Il Laboratorio un costo od una risorsa ? Erminio Torresani Milano 14 settembre 2007 Il laboratorio è un costo od una una risorsa ? Il laboratorio è un costo ? Pi e Va mo lle nt d' e A Lo ost m a ba rd Bo ia lza no Tr en t Ve o ne Fr t o iu li V Em G ilia Ligu Ro ria m ag T o na sc an Um a br M ia ar ch e La z Ab io ru zz o M o Ca lise m pa ni a Pu Ba glia sil i ca Ca ta la br ia Sic Sa ilia rd eg na 900 Numero di Laboratori 800 Min. Salute anno 2009 700 600 500 400 300 200 100 0 Lab Priva Lab Pubblici Numero Laboratori in Italia 6,400 6,300 6,200 + 5% 6,100 6,000 5,900 5,800 1997 dati Ministero Salute 2007 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 ANALISI EROGATE IN ITALIA PER IL S.S.N. 1,100,000,000 + 27,5 % 1,000,000,000 900,000,000 800,000,000 700,000,000 600,000,000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 800.000 Numero analisi per Laboratorio anno 2005 e 2009 700.000 600.000 500.000 400.000 300.000 200.000 100.000 0 e e o o a a a na a a te ia no ia to to G ria rch azi uzz olis ania gli cat bria cili gn on ard lza ren ene li V gur agn sca b i i e u l a a L br S rd P asi M mp T V iu em b B o al Li om To Um M A r a C Pi om Sa R B F C L a i il Em Elaborazione da Min San - Annuario sta s co Il laboratorio è anche un costo Il futuro del Laboratorio? Service Esternalizzazione Consolidamenti Razionalizzazione (migliore e più efficace utilizzo delle risorse) RIORGANIZZARE Perché si deve riorganizzare ? Per spendere di meno ? Legge 27 dicembre 2007 n. 296 (Finanziaria 2008) art. 1 comma 796 lettera o • o) Fatto salvo quanto previsto in materia di aggiornamento dei tariffari delle prestazioni sanitarie dall’articolo 1, comma 170, quarto periodo della legge 23 dicembre 2004, n. 311, a partire dalla data di entrata in vigore della presente legge, le strutture private accreditate, ai fini della remunerazione delle prestazioni rese per conto del Servizio sanitario nazionale, praticano uno sconto pari al 2 per cento degli importi indicati per le prestazioni specialistiche dal decreto del Ministro della sanità 22 luglio 1996 e pari al 20 per cento degli importi indicati per le prestazioni di diagnostica di laboratorio dal medesimo decreto. Fermo restando il predetto sconto, le regioni provvedono, entro il 28 febbraio 2007, ad approvare un piano di riorganizzazione della rete delle strutture pubbliche e private accreditate eroganti prestazioni specialistiche e di diagnostica di laboratorio, al fine dell’adeguamento degli standard organizzativi e di personale coerenti con i processi di incremento dell’efficienza resi possibili dal ricorso a metodiche automatizzate. All’articolo 1, comma 170, della legge 23 dicembre 2004, n. 311, alla fine del quarto periodo aggiungere le seguenti parole “, sentite le società scientifiche e le associazioni di categoria interessate"; Provvedimenti regionali PROGETTI DI RIORGANIZZAZIONE •Istituzioni •Società Scientifiche •Singoli Professionisti Perché si deve riorganizzare ? Per spendere meglio ! Impiego più razionale delle risorse disponibili 91.023 Miliardi di Euro (2006) 97.040 Miliardi di Euro (2007) 101.457 Miliardi di Euro (2008)103.701 Miliardi di Euro (2009) 106.164 Miliardi di Euro (2010) 108.603 111.544 Miliardi di Euro (2011) Miliardi di Euro (2012) Report of the Review of NHS Pathology Services in England Agosto 2006 Pathology is a large and important clinical service which touches the lives of substantial numbers of people. It employs 25,000 staff and costs the NHS in the order of £2.5 billion a year (3,7 bilioni di euro), representing nearly cent of total NHS 4 per expenditure. In Italia la spesa per la diagnostica di Laboratorio si aggira dal 3 al 5 % della spesa sanitaria totale Spendere meglio Maggiore efficienza Nuovi modelli organizzativi