CATARATTA DIABETICA
Caso clinico
Casa di cura San Carlo
Paderno Dugnano
(MI)
S.F. Nata
il 14/12/1986
Unità operativa di oculistica
Responsabile:
Dott. P.– Bruttini
P. Bruttini,
D. De Felice
Gennaio 2006
Sintomatologia diabetica
• Sintomatologia diabetica
• Sintomatologia oculare
• Intervento cataratta
•Conclusioni
• Marzo 2004: comparsa di sintomatologia (ipertermia, poliuria, dimagrimento e
infezione delle vie urinarie)
• Gennaio 2005: Diagnosi, presso altra Struttura, di diabete mellito tipo 1 (glicemia
295 mg/dl) subito sottoposta a terapia insulinica (actrapid 30 Udie + lantus 20 udie)
con glicemia stabile (95 mg/dl)
• Maggio 2005: modifica della terapia insulinica (humalog 25Udie + lantus 20Udie)
• Ottobre 2005: comparsa di numerose ipoglicemie nell’arco di una settimana (circa
una die con minimo di 47mg/dl) e successiva modifica della terapia insulinica
tuttora valida (humalog 20Udie + lantus 16Udie)
Casa di cura San Carlo
Paderno Dugnano (MI)
Unità operativa di oculistica
Responsabile: Dott. P. Bruttini
Sintomatologia oculare
• Sintomatologia diabetica
• Sintomatologia oculare
• Intervento cataratta
•Conclusioni
• 17-22 Ottobre 2005: comparsa di leggero offuscamento della vista
• 23 Ottobre 2005: diagnosi, presso altra Struttura, di cataratta sottocapsulare
posteriore + OD (ODV: 5-6/10 -4,5-0,5/110; OSV: 10/10 -3,5)
• 25 Ottobre 2005: diagnosi di cataratta diabetica intumescente in OD (ODV 1/10 12; OSV: 10/10 -3,5)
• 8 Novembre 2005: intervento cataratta OD (Alcon Natural 19,5D)
• 10 Novembre 2005: alla dimissione ODV: 6/10 -2
• 15 Novembre 2005: ODV: 10/10 -2,25; OSV: 3/10 -4 (cataratta diabetica)
• 13 Dicembre 2005: intervento cataratta OS (Alcon Natural 17D)
• 20 Dicembre 2005: OSV 10/10 naturali
Casa di cura San Carlo
Paderno Dugnano (MI)
Unità operativa di oculistica
Responsabile: Dott. P. Bruttini
Intervento cataratta
OS – 13/12/2005
• Sintomatologia diabetica
• Sintomatologia oculare
• Intervento cataratta
• Conclusioni
OD – 08/11/2005
Casa di cura San Carlo
Paderno Dugnano (MI)
Unità operativa di oculistica
Responsabile: Dott. P. Bruttini
Conclusioni
• Sintomatologia diabetica
• Sintomatologia oculare
• Intervento cataratta
•Conclusioni
Il caso, da noi descritto, conferma che una “vera cataratta
diabetica” è caratterizzata da:
• Insorgenza giovanile
• Decorso acuto: nel nostro caso circa 7 giorni
• Bilateralità, ma non perfetta contemporaneità
• Rarità: nella nostra Struttura 1 ogni 7.000 casi circa (1/9/1997
– 31/12/2005)
Casa di cura San Carlo
Paderno Dugnano (MI)
Unità operativa di oculistica
Responsabile: Dott. P. Bruttini
Grazie per
l’attenzione