Le iniziative di promozione
dell’attività fisica
nell’ULSS 20
dott.ssa Susanna Morgante
tel 045/8075969 – email [email protected]
http://prevenzione.ulss20.verona.it/att_motoria.html
1
ULSS 20
Verona
+ altri 35 comuni:
Boscochiesanuova, Buttapietra, Castel
d'Azzano, Cerro Veronese, Erbezzo,
Grezzana, Roverè, San Martino Buon
Albergo, Selva di Progno, Velo Veronese,
Badia Calavena, S. Mauro di Saline,
Vestenanova, S. Giovanni Ilarione,
Tregnago, Mezzane, Illasi, Cazzano di
Tramigna, Montecchia di Crosara, Roncà,
Monteforte, Soave, Colognola ai Colli,
Lavagno, Caldiero, Belfiore, San Bonifacio,
Arcole, Albaredo, Cologna Veneta, Pressana,
Roveredo di Guà, Veronella, Zimella,
San Giovanni Lupatoto
2
La promozione dell’AF a Verona
Corsi in palestra per anziani
Coinvolgono, dal 2002, 7 circoscrizioni cittadine + altri 6 comuni
della ASL
Partecipanti nel 2007-8:
Verona (anche diabetici)
1033
S. Martino Buon Albergo
173
Castel D’Azzano
136
Grezzana
100
Soave
32
Caldiero
19
S Giovanni Lupatoto
109
In collaborazione con: Comune di Verona, Facoltà di Scienze Motorie
3
Gruppi di cammino
S. Toscana
c/o Centro Anziani
lun – gio h 9
giovedì h 9 Biondella
c/o Centro Anziani Mazzini
P.te Crencano
mar - gio h 9
c/o Impianti sportivi V. Santini
P.to S.Pancrazio
mer – ven h 9
c/o Piazzale Chiesa Parrocchiale
B.go Trento
mer - ven h 9
c/o Chiesa di S. Giorgio in Braida
Montorio c/o Centro d’Incontro
Piazza delle Penne Nere mar - gio h 9
Chievo
c/o Centro Anziani
mar – ven h 9
Via Maritati
Poiano c/o C. Anziani mar – ven h 15.30
S. Lucia / Golosine c/o Percorso Vecchia Ferrovia, Via Tevere lun - gio h 9
Golosine
mar – ven h 9
c/o Centro Anziani via Velino 22
Cadidavid
mar – gio h 9 B. Roma
mar – ven h 9.30
c/o Parcheggio lato Cimitero
c/o Centro Anziani v. Volturno 22
Quinto
c/o Centro Anziani
gio h 15
S. Maria in Stelle: in preparazione
COMUNI EXTRA VERONA:
S. Giovanni Ilarione, Albaredo,
Buttapietra, Castel D’Azzano
In collaborazione con: Comune di Verona, Facoltà di Scienze Motorie
4
7
Il “Pedala che ti passa”
Biciclettate facili di
una-due ore, a
cadenza settimanale,
in collaborazione con
gli Amici della
Bicicletta.
Per anziani, portatori di
patologia cronica e
persone non allenate.
Organizzate a Verona in aprile-giugno
2007 e 2008; stiamo tentando di
esportare l’iniziativa in altre sedi del
Veneto
Per l’anno 2009, le uscite sono previste il 22 e 29 aprile e il 6, il 13, il
20 e il 27 maggio, con ritrovo presso la sede degli Amici della Bicicletta,
in via Spagna 6. Per il 31 maggio è stata organizzata un’escursione finale
5
di mezza giornata.
Lo studio “Movimento e diabetici”
2005-2006: 63 persone,
durata 6 mesi
Utenti: diabetici di tipo 2
afferenti al centro anti
diabetico di Verona
Screening sanitario iniziale per individuare eventuali
controindicazioni o limitazioni all’attività fisica
Iniziale conduzione da parte di laureati in Scienze
Motorie, poi addestramento di diabetici walking-leader
6
Dipartimento di Prevenzione e Clinica Malattie del Metabolismo Università di Verona, 2005/6
Lo studio “Movimento e diabetici”
2 gruppi di pazienti, che hanno ricevuto
Counseling individuale e di gruppo sull’attività fisica
e offerta di partecipare ad attività organizzate di
cammino o bicicletta (trattati).
Istruzioni generiche sull’opportunità di incentivare
l’attività fisica (controlli).
Misurazione prima e dopo di
- parametri metabolici;
- attività fisica praticata (diario, contapassi).
7
Dipartimento di Prevenzione e Clinica Malattie del Metabolismo Università di Verona, 2005/6
Lo studio “Movimento e diabetici”
Risultati
59 soggetti; 9 (tra cui 8 trattati) non hanno completato il
programma
I trattati hanno partecipato al 58% delle sedute
Trattati: maggior incremento dell’AF totale (p 0.01) e del
6-min walk test (p 0.006) e modesto miglioramento Hb
glicosilata e colesterolo rispetto ai controlli
I trattati hanno incrementato l’AF in media di 6
MET/settimana e i controlli di 3 MET (obiettivo di
partenza: aumento di 10 MET)
Al termine dello studio riduzione dei farmaci nel 27% dei
trattati e anche nel 5% dei controlli: anche consigli
generici sull’AF (gruppo di controllo) hanno un effetto
sui livelli di attività
8
Dipartimento di Prevenzione e Clinica Malattie del Metabolismo Università di Verona, 2005/6
Lo studio “Movimento e diabetici”
Le principali cause di drop-out
• Impegni lavorativi;
• Impegni familiari;
• Problemi di salute (frattura scendendo dall'autobus,
infortunio durante partita a tennis, obesità grave al
punto da non rendere possibile il cammino);
• Passaggio a gruppi di cammino più vicini a casa;
• Problemi di relazione con altri partecipanti.
Dipartimento di Prevenzione e Clinica Malattie del Metabolismo Università di Verona, 2005/6
9
Attività per diabetici
ulss 20
Studio 2005/2006 sui pazienti con diabete di tipo 2
cammino, bicicletta e counseling )
poi proseguito con:
Progetto autonomo presso la diabetologia (con laureata
in Scienze Motorie a t. pieno)
– counseling sui pazienti (diabetologi)
– formazione medici specializzandi
– collaborazione con associazione diabetici
– gruppo di cammino
– gruppo di bicicletta (Pedala che ti passa)
– ginnastica in palestra (stadio; II circoscrizione;
Fac. Scienze Motorie)
– corso sperimentale di fitness
– eventi e manifestazioni podistiche promozionali 10
Le attività per i diabetici
Gruppo cammino
Ginnastica in palestra
borgo Venezia
lun-mer h. 9.30
palazzetto Stadio
ven h. 15.30
informazioni: 8425170
percorso salute S. Zeno
Ginnastica II circoscrizione
informazioni: 8075969
ass. sportiva Pindemonte
“Pedala che ti passa”
per informazioni: 8343959
aperto anche agli anziani e Fitness per diabetici
informazioni: 8425170
ai portatori di malattie
croniche
Podistiche: v. sito web
informazioni: 8004443
http://prevenzione.ulss20.verona.it/
diabete_vr.html
Ballo nei centri anziani
Santa Toscana
Mercoledì 15.00 –
18.00
Piazza Isolo
No
Parona
No
Chievo
Mercoledì 15.30 -17.30
via Velino (Golosine)
Sabato 15.30 – 18.30
Cadidavid
No
Biondella
Giovedì 15.30 – 18.00
Montorio
No
Poiano
Sabato ore 21.00 –
23.00
12
Per informazioni rivolgersi ai singoli centri “Anziani protagonisti del quartiere”
12
Promozione dell’attività motoria
e della sana alimentazione
nei pazienti psichiatrici
A partire dal 2005 il Dipartimento di Prevenzione
dell’ULSS 20 ha realizzato un intervento di promozione
dell’attività fisica e della sana alimentazione (grazie ad
una collaborazione tra SISP e SIAN) per gli operatori
del centro di Salute Mentale di borgo Roma.
L’intevento è proseguito nel 2006/7 con il coinvolgimento
degli utenti in un gruppo di cammino guidato da alcuni
infermieri con la supervisione di un laureato in Scienze
Motorie.
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Promozione dell’attività fisica
e della sana alimentazione
nei pazienti psichiatrici
2005/7 promozione dell’AF e della sana alimentazione
(collaborazione SISP/SIAN) per gli operatori e gli utenti
del centro di Salute Mentale di borgo Roma - Verona
• Formazione degli
operatori
• Incontri con gli
utenti
• Gruppo di cammino
• Porzionature e
collaborazione con la ditta
fornitrice dei pasti
• Fornitura frutta e verdura
• Laboratorio del gusto
14 operatori e 17 utenti
2008/9 Progetto Physico: studio che prevede la messa a
punto di strumenti di valutazione più sofisticati e il
reclutamento di circa 300 utenti della Clinica Psichiatrica
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dell’Università - Verona
Lo studio WAVE
(Walking and Aging in VErona)
Programma di intervento di 6 mesi:
gruppo di cammino
2 volte la settimana
La durata dell’attività è stata
incrementata gradualmente, iniziando
con 25’ e aumentando fino a 60’.
Anche l’intensità è stata incrementata progressivamente; i
percorsi proposti sono stati inizialmente pianeggianti e
successivamente con tratti ondulati.
counseling nutrizionale e sull’attività fisica
ogni 40-50 giorni
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Dipartimento di Prevenzione ULSS 20 e Clinica Geriatrica Università di Verona
Lo studio Wave
Risultati preliminari
n. partecipanti: 46
 Trigliceridemia ridotta significativamente dopo sei
mesi di follow-up.
 HDL Colesterolo aumentato a 3 mesi, ma tale
modificazione non si è mantenuta a 6 mesi.
 PA sist. e diast. non modificate in modo significativo.
 Velocità dell’onda di polso carotido-femorale ridotta
significativamente
 Adiposità totale e addominale ridotte
significativamente.
 Test di forza (dinamometria) arti inferiori aumentati
in modo significativo.
16
Lo studio Wave
Risultati preliminari
 Tempo di esecuzione del test dei 400 m, chair stand
(x 5) e one leg migliorati significativamente.
I risultati di questo studio dimostrano che una attività
fisica aerobica moderata è in grado di migliorare
significativamente nelle donne anziane sane in buone
condizioni di salute:
- la trigliceridemia
- il compenso glico-metabolico
- la rigidità vascolare
- la composizione corporea
- la funzione muscolare e la performance fisica
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Parco Adige sud
• Individuazione e
sistemazione di due
percorsi: uno di 1 km circa
a “vocazione” sportiva, uno
di circa 3,5 km a
“vocazione” più ricreativa
• Proposte per l’utilizzo di
aree verdi al fine di
incrementare l’attività
motoria nei più giovani
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Dove praticare attività sportiva
http://prevenzione.ulss20.verona.it/attmot_territoriovr.html
Cammino
Bicicletta
Palestra anziani
Ballo anziani
Diabetici
Paz. Psichiatrici
Percorsi e
strutture per l’AF
Da realizzare:
una pagina per
ogni ULSS
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Lezione 4- attività (vnd.ms-powerpoint, it, 3151 KB, 6/15/09)