Implanto-protesi
Struttura di un impianto
1)Abutment in ceramica
2) Vite occlusale
3) Abutment
4) Analogo
Protocollo Protesico
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Ex di 14 e rigenerazione con Bioss
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Abutment su impianto a livello di 14
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Provvisorio
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Corona definitiva in oro-ceromerico
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Differenze fra l'impronta di elementi
naturali e quella di impianti
Massima importanza
delle chiusure
marginali
Massima importanza
del trasferimento della
posizione
dell'impianto
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Riposizionamento o indiretta
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RIPOSIZIONAMENTO O INDIRETTA
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Nessun rilievo anatomico
Coping da impronta su fixture 14,15, 16 per impronta
a riposizionamento indiretto
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RIPOSIZIONAMENTO O INDIRETTA
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RIPOSIZIONAMENTO O INDIRETTA
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PICK-UP SPLINTATA
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FUSIONE SU ABUTMENT
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PROVVISORI SU IMPIANTI
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REPLICHE O ANALOGHI DELL’IMPIANTO
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OVERDENTURE
Per overdenture si intende un sistema costituito
da una protesi stabilizzata attraverso attacchi su
radici naturali o impianti dentali inseriti nell'osso.
Gli impianti dentali nelle overdenture sono radici
artificiali in titanio composte da due parti
distinte: la vite e la testa.
Steven J. Sadowsky, DDSa
Mandibular implant-retained overdentures: A literature review
J Prosthet Dent2001;86:468-73.)
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L’uso di 2 impianti per stabilizzare la protesi
migliora significativamente la prognosi
dell’edentulismo mandibolare, se comparata
al trattamento con protesi convenzionale
Cornell K. Lee, DDS,a and John R. Agar, DDS, MAb
Surgical and prosthetic planning for a two-implant–retained
mandibular
overdenture: A clinical report
J Prosthet Dent 2006;95:102-5.
Meijer HJ, Raghoebar GM, Van’t Hof MA. Patient
satisfaction with
mandibular implant overdentures and conventional
dentures: a 10-year
prospective study of clinical aspects and patient satisfaction.
Int J Oral
Maxillofac Implants 2003;18:879-85.
Awad MA, Lund JP, Dufresne E, Feine JS. Comparing the
efficacy of mandibular
implant-retained overdentures among middle-aged
edentulous
patients: satisfaction and functional assessment.
Int J Prosthodont 2003; 16:117-22.
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Una protesi stabilizzata da 2 impianti è ritenuta lo standard
nella terapia dell’edentulismo
La protesi mantenuta da due impianti posizionati
nell’area degli incisivi laterali piuttosto che nell’area canina
offre un vantaggio meccanico, fornendo una stabilità migliore
per la protesi
Cornell K. Lee, DDS,a and John R. Agar, DDS, MAb
Surgical and prosthetic planning for a two-implant–retained mandibular overdenture: A clinical report
J Prosthet Dent 2006;95:102-5.
Feine JS, Carlsson GE, Awad MA, Chehade A, Duncan WJ, Gizani S, et al.
The McGill consensus statement on overdentures. Mandibular twoimplant overdentures as first choice standard of care for edentulous patients.
Montreal, Quebec, May 24-25, 2002. Int J Oral Maxillofac Implants 2002;17:601-2.
Taylor TD. Indications and treatment planning for mandibular implant overdentures. In: Feine JS, Carlsson GE, editors. Implant overdentures as
the standard of care for edentulous patients. Chicago: Quintessence; 2003. p. 71-81.
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Posizionamento di 5 o 6 impianti
nella mandibola edentula,
al fine di fornire supporto
e ritenzione alla protesi fissa.
Regina Mericske-Stern,
Treatment outcomes with implant-supported overdentures: Clinical
considerations(J Prosthet Dent 1998;79:66-73.)
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In caso di edentulismo mascellare è possibile
utilizzare una protesi fissa supportata da un
sistema di 4 impianti in titanio
Schroeder A, van der Zypen E, Stich H, Sutter F.
The reactions of bone, connective tissue, and epithelium to endosteal implants with titanium-sprayed surfaces. J
Maxillofac Surg 1981;9:15-25.
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Esistono tre protocolli differenti per il
posizionamento di una protesi su impianti:
•Carico immediato:
La protesi è posizionata al momento stesso in cui viene inserito
l’ impianto
•Carico precoce:
La protesi è posizionata in un secondo tempo, prima del convenzionale
periodo di guarigione di 3-6mesi
• Carico ritardato:
La protesi è posizionata in un secondo tempo, dopo il convenzionale
periodo di guarigione di 3-6 mesi
Turkylmaz I. Clinical and radiological results of patients treated with to loading protocols for mandibular overdentures on Branemark implants. J Clin Periodontol 2006;
33:233-38
Aparicio, C., Rangert,B.,& Sennerby,L (2003)
Immediate /early loading of dental implants:report from Sociedad Espanola the implantes
Word congress consensus meeting in Barcelona Spain,2002.
Clinical Implant Dentistry And Related Research 5,57-60
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Gli impianti per stabilizzare la protesi dovrebbero essere
posizionati solo dopo attenta analisi dello spazio
necessario per la componente protesica.
Il minimo spazio richiesto differisce in accordo
alle dimensioni degli attacchi e del sistema
di impianti utilizzato.
MacEntree MI, Walton JN, Glick N. A clinical trial of patient satisfaction
and prosthodontic needs with ball and bar attachments for implantretained complete overdentures:
three-year results. J Prosthet Dent 2005;93:28-37.
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