Corso di Formazione sulla Valutazione e Controllo del Dolore IL DOLORE IN OSPEDALE Prof.ssa D.C.Roccatagliata Il controllo del dolore Sicuramente migliora la qualità di vita del paziente Probabilmente influenza la storia naturale della malattia Ospedale Evangelico Internazionale di Genova S.C. di Anestesia e Rianimazione Direttore: Dott. ssa D.C. Roccatagliata Survey per valutare la prevalenza del dolore fra i ricoverati degli ospedali liguri Massimo Costantini, Paola Viterboni, Gaddo Flego Servizio di Epidemiologia clinica IST, Genova Obiettivi dello studio • Stimare la prevalenza del dolore fra i ricoverati negli ospedali della Liguria • Analizzare alcuni fattori associati alla presenza del dolore Disegno dello studio • Survey • Tutti gli Ospedali pubblici della Liguria • Autovalutazione del paziente LO STRUMENTO DI RILEVAZIONE • Intervista ai pazienti • Domande tratte dal Brief Pain Inventory - dolore al momento della rilevazione dolore medio e massimo nelle ultime 24 ore Dolore valutato su una scala da 0 a 10 RISULTATI • 5.308 pazienti registrati • In 253 reparti di 29 ospedali (83% dei posti letto di degenza ordinaria) RISULTATI • 4.709 su 5.308 (89%) Eleggibili per la valutazione del dolore 555 in ospedale da < 24 ore 56 di età inferiore ai 18 anni IL DOLORE NELLE ULTIME 24 ORE 2.333 pazienti su 4.121hanno riportato la presenza di dolore nelle 24 ore precedenti 56.6% (95% CI:55-58) IL DOLORE MASSIMO DELLE ULTIME 24 ORE 25 Mediana 20 15 % 10 5 0 0 1 2 3 4 5 6 7 PUNTEGGIO 8 9 10 Dolore massimo delle ultime 24 ore ogni 100 ricoverati • • • • 43 non hanno avuto dolore 9 un dolore di intensità massima 1-3 23 un dolore di intensità massima 4-7 25 un dolore di intensità massima 8-10 IL DOLORE MEDIO DELLE ULTIME 24 ORE % Mediana 20 18 16 14 12 10 8 6 4 2 0 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Dolore medio nelle ultime 24 ore su 100 ricoverati • • • • 43 non hanno avuto dolore 20 un dolore di intensità media 1-3 30 un dolore di intensità media 4-7 7 un dolore di intensità media 8-10 Conclusioni • Il dolore è presente in maniera non controllata in un’alta • percentuale di pazienti ricoverati Il dolore non è una esperienza limitata a reparti, pazienti o condizioni cliniche specifiche