Convegno Regionale PASSI I RISULTATI, LE CRITICITA’ PERSISTENTI E L’IMPORTANZA DEL SOSTEGNO ALLA SORVEGLIANZA PASSI Andreina Lancia U.O.C. SISP Asl RmC Coordinamento regionale Sorveglianza PASSI Roma 20 gennaio 2009 RISULTATI DI PROCESSO CRITICITA’ PERSISTENTI SOSTEGNO AL PASSI COSA ABBIAMO CONDOTTO IN PORTO FINORA FORMALIZZAZIONE PASSI CAMPIONAMENTO FORMAZIONE PER L’AVVIO AGGIORNAMENTO CONVENZIONE REGIONE-ISS FORMAZIONE PER L’AVVIO WORKSHOP DIRETTORI WORKSHOP C.A. 4 maggio 2007 21 maggio 2007 WORKSHOP C.A. FORMAZIONE INTERVISTATORI 11-13 giugno 2007 WORKSHOP GENERALE CONCLUSIVO SETTEMBRE 2007 LA FORMAZIONE PER L’AVVIO FORMAZIONE E AGGIORNAMENTO 2 edizioni del Corso d’Avvio 3 workshop per Coordinatori FORMAZIONE PER L’AVVIO 1 workshop per Infermieri 1 Corso per l’analisi dei dati della Sorveglianza 1 incontro ASP- operatori PASSI AGGIORNAMENTO COMUNICAZIONE COMUNICAZIONE PER L’AVVIO COMUNICAZIONE PER L’OPERATIVITA’ COMUNICAZIONE TRA OPERATORI DEL PASSI REGIONALE AZIENDALE COMUNICAZIONE PER L’ AVVIO REGIONALE ATTORI REGIONALI attraverso RIUNIONI Lettere Informative : Simg e Fimmg Ordine dei medici di tutte le province Coordinamento dei collegi IPASVI Società Scientifiche con sezioni regionali COMUNICAZIONE PER L’OPERATIVITA’ E’ stata fondamentale la comunicazione su… PASSI per l’adesione alle interviste COMUNICAZIONE PER L’OPERATIVITA’ Direttori di Dipartimento di Prevenzione Direttori di Distretto, UOC SerT, Medicina di Base Direttori UOC Screening UOC Dipartimento di Salute Mentale URP/Comunicazione Sindaci Presidenti dei Municipi MMG degli intervistandi COMUNICAZIONE FRA PASSISTI Booklet Newsletter web Riunioni/Incontri Istisan NEWSLETTER NEWSLETTER PASSI one Strumento di comunicazione interna utile per: la condivisione dei dati far conoscere il proprio lavoro consolidare una cultura comune sui temi di salute pubblica orientare in situazioni controverse o di emergenza dar conto dell’attività istituzionale AREA RISERVATA PASSI www.epicentro.iss.it/passi/operatori.asp accesso limitato attraverso userID e password archivio di documenti in bozza (questionario, protocollo, cronogramma ecc) diapositive e materiale utile per formazione a cascata e comunicazione news per fornire un’informazione continua e aggiornata agli operatori Passi SITUAZIONE NAZIONALE Tutte le Regioni / Province Autonome (P.A.) hanno dato la loro adesione. Raccolta dati avviata, a partire dall’Aprile 2007, complessivamente in 149 ASL di 20/21 Regioni/P.A. (corrispondenti a oltre l’85% della popolazione italiana) Operatori coinvolti: circa 1.100 Interviste caricate: circa 50.000 AL 30 NOVEMBRE 2008 SITUAZIONE REGIONALE Tutte le ASL del Lazio hanno aderito. Raccolta dati è stata avviata, a partire dal Luglio 2007. Operatori coinvolti: circa 60 Interviste caricate: 2920 AL 31 AGOSTO 2008 INTERVISTE REGIONALI NUMERO DI INTERVISTE REALIZZATE PER MESE NEL LAZI0 Tot. 2920 fino al 31 agosto 2008 350 300 250 200 150 100 50 2008 0 lugago set ott nov dic gen feb mar apr mag giu lugago QUANDO SONO STATE FATTE NEL 2008 Distribuzione settimanale delle interviste Distribuzione oraria delle interviste Orario % LAZIO % ITALIA feriale 91.2 91.4 sabato 7.5 6.0 festivo 1.3 0.9 Totale 100 100 Orario % LAZIO % ITALIA 7-13 39.5 35.9 13-15 18.0 21.3 15-19 26.5 27.2 19-20 6.7 6.3 20 e oltre 9.3 8.6 Totale 100 100 ANDAMENTO DELLE INTERVISTE NEL 2008 Tasso di NON REPERIBILITA’ Media Tasso di SOSTITUZIONE REGIONALE NAZIONALE 14,8 12,8 5,6 3,9 Tasso di RIFIUTO 9,2 8,6 PER INTERVISTARE Tasso di coinvolgimento dei MMG per Regione LOMBARDIA MARCHE BASILICATA VALLE D'AOSTA SARDEGNA TOSCANA VENETO PIEMONTE PROV. AUTON. BOLZANO EMILIA ROMAGNA FRIULI VENEZIA GIULIA PROV. AUTON. TRENTO TOTALE UMBRIA LIGURIA MOLISE PUGLIA ABRUZZO LAZIO CAMPANIA SICILIA 0 5 10 15 20 RISULTATI DI PROCESSO CRITICITA’ PERSISTENTI SOSTEGNO AL PASSI L’ANAGRAFE SANITARIA LE CRITICITA’ PERSISTENTI LE RISORSE IL PASSAGGIO DALLA SPERIMENTAZIONE ALLA STABILIZZAZIONE L’ANAGRAFE SANITARIA NEL 2008 Modalità REG Gia' presente (anagrafe sanitaria) 0 20,3 10,2 Pagine Bianche MMG Anagrafe comunale Altre fonti aziendali Parenti, vicini, ecc. Riferito dall'intervistato stesso 0,5 57,1 8,5 1,4 OPERATORI COINVOLTI ASL n. intervistatori RMA 4 RMB 5 RMC 4 RMD 2 RME 2 RMF 4 RMG 3 RMH 4 VT 8 RIETI 2 LT 3 TOTALE 40 GLI INTERVISTATORI Gli intervistatori hanno il primo e più diretto contatto con i cittadini sono fondamentali per raggiungere gli obiettivi del PASSI la relazione che possono instaurare con i cittadini attraverso la comunicazione telefonica rappresenta una condizione essenziale per accrescere la credibilità istituzionale e per favorire l’adesione delle persone contattate la professionalità è essenziale per condurre le interviste in modo omogeneo e quindi garantire • la qualità del rapporto con i cittadini • la qualità dei dati raccolti LA MOTIVAZIONE DEGLI OPERATORI La motivazione e il “bisogno” di dati epidemiologici a livello locale ha prodotto questi risultati Abbiamo organizzato la raccolta dati quasi senza risorse aggiuntive Abbiamo raggiunto molte persone difficili da rintracciare Abbiamo raccolto molti dati Siamo riusciti a caricare i dati sul web NUOVO RUOLO DEL DIPARTIMENTO DI PREVENZIONE Lavorare per Obiettivi definiti dai Piani sanitari nazionali fissati dalla Regione o dalla ASL Identificare le priorità, in base al profilo epidemiologico Individuare obiettivi realistici e misurabili Adottare interventi di efficacia nota Valutare l’impatto degli interventi Linee Guida sulle attività dei Dipartimenti di Prevenzione 2002 DARE STABILITA’ AL SISTEMA Non è uno studio! E’ una attività a sostegno degli interventi di prevenzione PASSI nel Dipartimento di Prevenzione La gestione e l’organizzazione è del Dipartimento di Prevenzione per stimolare il senso di appartenenza al sistema per rafforzare il contatto con gli altri servizi sanitari per stimolare una fattiva collaborazione tra Dipartimento di Prevenzione e cittadino ……. ma PASSI nel Dipartimento di Prevenzione …. la fruizione del dato per la comunicazione e la programmazione è dell’ASL (Direzione Sanitaria, Macroaree e molti loro Servizi) …tutti debbono e possono RISULTATI DI PROCESSO CRITICITA’ PERSISTENTI SOSTEGNO AL PASSI PERCHE’ SOSTENERE IL PASSI Quale utilità per la prevenzione? Prevalenza dei problemi di salute rilevanti (a livello di Regione e ASL) Confronti tra ASL e tra Regioni Lettura approfondita dei dati (individuazione di gruppi a rischio) Valutazione di interventi PASSI: uno strumento per le ASL • dati sono di proprietà delle ASL/Regioni, che eseguono la raccolta e ne controllano la qualità • analisi, interpretazione, comunicazione dei risultati sono attuate nelle singole realtà in base alle proprie preferenze • disponibilità dei dati tempestiva nel momento in cui servono per capire, per comunicare e per agire con efficaci azioni correttive nei programmi di salute • costruzione di trend temporali per l’azione! COME SOSTENERE IL PASSI A livello regionale trovando formule che impegnino i DG A livello locale di ASL garantire la sostenibilita’ da parte della Direzione Generale e del Dipartimento di Prevenzione IL RAPPORTO PUNTO DI PARTENZA E NON DI ARRIVO Comunicazione dei dati aziendali (sul data set chiuso al 31 dicembre 2008) Incontri tematici Programmazione PERCHE’ CONTINUARE Impegno preso dalla Regione Lazio in sede di Conferenza Stato-Regioni (12/6/2006) Il rinnovo per il 2009-2010 Livelli Essenziali di Assistenza LEA LEA: PREVENZIONE COLLETTIVA E SANITA’ PUBBLICA = PASSI Grazie a tutti i passisti