RTRT
Incidenza, mortalità e sopravvivenza
per tumore della mammella, polmone e
colon retto anno 2004
Comparazione fra
Aziende e Aree Vaste.
Pisa, 3 ottobre 2007
Associazione Italiana
Registri Tumore – AIRTUM
www.registri-tumori.it
The Netherlands
15,927,902
UK, England, Thames
13,883,842
Czech Republic
10,255,038
Belarus
10,038,230
Sweden
8,880,323
Bulgaria
8,080,354
Austria
8,021,504
UK, England, SW Regions
6,684,815
UK, England, Yorkshire
6,560,118
Belgium, Flanders
5,940,556
Serbia
5,482,807
Slovak Republic
5,400,679
Denmark
5,337,420
UK, England, West Midlands
5,279,560
Finland
5,182,506
UK, Scotland
5,066,191
UK, England, Trent
4,785,950
Russia, St Petersburg
4,669,043
Norway
4,500,716
Portugal, South Regional
4,450,012
Germany, Saxony
4,439,006
Croatia
4,418,155
UK, England, North Western
4,130,253
Ireland
3,799,840
Lithuania
3,514,664
RTRT
3,500,000
…………
…………
…………
.………..
UK, England, Thames
13,883,842
UK, England, SW Regions
6,684,815
UK, England, Yorkshire
6,560,118
Belgium, Flanders
5,940,556
UK, England, West Midlands
5,279,560
UK, Scotland
5,066,191
UK, England, Trent
4,785,950
Russia, St Petersburg
4,669,043
Portugal, South Regional
4,450,012
Germany, Saxony
4,439,006
UK, England, North Western
4,130,253
RTRT
3,500,000
………
………….
………
………….
Le tre sedi
•
Uomini
Donne
• Colon-retto
• Mammella
• Polmone
15%
17%
15%
29%
6%
• Totale tre sedi
32%
50%
Numero di casi maligni
Colon e Retto
Polmone
Mammella
Maschi
Femmine
Maschi
Femmine
Femmine
Totale
1,807
1,528
2,094
592
3,128
Massa
102
76
137
42
222
Lucca
134
106
159
41
208
Livorno
186
198
227
83
390
Viareggio
100
71
135
45
193
Pisa
220
173
211
48
328
742
624
869
259
1,341
Pistoia
156
147
176
43
228
Firenze
408
372
473
159
714
Empoli
118
85
133
23
192
Prato
104
79
107
31
197
786
683
889
256
1,331
0
0
0
0
0
Grosseto
127
97
146
37
211
Siena
152
124
190
40
245
279
221
336
77
456
Totale Nord-Ovest
Totale Centro
Arezzo
Totale Sud-Est
dati preliminari
Colon retto
Mammella
Polmone
Miamod 0-84
Maschi
Femmine
Femmine
Maschi
Femmine
Oss.
%O-A
Oss.
%
Oss.
%O-A
Oss.
%O-A
Oss.
%O-A
Pistoia
144
-7%
129
8%
210
-25%
159
12%
40
-3%
Prato
96
-21%
70
-11%
183
-16%
101
-12%
27
-5%
Firenze
380
-13%
323
4%
674
-17%
442
9%
144
2%
Empoli
106
11%
70
-1%
184
-4%
129
5%
21
-21%
Totale Centro
726
-10%
592
2%
1251
-16%
831
6%
232
-2%
Massa
94
3%
64
10%
212
15%
129
7%
40
56%
Lucca
119
9%
94
24%
195
-13%
153
29%
38
4%
Pisa
211
13%
151
8%
316
4%
194
8%
44
13%
Livorno
175
12%
172
29%
362
7%
219
13%
74
39%
Viareggio
92
-8%
62
0%
182
6%
134
30%
41
50%
Totale Nord-Ovest
691
7%
543
16%
1267
3%
829
16%
237
31%
Siena
145
-1%
112
3%
228
-1%
179
49%
36
50%
Grosseto
123
-10%
81
-3%
202
0%
139
14%
35
-1%
Totale Sud-Est
268
-5%
193
0%
430
-1%
318
31%
71
20%
Totale
1685
-3%
1328
7%
2948
-7%
1978
14%
540
13%
Indicatori di qualità
• Casi noti dal solo certificato di morte –
(DCO)
• Percentuale di conferme microscopiche
• Rapporto mortalità incidenza
% DCO
Colon e Retto
Polmone
Mammella
Maschi
Femmine
Maschi
Femmine
Femmine
Totale
0.5
1.0
0.8
1.5
0.4
Massa
1.0
0.0
0.0
0.0
0.0
Lucca
2.2
0.0
0.6
2.4
0.5
Livorno
0.5
1.5
0.4
0.0
1.0
Viareggio
0.0
1.4
0.0
0.0
0.0
Pisa
0.0
1.7
1.4
0.0
0.0
0.7
1.1
0.6
0.4
0.4
Pistoia
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
Firenze
0.5
0.3
1.3
1.9
0.3
Empoli
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
Prato
1.0
0.0
0.0
0.0
0.5
0.4
0.1
0.7
1.2
0.2
Grosseto
0.8
7.2
3.4
10.8
1.4
Siena
0.0
0.0
0.0
2.5
0.4
0.4
3.2
1.5
6.5
0.9
Totale Nord-Ovest
Totale Centro
Arezzo
Totale Sud-Est
dati preliminari
% casi con conferma microscopica
Colon e Retto
Polmone
Mammella
Maschi
Femmine
Maschi
Femmine
Femmine
Totale
85.2
82.8
61.4
58.3
87.5
Massa
51.0
55.3
47.4
31.0
62.6
Lucca
72.4
74.5
49.1
53.7
76.9
Livorno
84.9
79.8
52.6
48.2
79.2
Viareggio
81.0
84.5
61.3
62.2
87.0
Pisa
86.8
78.0
46.0
58.3
87.2
78.0
76.0
50.9
50.6
79.2
Pistoia
91.7
87.1
85.8
86.0
92.5
Firenze
92.4
90.1
65.0
59.1
96.2
Empoli
88.1
83.5
62.4
73.9
93.2
Prato
91.3
91.1
74.1
61.3
97.0
91.5
88.7
69.8
65.2
95.3
Grosseto
83.5
78.4
57.5
54.1
85.8
Siena
89.5
87.9
72.8
67.5
92.2
86.7
83.7
66.2
61.0
89.3
Totale Nord-Ovest
Totale Centro
Arezzo
Totale Sud-Est
dati preliminari
Ricoveri per ASL residenti Toscana con sospetto tumore
ricoveri con intervento fuori
regione residenti Toscana
Area vasta
cod azienda
n
CENTRO
n
%
130
1,9%
411
6,1%
104 (Prato)
102
1,7%
291
4,9%
110 (Firenze)
291
1,3%
889
4,0%
111 (Empoli)
74
1,4%
232
4,5%
266
4,0%
904
13,5%
84
1,4%
227
3,8%
105 (Pisa)
101
1,1%
295
3,2%
106 (Livorno)
196
1,9%
611
5,8%
80
1,9%
271
6,3%
107(Siena)
246
3,2%
714
9,3%
108 (Arezzo)
298
3,3%
838
9,2%
109 (Grosseto)
260
4,0%
748
11,5%
2128
2,1%
6431
6,4%
102 (Lucca)
112 (Viareggio)
SUD-EST
%
103 (Pistoia)
101 (Massa Carrara)
NORDOVEST
ricoveri totali fuori regione
residenti Toscana
Totale
Rapporto Mortalità / Incidenza
Colon e Retto
Polmone
Mammella
Maschi
Femmine
Maschi
Femmine
Femmine
Totale
0.43
0.46
0.80
0.75
0.22
Massa
0.38
0.51
0.80
0.60
0.16
Lucca
0.39
0.46
0.72
0.66
0.23
Livorno
0.33
0.43
0.82
0.72
0.22
Viareggio
0.43
0.44
0.63
0.58
0.20
Pisa
0.36
0.43
0.83
0.81
0.21
0.37
0.45
0.77
0.68
0.20
Pistoia
0.44
0.42
0.75
0.77
0.25
Firenze
0.51
0.46
0.82
0.85
0.27
Empoli
0.36
0.51
0.89
0.83
0.20
Prato
0.45
0.53
1.06
1.00
0.25
0.47
0.47
0.85
0.85
0.25
Grosseto
0.45
0.45
0.79
0.68
0.19
Siena
0.47
0.52
0.75
0.65
0.19
0.46
0.49
0.77
0.66
0.19
Totale Nord-Ovest
Totale Centro
Arezzo
Totale Sud-Est
dati preliminari
Tassi sesso ed età specifici
incidenza mortalità
Colon e retto maschi
dati preliminari
700
600
500
300
200
100
Incidenza Nord-Ovest
Mortalità Nord-ovest
Incidenza Centro
Mortalità Centro
Incidenza Sud-Est
Mortalità Sud-est
85+
80-84
75-79
70-74
65-69
60-64
55-59
50-54
45-49
40-44
35-39
30-34
25-29
20-24
15-19
10-14
05-09
0
01-04
tasso
(x 100.000)
400
Colon e retto femmine
dati preliminari
400
350
300
200
150
100
50
Incidenza Nord-Ovest
Mortalità Nord-ovest
Incidenza Centro
Mortalità Centro
Incidenza Sud-Est
Mortalità Sud-est
85+
80-84
75-79
70-74
65-69
60-64
55-59
50-54
45-49
40-44
35-39
30-34
25-29
20-24
15-19
10-14
05-09
0
01-04
tasso
(x 100.000)
250
Polmone maschi
dati preliminari
800
700
600
400
300
200
100
Incidenza Nord-Ovest
Mortalità Nord-ovest
Incidenza Centro
Mortalità Centro
Incidenza Sud-Est
Mortalità Sud-est
85+
80-84
75-79
70-74
65-69
60-64
55-59
50-54
45-49
40-44
35-39
30-34
25-29
20-24
15-19
10-14
05-09
0
01-04
tasso
(x 100.000)
500
Polmone femmine
dati preliminari
125
100
50
25
Incidenza Nord-Ovest
Mortalità Nord-ovest
Incidenza Centro
Mortalità Centro
Incidenza Sud-Est
Mortalità Sud-est
85+
80-84
75-79
70-74
65-69
60-64
55-59
50-54
45-49
40-44
35-39
30-34
25-29
20-24
15-19
10-14
05-09
0
01-04
tasso
(x 100.000)
75
Mammella
dati preliminari
500
450
400
350
250
200
150
100
50
Incidenza Nord-Ovest
Mortalità Nord-ovest
Incidenza Centro
Mortalità Centro
Incidenza Sud-Est
Mortalità Sud-est
85+
80-84
75-79
70-74
65-69
60-64
55-59
50-54
45-49
40-44
35-39
30-34
25-29
20-24
15-19
10-14
05-09
0
01-04
tasso
(x 100.000)
300
Tassi standardizzati di
incidenza e mortalità
dati preliminari
Colon retto maschi
0.0
20.0
40.0
60.0
80.0
100.0
120.0
Totale
ASL 3 - Pistoia
ASL 4 - Prato
ASL 10 - Firenze
ASL 11 - Empoli
Centro
ASL 1 - Massa e Carrara
ASL 2 - Lucca
ASL 5 - Pisa
ASL 6 - Livorno
ASL 12 - Viareggio
Nord-Ovest
ASL 7 - Siena
ASL 8 - Arezzo
ASL 9 - Grosseto
Sud-Est
Incidenza
Mortalità
dati preliminari
Colon retto femmine
0
10
20
30
40
50
60
70
80
Totale
ASL 3 - Pistoia
ASL 4 - Prato
ASL 10 - Firenze
ASL 11 - Empoli
Centro
ASL 1 - Massa e Carrara
ASL 2 - Lucca
ASL 5 - Pisa
ASL 6 - Livorno
ASL 12 - Viareggio
Nord-Ovest
ASL 7 - Siena
ASL 8 - Arezzo
ASL 9 - Grosseto
Sud-Est
Incidenza
Mortalità
dati preliminari
mammella femmine
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
200
Totale
ASL 3 - Pistoia
ASL 4 - Prato
ASL 10 - Firenze
ASL 11 - Empoli
Centro
ASL 1 - Massa e Carrara
ASL 2 - Lucca
ASL 5 - Pisa
ASL 6 - Livorno
ASL 12 - Viareggio
Nord-Ovest
ASL 7 - Siena
ASL 8 - Arezzo
ASL 9 - Grosseto
Sud-Est
Incidenza
Mortalità
dati preliminari
polmone maschi
0.0
20.0
40.0
60.0
80.0
100.0
120.0
140.0
Totale
ASL 3 - Pistoia
ASL 4 - Prato
ASL 10 - Firenze
ASL 11 - Empoli
Centro
ASL 1 - Massa e Carrara
ASL 2 - Lucca
ASL 5 - Pisa
ASL 6 - Livorno
ASL 12 - Viareggio
Nord-Ovest
ASL 7 - Siena
ASL 8 - Arezzo
ASL 9 - Grosseto
Sud-Est
Incidenza
Mortalità
dati preliminari
polmone femmine
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
Totale
ASL 3 - Pistoia
ASL 4 - Prato
ASL 10 - Firenze
ASL 11 - Empoli
Centro
ASL 1 - Massa e Carrara
ASL 2 - Lucca
ASL 5 - Pisa
ASL 6 - Livorno
ASL 12 - Viareggio
Nord-Ovest
ASL 7 - Siena
ASL 8 - Arezzo
ASL 9 - Grosseto
Sud-Est
Incidenza
Mortalità
dati preliminari
Sopravvivenza relativa Colon retto m aschi
0%
Pistoia
Prato
Firenze
Empoli
Totale Centro
Massa
Lucca
Pisa
Livorno
Viareggio
Totale Nord-Ovest
Siena
Arezzo
Grosseto
Totale Sud-Est
Totale
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
Sopravvivenza relativa Colon retto femmine
dati preliminari
0%
Pistoia
Prato
Firenze
Empoli
Totale Centro
Massa
Lucca
Pisa
Livorno
Viareggio
Totale Nord-Ovest
Siena
Arezzo
Grosseto
Totale Sud-Est
Totale
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
Sopravvivenza relativa Mammella dati preliminari
0%
Pistoia
Prato
Firenze
Empoli
Totale Centro
Massa
Lucca
Pisa
Livorno
Viareggio
Totale Nord-Ovest
Siena
Arezzo
Grosseto
Totale Sud-Est
Totale
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
dati preliminari
Sopravvivenza relativa Polm one m aschi
0%
Pistoia
Prato
Firenze
Empoli
Totale Centro
Massa
Lucca
Pisa
Livorno
Viareggio
Totale Nord-Ovest
Siena
Arezzo
Grosseto
Totale Sud-Est
Totale
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
Sopravvivenza relativa Polmone femmine
dati preliminari
0%
Pistoia
Prato
Firenze
Empoli
Totale Centro
Massa
Lucca
Pisa
Livorno
Viareggio
Totale Nord-Ovest
Siena
Arezzo
Grosseto
Totale Sud-Est
Totale
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
Le variabili clinicoprognostiche
Mammella 2004
Toscana
N
0
T
1
1a
IS
9
1mic
8
1a
59
2
3
1b
220
9
22
1c
375
35
107
1
18
4
1
2
115
19
81
3
8
2
2
4
1
4
5
1B
2
1b
3
1b
4
1c
1MI
2
2A
3
3A
3B
1
4A
4b
1b
1b
1
1
1
1
3
1
4
4
1
1
Totale
6
84
99
2
3
14
2
1
1
9
10
88
8
2
1
2
20
14
300
26
21
7
5
36
41
667
4
1
29
26
49
405
12
5
1
1
38
13
29
15
3
1
4
3
3
4
31
7
2
6
7
35
2
1
5
Ignoto
1
1
1
X
1
1
1
1
2
2
3
1
3
4c
4D
1
X
3
Ignoto
9
Totale
832
11
27
1
1
1
1
2
1
75
224
2
8
1
3
1
6
48
73
20
52
30
1
115
2
8
1410
1420
1637
3128
INDICATORE 10
Proporzione di nuovi casi che ricevono radioterapia, sul totale delle operate,
per tipo di intervento
ASL residenza
Tipo intervento
Conservativi
Area Vasta Centro
Mastectomie
Conservativi
Area Vasta Nord-Ovest
Mastectomie
Conservativi
Area Vasta Sud-Est
Mastectomie
Conservativi
Regione Toscana
Mastectomie
% di radioterapia
Totale
operate
66.8
822
17.7
288
62.1
715
19.1
241
42.3
241
12.0
100
61.6
1.778
17.3
629
INDICATORE 8
Numero di nuovi casi di carcinoma invasivo che ricevono chemioterapia adiuvante per
classe di rischio
Rischio basso: T <=2 e N=0 e G=1 Rischio alto:; T>2 e/oN=1-3 e/o G=2-3
Rischio alto
50-74 anni
Rischio
basso
%chemio
A.V Centro
N. operate
%chemio
A.V. Nord Ovest
N. operate
%chemio
A.V.Sud Est*
N. operate
%chemio
Totale*
N. operate
* Esclusi i residenti nelle asl 8 (Arezzo)
Totale
Rischio
n.d.
RO negativi
RO positivi
40.0
8.1
63.0
42.5
43.7
-
125
62
81
280
646
98
29.7
0.0
73.9
43.8
41.3
-
209
10
23
112
581
227
43.4
41.3
-
29.2
**
**
RO mancanti
24
9
4
53
109
19
33.2
6.2
66.7
42.9
42.4
-
358
81
108
445
1336
344
** Non calcolata se il numero dei casi operati è minore di dieci
E le altre sedi?
Melanoma
Maschi
Femmine
Tasso std. Pop. EU
Numero casi
Tasso std. Pop. EU
Numero casi
Pistoia
12.9
24
13.9
25
Prato
14.7
20
12.6
19
Firenze
15.8
80
12.5
65
Empoli
11.3
15
11.2
14
14.6
139
12.5
123
Massa
10.8
14
12
15
Lucca
14.2
20
10.3
16
9
19
5.1
11
Livorno
21.6
45
13.7
30
Viareggio
18.7
17
16.3
18
15
115
11
90
21.8
35
16.7
26
7.4
12
8.4
13
15.2
47
12.8
39
Totale
14.8
301
12
252
Firenze e Prato 2000-3
13.9
393
13.6
415
Totale Centro
Pisa
Totale Nord-Ovest
Siena
Arezzo
Grosseto
Totale Sud-Est
Ovaio
Femmine
Tasso std. Pop. EU
Numero casi
Pistoia
22.3
38
Prato
12.2
21
Firenze
11.3
72
Empoli
16.5
23
14.2
154
Massa
20.7
31
Lucca
11.8
18
Pisa
22.5
50
Livorno
14.6
44
Viareggio
20.8
28
18
171
22.1
39
5.7
11
14.5
50
Totale
15.7
375
Firenze e Prato 2000-3
13.7
471
Totale Centro
Totale Nord-Ovest
Siena
Arezzo
Grosseto
Totale Sud-Est
Cervello e SNC
Maschi
Femmine
Tasso std. Pop. EU
Numero casi
Tasso std. Pop. EU
Numero casi
Pistoia
3.3
7
7.3
11
Prato
11.1
14
6.4
10
Firenze
8.8
47
7.3
47
Empoli
6.8
11
5.9
8
7.9
79
7
76
Massa
3.3
5
3.6
7
Lucca
6.2
10
5.7
9
Pisa
7.2
14
5.1
14
Livorno
5.6
13
6.7
23
Viareggio
6.4
7
11.8
16
5.9
49
6.3
69
Siena
6.2
10
8.2
12
Arezzo
~
0
~
0
9.5
12
4.5
9
7.7
22
6.6
21
Totale
7.1
150
6.7
166
Firenze e Prato 2000-3
8.9
261
7.3
258
Totale Centro
Totale Nord-Ovest
Grosseto
Totale Sud-Est
Linfomi Hodgkin
Maschi
Femmine
Tasso std. Pop. EU
Numero casi
Tasso std. Pop. EU
Numero casi
Pistoia
2
3
4.2
7
Prato
0
0
1.6
2
Firenze
3.4
14
3.5
12
Empoli
6.5
7
2.3
3
3.1
24
3.1
24
Massa
2.4
3
2.6
4
Lucca
5.1
5
3.1
5
Pisa
6.1
8
1.6
3
Livorno
3.8
6
1.9
3
Viareggio
2.5
2
4.2
3
4.2
24
2.4
18
Siena
1.4
2
1.4
2
Arezzo
~
0
~
0
4.1
5
4.1
4
2.6
7
2.6
6
3.4
55
2.8
48
Totale Centro
Totale Nord-Ovest
Grosseto
Totale Sud-Est
Totale
Linfomi non-Hodgkin
Maschi
Femmine
Tasso std. Pop. EU
Numero casi
Tasso std. Pop. EU
Numero casi
20.5
34
14.8
34
22
30
9.1
17
Firenze
16.1
88
9.6
73
Empoli
21.8
28
10.5
17
18.7
180
10.6
141
Massa
11.3
15
10.5
22
Lucca
16.9
23
12.4
24
Pisa
25.5
57
12.6
38
Livorno
29.2
66
17.6
56
Viareggio
18.5
19
13.1
17
21.8
180
13.7
157
Siena
23
44
16.1
36
Arezzo
~
0
~
0
19.9
28
10.1
17
21.6
72
13.2
53
Totale
20.4
432
12.2
351
Firenze e Prato 2000-3
16.4
494
11.7
471
Pistoia
Prato
Totale Centro
Totale Nord-Ovest
Grosseto
Totale Sud-Est
Conclusioni
• Dati ancora preliminari
• Possibile perdita di referti AP da zone di
confine
• Possibile presenza di casi prevalenti nelle
aree vaste NO e SE