PARMA 02.03.2012 La riabilitazione ospedaliera: appropriatezza nella scelta del setting LETTURA DEI DATI REGIONALI 2010 Dr. ssa Stefania Testoni U.O. di Medicina Fisica e Riabilitazione ASMN-RE Raccolta dati a cura di Patrizia Zanoni Uff. Statistico ASMN-RE PROVINCE DELL’EMILIA ROMAGNA LeLEprovince dell’Emilia Romagna PIACENZA FERRARA REGGIO E. PARMA MODENA RAVENNA BOLOGNA E IMOLA AVEN AVEC FORLI’CESENA AVR RIMINI POSTI LETTO IN DEGENZA ORDINARIA CODICE 56-RECUPERO E RIABILITAZIONE PROVINCE EMILIA ROMAGNA STRUTTURE PUBBLICHE STRUTTURE PRIVATE MDC I contenitori? REGIONE EMILIA ROMAGNA POPOLAZIONE al 31.12.2010 PL cod.56 in DO anno 2010 TOTALE 4.432.418 1.229 2,7‰ 781 PRIVATI 448 PUBBLICO PROVINCIA POPOLAZIONE PL IN DO cod. 56 anno 2010 PIACENZA 289.875 160 = 0,5‰ PARMA 442.120 201 = 0,4‰ REGGIO E. 530.343 56 = 0,10‰ MODENA 700.913 188 = 0,26‰ BOLOGNA 991.924 358 = 0,3‰ FERRARA 359.994 40 = 0,11‰ RAVENNA 392.458 76 = 0,19‰ FORLI-CESENA 395.489 56 = 0,14‰ RIMINI 329.302 94 = 0,28‰ Totale 4.432.418 1.229 2010 PROVINCIA PL in DO 56 PUBBLICO PL in DO 56 PRIVATO PIACENZA 105 PARMA 183 REGGIO E. 0 MODENA 129 BOLOGNA 186 FERRARA 0 RAVENNA 64 FORLI-CESENA 20 RIMINI 94 Totale 448 781 Strutture PRIVATE CON PL in DO cod.56 RAVENNA •V. M.Cecilia •CC S.Pier Damiano PIACENZA •CC San Giacomo PARMA •V M. Luigia •CC V. Igea •H.Val Parma •Fond. Don C. Gnocchi •C. Cardinal Ferrari MODENA •CC V. Igea •CC V.Rosa •CC V. Pineta BOLOGNA •CC V.Erbosa •CC Nigrisoli •CC V.Torri •CC Toniolo •CC V.Belombra •CC V. Regina FORLI' •CC V.Igea •CC V.Serena RIMINI •CC Sol Et Salus •CC Luce sul Mare Strutture PUBBLICHE con PL in DO cod.56 PIACENZA •Ospedale castel S.Giovanni •O. Borgonovo Val Tidone •O. Villanova Sull'Arda REGGIO EMILIA •O. Correggio •O. ASMN PARMA •O. Borgo Val Taro •O. Riuniti PR MODENA • Castelfranco E. • O. Carpi • O. S.Agostino-Estense • O. Sassuolo Strutture PUBBLICHE con PL in DO cod.56 BOLOGNA • O Maggiore • O Bellaria • O S.Giovanni IP • O San Orsola M. • O Montecatone • IOR RAVENNA •O Ravenna • O Lugo FERRARA • O Comacchio • O Argenta • O Del Delta • O Copparo • O Sant'Anna (San Giorgio) CESENA •O Cesenatico FORLI' •O Forlì • O Forlimpopoli Il contenuto? La scheda di dimissione ospedaliera SDO Raccoglie le informazioni relative ad ogni paziente dimesso dagli istituti di ricovero pubblici e privati in tutto il territorio nazionale le informazioni raccolte e codificate sono trasmesse alle Regioni e da queste al Ministero della salute Le informazioni raccolte descrivono sia aspetti clinici del ricovero (diagnosi e sintomi rilevanti, interventi chirurgici, procedure diagnostico-terapeutiche, impianto di protesi, modalità di dimissione) sia organizzativi (ad esempio: unità operativa di ammissione e di dimissione, trasferimenti interni, soggetto che sostiene i costi del ricovero). La ICD9CM in Italia Codifica le informazioni contenute nella SDO Ad ogni dimissione corrisponde uno specifico DRG definito in base ad uno specifico algoritmo predefinito che viene gestito da un software DRG-Grouper Il software individua la diagnosi principale dalla scheda nosologica e la assegna al grouper (raggruppamento) in maniera automatica. Dall’assegnazione al “grouper” sceglie la MCD appropriata MDC Major Diagnostic Categry (Categoria Diagnostica Maggiore) "Il sistema DRG prevede un ulteriore livello di aggregazione detto MDC. Questo livello di aggregazione si basa su criteri anatomici (relativi all’apparato affetto dalla patologia) e eziologici (relativi alla causa della patologia). (fonte sito Ministero della Salute) RICOVERATI in EMILIA ROMAGNA 3,85‰ TOT COD. 56 TOT COD. 60 Tasso grezzo di ospedalizzazione 17.078 49.894 Tasso grezzo di ospedalizzazione 3,85 ‰ Piacenza Parma Reggio E. Modena Bologna Ferrara Ravenna Forli-Ce Rimini 6,81 ‰ 6.09 ‰ 1,21 ‰ 5,32 ‰ 3,29 ‰ 0,45 ‰ 1,93 ‰ 2,3 ‰ 4,3 ‰ AVEN PROVINCIA POPOLAZIONE al 01.01.2011 PL IN DO cod. 56 anno 2010 (PUBBLICI) PIACENZA 289.875 160 (55) PARMA 201 (18) 442.120 REGGIO E. 530.343 (56) MODENA 188 (59) 700.913 MDC a PIACENZA MDC DIMISSIONE 56 IN DO PRIVATO san giacomo PUBBLICO 08-APP. MUSCOLOSCHELETR., TESS. CONNETTIVO 402 161 01-SISTEMA NERVOSO 398 149 23-FATT. INFLUENZ.SALUTE ED IL RICORSO AI S.SANITARI 141 84 05-APP. CARDIOCIRCOLATORIO 550 69 ALTRE TOTALE 10 1491 473 MDC PARMA MDC DIMISSIONE 56 IN DO PRIVATO PUBBLICO 08-APP. MUSCOLOSCHELETR., TESS. CONNETTIVO 753 19 01-SISTEMA NERVOSO 270 91 23-FATT. INFLUENZ.SALUTE ED IL RICORSO AI S.SANITARI 454 IGEA 5 05-APP. CARDIOCIRCOLATORIO 350 124 19-DISTURBI MENTALI E 20-ABUSO 422+275 LUIGIA TOTALE CARDINAL DON GNOCCHI 2424 270 MDC REGGIO EMILIA MDC DIMISSIONE 56 IN DO PRI PUBBBLICO 08-APP. MUSCOLOSCHELETR., TESS. CONNETTIVO 0 137 01-SISTEMA NERVOSO 0 147 23-FATT. INFLUENZ.SALUTE ED IL RICORSO AI S.SANITARI 0 251 05-APP. CARDIOCIRCOLATORIO 0 270 04-APP.RESPIRATORIO 0 67 ALTRO 0 TOTALE 0 642 MDC MODENA MDC DIMISSIONE 56 IN DO PRIVATO PUBBLICO 08-APP. MUSCOLOSCHELETR., TESS. CONNETTIVO 333 IGEA +134 PINETA 175 01-SISTEMA NERVOSO 108 138 23-FATT. INFLUENZ.SALUTE ED IL RICORSO AI S.SANITARI 63 05-APP. CARDIOCIRCOLATORIO 131 PINETA 359 04-RESPIRATORIO 1158 PINETA 19-M.MENTALI E 20-ABUSO 948 IGEA TOTALE TUTTE 17 2860 867 AVEC PROVINCIA POPOLAZIONE PL IN DO cod. 56 al 01.01.2011 anno 2010 (PUBBLICI) BOLOGNA FERRARA 991.924 359.994 358 (127) (40) MDC BOLOGNA IMOLA E IOR MDC DIMISSIONE 56 IN DO PRIVATO PUBBLICO 08-APP. MUSCOLOSCHELETR., TESS. CONNETTIVO 2335 425+151+124+3 3+2 01-SISTEMA NERVOSO 512 182+119+8 23-FATT. INFLUENZ.SALUTE ED IL RICORSO AI S.SANITARI 193 23+53+19+21 05-APP. CARDIOCIRCOLATORIO 39 27 3089 1179 ALTRE TOTALE FERRARA MDC DIMISSIONE 56 IN DO 08-APP. MUSCOLOSCHELETR., TESS. CONNETTIVO 01-SISTEMA NERVOSO 23-FATT. INFLUENZ.SALUTE ED IL RICORSO AI S.SANITARI 05-APP. CARDIOCIRCOLATORIO ALTRE TOTALE PUBBLICO 45 71 34 0 11 161 AVR PROVINCIA POPOLAZIONE al 01.01.2011 PL IN DO cod. 56 anno 2010 (PUBBLICI) RAVENNA 392.458 76 (12) FORLICESENA 395.489 56 (36) RIMINI 329.302 94 (0) RAVENNA FORLì CESENA RIMINI PRI F-CE PUB F-CE PRI RA PUB RA PRI RM 08-APP. MUSCOLOSCHELETR., TESS. CONNETTIVO 225 7 64 6 500 01-SISTEMA NERVOSO 100 103 51 29 182 23-FATT. INFLUENZ.SALUTE ED IL RICORSO AI S.SANITARI 121 46 32 05-APP. CARDIOCIRCOLATORIO 4 MDC DIMISSIONE 56 IN DO 10-ENDODRINO METABOLICI 169 TOTALE 645 89 565 284 712 742 0 0 46 1444 MOBILITA’ PASSIVA COD.56 dei RESIDENTI RER Chi esce schede di dimissione ospedaliera TOTALE 2.382 Regione di ricovero posti letto codice 56 in degenza ordinaria PIEMONTE 166 LOMBARDIA 1404 TRENTO BOLZANO 114 VENETO 410 LIGURIA 32 TOSCANA 68 UMBRIA 79 MARCHE 54 LAZIO 30 ABRUZZO 6 MOLISE 3 CAMPANIA BASILICATA SARDEGNA 2 1 11 PUGLIA SICILIA 7 7 Totale schede di dimissione ospedaliera 2.382 Consumo extra-regione: LOMBARDIA ROZZANO BOZZOLO MONTESCANO SUZZARA MOBILITA’ ATTIVA COD.56 iN RER PROVINCIA DI RICOVERO PIACENZA PARMA REGGIO EMILIA Chi entra PZ RESIDENTI EXTRA-RER 942 1.849 60 MODENA 1.063 BOLOGNA 2.911 FERRARA 101 FORLI‘ -CESENA 246 RIMINI 992 RAVENNA 301 TOTALE 8.465 Grazie per l’attenzione !