ASL Milano 1
Conferenza stampa
26 marzo ore 11.00
Perché organizzare la 3° Conferenza
Internazionale Ambrosia nell’ASL Milano 1?
1.
Perchè il territorio dell’ASL Milano 1 (nord ovest
della Provincia di Milano) rappresenta una delle
aree più infestate da Ambrosia in Europa e quella
più infestata in Italia, come si può vedere dalla
cartina a lato, raffigurante la distribuzione dei livelli
di polline di Ambrosia in Europa. Infatti la 1° e la
3° Conferenza si sono tenute rispettivamente a
Budapest (Ungheria) nel 2008 e a Lione (Francia)
nel 2012, città rappresentative delle altre due zone
maggiormente infestate da Ambrosia in Europa
2. Perché il modello di prevenzione della pollinosi da
Ambrosia sviluppato dalla nostra ASL è guardato
con ammirazione e preso da riferimento a livello
europeo.
Fonte: EPI-EAN (European Pollen Information –
European Aeroallergen Network)
Dati ambientali
Andamento dei livelli di polline nelle 3 stazioni di monitoraggio
aerobiologico dell’ASL
8000
700
700
7000
600
6000
600
6000
500
5000
500
4000
400
3000
300
2000
200
1000
100
300
3000
2000
200
1000
100
0
Year
Year
Seasonal pollen index
Daily maxima
Legenda
- SPI: Indice pollinico stagionale
- Daily maxima: concentrazione massima giornaliera
raggiunta nell’anno
Daily maxima
Magenta (Mi)
8000
1200
7000
800
5000
4000
600
3000
400
2000
200
1000
0
0
Year
Seasonal pollen index
Daily maxima
Daily maxima,
grains/m3
1000
6000
20
00
20
01
20
02
20
03
20
04
20
05
20
06
20
07
20
08
20
09
20
10
20
11
20
12
20
13
Un approfondimento sarà dedicato ad Ophraella communa,
coleottero che si è accidentalmente diffuso nel nord Italia ed in
particolare nel territorio dell’ASL, dove sembra avere avuto un
effetto positivo sui livelli di polline aerodisperso di Ambrosia e
che potrebbe quindi candidarsi per la lotta biologica a questa
pianta così altamente invasiva ed allergenica
Seasonal Pollen
Index
Seasonal pollen index
400
4000
20
00
20
01
20
02
20
03
20
04
20
05
20
06
20
07
20
08
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09
20
10
20
11
20
12
20
13
20
13
20
11
20
09
20
07
20
05
20
03
20
01
19
99
5000
0
0
19
97
19
95
0
Seasonal pollen
index
800
7000
Daily maxima,
grains/m3
Seasonal Pollen
Index
8000
Daily maxima,
grains/m3
Rho (Mi)
Legnano (Mi)
Dati di patologia
La conseguenza in termini di salute della popolazione è l’elevata quota di soggetti allergici
all’Ambrosia, con conseguenti elevati costi diretti ed indiretti associati alla patologia.
I dati più recenti evidenziano che:
1. Ambrosia è la principale causa di pollinosi nella zona – Lo studio condotto dall’ASL in
collaborazione con l’Ambulatorio di Allergologia del P.O. di Magenta, ha evidenziato che
• nel triennio 2008-2010 gli allergici all’ambrosia rappresentavano il 71% di tutti i “nuovi
soggetti” con pollinosi (la seconda causa era rappresentata dalle Graminacee 47%)
• I casi di polisensibilizzazione sono frequenti, prevalentemente con pollini invernali
(Betulaceae) e primaverili (Graminacee) : questo significa una prolungata esposizione
ad allergeni, con un maggior rischio di asma ed aggravio dei costi sanitari correlati
2. Nel 2013 almeno il 16,4% della popolazione residente era allergica all’Ambrosia (risultati
preliminari dello studio epidemiologico condotto dall’ASL in collaborazione con il Comune
di Sedriano), con un trend in aumento (il precedente studio epidemiologico condotto
dall’ASL nella stessa area nel 2005 indicava una prevalenza del 14%) ed una elevata
percentuale di asmatici (circa il 40%), come raffigurato in tabella
3. Ogni anno a circa 3.250 persone viene diagnosticata questa allergia, pari al 54% delle
pollinosi ed al 38% di tutte le allergie respiratorie diagnosticate
SINTOMI
CONGIUNTIVITE
RINITE
ASMA
CONGIUNT.
+ RINITE
CONGIUNT.
+ ASMA
RINITE +
ASMA
CONGIUNT. +
RINITE +
ASMA
TOTAL
10
58
18
87
2
25
56
MASCHI
5
30
9
41
1
13
25
FEMMINE
5
28
9
46
1
12
31
3.9%
22.6%
7,0%
34,0%
0,8%
9.8%
21.9%
MASCHI %
50%
51,7%
50%
47,1%
50%
52%
44,6%
FEMMINE%
50%
48,3%
50%
52,9%
50%
48%
55,4%
TOTALE %
SOGGETI CON ASMA 39.5 %;
RINITE 88.3%; CONGIUNTIVITE 60.6%
Costi associati alla patologia
Per quanto riguarda i costi diretti associati alla patologia, i dati più recenti sono i seguenti:
1.
2.
Una ricerca condotta dall’ASL nel 2006 e presentata nell’ambito del precedente evento internazionale
dedicato all’Ambrosia (“Second International Ragweed Conference”, 28-29 marzo 2012, Lione, Francia),
ha evidenziato che nelle zone a più alta infestazione, durante il periodo di maggior presenza del polline
di Ambrosia in atmosfera (agosto e settembre) vi è un incremento del consumo di farmaci per il
trattamento della rinite allergica di oltre il 300% rispetto al consumo medio mensile. Inoltre, nel
medesimo periodo vengono venduti più farmaci per la rinite allergica che non in maggio, quando
diversamente da agosto e settembre sono presenti in atmosfera una grande quantità e varietà di pollini
allergenici.
La stima della spesa sanitaria correlata all’allergopatia da Ambrosia, complessivamente sostenuta a
livello di ASL nel 2011 è di 1.831.450,00 € . Si tratta di un costo sicuramente sottostimato rispetto alla
realtà, poiché non è possibile valutare altri costi diretti (come quelli relativi ai farmaci acquistati senza
prescrizione medica), i costi indiretti, dovuti alla perdita di giornate lavorative e di produttività in genere
e, non da ultimo per importanza, i cosiddetti costi “intangibili”, legati ai danni subiti dal paziente in termini
di inefficienza fisica e peggioramento della qualità della vita, causati dai sintomi particolarmente
invalidanti di questa allergia. Considerata l’assenza di flussi informativi specifici che possano consentire
una puntuale e accurata quantificazione delle spese sanitarie ascrivibili a questa specifica allergia, si
segnala che la cifra indicata non è il risultato di un “calcolo esatto”, ma il risultato di un’inferenza basata
su un percorso diagnostico e terapeutico per quanto riguarda gli accertamenti in caso di prima visita,
quelli effettuati su pazienti in immunoterapia specifica, i trattamenti iposensibilizzanti ed i farmaci
sintomatici, mentre per i ricoveri è stata effettuata in base ad una analisi del codice patologia riportato
nelle Schede di Dimissione Ospedaliera. Al momento non è disponibile il dato per il 2012.
Cosa ci aspettiamo dai due eventi
Conferenza Internazionale:
•Visibilità internazionale della ricerca e degli studi compiuti nel
campo dell’allergia all’ambrosia
•Confrontare le diverse esperienze internazionali inerenti i vari aspetti
dell'allergia all'ambrosia
Convegno Ambrosia day:
•Definire il punto della situazione a distanza di 15 anni dal primo
provvedimento regionale inerente la prevenzione dell'allergia
all'ambrosia
•Gettare le basi per una diversa forma di provvedimento regionale e
magari anche per un provvedimento europeo
Entrambi gli eventi: Soluzioni innovative per il benessere dei
soggetti allergici
.