Scadenza: 15 gennaio 2014
AL SIG. SINDACO
DEL COMUNE DI SERDIANA
VIA MONS. SABA, 10
09040 SERDIANA
OGGETTO: RICHIESTA AUTORIZZAZIONE TAGLIO LEGNAME PRESSO TERRENI
DI PROPRIETA’ DEL COMUNE STAGIONE SILVANA 2013/2014.
Il/la sottoscritto/a_______________________________nato/a_____________________,
il _______________________, residente in____________________________________,
Via_________________________, n.____C.F._________________________________;
Tel.________________________/ e-mail______________________________________;
CHIEDE
L’autorizzazione al taglio di legnatico (sottobosco) in un lotto di terreni di proprietà
comunale per un totale di q.li_______ (massimo dieci);
A tal fine, sotto la propria personale responsabilità, ai sensi dell’art. 46 del D.P.R. 445/2000
dichiara quanto segue:
1. di non essere stato dichiarato decaduto dal diritto del taglio della legna da meno di
3 anni;
2. che nessun componente del proprio nucleo familiare è proprietario di terreni da cui
è possibile estrarre legna da ardere in quantitativo sufficiente per i normali bisogni
della famiglia;
3. di essere in regola con i pagamenti relativi a precedenti annualità (solo per chi
interessa);
4. CHE la propria famiglia anagrafica risulta così composta:
n°
1
2
3
COGNOME E NOME
LUOGO E DATA DI
NASCITA
RAPPORTO PARENTELA
4
5
6
7
4. che il legnatico è destinato a soddisfare esclusivamente le esigenze del proprio
nucleo familiare e non ha scopo commerciale;
5. che la persona che effettuerà il taglio, il trasporto e la rimozione dei residui dello
operazioni di taglio è il Sig. ____________________________________________;
(indicare le generalità complete se il soggetto è diverso dal richiedente)
nato a___________________il_______________, residente_______________________
in_________________Via________________N.___C.F.__________________________
6. che la ricevuta di versamento sul c/c postale n. 16182099 intestato a Comune
di Serdiana – Servizio Tesoreria verrà presentata successivamente
all’assegnazione del lotto;
7. che il soggetto indicato sopra è direttamente responsabile degli eventuali danni
provocati a cose o persone e che per tali fatti solleva l’amministrazione da
qualsivoglia tipo di responsabilità;
8. di essere a conoscenza delle sanzioni cui incorre nel caso di inosservanza delle
norme contenute nel Regolamento per “la disciplina dell’uso civico di legnatico
all’interno della proprietà comunale”(scaricabile dal sito istituzione del Comune di
Serdiana, Sez. Regolamenti) e a quanto previsto dalle vigenti P.M.P.F.;
il sottoscritto dichiara di aver preso visione del vigente Regolamento comunale per la
disciplina del diritto di uso civico di legnatico e di accettare integralmente tutte le
disposizioni in esso contenuta.
Autorizza altresì il trattamento dei dati personale per le finalità di cui alla presente istanza
Si allega alla presente:

Copia di un documento d’identità in corso di validità;
Serdiana__________________
FIRMA
_____________________
Si chiede cortesemente di compilare, in ogni sua parte la presente richiesta