Impianti Ortodontici
Sono mini-impianti utilizzati per ottenere
movimenti
ortodontici positivi senza la perdita di
ancoraggio;
l’utilizzo di queste miniviti è indicato
particolarmente come
ancoraggio ortodontico extradentale.
Andre´ Buchter et al. Load-related implant reaction of miniimplants used for orthodontic anchorage
Clin. Oral Impl. Res. 16, 2005 / 473–479
Triruvenkatachari B. et al Comparison and measurement of the amount of anchorage loss of the molars with and
without the use of implant anchorage during canine retraction
American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics Volume 129, Number 4 April 2006
S. Pappalardo
Impianti Ortodontici
Il mini-impianto come ancoraggio può essere
compreso nella pratica
ortodontica con successo completo, non
risentendo delle forze ortodontiche.
Nell’ancoraggio molare si è notata una
perdita di questo, intorno a 1,6 mm,
provocando comunque lo spostamento
necessario alla terapia.
Triruvenkatachari B. et al Comparison and measurement of the amount of anchorage loss of the molars with and without the use of implant
anchorage during canine retraction
American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics Volume 129, Number 4 April 2006
S. Pappalardo
Impianti Ortodontici
Presenta in testa un piccolo bottone con un foro che consente
l’aggancio degli elastici e altre legature, ed è caratterizzato da:
- diametro
- lunghezza
- passo della vite
Caratteristiche che consentono il posizionamento del miniimpianto in molte zone del mascellare sup. e inf. che
precedentemente non erano disponibili.
Triruvenkatachari B. et al Comparison and measurement of the amount of anchorage loss of the molars with and without the use of implant anchorage during
canine retraction
American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics Volume 129, Number 4 April 2006
Mitsuru Motoyoshi et al. Biomechanical effect of abutment on stability of orthodontic mini-implant
Clin. Oral Impl. Res. 16, 2005 / 480–485
Y.-C. Tseng, et al. The application of mini-implants for orthodontic anchorage
Int. J. Oral Maxillofac. Surg. 2006; 35: 704–707.
S. Pappalardo
Impianti Ortodontici
Il diametro dei mini-impianti varia da 1 a
2mm
La lunghezza è di 8-10-12-14 mm
Il passo della vite è di 0,5-1,0-1,5 mm
Queste misure variano in funzione della zona in cui devono essere
posizionate le miniviti; misure molto piccole che consentono un facile
inserimento, ridotti tempi chirurgici e minore possibilità di provocare
infezioni perimplantari.
Mitsuru Motoyoshi et al. Biomechanical effect of abutment on stability of orthodontic mini-implant
Clin. Oral Impl. Res. 16, 2005 / 480–485
Y.-C. Tseng, et al. The application of mini-implants for orthodontic anchorage
Int. J. Oral Maxillofac. Surg. 2006; 35: 704–707.
S. Pappalardo
Impianti Ortodontici
L’utilizzo dei mini-impianti nella terapia ortodontica è sconsigliato
in tutti quei pazienti non idonei ad un trattamento chirurgico generale.
Controindicazioni assolute
- Infarto recente
- Disturbi cardiovascolari o metabolici
non compensati
- Immunodepressi
- Dismorfofobici
- Neoplasie dei mascellari
- Volume osseo insufficiente e
impossibilità di incrementarlo
chirurgicamente.
Controindicazioni relative
- Uso di droghe, alcool e
tabacco
- Scarsa igiene orale
- Candidosi e patologie delle
mucose
- Parodontiti
- Scarsa collaborazione del
paziente.
Park HS, Jeong SH, Kwon OW Factors affecting the clinical success of screw implants used as orthodontic anchorage.
Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2006 Jul;130(1):18-25.
S. Pappalardo
Impianti Ortodontici
Prima di procedere all’intervento operatorio, è necessario effettuare una
serie di esami sul paziente.
Anamnesi
costituisce il primo approccio al paziente ed è di fondamentale
importanza per individuare fattori di rischio e controindicazioni,
permettendo inoltre di valutare le aspettative del paziente e il
grado di collaborazione e motivazione.
Esame obiettivo
ispezione di tessuti, mucosa e denti; sondaggio parodontale;
palpazione tessuti molli e dei siti implantari.
Cho HJ Clinical applications of mini-implants as orthodontic anchorage and the peri-implant tissue reaction upon loading J Calif Dent Assoc. 2006 Oct;34(10):813-20
S. Pappalardo
Impianti Ortodontici
La procedura chirurgica per l’inserimento del mini-impianto prevede:
un micromotore con contrangolo; un
invito attraverso la mucosa gengivale
nella corticale ossea; oppure un invito,
mediante l’elevazione di un lembo a
tutto spessore.
Chung-Ho Chen et al The Use of Microimplants in Orthodontic Anchorage
J Oral Maxillofac Surg 64:1209-1213, 2006
S. Pappalardo
Impianti Ortodontici
Posizionamento della minivite
con il micromotore che penetra
l’osso basale.
Chung-Ho Chen et al The Use of Microimplants in Orthodontic Anchorage
J Oral Maxillofac Surg 64:1209-1213, 2006
S. Pappalardo
Impianti Ortodontici
Posizionamento di catenelle
elastometriche o elastici; la
funzionalizzazione di tale impianto
può avvenire immediatamente
o dopo la totale guarigione dei
tessuti.
Chung-Ho Chen et al The Use of Microimplants in Orthodontic Anchorage
J Oral Maxillofac Surg 64:1209-1213, 2006
S. Pappalardo
Impianti Ortodontici
Le indicazioni per un valido mantenimento dell’impianto sono:
- Il paziente dovrà essere informato sulla posizione
dell’impianto
- dovrà mantenere una buona igiene orale
- applicazione locale di Clorexidina con l’ausilio di un tampone
- terapia antibiotica se necessario
Chung-Ho Chen et al The Use of Microimplants in Orthodontic Anchorage
J Oral Maxillofac Surg 64:1209-1213, 2006
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