Il modello di Liepmann (1905) •Dominanza emisfero sx (sensomotorio) per la gestualità bimanuale. Lesione ad A:AI Lesione a B:AIM •Engrammi Cinestesico-Innervatori (ECI), o memorie dei comandi motori, depositati nel sensom. e attivati automaticamente in situazioni consuete o controllati on line in situaz. inconsuete •Aprassia=sindrome da disconnessione intra-inter emisferica. ECI Il modello di Geschwind (1965) Il modello di De Renzi-Faglioni (1996) Senso-motorio area premotoria sx Fascicolo arcuato: connette i centri di output Lesioni parietali producono aprassia molto più spesso delle lesioni anteriori con i centri concettuali e di frontali ed esistono dissociazioni programmazione posteriori intermodali. Come mai? Aprassia: sindrome da disconnessione più •Aprassia: sindrome da lesione ad un che da danno a centri specifici centro prassico specifico pariet. sx deputato all’elaborazione ed all’ esecuzione del programma d’azione con afferenze temporali (stimolaz. verbale), occipitali (stim.visiva), parietali (stim. tattile-cinestesica) ed efferenze verso aree premotorie sinistre e destre. Lesione pariet. Sx: aprassia bilaterale Lesione frontale Sx: aprassia ipsilaterale sx perché arti di dx plegici Lesione callosale: aprass. ipsi. sx senza plegia •Les. Frontali producono meno spesso aprassia anche per l’esistenza di vie parietali sx-par.dx vicarianti quella parieto-frontale sx •Aprassia e afasia sono spesso conco -mitanti (80%) ma doppiamente dissociabili