Modulo 1
Sorveglianza degli incidenti stradali e
domestici attraverso i dati PS
A cura di: Assunta De Luca, Sara Farchi, Stefano Genio,
Gabriella Guasticchi, Giuliano Lori
L’Aquila, 18-19 Aprile 2007
Obiettivo del Modulo:
 fornire
agli operatori, referenti per gli interventi e
formalmente individuati dalle Regioni, strumenti utili
alla progettazione e assistenza all’implementazione
dei programmi.
Attraverso:
Discussione dei protocolli operativi
sull’implementazione di una sorveglianza attraverso i
dati PS;
confronto sulle possibili modalità di attuazione dei
piani, considerando le specificità locali.
L’Aquila, 16 aprile 2007
Sistemi di sorveglianza:
 Un
sistema di sorveglianza è una raccolta, analisi e
interpretazione sistematica e continua di informazioni
sanitarie
Si attua attraverso la raccolta e l’analisi di record
individuali e il reporting ad “altri”
Gli “altri” possono essere identificati all’interno del
SSN/SSR, o in altri contesti (altre strutture pubbliche,
agenzie internazionali…)
La sorveglianza può essere attiva o passiva a
seconda dei bisogni e delle risorse disponibili
L’Aquila, 18-19 aprile 2007
Obiettivi del sistema di sorveglianza:
Dimensione e caratteristiche del problema
• Numero di casi coinvolti, tipo di lesione, caratteristiche
delle lesioni
La popolazione a rischio
I fattori di rischio
I trend temporali
L’Aquila, 16 aprile 2007
Requisiti del sistema di sorveglianza:
Flessibilità
Semplicità
Accettabilità
Accuratezza e completezza
Utilità
Sostenibilità
Tempestività
L’Aquila, 17-18 aprile 2007
Passi per attuare la sorveglianza
• www.cdc.gov/ncipc/pub-res/unintentional_activity/2004/activity04.htm
Procedure
I dati
GRUPPO DI LAVORO:
DISCUSSIONE SU
“Definizione dell’evento da
sorvegliare”
Definizione dell’evento da sorvegliare
L’OMS definisce incidente ogni accadimento, non
deliberatamente provocato (nel senso “diretto”, “volontario”),
caratterizzato da un subitaneo agire di una forza esterna, che
può manifestarsi in una lesione dell’organismo. Quindi per
l’OMS l’incidente un evento improvviso, indesiderato e non
prevedibile che determini una lesione acuta con conseguente
necessità di assistenza medica in pronto soccorso o in un
altro servizio intra o extra-ospedaliero.
SORVEGLIANZA CON I DATI PS:
…..lesione acuta con conseguente necessità di assistenza
medica in pronto soccorso.
Definizione dell’evento da sorvegliare
• Ambiente domestico
Per "ambito domestico" si intende l'insieme degli immobili di civile
abitazione e delle relative pertinenze ove dimora il nucleo familiare
dell'assicurato; qualora l'immobile faccia parte di un condominio,
l'ambito domestico comprende anche le parti comuni condominiali.
• Incidente stradale
l’incidente stradale come il fatto verificatosi nelle vie o piazze aperte
alla circolazione nel quale risultano coinvolti veicoli (o animali) fermi
o in movimento e dal quale siano derivate lesioni a persone.
GRUPPO DI LAVORO:
DISCUSSIONE SU
“Minimum dataset”
Minimum data set - 1° LIVELLO: BASE
Obiettivo: monitoraggio degli incidenti domestici/stradali
attraverso l’analisi degli accessi in pronto soccorso.
INFORMAZIONI GENERALI RELATIVE ALL’ACCESSO IN
PRONTO SOCCORSO
NUMERO IDENTIFICATIVO DELL’ACCESSO
CODICE ISTITUTO
SESSO
ETA’
ASL DI RESIDENZA
DATA E ORA DELL’INCIDENTE
DATA E ORA DI ENTRATA
MODALITA’ DI ARRIVO
IN CASO DI TRAUMA
TRIAGE
ESITO
NUMERO PROGRESSIVO DI RICOVERO
DATA E ORA DI USCITA
1° LIVELLO: BASE
Obiettivo: monitoraggio degli incidenti domestici/stradali
attraverso l’analisi degli accessi in pronto soccorso.
INFORMAZIONI GENERALI RELATIVE ALL’ACCESSO IN
PRONTO SOCCORSO
NUMERO IDENTIFICATIVO DELL’ACCESSO
CODICE ISTITUTO
SESSO
ETA’
ASL DI RESIDENZA
DATA E ORA DELL’INCIDENTE
DATA E ORA DI ENTRATA
MODALITA’ DI ARRIVO
IN CASO DI TRAUMA
TRIAGE
ESITO
NUMERO PROGRESSIVO DI RICOVERO
DATA E ORA DI USCITA
Selezione
del luogo
del trauma
Minimum data set - 2° LIVELLO: AVANZATO
Obiettivo: monitorare le cause e le conseguenze degli incidenti
domestici/stradali per fornire indicazioni utili alla prevenzione.
INFORMAZIONI GENERALI RELATIVE
ALL’ACCESSO IN PRONTO SOCCORSO
INFORMAZIONI RELATIVE
ALL’INCIDENTE
DOMESTICO
INFORMAZIONI RELATIVE
ALL’INCIDENTE
STRADALE
NUMERO IDENTIFICATIVO DELL’ACCESSO
DINAMICA DELL’INCIDENTE
LUOGO DELL’INCIDENTE
CODICE ISTITUTO
ATTIVITÀ SVOLTA AL
MOMENTO DELL’INCIDENTE
MEZZO DI TRASPORTO DEL
PAZIENTE
SESSO
AMBIENTE IN CUI È
AVVENUTO L’INCIDENTE
POSIZIONE DEL PAZIENTE NEL
MEZZO DI TRASPORTO
ETA’
UTILIZZO DI UTENSILI
USO DI DISPOSITIVI DI
SICUREZZA
ASL DI RESIDENZA
DIAGNOSI PRINCIPALE
DIAGNOSI PRINCIPALE
DATA E ORA DELL’INCIDENTE
DATA E ORA DI ENTRATA
MODALITA’ DI ARRIVO
IN CASO DI TRAUMA
TRIAGE
ESITO
NUMERO PROGRESSIVO DI RICOVERO
DATA E ORA DI USCITA
2° LIVELLO: AVANZATO
Obiettivo: monitorare le cause e le conseguenze degli incidenti
domestici/stradali per fornire indicazioni utili alla prevenzione.
INFORMAZIONI GENERALI RELATIVE
ALL’ACCESSO IN PRONTO SOCCORSO
INFORMAZIONI RELATIVE
ALL’INCIDENTE
DOMESTICO
INFORMAZIONI RELATIVE
ALL’INCIDENTE
STRADALE
NUMERO IDENTIFICATIVO DELL’ACCESSO
DINAMICA DELL’INCIDENTE
LUOGO DELL’INCIDENTE
CODICE ISTITUTO
ATTIVITÀ SVOLTA AL
MOMENTO DELL’INCIDENTE
MEZZO DI TRASPORTO DEL
PAZIENTE
SESSO
AMBIENTE IN CUI È
AVVENUTO L’INCIDENTE
POSIZIONE DEL PAZIENTE NEL
MEZZO DI TRASPORTO
ETA’
UTILIZZO DI UTENSILI
USO DI DISPOSITIVI DI
SICUREZZA
ASL DI RESIDENZA
DIAGNOSI PRINCIPALE
DIAGNOSI PRINCIPALE
DATA E ORA DELL’INCIDENTE
DATA E ORA DI ENTRATA
MODALITA’ DI ARRIVO
IN CASO DI TRAUMA
TRIAGE
ESITO
NUMERO PROGRESSIVO DI RICOVERO
DATA E ORA DI USCITA
Selezione
della diagnosi
di trauma
(800-995)
Strumenti per l’analisi dei
dati
SELEZIONE DIAGNOSI DI TRAUMA
(livello avanzato)
Luogo del trauma
“Strada/Casa”
Accessi PS
Si
Si
Diagnosi
Trauma
ICD-9-CM 800-995
Tutte eccetto:
postumi di traumi remoti
(ICD-9-CM 905-909)
153,200
!!! Panel di epidemiologi e
medici di pronto soccorso
No
Nessuna eccetto:
diagnosi di complicanze di
traumi (es: emorragia
cerebrale ICD-9-CM 431)
Totale selezione
In caso di più diagnosi, per selezionare il caso è sufficiente
una sola diagnosi di trauma
PULIZIA
• Date incongruenti: escludere accessi in ps con data di
accesso esterna al periodo di studio (esempio: periodo di
studio anno 2003 accessi validi quelli compresi tra il 01/01/0331/12/03)
• Accessi multipli: gli accessi in ps di una stessa persona
avvenuti entro 48 ore, sono stati considerati come riconducibili
allo stesso evento traumatico
ESEMPIO:
nome
MARIO
MARIO
MARIO
cognome
ROSSI
ROSSI
ROSSI
Cognome nome
MARIO
ROSSI
sesso
m
m
m
sesso
m
data nascita
25/07/1970
26/07/1970
27/07/1970
data accesso
23/05/2003
23/05/2003
25/05/2003
ora
12
18
10
# accesso
1
2
3
data nascita data accesso1 data accesso2 data accesso3
25/07/1970
23/05/2003
23/05/2003
25/05/2003
RECORD LINKAGE (1)
Insieme di procedure per identificare i record di
un database A connessi alla stessa persona
(visita, etc) nel database B (o nello stesso
database A)
RECORD LINKAGE (2)
Manuale:estremamente dispendioso; appropriato se
file sono molto piccoli
Deterministico: mediante computer attraverso
procedure per l’identificazione di combinazioni di
identificatori unici quali nomi, codici fiscali, tesserini
sanitari
Probabilistico: mediante computer, permettono
l’identificazione di accoppiamenti probabili basandosi
non sull’identificatore unico ma su accoppiamento di
più variabili
RECORD LINKAGE (3)
Standardizzazione
Passo che precede il vero record linkage
Allineamento della codifica delle variabili da
utilizzare per il record linkage
• Soprannomi
• Errori tipografici
• Abbreviazioni
• Apici, apostrofi, caratteri speciali
RECORD LINKAGE (4)
• Confrontare i campi stringa può dare luogo a
molti disaccordi tra i confronti
Mario Rossi
MARIO ROSSI
M. Rossi
Mario Rsosi
MarioRossi
Si può ricorre alla normalizzazione dei campi stringa
Gian Luca De Rossi
GIANLUCA DEROSSI
GNL DRS
RECORD LINKAGE (5)
Linkage deterministico
“Exact match”
 Metodo più semplice di linkage
Dopo aver ordinato i files per la chiave
 Records hanno esattamente la stessa chiave
(singola o formata da più variabili)
RECORD LINKAGE (6)
“Exact match”
Limiti
 Assenza / incompletezza / inaccuratezza della/e
variabile/i che formano la chiave
Motivi:
Errori di trascrizione al momento della registrazione
Utilizzo di abbreviazioni nei nomi composti e/o di
soprannomi
Cambi di nome nel tempo (matrimoni / adozioni)
RECORD LINKAGE (7)
“Deterministico”
Estensione di regole per exact match
Sviluppo di regole basate su variabili presenti su
entrambi i files
Esempio: Si considerano uguali se una delle
seguenti situazioni sono incontrate:
 Stesso cognome, stesso nome, stesso comune,
stessa data di nascita , stesso sesso
 Stesso cognome, stesso comune, stessa data di
nascita , stesso sesso
 Stesso cognome, stesso nome, stessa data di
nascita , stesso sesso
 Etc.
LINKAGE CON RICOVERI OSPEDALIERI (1)
Chiave primaria degli archivi disponibili
Accessi in pronto soccorso (2003)
nome + cognome + data di nascita + sesso + comune di nascita
MARIOROSSI25071970M058091
Dimissioni ospedaliere (2003-04)
nome + cognome + data di nascita + sesso + comune di nascita
MARIOROSSI25071970M058091
* comune di nascita codice Istat
Si prendono solamente i ricoveri avvenuti entro 24 ore
dall’accesso in pronto soccorso
ACCESSO IN PS LINEARIZZATO
Cognome
nome
data nascita
MARIO
ROSSI
25/07/1970
RICOVERI
Cognome nome
MARIO
ROSSI
MARIO
ROSSI
MARIO
ROSSI
sesso
m
comune nascita data accesso1 data accesso2 data accesso finale
058091
23/05/2003
24/05/2003
24/05/2003
data nascita sesso
25/07/1970
m
25/07/1970
m
25/07/1970
m
comune nascita data ricovero
58091
24/05/2003
58091
01/06/2003
58091
20/10/2003
LINKAGE CON RICOVERI OSPEDALIERI (2)
Si cercano tutti gli accessi in pronto soccorso, non
solamente quelli con esito ricovero/trasferimento, in questo
modo possiamo valutare la qualità del linkage
ESEMPIO (sorveglianza Regione Lazio 2000):
144935 (accessi 2000)
da ricercare ricoveri
Esito = ricovero 10475
Esito = trasferimento 1225
11704
Ricerco il ricovero avvenuto nello stesso giorno o nelle 24 precedenti/successive
indipendentemente dall’esito
Esito ps dei ricoveri
trovati
giunto cadavere
a domicilio
ricovero
trasferimento
rifiuta ricovero
non risponde alla chiamata
Totale
N
Per gli esito ricovero
10475-9902= 573 717/10475=5.5% non trovati
%
2
681
9902
1014
474
17
12090
0.0
5.6
81.9
8.4
3.9
0.1
100.0
Per gli esito trasferimento
1225-1014 =211 211/1225=17.2% non trovati
LINKAGE CON REGISTRO MORTALITA’ (1)
Chiave primaria degli archivi disponibili
Database integrato accessi ps + ricoveri (2003-04)
nome + cognome + data di nascita + sesso + comune di nascita
MARIOROSSI25071970M058091
Registro mortalità (2003-04)
nome + cognome + data di nascita + sesso + comune di nascita
MARIOROSSI25071970M058091
* comune di nascita codice Istat
Si effettua per rilevare la mortalità a 30 giorni dalla data di
incidente
Si usa la data di accesso in ps come proxy della data di incidente
Cos’è la matrice di Barell?
E’ uno strumento per classificare gli infortuni codificati
secondo ICD-9-CM per distretto corporeo coinvolto e
tipo di lesione.
E’ utile per standardizzare i vari infortuni per analisi in
studi clinici e epidemiologici.
Obiettivi della matrice
• Semplificare il processo di classificazione degli
infortuni
• Fornire uno formato standardizzato per report
successivi
• Caratterizzare gruppi di infortuni
Motivazioni per la costruzione
della matrice
CODICI ICD-9-CM 800-995
Tipo di lesione
Distretto corporeo
Struttura della matrice
Distretto corporeo
Tipo di lesione
Il tipo di lesione (colonne) è basato sulla
sequenza dei codici ICD-9-CM nel codebook
Il distretto corporeo (righe) è basato su :
Gruppi anatomici
Alta incidenza
Variabilità nell’outcome
Differenza nelle cure
Gruppi specifici (1)
“Colonna vertebrale divisa in due gruppi”
Cervical SCI
806(.0-.1), 952.0
Thoracic/ Dorsal
SCI
806(.2-.3), 952.1
Lumbar SCI
806(.4-.5), 952.2
Sacrum Coccyx
SCI
Spine+ Back
unspecified SCI
Cervical VCI
806(.6-.7), 952(.3-.4)
Thoracic /Dorsal
VCI
Lumbar VCI
805(.2-.3), 839(.21,.31), 847.1
Sacrum Coccyx
VCI
Spine+ Back
unspecified VCI
805(.6-.7), 839(.41-.42), 839(.51-.52), 847.3-.4
43
Spinal Cord (SCI)
41
42
10
11
12
13
Vertebral Column (VCI)
spine and back
9
806(.8-.9), 952(.8-.9)
805(.0-.1), 839(.0-.1), 847.0
14
15
805(.4-.5), 839(.20,.30), 847.2
16
17
18
805(.8-.9), 839(.40,.49), 839(.50,.59)
Gruppi specifici (2)
“Arti inferiori divisi in gruppi molto specifici”
24 shoulder &
810-812, 831, 840, 880, 887(.2-.3), 912,923.0, 927.0, 943(.x3-.x6) ,959.2
25 forarm & elbow
813, 832, 841, 881(.x0-.x1), 887(.0-.1), 923.1, 927.1, 943(.x1-.x2)
26 wrist, hand
814-817, 833-834, 842,881.x2, 882, 883, 885-886, 914-915,
& fingers
27 other & unspecified
923(.2-.3) ,927(.2-.3), 944 ,959(.4-.5)
818, 884, 887(.4-.7), 903, 913, 923(.8-.9), 927(.8-.9),
943(.x0,.x9), 953.4, 955, 959.3
45
Lower
Extremities
Upper
upper arm
28 hip
820, 835, 843, 924.01, 928.01
29 upper leg & thigh
821, 897(.2-.3), 924.00, 928.00, 945.x6
30 knee
822, 836, 844.0-.3, 924.11, 928.11, 945.x5
31 lower leg & ankle
823-824, 837, 845.0, 897(.0-.1), 924(.10,.21), 928(.10,.21), 945(.x3-.x4)
32 foot & toes
825-826, 838, 845.1, 892-893, 895-896, 917, 924(.3,.20),
928 (.3,.20), 945 (.x1-.x2)
33 other &
47 46
unspecified
827,844(.8-.9), 890-891, 894, 897(.4-.7), 904(.0-.8), 916, 924(.4-.5),
928(.8-.9), 945(.x0,.x9), 959.6-.7
Gruppi specifici (3)
“Amputazioni separate dalle ferite aperte”
E
F
G
H
I
OPEN WOUND
AMPUTATIONS
BLOOD
CONTUSION /
CRUSH
870-884, 890-894
885-887,
895-897
VESSELS
900-904
SUPERFICIAL
910-924
925-929
/
/
/
/
/
873.0-.1,.8-.9
/
/
/
/
872, 873.2-.7
/
/
/
/
870-871
/
/
918, 921
/
874
/
/
/
925.2
/
/
900
910, 920
925.1
Gruppi specifici (4)
“Traumi superficiali e contusioni sono stati uniti”
E
F
G
H
I
OPEN WOUND
AMPUTATIONS
BLOOD
CONTUSION /
CRUSH
870-884, 890-894
885-887,
895-897
VESSELS
900-904
SUPERFICIAL
910-924
925-929
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
873.0-.1,.8-.9
/
/
/
/
872, 873.2-.7
/
/
/
/
870-871
/
/
918, 921
/
874
/
/
/
925.2
/
/
900
910, 920
925.1
Gruppi specifici (5)
unspecified
other &
34
other/ multiple
819, 828, 902(.87,.89), 947(.1-.2), 953.8, 956
35
unspecified
829, 839(.8-.9), 848(.8-.9), 869, 879(.8,.9), 902.9, 904.9, 91
wide
48
system
Unclassifiable by site
La matrice ha delle righe per le “condizioni sistemiche ” che
permettono l’uso della matrice per infortuni non classificabili
per sito.
36
site
946, 947(.8,.9), 948, 949, 953.9, 957(.1,.8,.9), 959(.8,.9)
system-wide &
905-908, 909 (.0,.1,.2,.4,.9), 930-939,958, 960-994,
late effects
995.5, 995(.80-.85)
Gruppi specifici (6)
Definite TBI(#)
1
Possible TBI(#)
Head and Neck
Head and Neck
“La presenza del
traumatismo intracranico
(TBI) è importante.
La matrice identifica TBI
certo, possibile ed altri
infortuni alla testa ”.
2
Other Head
3
Face
4
Eye
5
Neck
6
36
7
Head, Face and
Neck Unspecified
MULTIPLE (1)
Pazienti con diagnosi
multiple
Pazienti con singola
diagnosi
Seleziono
Diagnosi principale
Ci sono delle limitazioni nell’uso della singola diagnosi per
individuare gli infortuni che coinvolgono più distretti corporei e
generano lesioni multiple:
•
Difficoltà di codifica in diagnosi principale
•
Descrizione distorta del reale infortunio
MULTIPLE (2)
Ragioni per l’uso delle diagnosi multiple:
•
Riflettono il reale infortunio dell’individuo
•
Spesso associate con alta gravità
•
Identificano un profilo comune di infortuni
con lesioni multiple
MULTIPLE (3)
Creazione profilo di infortunio
Divido distretto corporeo nei gruppi:
diagnosi5
diagnosi4
diagnosi3
diagnosi2
diagnosi1
•Testa e collo
TC
•Colonna vertebrale
C
•Torace
T
•Arti
A
•Altro
AL
•Diagnosi di non trauma X
Combinazione gruppi diagnostici
TC
C
T
A
TC
T
TC
A
T
A
TC
T
A
X
X
X
X
AL
N
%
Males (85925)
Females (60430)
males
85 e +
ED visit rate
85 e +
80-84
50-54
45-49
40-44
35-39
30-34
25-29
20-24
15-19
80-84
0
75-79
1000
75-79
2000
70-74
3000
70-74
4000
65-69
5000
65-69
6000
60-64
7000
60-64
8000
55-59
Emergency visit rate
55-59
50-54
45-49
40-44
35-39
30-34
25-29
20-24
15-19
10-14
5-9
0-4
Rates per 100,000 inhabitants
4000
3000
2000
1000
0
10-14
5-9
0-4
rates per 100,000 inhabitants
Incidenza degli accessi al PS per sesso ed età.
Lazio, 2000
females
8000
7000
6000
5000
Incidenti stradali - Incidenza degli accessi al PS
per provincia. Lazio, 2000
Tassi per 100.000 abitanti
3236 LT
3020Roma Pr
2591 Roma
1782 Rieti
1638 VT
1334 FR
Accessi al PS per Triage. Lazio, 2000
Strada
Triage
rosso
giallo
verde
bianco
non eseguito
Totale
N
705
5860
106308
31556
2136
146565
Casa
%
0.5
4.0
72.5
21.5
1.5
100
N
218
5036
107374
29914
2509
145051
%
0.2
3.5
74.0
20.6
1.7
100
Accessi in PS per esito. Lazio, 2000
Incidenti stradali
Esito
N
A domicilio
122912
Rifiut ail ricovero
11589
Decessi
57
Ricovero:
12068
A domicilio 11806
Decessi 115
Altro
147
Totale
146626
%
85.5
6.4
0.0
8.1
%
100
97.8
1.0
1.2
100
Incidenti domestici
Esito
N
A domicilio
125046
Rifiut ail ricovero
8270
Decessi
74
Ricovero:
11711
A domicilio 11086
Decessi
546
Altro
79
Totale
145101
%
86.2
5.7
0.1
8.1
100
%
100
94.7
4.7
0.7
Incidenti domestici per distretto corporeo coinvolto.
Lazio, 2000
Traumatismi intracranici
2949 (2,0%)
Colonna vertebrale e
parete toracica posteriore
1890 (1,3%)
Testa e collo
33594 (23,2%)
Torace e addome
7038 (4,9%)
Arti Superiori
47723 (32,9%)
Multiple
2516 (1,7%)
Non definibile
7916 (5,5%)
Arti inferiori
35236 (24,3%)
Mal definito
6239 (4,3%)
Incidenti domestici per tipo di lesione. Lazio, 2000
Tipo di lesione
N
%
Contusioni/traumi superficiali
49335
34.0
Ferite
31037
21.4
Fratture
20988
14.5
Strappi e distorsioni
13082
9.0
Mal definito
10374
7.1
Corpo estraneo
5514
3.8
Lesioni interne
3611
2.5
Ustioni
3390
2.3
Multiple
2386
1.6
Non definibile
2281
1.6
Lussazioni
1730
1.2
Schiacciamento/amputazione
1107
0.8
Avvelenamenti
121
0.1
Lesioni nervi
103
0.1
Lesioni vasi sanguigni
42
0.0
145101
100
Totale
4000
3500
3000
2500
2000
1500
1000
500
0
0
85 e +
75-79
80-84
65-69
70-74
60-64
50-54
55-59
40-44
45-49
30-34
35-39
20-24
25-29
Head and neck
15-19
5-9
10-14
0-4
Rates by 100,000 inhabitants
85 e +
75-79
80-84
65-69
70-74
60-64
50-54
55-59
40-44
45-49
30-34
35-39
20-24
25-29
15-19
5-9
10-14
0-4
Rates by 100,000 inhabitants
Incidenti domestici - Incidenza degli accessi al PS
per sesso, età e distretto corporeo. Lazio, 2000
Lower extremities
2500
2000
1500
1000
500
0
2500
2000
1500
1000
500
0
85 e +
80-84
70-74
75-79
65-69
55-59
60-64
50-54
40-44
45-49
35-39
Contusion / Superficial
25-29
30-34
20-24
10-14
15-19
5-9
0-4
Rates by 100,000 inhabitants
85 e +
75-79
80-84
65-69
70-74
55-59
60-64
45-49
50-54
35-39
40-44
25-29
30-34
15-19
20-24
5-9
10-14
0-4
Rates by 100,000 inhabitants
Incidenti domestici - Incidenza degli accessi al
PS per sesso, età e tipo di lesione. Lazio, 2000
Fracture
3000
2500
2000
1500
1000
500
Incidenti stradali e domestici – Ricoveri per
Triage e Injury Severity Score. Lazio, 2000
Injury Severity Score
Triage
1-8
9-15
16+
Totale
Rosso
124
99
47
270
45.93
36.67
17.41
100
979
563
110
1,652
59.26
34.08
6.66
100
3,488
1,161
279
4,928
70.78
23.56
5.66
100
4,591
1,823
436
6,850
67.02
26.61
6.36
100
Giallo
Verde
Totale
Valutazione di una sorveglianza