Assessorato alla Salute e Politiche sociali
Dipartimento Politiche sanitarie
LEGGE PROVINCIALE SULLA TUTELA DELLA SALUTE
Legge provinciale 23 luglio 2010, n. 16
TUTELA DELLA SALUTE
IN PROVINCIA DI TRENTO
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LEGGE PROVINCIALE SULLA TUTELA DELLA SALUTE
La Provincia garantisce la tutela e la promozione della salute
come diritto fondamentale del cittadino e interesse della comunità.
La legge disciplina il nuovo quadro ordinamentale del
Servizio sanitario provinciale,
e in particolare, definisce:
 i principi fondamentali
 le funzioni di governo, la partecipazione,
il ruolo dei diversi attori
 l’assetto organizzativo e gestionale
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i principi fondamentali
la persona, portatrice di diritti soggettivi e di bisogni di salute, è al centro dell’attenzione
 UNIVERSALITÀ, EQUITÀ E SOLIDARIETÀ
 DIGNITÀ E LIBERTÀ della persona
 CENTRALITÀ DEL CITTADINO, titolare del diritto alla salute
 UGUAGLIANZA sostanziale e ACCESSIBILITÀ AI SERVIZI
 CONTINUITÀ ASSISTENZIALE e approccio unitario ai bisogni di salute
 promozione e valorizzazione della PARTECIPAZIONE al SSP
(enti locali – associazioni sociali e sindacali – cittadini – pazienti – operatori sanitari)
 ECONOMICITÀ, EFFICIENZA gestionale e RESPONSABILIZZAZIONE del cittadino
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il Servizio sanitario provinciale
È costituito dal complesso
delle risorse umane,
dei servizi,
delle attività,
delle strutture,
delle tecnologie
e degli strumenti
destinati, in modo coordinato e integrato,
alla tutela e promozione della
salute dei cittadini,
mediante la prevenzione, incluse la
sicurezza alimentare e la sanità animale,
la diagnosi, la cura, l'assistenza e la
riabilitazione.
Concorrono a formarlo (esercitando le
attività e le funzioni di loro competenza
e assumendo le relative responsabilità):
•
•
•
•
•
•
•
CITTADINI
PROVINCIA AUTONOMA DI TRENTO
ENTI LOCALI (Comuni e Comunità)
APSS
PROFESSIONISTI CONVENZIONATI per
l'assistenza territoriale (MMG, PLS, farmacie)
SOGGETTI PUBBLICI accreditati
E PRIVATI accreditati e convenzionati
(gestori di servizi ed erogatori di prestazioni)
ASSOCIAZIONI DI VOLONTARIATO che
perseguono fini di tutela della salute e di
servizio sociale.
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le funzioni di governo
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la partecipazione: a PROGRAMMAZIONE SANITARIA e VALUTAZIONE
►
rileva i bisogni della comunità in ordine alla salute e concorre
alla promozione di iniziative per il benessere dei cittadini
►
partecipa alla definizione degli atti di programmazione provinciale e alla
valutazione della funzionalità dei servizi, della qualità delle prestazioni
e dei risultati di salute ottenuti
►
formula proposte per il miglioramento dei servizi distrettuali, per
l'integrazione delle attività sanitarie e sociali, per l'educazione alla salute
►
predispone una relazione annuale di valutazione dei servizi sanitari
e socio-sanitari erogati
►
si avvale del supporto tecnico dell'Osservatorio per la salute
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strumenti di programmazione
 PIANO PROVINCIALE per la salute
 OSSERVATORIO per la salute
■ istituito presso il dipartimento provinciale competente
■ è organo di supporto tecnico-scientifico della Giunta provinciale
■ con compiti di rilevamento e verifica della qualità ed efficienza del servizio sanitario provinciale.
■ definisce criteri e indicatori di valutazione dei risultati del servizio sanitario provinciale
■ svolge funzioni di supporto del Consiglio per la salute per l'analisi delle condizioni di salute
della popolazione e dell'offerta sanitaria locale.
 ATTI DI INDIRIZZO E PROGRAMMAZIONE sanitaria
Direttive su specifici ambiti di attività sanitaria
 DIRETTIVE per l’assistenza socio-sanitaria nelle RSA
Direttive annuali per l'assistenza sanitaria e socio-sanitaria erogata nelle RSA pubbliche
e private (fabbisogno, tipologia dei posti letto, tariffe e modalità di finanziamento).
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Piano provinciale per la salute
Determina
 i principi e gli indirizzi di politica sanitaria e gli obiettivi di salute;
 i livelli essenziali e aggiuntivi di assistenza sanitaria e socio-sanitaria
 i requisiti organizzativi e strutturali dell'offerta assistenziale provinciale
 le risorse disponibili e la loro allocazione
 gli strumenti di valutazione del Servizio sanitario provinciale
 le modalità di verifica periodica dello stato di attuazione del Piano.
Procedura di elaborazione/adozione
- Consigli per la salute
- Consiglio sanitario
provinciale
Giunta
provinciale
ELABORA
PROGETTO
DI PIANO
- Consiglio delle
autonomie
- Soggetti partecipi
della programmazione
PROPONGONO
ESPRIMONO OSSERVAZIONI / MODIFICHE
ADOTTA
PIANO
Giunta
provinciale
COMMISSIONE
CONSIGLIARE
ESPRIME PARERE
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Finanziamento del Servizio Sanitario Provinciale
FONDI SANITARI INTEGRATIVI
COMPARTECIPAZIONE DIRETTA dei cittadini
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Integrazione socio-sanitaria
Risponde a bisogni che necessitano dell'erogazione congiunta
di prestazioni sanitarie e di azioni di protezione sociale.
attività sanitarie
Provincia – Azienda sanitaria
attività socio-assistenziali
Comuni e Comunità
Organizzano i servizi e le attività di loro competenza
in coerenza con gli atti di programmazione della
Provincia. Presso ciascuna comunità è costituito un
comitato di coordinamento per l'integrazione sociosanitaria.
 materno infantile
 anziani
 disabilità
 salute mentale
 dipendenze
strumenti di integrazione
PUNTI UNICI
DI ACCESSO
UNITÀ VALUTATIVE
MULTIDISCIPLINARI
orientamento e
presa in carico
accertano lo stato di
bisogno
in ogni distretto
sanitario
definiscono il progetto
individualizzato
d'intervento
moduli
organizzativi
integrati con i
servizi sociali
definiscono l’accesso
alle diverse tipologie di
servizio.
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Enti di gestione e altri soggetti convenzionati
 medici di medicina generale e pediatri di libera scelta
Rappresentano, anche in forma fra loro associata, il punto di accesso privilegiato ai servizi.
In particolare, hanno il compito di:
- ascoltare, valutare e prendere in carico i bisogni degli assistiti;
- indirizzare e accompagnare i pazienti nel percorso di diagnosi, cura e riabilitazione;
- contribuire ad assicurare la continuità di cura e assistenza;
- operare in base a criteri d'integrazione e coordinamento con le strutture e i servizi sanitari e socio-sanitari.
 RSA
Erogano, in ambito distrettuale, prestazioni socio-sanitarie integrate a prevalente valenza sanitaria.
Rispondono a bisogni, richiedenti trattamenti continui, di anziani non autosufficienti non curabili a domicilio e di
persone non autosufficienti o con gravi disabilità fisiche o psichiche.
 Farmacie pubbliche e private
Assicurano l'assistenza farmaceutica territoriale e collaborano all'attuazione di campagne di educazione sanitaria per la
popolazione e di iniziative di informazione, sostegno e assistenza sanitaria e socio-sanitaria, anche a domicilio
 Terzo settore (Enti senza scopo di lucro, cooperative sociali e loro consorzi, organizzazioni di
volontariato, associazioni di promozione sociale e imprese sociali)
Partecipano alla progettazione e realizzazione dei servizi alla persona. In attuazione dei principi di solidarietà e di
sussidiarietà orizzontale.
Concorrono all'erogazione di servizi sociali, socio-sanitari e sanitari, anche in convenzione con il servizio sanitario
provinciale, secondo quanto previsto dalla normativa vigente.
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Il nuovo organigramma APSS
DIRETTORE
GENERALE
Direttore Amministrativo
Direttore Sanitario
DIPARTIMENTO
PREVENZIONE
•
•
•
•
Promozione salute
Prevenzione malattie e disabilità
Tutela salute
Sanità pubblica veterinaria
•
•
•
•
Consiglio di direzione
Direttore integrazione
socio-sanitaria
DISTRETTI
SANITARI
SERVIZIO
OSPEDALIERO
Assistenza primaria
Assistenza specialistica
Assistenza distrettuale
Assistenza socio-sanitaria
• Prestazioni di ricovero
• Prestazioni specialistiche
COLLEGIO PER IL GOVERNO CLINICO
Formula proposte in tema di:
- organizzazione e sviluppo dei servizi sanitari;
- ricerca e innovazione:
- valorizzazione del personale.
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I punti chiave della riforma
Ruolo centrale del cittadino
Più separazione tra politiche sanitarie e gestione
Delegificazione del Piano per la salute
Sostenibilità della spesa sanitaria
Razionalizzazione dei livelli di governo dell’APSS
Rafforzamento della RETE DEGLI OSPEDALI e valorizzazione del DISTRETTO
Più coinvolgimento dei professionisti (clinical governance)
Integrazione tra attività sanitarie e attività socio-assistenziali
Armonizzazione con l’impianto istituzionale delle Comunità