University of Verona Department of Surgery General Surgery“A” GB Rossi Hospital Chief: Prof. A. Guglielmi Attualità e prospettive occupazionali dei medici nell’area del Nord Est Prof. Alfredo Guglielmi Catania 31 Maggio 2013 300 milioni di giovani di età compresa tra i 15 e i 24 anni sono senza lavoro in tutto il mondo. EUROPA XV indagine AlmaLaurea presentata all'Università Ca'Foscari di Venezia il 12 marzo 2013. Atenei in Italia REGIONI ATENEI FACOLTA’ MEDICINA Abruzzo 3 2 Basilicata 1 Calabria REGIONI ATENEI FACOLTA’ MEDICINA Molise 1 - - Piemonte 3 2 3 1 Puglia 5 2 Campania 6 2 Sardegna 2 2 Emilia Romagna 4 4 Sicilia 4 3 Friuli Venezia Giulia 3 2 Toscana 8 3 Lazio 10 5 Trentino Alto Adige 2 - Liguria 1 1 Umbria 2 1 Lombardia 13 6 Valle d’Aosta 1 - Marche 4 1 Veneto 4 2 Totale 70 39 immatricolati Italiani Graf. F3.5 -Numero Immatricolati negli Ateneinegli italianiAtenei per raggruppamenti di aree disciplinari (valori % per anno accademico) (dati MIUR) 30,0% 25,0% 20,0% Graf. F3.4 - Immatricolati negli Atenei del Nord Est per raggruppamenti di aree disciplinari (valori % per anno accademico) 3 5 ,0 % 15,0% 3 0 ,0 % 2 5 ,0 % 10,0% 2 0 ,0 % 1 5 ,0 % 5,0% 1 0 ,0 % 5 ,0 % 0,0% 0 ,0 % 2 0 0 4 /0 5 2005/06 2 0 0 5 /0 6 2003/04 2 0 0 3 /0 42004/05 2 0 0 6 /0 7 2006/07 2007/08 2 0 0 7 /0 8 2 0 1 0 /1 1 2008/092 0 0 9 /1 0 2009/10 2 0 0 8 /0 9 scien t ifich e e m edich e in gegn eria e arch it et t ura let t erarie, um an ist ich e, in segn am en t o eco n o m ico / st at ist ich e scientifiche e m ediche p o lit ico / so ciali ingegneria e archit ett ura giuridich e 2010/11 Graf. F3.4 - Immatricolati negli Atenei del Nord Est per Numero immatricolati negli Atenei delraggruppamenti Nord Est di aree disciplinari (valori % per anno (dati accademico) MIUR) 35,0% 30,0% 25,0% Graf. F3.4 - Immatricolati negli Atenei del Nord Est per raggruppamenti di a isciplinari 20,0% (valori % per anno accademico) 3 5 ,0 % 3 0 ,0 % 15,0% 2 5 ,0 % 2 0 ,0 % 10,0% 1 5 ,0 % 5,0% 1 0 ,0 % 5 ,0 % 0,0% 2003/04 0 ,0 % 2 0 0 3 /0 4 2004/05 2 0 0 4 /0 5 2005 /06 2 0 0 5 /0 6 2006/07 2 0 0 6 /0 7 sc ie n t if ich e e m edich e 2007/08 2 0 0 7 /0 8 2008/09 2009/10 2 0 0 8 /0 9 in gegn er ia e arch it et t ur a scient ifiche e mediche ingegneria e archit ett ura eco n o m ic o / st a t ist ic h e let t erarie, um anist iche, insegnam ent o giur idic h e stat ist iche econom ico/ let t er ar ie, um an ist ich e, in se gn am e n t o p o lit ico / so ciali 2 0 0 9 /1 0 2010/11 2 0 1 0 /1 Numeri in Italia CORSO DI LAUREA IN MEDICINA Riduzione dell’ 1,4% 10.173 posti nel 2012 10.021 posti nel 2013 SCUOLA Test Medicina 2012: la carica dei 77 mila Ne passa uno su 7……. Numeri in Italia SCUOLE DI SPECIALIZZAZIONE 10%: riduzione posti di specializzazione rispetto al 2012 da 5000 a 4500 Previsione per il 2014 2000 ? Contratti richiesti dalle Regioni Contratti concessi dal Ministero 638.992.997 € Spesa annua per finanziare 21.924 contratti per gli specializzandi italiani 8190 5000 Differenza: - 3190 A.A. 2011-2012 Fabbisogni stimati Contratti concessi A.A. 2011-2012 Fabbisogni stimati Contratti concessi A.A. 2011-2012 Fabbisogni stimati Contratti concessi Risultati? 1000 giovani medici hanno fatto richiesta al Ministero della Salute del certificato di congruità, necessario per esercitare la professione all’estero, nel 2009 2 giovani medici su 3 della regione Campania emigrano all’estero o in altre regioni italiane Il 25% dei giovani medici che hanno concluso la specialità nel Veneto emigrano all’estero (destinazioni principali: Germania, Danimarca, Olanda, Inghilterra, Svezia) La “marea blanca” anche in Italia La Repubblica Risultati? Il sogno americano… Corriere della Sera, 1 maggio 2013 Usa, gli ex alunni disoccupati denunciano le Università: «Dati falsi su chi trova lavoro» La class action: «Molti, se avessero saputo la verità, non si sarebbero mai iscritti» 40 – 50.000 £ all’anno Concorso nazionale? 7000 iscritti 4500 iscritti La riforma Attuale Ipotesi MIUR punti modalità punti modalità 60 Quiz(40 generici 20 specifici) 100 Quiz (80 generici 20 specifici) 15 Prova pratica 12 Voto di laurea in percentili 7 Voto di laurea 3 Media dei voti (se > 27) 18 Curriculum: -5 voto di alcuni esami -7 pertinenza tesi -3 corsi elettivi -3 pubblicazioni Tot100 Abolizione di tutti i Punteggi “soggettivi” Tot115 Percentuale di 110 e Lode per ateneo-anno 2011 • • • • • • • • • • • • • • • • • • Ancona - Università Politecnica delle Marche • 68,70% Bari - Università degli studi 55,02% • Bologna - Università degli studi 55,45% • Brescia - Università degli studi 29,86% • Cagliari - Università degli studi 80,79% • Catania - Università degli studi 65,13% • Catanzaro - Università degli studi "Magna • Grecia" 56,47% • Ferrara - Università degli studi 40,57% Firenze - Università degli studi 65,26% • Genova - Università degli studi 42,60% • L'Aquila - Università degli studi 57,97% • Messina - Università degli studi 37,82% Milano - Università Cattolica del "Sacro Cuore" • 75,12% • Milano - Università degli studi 18,00% • Milano - Università Vita-Salute San Raffaele • 82,80% • Milano-Bicocca - Università degli studi 54,12% • Modena e Reggio Emilia - Università degli studi 25,41% • Napoli - Seconda Università degli studi 60,00% Napoli - Università degli studi "Federico II" 76,9% Padova - Università degli studi 32,00% Palermo - Università degli studi 75,00% Palermo - Università degli studi 27,89% Parma - Università degli studi 33,09% Pavia - Università degli studi 58,29% Pisa - Università degli studi 34,02% Roma - Università degli studi "La Sapienza" 57,87% Roma - Università degli studi di "Tor Vergata" 31,88% Sassari - Università degli studi 50,00% Siena - Università degli studi 49,55% Torino - Università degli studi 45,76% Torino - Università degli studi 33,33% Trieste - Università degli studi 48,35% Udine - Università degli studi 33,33% Varese - Università dell' Insubria 30,93% Vercelli - Università degli studi del Piemonte orientale "A. Avogadro" 33,33% Verona - Università degli studi 30,79% San Raffaele La situazione nel Nord Est Posti Scuola di Medicina e di Specializzazione PADOVA POSTI SCUOLA DI MEDICINA 420 (4,2%) POSTI SCUOLA DI SPECIALIZZAZIONE 192 (4,3%) TRIESTE 134 (1,3%) 50 (1,1%) UDINE 106 (1,1%) 55 (1,2%) VERONA 177 (1,8%) 155 (3,4%) 10021 4500 ITALIA Nord Est Numero di iscrivibili nelle principali Scuole di specializzazione Padova Verona Trieste Udine 24 30 10 12 19 20 6 8 12 11 6 5 20 15 12 21 15 10 6 21 18 10 15 15 5 6 7 ANESTESIA, RIANIMAZIONE CHIRURGIA GENERALE GINECOLOGIA ED OSTETRICIA MALATTIE DELL’APPARATO CARDIOVASCOLARE MEDICINA INTERNA PEDIATRIA RADIODIAGNOSTICA MINISTERIA LI REGION E VENETO A.A. 2011/12 7 2 1 1 30 19 3 4 2 BIOCHIMICA CLINICA ** CARDIOCHIRURGIA CHIRURGIA GENERALE CHIRURGIA MAXILLO-FACCIALE 5 8 20 3 11 2 (2*) 2 5 1 CHIRURGIA PEDIATRICA ** CHIRURGIA PLASTICA, RICOSTRUTTIVA ED ESTETICA ** CHIRURGIA TORACICA ** CHIRURGIA VASCOLARE ** DERMATOLOGIA E VENEREOLOGIA 4 3 3 5 EMATOLOGIA ENDOCRINOLOGIA E MALATTIE DEL METABOLISMO 8 ANATOMIA PATOLOGICA ANESTESIA, RIANIMAZIONE E TERAPIA INTENSIVA 6 TS 3 UD 3 MALATTIE DELL’APPARATO CARDIOVASCOLARE MALATTIE INFETTIVE MEDICINA D’EMERGENZA-URGENZA MEDICINA DEL LAVORO MEDICINA DELLO SPORT ** MEDICINA FISICA E RIABILITATIVA MEDICINA INTERNA MEDICINA LEGALE MICROBIOLOGIA E VIROLOGIA ** NEFROLOGIA NEUROCHIRURGIA NEUROLOGIA NEUROPSICHIATRIA INFANTILE 7 7 6 OFTALMOLOGIA ONCOLOGIA MEDICA ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA 8 10 OTORINOLARINGOIATRIA PEDIATRIA PSICHIATRIA RADIODIAGNOSTICA REUMATOLOGIA 1 3 1 1 4 10 6 3 9 11 2 1 6 GASTROENTEROLOGIA GENETICA MEDICA ** GERIATRIA GINECOLOGIA ED OSTETRICIA IGIENE E MEDICINA PREVENTIVA PROVIN CIA AUTON OMA DI BOLZAN O CONTRA TTI A FINANZI AMENT O PRIVAT O PD PROVIN CIA AUTON OMA DI TRENTO VR CONTRATTI AGGIUNTIVI REGION E VENETO RICHIES TE 2012/13 REGION E VENETO ASSEGN ATI 2012/13 REGION E FRIULI VENEZI AGIULIA NUMERO ISCRIVIBILI DENOMINAZIONE SCUOLE TOTALE 41 Scuole di Specializzazione 155 Contratti Ministeriali 74 Contratti aggiuntivi TOTALE contratti 229 UNIVERSITA' DEGLI STUDI DI VERONA Direzioni Didattica e Servizi agli Studenti A.A. 2012/13 3 2 1 5 1 1 3 1 2 2 1 3 6 3 (2*) 12 5 2 15 6 10 8 4 15 15 5 7 3 2 3 2 3 8 3 2 1 5 4 1 1 2 1 1 1 2 2 4 1 2 1 2 1 1 1 1 1 1 3 4 3 3 1 1 1 3 1 2 3 4 1 1 10 9 1 1 4 18 10 15 3 8 6 10 4 2 2 1 3 2 3 1 1 1 1 1 (VR) 1 (PD) 3 155 1 37 (4*) 2 35 1 23 13 3 7 10 3 6 5 5 3 2 2 1 1 STATISTICA SANITARIA E BIOMETRIA *** UROLOGIA TOTALE 6 229 Principali Scuole di Specialità Verona ANESTESIA, RIANIMAZIONE POSTI BANDITI MIN REG PAT PAB PRIV DOMANDE DENOMINAZIONE SCUOLE ISCRIVIBILI A.A. 2010/11 IMMATRICOLATI MIN REG PAT PAB PRIV 30 20 3 2 – – 84 20 3 2 – – 20 11 2 1 – – 27 11 2 1 – – 11 6 – 2 – – 28 6 – 2 – – 15 7 2 1 2 – 25 7 2 1 – – 15 7 1 1 1 – 30 7 1 1 1 – 18 5 3 1 2 – 44 5 3 1 1 – RADIODIAGNOSTICA 15 12 – 1 – – 46 12 – – – – TOTALE 159 39 24 16 7 588 159 40 17 9 6 CHIRURGIA GENERALE GINECOLOGIA ED OSTETRICIA MALATTIE DELL’APPARATO CARDIOVASCOLARE MEDICINA INTERNA PEDIATRIA PAT: Provincia Autonoma Trento PAB: Provincia Autonoma Bolzano Da dove vengono i nostri specializzandi? VERONA 2004-2012 REGIONE N° specializzandi Percentuale del totale Abruzzo 14 0,9 % Basilicata 5 0,3 % Calabria 22 1,5 % Campania 43 2,9 % Emilia Romagna 38 2,6 % Friuli Venezia Giulia 6 0,4 % Lazio 31 2,2 % Liguria 5 0,3 % 206 14,2 % Marche 8 0,5 % Molise 4 0,3 % Piemonte 24 1,7 % Puglia 53 3,6 % Sardegna 8 0,6 % Sicilia 54 3,7 % Toscana 7 0,5 % 215 14,9 % Umbria 6 0,4 % Valle d’Aosta 0 0 964 66,6 % Lombardia Trentino Alto Adige Veneto ografiche, anche in questa rilevazione si evidenzia sostanziali, come ad esempio per Infermiere che di un tasso occupazionale del 93% vede la nota differenza Nord-Sud. Infatti sul tasso na- aunfronte rapporto domande/posto di 2,2 che è dovuto al Tassi occupazionali di posti, 16.000 circa sul totale di zionale di occupazione all’ 84%, la ripartizione ve- grande numeromedicina 28.000 per tutte le 22 professioni. de il Nord con 91%, il Centro con l’ 81% e il Sud con il 75%. giungono anche i laureati che contemporaneamente lavorano e proseguono con gli studi nelle Specialistiche. Così, mentre quasi tutti i laureati degli altri gruppi disciplinari proseguono gli studi nella specialistica, quelli delle professioni sanitarie sono solo il 3,2%. Per quanto riguarda le differenze territoriali geografiche, anche in questa rilevazione si evidenzia la nota differenza Nord-Sud. Infatti sul tasso nazionale di occupazione all’ 84%, la ripartizione vede il Nord con 91%, il Centro con l’ 81% e il Sud con il 75%. In particolare per le Regioni, rispetto alla media nazionale dell’84%, la maggioranza si trova sopra tale valore: al 93% Piemonte, 92% Liguria, Veneto e Lombardia; al 91% Friuli e Sardegna; all’ 89% Emilia Romagna e 84% la Toscana. Seguono, sotto la media, con l’ 82% Abruzzo; 80% Umbria; 77% Lazio e Sicilia; 75% Puglia; 74% Campania e 63% Calabria. Non sono riportati i dati della Regione Basilicata perché iElaborazione corsi di studio sono distaccati dall’ Uni- 2010 A. Mastrillo sui dati di AlmaLaurea e STELLA, In particolare per le Regioni, rispetto alla media nazionale dell’84%, la maggioranza si trova sopra tale valore: al 93% Piemonte, 92% Liguria, Veneto e Lombardia; al 91% Friuli e Sardegna; all’ 89% Fig. 3 d ed Isole -25) Figura 3 In Italia ti è iscritto al C orso di Formazione in Medicina Generale (figura 4). Figura 4 Report sulla Rilevazione della99; Condizione Occupazionale dei Giovani Medici Italiani, a cura del Segretariato Italiano Giovani Medici (S.I.G.M.), Maggio 2013 Prospettive Report sulla Rilevazione della Condizione Occupazionale dei Giovani Medici Italiani, a cura del Segretariato Italiano Giovani Medici (S.I.G.M.), Maggio 2013 La situazione occupazionale Solo il 12% a tempo indeterminato Report sulla Rilevazione della Condizione Occupazionale dei Giovani Medici Italiani, a cura del Segretariato Italiano Giovani Medici (S.I.G.M.), Maggio 2013 Tassi occupazionali Medicina nel Nord Est Padova Verona Trieste Udine Italia ad 1 anno dal diploma di laurea 88,2 89,0 84,3 85,2 76,7 ad 1 anno dal diploma di specialità 97,3 100 100 100 94 Fondazione Nord Est, Marzo 2013 Tipo di contratto prevalente Tempo determinato al Sud (43%) Tempo indeterminato al Nord (14%) Libero professionista al Nord (41%) Tassi di disoccupazione laureati in Medicina Italia 26, 5% Belgio 9,8% Finlandia 3,7% Germania 2,7% Francia 0,5%, UK, Olanda, 0,1% Norvegia, Irlanda 0,1% PADOVA Disoccupazione nel Nord Est 7,6 VERONA 7,5 TRIESTE 13,4 UDINE 12,3 Report sulla Rilevazione della Condizione Occupazionale dei Giovani Medici Italiani, a cura del Segretariato Italiano Giovani Medici (S.I.G.M.), Maggio 2013 Previsioni turn-over medici nel decennio 2012- 2021 • 115.000/307.000 medici con età compresa tra 51 e 59 anni • Nel decennio 2012-2021 si stima che circa 61.000 medici andranno in pensione, mentre se ne specializzeranno 50.000, di cui il 30% lavorerà nel privato. • 35.000 medici entreranno nella sanità pubblica • 5.000 come medici di medicina generale. Le specializzazioni che subiranno maggiori carenze saranno: Specializzati in meno • Medicina interna 1900 • Chirurgia Generale 950 • Ginecologia 580 • Anestesia 380 Criticità Confronto tra sistemi formativi pre e post-lauream medicina in Europa Proposte Laurea abilitante: accorciare i tempi d’attesa tra la laurea e l’ingresso al corso di specializzazione (dai 6 ai 18 mesi) facendo rientrare l’esame di abilitazione all’interno del corso di laurea, Utilizzo dei Fondi sociali europei (FSE) per sovvenzionare contratti aggiuntivi di formazione medica specialistica Riduzione degli anni di specialità a quattro, in modo da recuperare fondi per mantenere il numero di posti di immatricolazione, nonché per adeguarsi agli standard europei Politiche di sostegno all’accesso dei giovani medici al mondo del lavoro in modi (superamento del precariato) e tempi che siano in linea con l’Europa (riconoscimenti per ridurre il divario tra fasce apicali e neoassunti) Giovani medici day S.I.G.M. Segretariato Italiano Giovani Medici Cambiamo il paese per non cambiare Paese: riscopriamo l’orgoglio di essere medici! Roma, 14 maggio 2013