AMBITO TERRITORIALE di CACCIA GENOVA 2 LEVANTE Corso Sardegna 326/r 16142 GENOVA Il sottoscritto (cognome) _____________________________________ (nome)____________________________________ nato a _____________________________ Prov. _______ il _______________ Cod. Fiscale___________________________ residente a__________________________________________________________________ prov.______________________ in Via ____________________________________________ CAP________________ Tel._____________________________ porto d’armi n°_______________ rilasciato dalla questura di __________________________il________________________ abilitazione d’esame___________rilasciata dalla Provincia di__________________________il________________________ C H I E DE di essere ammesso provvisoriamente all’esercizio venatorio nell’ATC Genova 2 per la stagione venatoria 2010 / 2011 per la caccia di selezione al CAPRIOLO nell’Unità di Gestione sita nel comune di REZZOAGLIO 1) DICHIARA di essere edotto su quanto previsto dalla legge regionale 29/94 art. 25 2) di aver effettuato n._________ censimenti in battuta nelle annate 2008 / 2009 3) di aver effettuato n.__________ censimenti in battuta nell’annualità 2010 4) di essere proprietario di terreni intestati allo stesso all’interno dell’UdG interessata (loc.___________________________ ; foglio______________ ; mappale ________________ ) 5) priorità dichiarata____________________* 6) votazione dell’esame di abilitazione _________________________________ Informativa ai sensi dell’art. 13 del Decreto Legislativo 196/03: in osservanza delle prescrizioni previste dal nuovo codice in materia di protezione dei dati personali, si comunica quanto segue: • • Il trattamento dei dati conferiti all’Ambito Territoriale di Caccia Genova 2 - Levante è improntato ai principi di correttezza, liceità e trasparenza, venendo pertanto tutelata la Sua riservatezza e i suoi diritti. I dati conferiti all’Ambito Territoriale di Caccia Genova 2 - Levante nella formazione e nella gestione di rapporti contrattuali, sono oggetto di trattamento per finalità di adempimenti connessi a norme civili, fiscali e contabili; alla gestione amministrativa del rapporto; in particolare agli adempimenti connessi agli artt. 22 e 43 l.r. 29/94. I dati verranno trattati con strumenti manuali, elettronici, informatici e telematici, con logiche strettamente correlate alle finalità sopra indicate e verranno memorizzati sia su supporti informatici sia su supporti cartacei sia su ogni altro tipo di supporto idoneo, ai sensi del Disciplinare Tecnico in materia di misure minime di sicurezza. Il trattamento potrà comprendere - nel rispetto dei limiti e delle condizioni posti dal D.Lgs. n. 196/2003 - una o più tra le seguenti operazioni sui dati: raccolta, registrazione, organizzazione, conservazione, elaborazione, modificazione, estrazione, raffronto, utilizzo, interconnessione, blocco, comunicazione, cancellazione, distruzione. I dati non sono soggetti a diffusione. • Evidenziamo che il consenso al trattamento dei dati per le finalità indicate è necessario ai fini degli adempimenti sopra citati. In caso di mancato conferimento dei dati o rifiuto al trattamento l’interessato non potrà instaurare o mantenere alcun rapporto con l’Ambito Territoriale di Caccia Genova 2 – Levante. I dati saranno trattati per tutta la durata dei rapporti contrattuali instaurati e anche successivamente per l’espletamento di tutti gli adempimenti di legge. • • • Titolare del trattamento dei dati è lo scrivente ATC nella persona del legale rappresentante pro tempore domiciliato ai fini della presente presso la sede sociale dell’ATC stesso. __________________ li _________________ Il Dichiarante X ________________________________________ (*) Priorità 1: residente in Unità di Gestione Priorità 2: residente nei comuni dell’ Unità di Gestione Priorità 3: residente in ATC Genova 2 Priorità 4: residente in provincia di Genova Priorità 5: residente in regione Liguria Priorità 6: residente in altra regione Le domande dovranno essere presentate dall’ 1 al 10 giugno 2010. L’assegnazione avverrà nel corso di un’assemblea che verrà appositamente convocata e di cui sarà data tempestiva comunicazione. N.B.: i selecontrollori che intendono esercitare la caccia al capriolo nell’ATC GE 1 non possono farlo anche nell’ATC GE 2 e viceversa.