________________ Ai sensi e per gli effetti dell’art. 38, D.P.R. 445 del 28.12.2000 e s.m.i., la dichiarazione è sottoscritta dall’interessato in presenza del dipendente addetto ovvero sottoscritta o inviata insieme alla fotocopia, non autenticata di un documento di identità del dichiarante, all’ufficio competente personalmente, oppure tramite un incaricato, oppure a mezzo posta elettronica. Eidèsia – Arte Turismo Ambiente srls Via marconi 538, 09045 Quartu Sant’Elena P.IVA/C.F 03464890924 CCIAA/REA CA/273460 Tel. 070.2040761 – 329.0594672 – [email protected] Rete Progest – Consulenza Turistica, Servizi 2.0, Formazione, Organizzazione Eventi, Via Regina Margherita 120 09017 Sant’Antioco – P.IVA 03436540920 – Tel. 3808919080 – [email protected]