MODELLO 12:
dichiarazione di avvenuta vaccinazione
Modulo cumulativo periodico
Istruzioni di compilazione
• In questa presentazione viene proposto un modulo per la denuncia delle
vaccinazioni eseguite negli allevamenti (in particolare l’Aujeszky).
• Per semplificare, in alternativa alla compilazione di un modello per ogni
data di vaccinazione, viene proposto un modulo cumulativo, nel quale si
possono registrare fino a 18 sedute vaccinali.
• Tale modulo, a seconda della frequenza di vaccinazione, o delle richieste
dell’ASL, può raggruppare le vaccinazioni di un periodo (mese, trimestre…)
• Le date di vaccinazione devono coincidere con il relativo registro
aziendale dei trattamenti.
Compilare i dati
relativi all’Azienda
Sanitaria competente
per territorio
Compilare la malattia
oggetto di denuncia di
vaccinazione
FASE 1
Compilare a computer (prima di stampare)
oppure a mano (dopo aver stampato)
Compilare i dati relativi
all’allevamento,
compreso il codice
aziendale
Compilare i dati relativi al
veterinario denunciante
Ad ogni vaccinazione si
compila una nuova riga
FASE 2
Nome del vaccino e ditta
produttrice
Numero di serie o
lotto di produzione
Specificare se è riferita
alle scrofe o ai suini
(1a, 2a oppure 3a)
Data di consegna
del modulo
Non è obbligatorio, ma molto utile
specificare la categoria ed il “lotto”
degli animali vaccinati, per riuscire
successivamente a rintracciare le
date delle vaccinazioni, che devono
essere obbligatoriamente
riportate nel Foglio Rosa (MOD 4
) alla movimentazione degli animali
verso altri allevamenti o il macello,
sia dei suini che delle scrofe.
Via di inoculo:
IM= intramuscolo
ID= intradermica
Firma del
veterinario