DOMANDA DI ISCRIZIONE MASTER C.Re.A:!
MOBILITYDOG® (AVANZATO)!
20-21 settembre 2014
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DATI PARTECIPANTE!
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COGNOME NOME INDIRIZZO COMUNE CAP PROV. TEL. CELL. E-MAIL FAX LUOGO E DATA DI NASCITA: C.F. PROFESSIONE: QUALIFICA IN AMBITO CINOFILO (Educatore, Istruttore, Veterinario, ecc..):
RILASCIATA DA:
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DATI CANE (per chi si iscrive col cane)!
NOME RAZZA
N° TATUAGGIO/MICROCHIP NOME E N° ASSICURAZIONE
ETÀ
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PESO SESSO
EVENTUALI PROBLEMATICHE (fisiche o di comportamento)
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ALLIEVO C.Re.A: ☐ NO ☐ SI (Corso_________________________________________________) !
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Aspettative rispetto al master
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PROCEDURA DI ISCRIZIONE!
1) Versare la quota di partecipazione del Master tramite bonifico bancario intestato a: !
A SPASSO CON BREEZE - Associazione Sportiva Dilettantistica
Banca di appoggio: CREDITO BERGAMASCO - BG
IBAN: IT 72C0 3336 1110 9000 0000 1041 3
Indicando nella causale “Nome e Cognome del partecipante - Master Avanzato Mobilitydog”
2) Inviare la Domanda di Iscrizione debitamente compilata e la ricevuta del pagamento via mail a
[email protected] entro e non oltre il 10 settembre 2014
3) Attendere la mail di comunicazione di avvenuta accettazione della domanda di iscrizione
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REGOLAMENTO DI PARTECIPAZIONE AL MASTER:!
1. La partecipazione al Master è subordinata all’accettazione della domanda di iscrizione su insindacabile
giudizio della commissione didattica. Verrà inoltre data precedenza di iscrizione ai partecipanti con il
proprio cane.
2. I cani dovranno essere iscritti all’anagrafe canina, muniti di assicurazione per responsabilità civile e
libretto veterinario. Dovranno essere condotti al guinzaglio da persona maggiorenne, e quei soggetti
che potrebbero presentare comportamenti pericolosi per se stessi, gli altri cani o le persone, potranno
essere introdotti solo previa autorizzazione degli organizzatori.
3. Per comprovata giusta causa il partecipante potrà rinviare al Master successivo la frequenza purché dia
tempestiva comunicazione almeno 3 gg. prima del Master.
4. Per esigenze organizzative ed al fine della buona riuscita del Master, la data e la sede dello stesso
potranno essere cambiate dagli organizzatori. Il partecipante, in questo caso sarà informato per tempo
dell’eventuale cambiamento.
5. L’organizzazione si riserva inoltre la facoltà di annullare il Master qualora non si raggiunga il numero
minimo stabilito. Il partecipante sarà informato con sufficiente anticipo e l’intera quota versata sarà
rimborsata tramite bonifico bancario.
6. Il partecipante autorizza l’utilizzo (ad uso esclusivo) di immagini e video effettuate dalla Scuola CReA
che ritraggano lui o il suo cane;
7. Il partecipante accetta il trattamento dei dati personali in base al Dlgs 196/2003;
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Confermo di aver letto ed accettato il regolamento.!
DATA_______________!
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FIRMA ___________________________________!
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