I progetti mirati della Regione Emilia-Romagna sulla Silice Libera Cristallina (SCL) Loris Fabbri - Laura Iorizzo Convegno Assoform - Rimini 8 giugno 2012 Perché Piano Mirato SLC? WHO dal 2008: “Programma globale per l’eliminazione della silicosi” “Global Plan of Action on Workers Health” ( 2008-2017)* *Berenice I. F. Goelzer “The global occupational health network - 2 WHO Gohnet Newsletter“ pag. 3 n. 12/2007 Rimini, 8 giugno 2012 - “I progetti mirati della Regione E.R. sulla SLC” – AUSL Rimini Cos’è? le specie e forme della silice - Mon IARC Vol.68 (1997) (p. 41) (International Agency for Research on Cancer) Crystalline silica: –CAS No.: 14464-46-1 Chem. Abstr. Name: Cristobalite –CAS No.: 14808-60-7 Chem. Abstr. Name: Quartz –CAS No.: 1317-95-9 Chem. Abstr. Name: Tripoli –CAS No.: 15468-32-3 Chem. Abstr. Name: Tridymite la silice libera cristallina respirabile è valutata cancerogena-gruppo 1 per l’uomo in particolari comparti produttivi Amorphous silica: –CAS No.: 112945-52-5 Chem. Abstr. Name: Pyrogenic(fumed) amorphous silica –CAS No.: 112926-00-8 Chem. Abstr. Name: Precipitated silica; silicagel –CAS No.: 61790-53-2 Chem. Abstr. Name: Diatomaceous earth(uncalcined) –CAS No.: 60676-86-0 Chem. Abstr. Name: Vitreous silica –CAS No.: 68855-54-9 Chem. Abstr. Name: Flux-calcined diatomaceous earth Rimini, 8 giugno 2012 - “I progetti mirati della Regione E.R. sulla SLC” – AUSL Rimini Cos’è? Polimorfia: cristallizzazione in forme diverse 1) Quarzo 2) Cristobalite 3) Trimidite Silice è il nome dato ad un gruppo di minerali composti da silicio e ossigeno SiO2 4) Tripoli Rimini, 8 giugno 2012 - “I progetti mirati della Regione E.R. sulla SLC” – AUSL Rimini Dove si trova SLC? Rimini, 8 giugno 2012 - “I progetti mirati della Regione E.R. sulla SLC” – AUSL Rimini Quali sono le attività con esposizione? Riportate nell’Accordo Industria degli Aggregati per costruzioni Industria della ceramica Fonderie Industria del vetro Industria dei minerali industriali e minerali metalliferi Industria del cemento Produzione della Lana minerale Industria delle pietre naturali Industria delle malte Industria calcestruzzo prefabbricato Industrie chimiche Industrie cosmetiche Industrie dei detergenti Industrie elettroniche Industrie orticulturali Industrie tessili Industrie tecniche Industrie dei rivestimenti comprese le industrie di vernici e farmaceutiche Mezzo di filtrazione in molte industrie. ……….. Rimini, 8 giugno 2012 - “I progetti mirati della Regione E.R. sulla SLC” – AUSL Rimini Attività individuate nella monografia IARC 68/1997 • Miniere di minerali metalliferi • Cave e lavorazione del granito e di altri lapidei • Ceramica, sanitari, terraglia e mattoni refrattari • Fonderie Rimini, 8 giugno 2012 - “I progetti mirati della Regione E.R. sulla SLC” – AUSL Rimini Come penetra nell’organismo? Rimini, 8 giugno 2012 - “I progetti mirati della Regione E.R. sulla SLC” – AUSL Rimini Patologie - silicosi Silicosi: diffusa fibrosi nodulare del polmone Diametro SLC < 10 μm •Silicosi cronica: tempo di latenza ≥ 10 anni: concentrazioni relativamente basse •Silicosi accellerata: 5 anni ≤ tempo di latenza ≤ 10 anni •Silicosi acuta: poche settimane ≤ tempo di latenza ≤ 5 anni: concentrazioni elevate SCOEL Scientific Committee on Occupational Exposure Limits Rimini, 8 giugno 2012 - “I progetti mirati della Regione E.R. sulla SLC” – AUSL Rimini Patologie - silicosi SCOEL (The Scientific Committee on Occupational Exposure Limits) “Poichè non può esser identificata una soglia chiara per lo sviluppo della silicosi, tutta la riduzione dell‘esposizione ridurrà il rischio di silicosi […] Impedire l’inizio della silicosi ridurrà anche il rischio di cancro” (Conclusione della Raccomandazione per la Silice Cristallina - giugno 2002) Rimini, 8 giugno 2012 - “I progetti mirati della Regione E.R. sulla SLC” – AUSL Rimini Patologie – neoplasia polmonare? • Anni ‘80: Primi studi su Silice e Cancro; • 1997: la IARC (Agenzia Internazionale per la Ricerca sul Cancro) pubblica la monografia n°68 in cui la SCL respirabile è valutata cancerogena-gruppo 1, per l’uomo in particolari comparti produttivi; • 2000: l’OMS stabilisce i criteri per la definizione delle esposizioni tollerabili […] per il quarzo e chiarisce che ”non si può assumere che vi sia una soglia di effetto […] alla quale l’esposizione non comporti l’insorgenza di silicosi e/o di tumori polmonari e che pertanto l’esposizione debba essere ridotta al minimo possibile”; • 2001: COMMISSIONE CONSULTIVA TOSSICOLOGICA NAZIONALE classifica la SLC in lista cancerogeni: cancerogenesi classe 1, Mutagenesi classe 3. “L’esposizione a SLC è cancerogena per l’uomo. Questa valutazione è principalmente basata sui numerosi studi epidemiologici disponibili al momento attuale (ed in particolare su quelli con confronti interni basati su indici quantitativi di esposizione che dimostrano una chiara relazione dose-risposta)”. Rimini, 8 giugno 2012 - “I progetti mirati della Regione E.R. sulla SLC” – AUSL Rimini Patologie – Perché un piano mirato SLC? Rimini, 8 giugno 2012 - “I progetti mirati della Regione E.R. sulla SLC” – AUSL Rimini Patologie – Perché un piano mirato SLC? A nno : 2 0 10 , S e s s o : M a s c hi/ F e m m ine Indennizzate No n indennizzate M alattie P ro fessio nali o So stanze che le Causano Di cui grado Inabilità temp. Inabilità perm. M o rte To tale 1-10% To tale To tale definite 43-P NEUM OC.DA SILICA TI - 25 2 27 46 4 73 44-P NEUM OC.DA CA LCA RI - - - - - - - 45-P NEUM OC.DA A LLUM INIO - 2 - 2 3 - 5 46-P NEUM OC.E P ROC.FIB ROS - - - - - - - 47-SIDEROSI - 3 - 3 3 - 6 49-B RONCHITE CRONICA - 56 2 58 112 11 170 90-SILICOSI - 81 3 84 170 9 254 91-A SB ESTOSI - 229 17 246 342 31 588 99-M A LA T. NON TA B ELLA TE 509 7.207 26 7.742 19.203 1.888 26.945 IN COM P LESSO 579 9.517 596 10.692 23.923 3.941 34.615 A tutto il 31 ottobre 2011 Rimini, 8 giugno 2012 - “I progetti mirati della Regione E.R. sulla SLC” – AUSL Rimini Perché Piano Mirato SLC? CAREX (International Carcinogen Exposure Database): • sistema informativo internazionale - esposizioni professionali a cancerogeni noti e sospetti, • realizzato con il supporto del programma "L'Europa contro il cancro" dell'Unione Europea. CAREX (2003): In Italia stima di 4,2 milioni di esposti (24% degli occupati) agli agenti inclusi in CAREX, con un totale di 5,5 milioni di esposizioni. Esposizione fumo passivo radiazione solare fumi di scarico diesel asbesto polveri di legno silice cristallina piombo e composti inorganici benzene cromo esavalente e composti IPA numero di esposti 770.000 550.000 550.000 350.000 300.000 260.000 220.000 180.000 130.000 130.000 Rimini, 8 giugno 2012 - “I progetti mirati della Regione E.R. sulla SLC” – AUSL Rimini Perché Piano Mirato SLC? NETWORK ITALIANO SILICE (NIS) (Coord. Regioni, ISPESL, INAIL, ISS) •I casi riconosciuti di Malattia Professionale correlabili in Italia sono pochi e sono definite Malattie Professionali Perdute; •2009: “Progetto monitoraggio” - analisi di risultato della attuazione delle misure di prevenzione primaria. “Linee guida nell’esposizione professionale a silice libera cristallina” Rimini, 8 giugno 2012 - “I progetti mirati della Regione E.R. sulla SLC” – AUSL Rimini Progetto della Regione Emilia-Romagna sulla Silice Libera Cristallina (SCL) Cristallo di Quarzo. Tratta da wikipedia.com Rimini, 8 giugno 2012 - “I progetti mirati della Regione E.R. sulla SLC” – AUSL Rimini N° ditte - AUSL Rimini attività oggetto di sopralluogo 2010 - maggio 2012 Attività cave/frantoi/fornaci/ sabbiature ceramica colorificio edilizia fonderia edilizia stradale lapidei Totale n° Aziende 8 2 1 1 8 11 16 47 Rimini, 8 giugno 2012 - “I progetti mirati della Regione E.R. sulla SLC” – AUSL Rimini N° ditte - AUSL Rimini attività oggetto di sopralluogo 2010 - maggio 2012 I primi due quesiti: 1.È stato analizzato nel DVR il rischio “Agenti chimici” in riferimento all’esposizione a SLC? 2.Sono state effettuate le misurazioni dell’esposizione a SLC? 3.………….. n° aziende in esame 47 provvedimenti 4 non provvedimenti 37 86% Rimini, 8 giugno 2012 - “I progetti mirati della Regione E.R. sulla SLC” – AUSL Rimini 6 Linee guida NETWORK ITALIANO SILICE (NIS) (Coord. Regioni, ISPESL, INAIL, ISS) “Linee guida nell’esposizione professionale a silice libera cristallina” NORMATIVA EPIDEMIOLOGIA IGIENE INDUSTRIALE RISCHIO SILICE NEI COMPARTI SORVEGLIANZA SANITARIA Buone pratiche nei comparti: • CERAMICA • SCAVO di GALLERIE • EDILIZIA • FONDERIE (ghisa) • LAPIDEI Rimini, 8 giugno 2012 - “I progetti mirati della Regione E.R. sulla SLC” – AUSL Rimini Accordo Europeo • Dibattito europeo • 2006: Accordo Europeo multisettoriale negoziato all’interno del NePSI (Negotiation Platform on Silica) • Rappresentati di 14 Settori Industriali “Accordo sulla protezione della salute dei lavoratori attraverso la corretta manipolazione ed utilizzo della silice cristallina e dei prodotti che la contengono” (2006/C 279/02) Allegati disponibili all’indirizzo Internet www.nepsi.eu Rimini, 8 giugno 2012 - “I progetti mirati della Regione E.R. sulla SLC” – AUSL Rimini Linee guida - classificazione • manca la classificazione ufficiale armonizzata in ambito europeo • ricade attualmente in regime di autoclassificazione all’ atto della commercializzazione Etichettatura proposta Rimini, 8 giugno 2012 - “I progetti mirati della Regione E.R. sulla SLC” – AUSL Rimini Linee guida - Classificazione proposta dal NIS Scheda di sicurezza Sezione 3) - “Identificazione dei pericoli” SLC10% Simbolo T 1%≤ SLC<10% Simbolo T R 48/23 Tossico: pericolo di gravi danni alla salute in caso di esposizione prolungata per inalazione. R 48/20: Nocivo: pericolo di gravi danni alla salute in caso di esposizione prolungata per inalazione. R49 Può provocare il cancro per inalazione. R49 Può provocare il cancro per inalazione. S 22 Non respirare le polveri. S 22 Non respirare le polveri. S 38 In caso di ventilazione insufficiente, usare un apparecchio respiratorio adatto. S 53 Evitare l’esposizione procurarsi speciali istruzioni prima dell’uso. S 53 Evitare l’esposizione procurarsi speciali istruzioni 0.1%≤ SLC<1% Simbolo T R49 Può provocare il cancro per inalazione. S 22 Non respirare le polveri. S 53 Evitare l’esposizione - procurarsi speciali istruzioni prima dell’uso. Classificazione CLP? Cristobalite - pervenute all’ECHA 60 notifiche Quarzo e minerali contenenti quarzo – pervenute all’ECHA 209 notifiche H371 – Puó provocare danni agli organi H372 – Provoca danni agli organi in caso di esposizione prolungata o ripetuta H373 – Puó provocare danni agli organi in caso di esposizione prolungata o ripetuta H319 – Provoca grave irritazione oculare H332 – Nocivo se inalato H335 – Puó irritare le vie respiratorie H341 – Sospettato di provocare alterazioni genetiche H350 – Puó provocare il cancro H351 – Sospettato di provocare il cancro H370 – Provoca danni agli organi http://gimle.fsm.it G Ital Med Lav Erg 2011; 33:3, Suppl Classificazione CLP? Per la “Silice Cristallina Respirabile” (RCS) pericolo Tossicità specifica per organi bersaglio- esposizione ripetuta Categoria di pericolo 1 H372 – Provoca danni agli organi (indicare tutti gli organi interessati, se noti) in caso di esposizione prolungata o ripetuta (indicare la via di esposizione se è accertato che nessun’altra via di esposizione comporta il medesimo pericolo) Fonte: www.crystallinesilica.eu Rimini, 8 giugno 2012 - “I progetti mirati della Regione E.R. sulla SLC” – AUSL Rimini Classificazione CLP? Tossicità specifica per organi bersaglio - esposizione ripetuta Categoria di pericolo 2 attenzione H373 – Può provocare danni agli organi (o indicare tutti gli organi interessati, se noti) in caso di esposizione prolungata o ripetuta (indicare la via di esposizione se è accertato che nessun’altra via di esposizione comporta il medesimo pericolo) Non classificabile come pericolosa per l’uomo se presente in percentuale < 1% Fonte: www.crystallinesilica.eu Rimini, 8 giugno 2012 - “I progetti mirati della Regione E.R. sulla SLC” – AUSL Rimini Valore limite •SCOEL (Comitato scientifico europeo per i valori limite occupazionali) - anno 2002: indicato un Valore limite di esposizione occupazionale < 0,050 mg/m3 per un’esposizione di 8 ore giornaliere. •In Italia: le varie forme di SLC non sono classificate •Il livello di soglia di “assicurabilità” indicato dal Ministero del Lavoro è di 0,05 mg/m3 respirabile (quando l’ACGIH era 0,1); l’assicurazione è obbligatoria solo se è dimostrato il rischio specifico anche per le lavorazioni non tabellate • ACGIH (American Conference of Governmental Industrial Hygienists) 1986: 0,1 mg/m3 quarzo 1998: 0,1 mg/m3 A2 -Sospetto cancerogeno 2000 0,05 mg/m3 A2 -Sospetto cancerogeno cristallina (αQuarzo e 2006: 0,025 mg/m3 A2 -Sospetto cancerogeno Silice Cristobalite) Rimini, 8 giugno 2012 - “I progetti mirati della Regione E.R. sulla SLC” – AUSL Rimini FINE!!!!!!!!!!!!!!!!! Grazie di aver partecipato…….buon fine settimana!!!!!! Rimini, 8 giugno 2012 - “I progetti mirati della Regione E.R. sulla SLC” – AUSL Rimini