Nozioni di base Prof. V. Di Benedetto, Dott.ssa M.G. Scuderi Cattedra di Chirurgia Pediatrica Università di Catania FIMOSI IMPEDIMENTO AL NORMALE SCORRIMENTO ALL’ INDIETRO DEL PREPUZIO, CON SCOPERTURA DEL GLANDE CONGENITA RESTRINGIMENTO CONGENITO DELL’ ORIFIZIO PREPUZIALE ACQUISITA RESTRINGIMENTO ORIFIZIO PREPUZIALE CONSEGUENTE A TRAUMI IRRITAZIONI: CHIMICHE O FISICHE INFEZIONI DIAGNOSI CLINICA ISPEZIONE TRATTAMENTO CHIRURGICO ALLA DIAGNOSI PREPUZIOPLASTICA ELASTICITA’ SUFFICIENTE INFEZIONI RECIDIVANTI ; OSTACOLO ALLA MINZIONE CIRCONCISIONE FIBROSI ESTESA MOTIVI RELIGIOSI FIMOSI FIMOSI SINECHIE PICCOLE LABBRA Diagnosi : clinica SINECHIE PICCOLE LABBRA Trattamento a) massaggio b) lisi sinechie IPOSPADIA MANCATA FUSIONE VENTRALE DELLE PLICHE URETRALI, CON CONSEGUENTE ALTERATA CONFIGURAZIONE DEL GLANDE ASSOCIATA AD ALTERATA CONFORMAZIONE DELL’ABBOZZO PREPUZIALE CARATTERIZZATA DA UNA POSIZIONE ECTOPICA DEL MEATO URETRALE CHE HA UNO SBOCCO PROSSIMALE RISPETTO ALLA NORMALE SEDE ANATOMICA. SEDE GLANDULARE ANTERIORE (65%) CORONALE PENIENA ANT. PENIENA MEDIA ( 15 % ) PENIENA POST. PENO-SCROTALE POSTERIORE (20%) SCROTALE PERINEALE IPOSPADIA SCHISI PREPUZIO RECURVATIO FIBROSI E RETRAZIONE A LIVELLO DEI CORPI CAVERNOSI DIAGNOSI CLINICA STRUMENTALE ( NELLE FORME PIU’ PROSSIMALI ) ISPEZIONE ECOGRAFIA APP. URINARIO CISTOURETROGRAFIA MINZIONALE CISTOSCOPIA VALUTAZIONE DEL CARIOTIPO TRATTAMENTO CHIRURGICO DA ESEGUIRSI TRA i 9 e i 16 MESI DI VITA COMPLICANZE COMPLICANZE COMPLICANZE RECURVATIO POST-CHIRURGICA RECURVATIO POST-CHIRURGICA DEISCENZA URETRA E PREPUZIO DEISCENZA URETRA E PREPUZIO EPISPADIA Malformazione caratterizzata da un’ apertura anormale dell’ uretra sulla porzione dorsale del pene. EPISPADIA Incidenza 1:50.000 nati maschi EPISPADIA EPISPADIA EPISPADIA EPISPADIA EPISPADIA EPISPADIA EPISPADIA