La dimensione del problema
Sovrappeso e obesità per regione
bambini di 8-9 anni - classe III primaria
Campania
Calabria
Molise
Abruzzo
Basilicata
Puglia
Sicilia
Lazio
ITALIA
Marche
Umbria
Liguria
Emilia Rom
Toscana
Veneto
Sardegna
Piemonte
(Milano) Lombardia
Friuli VG
Valle d'Aosta
PA Trento
PA Bolzano
28
21
26
15
27
15
28
13
27
14
26
14
24
13
25
11
23
11
22
10
22
9
20
9
20
9
21
7
21
7
21
7
19
8
20
7
17
5
17
4
17
4
11
0
4
10
20
30
Sovrappeso
40
50
60
Obeso
OKkio alla SALUTE 2010
Lo svantaggio socio-economico
“pesa” sulla salute dei bambini
OKkio alla Salute 2010
I bambini con obesità “grave” (99°):
dove vivono
(~ 150.000 nelle scuole primarie italiane)
In Campania: ~ 45.000
30%
70%
In altre regioni
Mazzarella G, Binkin N, Perra A, Gruppo di Coordinamento Nazionale di OKkio alla SALUTE, VI coorte Profea.
Obesità severa nel bambino e fattori correlati. Bollettino Epidemiologico Nazionale. Not Ist Super Sanità 2008; 21:i-iii.
Singoli fattori della SMet
• Circonferenza Vita ≥ 90° 
11%
• Ipertensione arteriosa (sist o diast)  9%
•  Trigliceridi 
2%
•  Colesterolo HDL 
4%
•  Glicemia a digiuno 
3%
Sindrome Metabolica nella popolazione di
adolescenti (12-13 aa)
in Campania (%)
28,0
5,5
Tra tutti gli adolescenti
S. Metabolica
Tra gli adolescenti obesi
Normali
. . . una bomba ad orologeria
...e lascialo mangiare in pace. .
quando cresce poi si sfila ! ! !
• > 90% degli adolescenti con obesità severa
rimane tale in età adulta
Singh AS, Mulder C, Twisk JW et al.
Tracking of childhood overweight into adulthood:
a systematic review of the literature.
Obes Rev 2008;9:474-88.
Freedman DS, Mei Z, Srinivasan SR, et al.
Cardiovascular risk factors and
excess adiposity among overweight children
and adolescents: The Bogalusa Heart Study.
J Pediatr 2007;150:12-7.
ecco la “bomba ad orologeria..”
• Il 10% della popolazione italiana è in Campania
MA . . dal momento che
• In Campania:
– popolazione numerosa
– alta frequenza di obesità infantile (e adulta)
Altissima concentrazione di obesi
• Il 30% di tutti i bambini con obesità severa
d’Italia vive in Campania
Mazzarella G, Binkin NJ, Perra A, Gruppo di Coordinamento Nazionale
di OKkio alla SALUTE, VI coorte Profea.
Obesità severa nel bambino e fattori correlati.
Bollettino Epidemiologico Nazionale. Not Ist Super Sanità 2008; 21:i-iii.
Sindrome Metabolica . .
in adolescenza ???
• La contemporanea presenza in un adolescente
dei principali fattori di rischio (~ cause) per
– Aterosclerosi
– Diabete
• Obesità (circonferenza addominale ampia)
+ almeno 2 dei seguenti:
•
•
•
•
Pressione arteriosa elevata
Colesterolo “buono” ridotto
Trigliceridi elevati
Glicemia elevata
Prisma: i numeri . . .
• ≈ 30 operatori Asl-Università coinvolti
• Nelle 5 province campane
• Visitate 83 classi 2e medie
• Controllati e misurati 1.540 alunni
– Età media 12 aa e 8 mesi (min-max: 10aa-15aa)
• Intervistati ≈ 1500 genitori
Prevalence of severe obesity
among strata of socio-demographic risk factors, 2008 – 2010
M
8.0
6.9
F
2.6
2.4
South
7.8
6.7
Centre
4.2
3.6
North
3.0
3.1
Less than high school
7.3
6.1
High school
4.6
4.2
University degree
2.5
2.2
No work outside home
6.6
5.5
Full time
5.2
4.4
Part time
4.3
3.8
0
2
4
6
8
%
2008
2010