EPILESSIA
È UNA CONDIZIONE PAROSSISTICA A
MANIFESTAZIONE CLINICA POLIMORFA
DOVUTA AD UNA SCARICA ELETTRICA
ABNORME DEL CERVELLO
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CAUSE

IDIOPATICHE

DA PREDISPOSIZIONE GENETICA

SECONDARIE A LESIONI CEREBRALI

DEFICIT NEUROPSICOLOGICI
2
CAUSE

Le forme idiopatiche, dovute ad una
predisposizione genetica del soggetto,
riguardano in modo elettivo alcune fasi del
processo di maturazione del cervello, dai
primi mesi a 1/2 anni di vita oppure durante
l’età scolare. Queste forme normalmente si
risolvono in maniera spontanea con la
crescita, anche se in alcuni casi le crisi
possono proseguire in età adulta e durare
per tutta la vita.
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I SINTOMI

PERDITA DI CONTATTO CON
L’AMBIENTE

IRRIGIDIMENTO CON
SCOSSE DEGLI ARTI
DIFFUSE O LOCALIZZATE

IRREGOLARITA’ DEL
RESPIRO CON
ALTERAZIONE DEL
COLORITO DELLA CUTE

PERDITA DELLE URINE E
IPERSALIVAZIONE
4
CONVULSIONE FEBBRILE

TALE CONDIZIONE E’ CAUSATA DA UN
REPENTINO RIALZO DELLA
TEMPERATURA E COLPISCE I BAMBINI
DAI 6 MESI AI 6 ANNI E NON DETERMINA
NESSUNA CONSEGUENZA A LIVELLO
NEUROLOGICO NONOSTANTE SI
PRESENTI IN MODO SIMILE AD UNA
CRISI EPILETTICA.
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PERCORSO SCOLASTICO
L’INSERIMENTO SCOLASTICO DI UN BAMBINO CON
EPILESSIA DEVE TENER CONTO:
1.
DELLA SOMMINISTRAZIONE DEI FARMACI
ANTICONVULSIVANTI
2.
DEL TRATTAMENTO DELLA CRISI ACUTA
•
DEL RENDIMENTO SCOLASTICO
•
DEGLI ASPETTI PSICOLOGICI COMPORTAMENTALI
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COSA FARE IN CASO DI CRISI
CONVULSIVA GENERALIZZATA





ANNOTATE L’ORARIO D’INIZIO DELLE CONVULSIONI
PER CAPIRNE LA DURATA
METTETE QUALCOSA SOTTO LA TESTA DEL BAMBINO
(UN CUSCINO O UN PULLOVER) PER EVITARE
LESIONI ALLA TESTA.
SPOSTATE IL BAMBINO SOLO SE CI SI TROVA IN UNA
SITUAZIONE PERICOLOSA
ALLONTANATE GLI OGGETTI CHE SE COLPITI
CAUSEREBBERO LESIONI AL BAMBINO
NON TENTATE DI ARRESTARE I MOVIMENTI (LE
SCOSSE), NON METTETE NIENTE IN BOCCA (NON C'È
PERICOLO DI INGHIOTTIRE LA LINGUA E POTRESTE
ROMPERE I DENTI DEL BAMBINO ED IL VOSTRO
DITO!)
7
COSA FARE IN CASO DI CRISI
CONVULSIVA GENERALIZZATA





SE POSSIBILE, METTETE IL BAMBINO IN POSIZIONE
LATERALE E PULITE LA SALIVA CHE SCOLA DALLA
BOCCA.
CHIAMATE IL 118 E IN CASO DI CRISI DI DURATA
SUPERIORE A 3 MINUTI SOMMINISTRATE PER VIA
RETTALE UN MICROCLISMA DI DIAZEPAM.
NON DATE DA BERE AL BAMBINO FINCHE’ NON SI E’
RIPRESO COMPLETAMENTE.
IN CASO DI FEBBRE ELEVATA LIBERATE IL CORPO
DAGLI INDUMENTI IN ECCESSO
INFORMARE I GENITORI
La maggior parte delle crisi avvengono senza preavviso e si fermano
spontaneamente in breve tempo. Durante la crisi è possibile che il respiro sia
talmente irregolare che il colorito della pelle diventi bluastro ma, sebbene possa
spaventare, di solito non è una emergenza e si risolve con il cessare della crisi.
8
COSA FARE SE UN BAMBINO CHE HA AVUTO IN
PRECEDENZA UNA CONVULSIONE FEBBRILE
SEMPLICE HA LA FEBBRE ?
Nessuna prevenzione o profilassi delle crisi febbrili
semplici si è dimostrata utile per evitare le recidive.
In caso di febbre, solo su certificazione della Pediatria
di Comunità:
1) Somministrare antipiretici secondo il farmaco e la dose
indicati.
2) Liberare il corpo dagli indumenti in eccesso.
3) In caso di crisi convulsiva seguire le indicazioni
precedenti.
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MICROPAM
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Istruzioni per l'uso dei
microclisteri



togliere Ia capsula di chiusura ruotandola
delicatamente 2-3 volte senza strappare.
mettere il bambino a culetto scoperto;
inserire il beccuccio del microclistere
nell'ano, fino a metà della lunghezza dello
stesso nei bambini di età inferiore a 3 anni, e
per l'intera lunghezza del beccuccio in quelli
di età superiore;
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Istruzioni per l'uso dei
microclisteri



durante la somministrazione il microclistere
va tenuto sempre con il beccuccio inclinato
verso il basso rispetto all'ampolla del
microclistere;
una volta inserito il beccuccio nell'ano,
vuotare il microclistere premendolo tra il
pollice e l'indice;
estrarre il beccuccio dall'ano continuando a
far pressione sull'ampolla del microclistere.
Tenere accostate le natiche per qualche
decina di secondi, per evitare che il liquido
fuoriesca.
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MIDAZOLAM-BUCCOLAM

Il midazolam soluzione per mucosa orale
è il primo e unico farmaco per mucosa
orale autorizzato nell’Unione Europea
per il trattamento di crisi convulsive
acute prolungate, in bambini e
adolescenti (da 3 mesi a < 18 anni) con
diagnosi di crisi epilettiche.
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VANTAGGI

Studi clinici hanno concluso che
Midazolam soluzione per mucosa orale è
preferito a diazepam rettale per la
somministrazione in ambito non
ospedaliero perché:
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VANTAGGI



Più accettabile dal punto di vista sociale
Più facile da somministrare soprattutto
nei pazienti di grossa corporatura o che
utilizzano la sedia a rotelle
La risposta è più rapida
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MIDAZOLAM-BUCCOLAM
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GRAZIE PER L’ATTENZIONE
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