… GLI ALIMENTI
…. I MACRONUTRIENTI
GRASSI
il consumo di alimenti ricchi in grassi determina un
breve effetto sulla sazietà a breve termine e una
debole azione sulla sazietà a lungo termine
PARADOSSO LIPIDICO: i grassi esercitano uno
scarso effetto saziante pur essendo
potenzialmente in grado di inibire l’appetito
la loro digestione ed il loro metabolismo generano
potenti segnali che stimolano la sazietà:
rallentamento dello svuotamento gastrico,
incremento della sensazione di pienezza
…. I MACRONUTRIENTI
GRASSI
A PARITA’ DI ENERGIA GLI ALIMENTI GRASSI
HANNO UNA MASSA MINORE CHE
DETERMINA UN MECCANISMO TROPPO
DEBOLE DEL SEGNALE DI SAZIETA’
…. I MACRONUTRIENTI
PROTEINE
sono i nutrienti più sazianti sia per la sazietà a
breve termine che a lungo termine
CARBOIDRATI
L’azione saziante varia in funzione della loro
struttura chimica e
della velocità con cui vengono metabolizzati
relazione con l’indice glicemico
Il peso corporeo
Influenze
ambientali
Appetibilità
del cibo
Fattori ambientali
Comportamentali
30%
Fattori
religiosi
Fattori
psicologici
Fattori
sociologici
Fattori
ormonali
Fattori Genetici
70%
Fattori
nervosi
Fattori
metabolici
Multicompartment models of body composition
(Wang et al.1992 , 1993 , 1995 )
Peso
• La misurazione del peso
viene effettuata con
l'apposita bilancia dotata di
barra a pesi mobili, la cui
graduazione deve risultare
visibile da entrambi i lati.
• L'operatore si pone dietro la
bilancia in modo da avere di
fronte il soggetto e soltanto
in questa posizione effettua
la misurazione
• Il soggetto indossa la sola
biancheria intima; i suoi
piedi sono posizionati al
centro della piattaforma ed
il peso è egualmente
distribuito su di essi. Il peso
viene registrato ai più vicini
100 g.
Statura
• La statura viene misurata con
lo stadiometro
• Al momento della misurazione
il soggetto è scalzo
• I piedi poggiano su di una
superficie piana, sistemata ad
angolo retto rispetto alla tavola
verticale dello stadiometro,
ed il peso è egualmente
distribuito su di essi.
• Si chiede al soggetto di fare
un'inspirazione profonda mentre mantiene la posizione
eretta. Si porta quindi la barra mobile dello stadiometro in
corrispondenza del punto più alto del capo esercitando una
pressione sufficiente a comprimere i capelli.
• La misura viene approssimata al più vicino 0. 1 cm
Modello a 2 compartimenti
100%
80%
60%
40%
20%
0%
█
█
FAT MASS = massa lipidica totale
FAT FREE MASS = massa alipidica totale
Body Composition
Proportionate amounts of fat tissue and nonfat tissue in the body.
FM
FFM
Adipose tissue (as a percent)
of total body tissue.
Nonfat tissue made up of muscle,
bone, and organs (heart, brain,
liver, kidneys).
Essential Fat
Storage Fat
Body fat needed for normal Fat found beneath the skin and around
physiological functioning. major organs that acts as an insulator,
as padding, and as a source of energy.
FAT MASS
Uomo: 15-18 % del peso corporeo
Donna:23-25 % del peso corporeo
13%
FAT FREE MASS
Uomo: 82-85 % del peso
corporeo
Donna:73-77 % del peso
corporeo
proteine 19,5 %
acqua 72,4 %
minerali (scheletro) 8,0 %
glicogeno 0,1%
Indice di massa corporea
BMI
2
Peso (kg) / altezza (m)
BMI classification
BMI < 18.49
BMI 18.5-24.9
BMI 25-29.9
BMI >30
BMI 30-34.9
BMI 35-39.9
BMI> 40
SOTTOPESO
NORMOPESO
SOVRAPPESO
OBESITA’
OBESITA’ I°
OBESITA’ II°
OBESITA’ III°
BMI
Is an attractive anthropometric index because it meets the first
four requirements for an ideal method
(Garrow and Webster 1985)
The two instruments (scale and tape measure) that are required
are:
Inexpensive
require minimal training to use
are virtually maintenance-free
 repeat values can be obtained with good precision.
The remaining question is the accuracy of BMI in assessing body
fatness for the individual (Gallagher et al. 1996 )
PESO kg 100
ALTEZZA cm 170 ( 1.7 x 1.7 = 2.89)
BMI = 34.60
OBESITA’ I°
Mortality Risk Versus
Body Mass Index (BMI)
Relationship between BMI and body fatness [obtained using dual-energy X-ray
absorptiometry (DXA)] for children; (Ellis et al. 1999a ).
Body fatness and BMI were correlated (r = 0.8; P < 0.001);
BMI was not a precise predictor of the degree of fatness.
When BMI was 20 kg/m2, the corresponding fat mass could range from 5% to
40% of body weight.
Conversely, if the fat mass was 20% of body weight, the BMI value could be
anywhere between 15 and 30 kg/m 2
Circonferenze
Le circonferenze corporee esprimono le dimensioni trasversali dei
vari segmenti corporei.
Esse sono indici oltre che dello stato di nutrizione (circ. del braccio) anche
della distribuzione del grasso corporeo (es., circ. della vita e dei fianchi) e
della crescita (es., circ. del cranio).
La circonferenza del braccio è una tecnica antropometrica che permette
di ottenere un stima della circonferenza muscolare nella stessa sede.
Quest’ultima si ottiene dalla circonferenza del braccio corretta dalla misura
della plica cutanea secondo l’equazione:
Cm = Cb –  P
dove:
Cm = circonferenza del muscolo;
Cb = circonferenza del braccio;
 = 3,14 e P = spessore della plica.
circonferenza vita
circonferenza fianchi
punti di repere
vita: punto medio tra l’ultima costa e la cresta iliaca
fianchi: a livello del grande trocantere
WHR
Il rapporto tra la circonferenza della vita e quella dei fianchi
WHR, waist hip ratio è l’indice antropometrico più utilizzato della
distribuzione del grasso corporeo.
Esso ha assunto un notevole rilievo negli ultimi anni a seguito delle
osservazioni epidemiologiche di una associazione tra valori elevati di
WHR e rischio di malattie cardiovascolari e diabete
distribuzione del grasso di tipo addominale o “androide”
valori di WHR superiori a 1 nell’uomo e 0,8 nella donna
E’ una misura molto semplice con buona riproducibilità (circa 2%).
PLICOMETRIA
metodo più comunemente usato per stimare il grasso corporeo
misura del grasso sottocutaneo
mediante plicometro
stima, utilizzando appropriate equazioni il contenuto totale del grasso
corporeo assumendo che il grasso sottocutaneo ne
rappresenti una frazione costante.
La misura delle pliche cutanee può essere effettuata in numerose sedi del
corpo ma le più frequentemente utilizzate sono:
tricipitale
bicipitale
sottoscapolare
sovrailiaca
BICIPITALE
TRICIPITALE
SOVRAILIACA
SOTTOSCAPOLARE
Percentuale di grasso corporeo corrispondente ai diversi valori della
sommatoria di 4 pliche
Somma
pliche
(mm) 17-29
20
25
30
35
40
45
50
55
60
65
..
130
135
Età
30-39
40-49
+50
8,1
10,5
12,9
14,7
16,4
17,7
19,0
20,1
21,2
22,2
12,2
14,2
16,2
17,7
19,2
20,4
21,5
22,5
23,5
24,3
12,2
15,0
17,7
19,6
21,4
23,0
24,6
25,9
27,1
28,2
12,6
15,6
18,6
20,8
22,9
24,7
26,5
27,9
30.4
31,6
31,0
31,5
31,9
32,3
38,2
38,7
41,8
42,4
M
A
S
C
H
I