CENTRO RIABILITATIVO PRIVATO – RESIDENZA SANITARIA ASSISTENZIALE PER DISABILI “O.D.A. – DIACCETO” Via Casentinese, 73/F DIACCETO – 50060 PELAGO (FI) Tel. 055.8326078 RG.CDS.01 CARTA DEI SERVIZI FONDAZIONE OPERA DIOCESANA ASSISTENZA FIRENZE ONLUS ANNO 2012 – REVISIONE UNO DEL 21/09/2012 Carta dei Servizi Indice Premessa Pag. 5 La Struttura Pag. 6 Come raggiungerci Il modello riabilitativo Accreditamento Contatti La Missione Pag. 10 I nostri principi fondamentali Pag. 11 Eguaglianza Imparzialità Continuità Diritto di scelta Partecipazione Efficacia ed efficienza La struttura organizzativa Pag. 12 Direttore Sanitario/Responsabile di Struttura Responsabile Specialista di Branca Équipe Interdisciplinare Infermieri Operatori della riabilitazione Riconoscimento degli operatori Organigramma L’accesso al servizio Pag. 16 Documenti da presentare pagina 1 di 52 Carta dei Servizi Indice Il servizio residenziale Il servizio semiresidenziale Fasce di età degli utenti Accessibilità Acquisizione del Consenso Informato Pag. 20 Cartella clinica Pag. 21 Prog. Riabilitativo Assistenziale Individuale Pag. 22 Analisi Redazione Attivazione Verifiche Il Servizio offerto – Comfort e servizio alberghiero Pag. 25 Pasti e diete Pulizia e sanificazione degli ambienti Servizio di Lavanderia/Guardaroba Il Servizio offerto – Servizio assistenziale Pag. 27 Il Servizio offerto – Prestazioni sanitarie Pag. 28 Il Servizio offerto – Servizio riabilitativo Pag. 29 Fisiochinesiterapia motoria e funzionale e psicomotricità Attività espressiva e comunicazione facilitata Terapia occupazionale Riabilitazione cognitivo-comportamentale e autonomia pagina 2 di 52 Carta dei Servizi Indice Attività motorie nella piscina terapeutica Musicoterapia Riabilitazione equestre Terapia orticolturale Consulenza e sostegno alla famiglia Attività socio educative Animazione Vacanze Assistenza spirituale Ricerca e innovazione Il supporto amministrativo Pag. 36 Servizi non compresi nella retta Pag. 37 Informazioni utili Pag. 38 Il corredo personale Orari di visita Posta Telefono Uscite La giornata tipo Pag. 40 Residenziale RSD e continuativo estensivo Continuativo intensivo CRP Diurno Ufficio Relazioni con il Pubblico Pag. 42 Commissione Mista Conciliativa Pag. 43 pagina 3 di 52 Carta dei Servizi Indice Comitato di rappresentanza degli utenti Pag. 44 Reclami Pag. 45 Soddisfazione degli utenti Pag. 46 Standards di Qualità Pag. 47 Standards di Qualità del ricovero riabilitativo Strumenti di verifica per il rispetto degli standards di Qualità del ricovero Impegni e programmi Pag. 48 Impegni e programmi sulla Qualità del servizio Tutela della Privacy Pag. 49 Consegna di risultati, referti, certificati ed altra documentazione concernente le prestazioni sanitarie Procedure concernenti la documentazione dell’attività sanitaria Continuità assistenziale Pag. 50 Attività specialistica Assistenza medica di base Ricoveri nel Dipartimento Emergenza Urgenza Dimissioni Pag. 52 Allegato – “Questionario grado di soddisfazione degli utenti” (Mod. RG.PR.17.MO.01) pagina 4 di 52 Carta dei Servizi Premessa La Carta dei Servizi Sanitari è lo strumento che regola i rapporti tra l'utenza ed il Centro Riabilitativo Privato – Residenza Sanitaria Assistenziale per Disabili "O.D.A. – Diacceto", in conformità con la Direttiva del Consiglio 27.01.1994 e con il DPCM del 19.05.1995 ed è resa vincolante per gli enti erogatori di prestazioni per conto ed a carico del Servizio Sanitario Nazionale dalla Legge 273/95. Il fine della Carta dei Servizi è quello di migliorare ulteriormente la qualità della prestazione offerta ed il rapporto con gli utenti e con i loro familiari. La Carta dei Servizi è uno strumento in continua evoluzione, soggetto a migliorie, verifica ed integrazione di tutti quegli elementi che contribuiscono alla qualità globale del servizio offerto. La Carta dei Servizi è uno strumento che riporta tutte le informazioni necessarie per usufruire al meglio delle prestazioni effettuate dal Centro Riabilitativo Privato – Residenza Sanitaria Assistenziale per Disabili " O.D.A. – Diacceto ", attraverso l'indicazione dei relativi percorsi. Tale strumento è a disposizione degli utenti e viene distribuito ad essi ed ai loro familiari e/o rappresentanti legali insieme al Regolamento Interno in versione aggiornata al momento dell’accesso ed a chiunque altro ne faccia richiesta. Copia della Carta dei Servizi aggiornata è esposta nella bacheca del Centro Riabilitativo Privato – Residenza Sanitaria Assistenziale per Disabili “O.D.A. – Diacceto”. pagina 5 di 52 Carta dei Servizi La Struttura Il Centro Riabilitativo Privato – Residenza Sanitaria Assistenziale per Disabili "O.D.A. – Diacceto" ha sede nel Comune di Pelago (FIRENZE) in Via Casentinese n° 73/F, Diacceto. La Struttura dista circa sei chilometri da Pontassieve ed è quindi attiguo all’area metropolitana della città di Firenze. Questa Struttura svolge da oltre trent’anni un ruolo storico di servizio a favore della comunità ed in particolare dei disabili neuropsichici e delle loro famiglie. É situato in un'area residenziale ed è immersa in un ampio parco di piante ed essenze pregiate lungo la strada che conduce al Parco delle Foreste Casentinesi pur restando al limite dell’area metropolitana fiorentina. La Struttura è facilmente raggiungibile con i mezzi delle autolinee SITA che svolgono regolare servizio tra Firenze ed i vari centri del Casentino. Per i servizi sanitari previsti in convenzione con il Servizio Sanitario Nazionale si fa riferimento al Distretto Sanitario di Pelago, Pontassieve e Rufina con il ricorso alle strutture pubbliche e private accreditate ed ai servizi presenti sul territorio. Il Centro Riabilitativo Privato – Residenza Sanitaria Assistenziale per Disabili "O.D.A. – Diacceto" mette a disposizione degli utenti ampi spazi sia interni che esterni e garantisce ottimali condizioni microclimatiche. Il Centro è costituito da un corpo principale dove sono presenti la maggior parte dei servizi, sia ambulatoriali che riabilitativi e logistici, e da una dipendenza sita in via San Builla, 51, Diacceto, che ospita alcuni servizi riabilitativi ed ambulatoriali. I locali delle attività sono utilizzati in compartecipazione tra Residenza Sanitaria Assistenziale per Disabili e Centro Riabilitativo Privato secondo un programma definito ed approvato. La sistemazione nelle camere a 1, 2, 3 o 4 letti, ognuna dotata del relativo servizio, avviene in base alla disponibilità ed alle caratteristiche degli utenti secondo le normative vigenti e tenendo conto dei bisogni specifici dell’utente, quali condizioni patologiche e sesso. pagina 6 di 52 Carta dei Servizi La Struttura COME RAGGIUNGERCI pagina 7 di 52 Carta dei Servizi La Struttura IL MODELLO RIABILITATIVO Il Centro Riabilitativo Privato – Residenza Sanitaria Assistenziale per Disabili "O.D.A. – Diacceto" è una struttura che risponde sia ai requisiti di struttura di riabilitazione (ex art. 26) dei soggetti portatori di disabilità fisiche, psichiche e sensoriali in regime di ricovero e diurno, che ai requisiti di residenza sanitaria assistenziale per disabili per persone disabili gravi con attestazione di gravità. I centri riabilitativi privati, in qualità di strutture di riabilitazione dei soggetti portatori di disabilità neuropsichiche in regime continuativo e diurno sono presidi della rete dei servizi di riabilitazione che operano in stretta integrazione con le strutture distrettuali territoriali, per programmi di riabilitazione a carattere estensivo ed intensivo in soggetti che presentano gravi disabilità neuropsichiche, con particolare riferimento all’evoluzione a lungo termine di patologie congenite e connatali. Le attività di riabilitazione svolte in regime di ricovero o diurno si rivolgono a soggetti che presentano condizioni di gravi disabilità neuropsichiche, per i quali sono definiti programmi assistenziali ad indirizzo riabilitativo continuativi e protratti nel tempo, finalizzati al raggiungimento di più alti livelli di abilità o ad impedirne o ritardarne il declino. Le strutture di riabilitazione per disabilità neuropsichica riaccolgono anche persone che, a causa di eventi critici acuti intercorrenti, sono state ricoverate in reparti per acuti. Le attività di riabilitazione svolte nelle strutture/presidi di riabilitazione in regime di ricovero o diurno si rivolgono a pazienti che presentano condizioni di disabilità conseguenti a patologie invalidanti ammissibili, per condizione clinica stabilizzata, a trattamento riabilitativo extraospedaliero che richiede, per lo svolgimento delle specifiche attività riabilitative, un’adeguata tutela assistenziale nelle 24 ore (regime residenziale) o nelle 12 ore (regime diurno). La Struttura garantisce: l’intervento di tipo intensivo nelle fasi immediatamente sub-acute recrudescenza degli esiti invalidanti (fase del recupero intrinseco). o di È caratterizzato da un impegno orientativamente di 3 ore di attività di riabilitazione individuale o di gruppo, comprese la cura della persona e le attività di ADL, compatibili con gli obiettivi da raggiungere l’intervento di tipo estensivo, a conclusione di un progetto riabilitativo per facilitare l’adattamento della persona disabile al proprio ambiente di vita. È caratterizzato da un intervento di riabilitazione individuale o di gruppo, con attenzione anche agli obiettivi di socializzazione ed occupazionali pagina 8 di 52 Carta dei Servizi La Struttura Gli interventi richiedono una presa in carico multiprofessionale, in riferimento ai bisogni clinico-funzionali e socio assistenziali che vedono coinvolti gli specifici professionisti. Le residenze sanitarie assistenziali per disabili, in qualità di strutture residenziali per persone disabili prevalentemente gravi, con attestazione di gravità, erogano prestazioni socio assistenziali e ad integrazione socio sanitaria. Le attività di riabilitazione svolte in regime residenziale continuativo si rivolgono a persone con disabilità stabilizzata, compresi gli adolescenti, con riconoscimento di handicap, prevalentemente in situazione di gravità, non assistibili a domicilio, che necessitano di una risposta continuativa residenziale tesa a mantenere i livelli di autonomia raggiunti e a garantire un adeguato intervento socio sanitario di riabilitazione estensiva. Fin dall'inizio della sua storia, la Struttura ha fatto proprio un modello riabilitativo finalizzato alla conquista di autonomie da parte dei propri assistiti, senza mai trascurare l'importanza del "vivere sociale" e della “qualità di vita”. Gli ospiti della Struttura fanno vita comunitaria, e la loro giornata è scandita da impegni di gruppo, nucleo fondamentale della vita a Diacceto. Ogni gruppo è una piccola comunità di vita. I momenti di lavoro nei laboratori sono alternati a momenti di riabilitazione e a momenti di ricreazione e socializzazione e l'intera quotidianità è ispirata a un modello di vita familiare. ACCREDITAMENTO Il Centro Riabilitativo Privato – Residenza Sanitaria Assistenziale per Disabili "O.D.A. – Diacceto", in possesso degli standard strutturali e gestionali prescritti dalla legge, è accreditato dalla Regione Toscana a svolgere le funzioni relative all’erogazione delle prestazione socio sanitarie descritte nella presente Carta dei Servizi, previa sottoscrizione di apposita convenzione con l’Azienda Sanitaria Locale competente per accedere alle risorse del Fondo Sanitario Regionale. La Struttura ha avviato il processo di accreditamento delle strutture e dei servizi alla persona del sistema sociale integrato. CONTATTI Il numero telefonico di riferimento attivo sulle 24 ore è: Tel 0558326078 – Fax 0558327004. L’indirizzo di posta elettronica è: [email protected]. Ulteriori informazioni disponibili su http://www.odadiaccetoragazzi.it/. pagina 9 di 52 Carta dei Servizi La missione La missione fondamentale della Fondazione Opera Diocesana Assistenza Firenze onlus è quella di offrire servizi finalizzati a tutelare le persone in condizione di disagio e/o difficoltà, permettendo loro di esprimere e mantenere tutte quelle potenzialità che non si sono sviluppate adeguatamente o che sono venute meno in seguito a patologie congenite o acquisite, traumi fisici, psichici, e sensoriali di qualsiasi natura. La strategia di intervento è di tipo globale e tiene conto in particolare degli aspetti fisici, psichici, spirituali e sociali della salute di ogni persona che si affida o viene affidata alla Fondazione Opera Diocesana Assistenza Firenze onlus e si attua in un contesto di comunità abilitante e terapeutica dove ogni momento della vita individuale e della struttura assume valore terapeutico nel senso di ridurre l'handicap e favorire il più possibile le capacità funzionali di ognuno, nel convincimento che il soggetto, in particolare quello portatore di handicap, è persona e che tutti i suoi diritti vanno difesi e promossi con il massimo impegno. In particolare la persona con problemi fisici, psichici e sensoriali viene valutata e posta al centro dei servizi della Fondazione Opera Diocesana Assistenza Firenze onlus in modo costante e articolato attraverso l'organizzazione, le strutture ed i servizi gestiti dalla stessa, che dovranno costantemente ricercare: una Qualità sempre migliore una riduzione degli sprechi per un impiego sempre maggiore delle risorse a disposizione la valorizzazione e la formazione permanente delle risorse umane Tutto ciò è finalizzato al benessere, al continuo miglioramento delle condizioni di vita e di salute ed alla promozione della qualità di vita degli utenti seguiti. Per il raggiungimento dei suoi fini statutari, la Fondazione Opera Diocesana Assistenza Firenze onlus utilizza vari strumenti, strutture e strategie, che nel corso degli anni si sono progressivamente ampliati e rafforzati grazie all'impegno costante degli operatori, dei volontari, della diocesi, delle istituzioni locali sociali e sanitarie, della comunità civile. pagina 10 di 52 Carta dei Servizi I nostri principi fondamentali EGUAGLIANZA Le prestazioni vengono erogate senza distinzione di sesso, religione, razza, lingua, ceto ed opinione politica. IMPARZIALITÀ Le prestazioni vengono erogate attraverso comportamenti obiettivi, equi ed imparziali. CONTINUITÀ Il Centro offre i suoi servizi in modo continuo e necessariamente subordinato alla continuità dei corrispettivi da parte dell’Ente deliberante l’autorizzazione. DIRITTO DI SCELTA Il Centro tutela il diritto di scelta degli utenti e/o dei loro familiari, tutori, curatori, amministratori di sostegno, che vengono informati dei criteri di ammissione ai programmi riabilitativi. PARTECIPAZIONE La partecipazione degli utenti e delle famiglie viene garantita dal Centro attraverso: l’attivazione di un sistema di informazione sulle prestazioni erogate e sui modi di accesso alle stesse il coinvolgimento diretto delle famiglie nei Progetti Riabilitativi Assistenziali Individuali attraverso momenti di confronto durante appositi incontri previsti dai Progetti stessi la periodica rilevazione del livello di gradimento delle prestazioni erogate e della qualità dei servizi da parte dell’utenza EFFICACIA ED EFFICIENZA Il Centro è costantemente impegnato a garantire che le prestazioni erogate corrispondano a criteri di efficacia ed efficienza. pagina 11 di 52 Carta dei Servizi La struttura organizzativa DIRETTORE SANITARIO/RESPONSABILE DI STRUTTURA In particolare, il Direttore Sanitario/Responsabile di Struttura: cura l’attuazione dei Progetti Riabilitativi Assistenziali Individuali ed è garante della qualità dell’assistenza e del benessere dei soggetti accolti assicura il coordinamento, la pianificazione, l’organizzazione ed il controllo delle attività della Struttura coordina il personale, favorendo il lavoro di gruppo e l’autonomia tecnica degli operatori, individuando compiti, responsabilità e linee guida di comportamento e favorendone la formazione cura i rapporti con i familiari, con i servizi territoriali e con l’autorità giudiziaria è garante del benessere degli utenti accolti e dispone di concerto con il Responsabile Specialista di Branca il Progetto Riabilitativo Assistenziale Individuale di ciascun utente, controllando attraverso idonee sessioni di verifica la corretta applicazione delle terapie indicate e i risultati ottenuti con il personale tecnico coinvolto nel programma controlla che l’assistenza agli utenti sia svolta con regolarità ed efficienza rilascia agli aventi diritto in base ai criteri stabiliti dalla Direzione Amministrativa della Fondazione Opera Diocesana Assistenza Firenze onlus copia delle cartelle cliniche ed ogni altra certificazione sanitaria riguardante gli utenti assistiti vigila sull’efficienza delle apparecchiature tecniche, degli impianti di disinfezione, della cucina e della lavanderia per quanto concerne gli aspetti igienico-sanitari vigila sulla gestione del servizio farmaceutico e sulla scorta dei medicinali e prodotti terapeutici, sulle provviste alimentari e sulle altre provviste necessarie per il corretto funzionamento della Struttura vigila sulle condizioni igienico-sanitarie della Struttura; presiede alle attività di valutazione e miglioramento del Sistema di Gestione della Qualità della Struttura pagina 12 di 52 Carta dei Servizi La struttura organizzativa RESPONSABILE SPECIALISTA DI BRANCA In particolare, il Responsabile Specialista di Branca (psichiatra e psicoterapeuta): dispone di concerto con il Direttore Sanitario/Responsabile di Struttura il Progetto Riabilitativo Assistenziale Individuale di ciascun utente, controllando attraverso idonee sessioni di verifica la corretta applicazione delle terapie indicate e i risultati ottenuti con il personale tecnico coinvolto nel programma indica per quanto di sua competenza, trattamenti farmacologici, fisici, psicologici ed eventuali indagini diagnostiche che reputi necessarie per la corretta definizione del quadro clinico e del trattamento riabilitativo più opportuno ÉQUIPE INTERDISCIPLINARE L'Équipe Interdisciplinare assolve ad un ruolo di progettazione, coordinamento e ad un ruolo operativo. Nell'esercizio del ruolo di progettazione e coordinamento e nel rispetto del diritto di scelta dei servizi ritenuti più idonei, l' Équipe Interdisciplinare si fa garante: della presa in carico degli utenti dell'elaborazione del progetto di vita, con la condivisione e la partecipazione della persona svantaggiata e della sua famiglia della continuità degli interventi Nell'espletamento del ruolo operativo, l'Équipe Interdisciplinare assume le funzioni con riguardo alle attività concernenti l'individuazione dei bisogni della persona, la diagnosi funzionale e la predisposizione del Progetto Riabilitativo Assistenziale Individuale. L’Équipe si riunisce con tutti i componenti o parzialmente almeno ogni 6 mesi in base alle esigenze del caso trattato. pagina 13 di 52 Carta dei Servizi La struttura organizzativa INFERMIERI Gli infermieri in forza al Centro Riabilitativo Privato – Residenza Sanitaria Assistenziale per Disabili "O.D.A. – Diacceto" eseguono funzioni sanitarie che richiedano la preparazione e la capacità professionale acquisita con apposito corso di formazione professionale per la disposizione di provvedimenti o interventi diretti all’attuazione di programmi di lavoro indicati dal Direttore Sanitario/Responsabile di Struttura. Svolgono inoltre attività di: pulizia e manutenzione degli utensili, apparecchi, presidi utilizzati dagli utenti e dal personale medico ed infermieristico per l’assistenza al malato trasporto di infermi in barella ed in carrozzina accompagnamento degli utenti deambulanti con difficoltà trasporto di materiale biologico, sanitario ed economale secondo protocolli prestabiliti OPERATORI DELLA RIABILITAZIONE È compito degli operatori della riabilitazione in forza al Centro Riabilitativo Privato – Residenza Sanitaria Assistenziale per Disabili "O.D.A. – Diacceto" – terapisti della riabilitazione neuromotoria, educatori professionali, fisioterapisti ed assistenti alla balneazione – l’esecuzione di funzioni educative, riabilitative e didattiche il cui svolgimento presupponga una competenza, conoscenza e capacità professionali acquisite attraverso specifici corsi professionali con il conseguimento di idoneo diploma di laurea o di scuola media superiore in una disciplina attinente il compito professionale affidato. La posizione di lavoro oltre a fruire dell’esperienza acquisita nel corso dei precedenti anni di lavoro comporta attività di studio, elaborazione di provvedimenti ed iniziative idonee a mettere in atto il Progetto Riabilitativo Assistenziale Individuale di ciascun utente indicato dalla Équipe Interdisciplinare della Struttura. RICONOSCIMENTO DEGLI OPERATORI Per agevolare il riconoscimento tutti gli operatori del Centro sono muniti di un tesserino d’identificazione che riporta il nome ed il cognome del dipendente e la sua qualifica. pagina 14 di 52 Carta dei Servizi ORGANIGRAMMA La struttura organizzativa pagina 15 di 52 Carta dei Servizi L’accesso al servizio Attualmente le modalità d'accesso al Centro Riabilitativo Privato – Residenza Sanitaria Assistenziale per Disabili "O.D.A. – Diacceto" sono regolate del contratto stipulato dall'Opera Diocesana Assistenza con l'Azienda Sanitaria Locale 10 di Firenze competente per territorio ed ai sensi delle leggi vigenti. L'utente e la sua famiglia, direttamente o tramite il Servizio Sociale della Azienda Sanitaria Locale di residenza, contattano la Direzione Sanitaria del Centro per un incontro preliminare con l'Équipe Medico-Psicopedagogica per la valutazione del caso, dei modi e dei tempi per un'eventuale ammissione. L'accesso dell'utente avviene attraverso delibera autorizzativa da parte dell’Azienda Sanitaria Locale di residenza, dopo l'avvenuta validazione del Progetto Riabilitativo Assistenziale Individuale redatto dagli specialisti della Struttura. Al momento dell'ingresso dell'utente viene dedicato un periodo di osservazione al termine del quale si formula una diagnosi riabilitativa con elaborazione del relativo piano di trattamento. All'inizio del periodo di osservazione verranno fornite tutte le indicazioni necessarie sui tipi di servizi, orari, spazi utilizzabili e in genere ogni notizia utile per usufruire in maniera ottimale del servizio. DOCUMENTI DA PRESENTARE Per accedere alle prestazioni è necessario munirsi della seguente documentazione: documento di identità certificato contestuale certificazione di invalidità copia del libretto sanitario con codice regionale di assistenza attestato esenzione dal pagamento quota di partecipazione spesa sanitaria certificazione di accertamento handicap (Legge 104/92) copia certificazione vaccinazioni obbligatorie compresa vaccinazione anti-epatite B certificazione per l'ammissione in comunità (assenza di malattie infettive o contagiose in atto) (continua ...) pagina 16 di 52 Carta dei Servizi L’accesso al servizio relazione medica del medico di famiglia rispetto alla situazione clinica generale con indicazione di eventuali allergie alimentari, ambientali o a farmaci eventuale provvedimento di interdizione o inabilitazione eventuale documentazione scolastica documentazione riabilitativi autocertificazione di nomina di tutore e/o curatore e/o amministratore di sostegno relazione del Servizio Sociale della ASL di appartenenza sulla situazione famigliare con eventuali indicazioni specifiche su base etico religiosa impegnative di ricovero per erogazione di prestazioni sanitarie emesse dalla A.S.L. di appartenenza neuropsichiatrica con indicazione dei precedenti percorsi eventuale piano terapeutico IL SERVIZIO RESIDENZIALE Il servizio residenziale a ciclo continuativo ha operatività multizonale ed è rivolto a quegli utenti con disabilita psichica insorta in età infantile o adolescenziale per i quali è indicato un Progetto Riabilitativo Assistenziale Individuale che preveda la presa in carico residenziale. Tale Progetto viene improntato alla promozione della qualità di vita, al raggiungimento di una maggiore autonomia e, qualora le eventuali gravi disabilità consentano, all’inserimento in uno specifico percorso formativo o lavorativo. Il servizio residenziale prevede una presa in carico nelle 24 ore per 365 giorni l’anno, agevolando però i rapporti familiari con la possibilità di rientri nel contesto familiare. IL SERVIZIO SEMIRESIDENZIALE Il servizio semiresidenziale a ciclo diurno ha una operatività zonale per i residenti nell'area della Azienda Sanitaria Locale di Firenze e prevede un orario di apertura di 40 ore settimanali dal lunedì al sabato salvo diverse esigenze espressamente indicate ed autorizzate dalla Azienda Sanitaria Locale. Tale servizio è rivolto a quegli utenti con disabilita psichica insorta in età infantile o adolescenziale per i quali è indicato un Progetto Riabilitativo Assistenziale Individuale che preveda la presa in carico semiresidenziale in collaborazione e continuità con l’ambiente familiare di provenienza. pagina 17 di 52 Carta dei Servizi L’accesso al servizio FASCE DI ETÀ DEGLI UTENTI Nel Centro Riabilitativo Privato “O.D.A. – Diacceto” vengono accolti per le nuove ammissioni utenti in età da 18 a 35 anni per il servizio residenziale, e da 14 a 35 anni per il servizio semiresidenziale, previa delibera della Azienda Sanitaria Locale di appartenenza del soggetto. Nella Residenza Sanitaria Assistenziale per Disabili “O.D.A. – Diacceto” vengono accolti per le nuove ammissioni persone con disabilità stabilizzata, compresi gli adolescenti, con riconoscimento di handicap, prevalentemente in situazione di gravità, non assistibili a domicilio, che necessitano di una risposta continuativa residenziale tesa a mantenere i livelli di autonomia raggiunti e a garantire un adeguato intervento socio sanitario di riabilitazione estensiva. La fascia di età degli utenti presenti va da 18 a 64 anni, con possibilità di accogliere anche adolescenti in situazione di gravità. ACCESSIBILITÀ Il Centro Riabilitativo Privato – Residenza Sanitaria Assistenziale per Disabili "O.D.A. – Diacceto" mette a disposizione degli utenti ampi spazi sia interni che esterni e garantisce ottimali condizioni microclimatiche. Non esistono barriere architettoniche. Tutti i percorsi d'entrata ed uscita dai servizi offerti sono accessibili e privi di barriere. I percorsi interni ed esterni sono individuati mediante l’adozione di idonea segnaletica, leggibile a distanza, di facile comprensione e protetta da ogni manomissione. pagina 18 di 52 Carta dei Servizi L’accesso al servizio Per i servizi a ciclo continuativo ed a ciclo diurno, previa valutazione ed accettazione della proposta di ricovero da parte dei Servizi Sociali e del medico specialista ASL, nell’evenienza di una non immediata disponibilità, è previsto l’inserimento in una lista di attesa. Dato il tipo particolare di gravità dei quadri clinici trattati è difficile stabilire la durata dell'attesa. Esiste un Registro Unico per la lista di attesa di ricovero gestito dalla Direzione Sanitaria. I criteri di priorità della lista di attesa prevedono un percorso interno per gli utenti già in trattamento a ciclo diurno, un percorso esterno dei nuovi utenti per il trattamento diurno ed un percorso esterno dei nuovi utenti per il trattamento a ciclo continuativo. Se l’utente necessita di ricovero immediato ma con caratteristiche di urgenza riconosciute ed autorizzate dalla Azienda Sanitaria Locale competente, può essere avviata la procedura di ricovero d’urgenza/di sollievo senza inserimento nella lista di attesa, che prevede un ricovero straordinario transitorio di breve durata. pagina 19 di 52 Carta dei Servizi Acquisizione del consenso informato Il momento dell’ammissione è quello durante il quale viene discusso e condiviso adeguatamente con il nuovo utente ed i suoi familiari e/o tutori, curatori, amministratori di sostegno il relativo Progetto Riabilitativo Assistenziale Individuale, preventivamente autorizzato dall'Azienda Sanitaria Locale competente. Inoltre, la Direzione della Struttura fornisce al nuovo utente ed ai suoi familiari e/o tutori, curatori, amministratori di sostegno le indicazioni seguenti: natura dei servizi erogati orario dell’attività riabilitativa spazi utilizzabili ogni altra notizia ritenuta utile per poter usufruire dei servizi erogati in maniera ottimale In tale occasione, l’utente ed i suoi familiari e/o tutori, curatori, amministratori di sostegno sono invitati a firmare il modulo di Consenso Informato ai trattamenti terapeutici il “Contratto di Ospitalità definitiva” il Piano Riabilitativo Assistenziale Individuale per presa visione pagina 20 di 52 Carta dei Servizi Cartella clinica Al momento dell’ingresso dell’utente al Centro Riabilitativo Privato – Residenza Sanitaria Assistenziale per Disabili “O.D.A. – Diacceto” viene istruita la cartella clinica contenente: l’anamnesi personale e familiare dell’utente il Progetto Riabilitativo Assistenziale Individuale il diario clinico ogni altro dato ritenuto utile per la gestione del caso I documenti comprovanti l’attività sanitaria sono raccolti nel rispetto della tutela dei dati personali e del segreto professionale e sono conservati, nella cartella clinica personale. La cartella clinica personale viene custodita, archiviata ed aggiornata costantemente dal Direttore Sanitario/Responsabile di Struttura che cura e vigila sulla regolare compilazione degli atti e della cartella clinica. Al momento della dimissione dell’utente la cartella clinica personale è archiviata per i tempi previsti dalle normative vigenti. pagina 21 di 52 Carta dei Servizi Progetto Riabilitativo Assistenziale Individuale Il Progetto Riabilitativo Assistenziale Individuale è un documento programmatico che contiene l’intero percorso riabilitativo dell’utente e deve essere autorizzato dalla Unità Operativa Convenzioni della Azienda Sanitaria Locale 10 di Firenze, competente per territorio. Ogni Progetto Riabilitativo Assistenziale Individuale prevede l’utilizzo di schede d’osservazione e valutazione per permettere oltre alla corretta formazione del piano di lavoro precisi momenti di verifica dei risultati e di messa in atto delle opportune modifiche di trattamento. Sono inoltre previsti ed effettuati periodici controlli ed incontri con tutto il personale tecnico coinvolto in ciascun programma con lo scopo di analizzare particolari problemi insorti nello svolgimento delle attività riabilitative e valutare i risultati ottenuti. L’approccio globale ai bisogni dell’utente è centrato prioritariamente sulla cura della persona, sullo sviluppo e sul mantenimento delle autonomie primarie, sullo sviluppo di interessi e abilità nelle diverse aree considerate, sulla valorizzazione degli spazi e sulla promozione di esperienze di integrazione sociale. Alla definizione del Progetto Riabilitativo Assistenziale Individuale concorrono tutte le figure professionali secondo le specifiche competenze, al fine di rispondere adeguatamente ai bisogni dell’utente. Il profilo personale dell’ospite ed il Progetto Riabilitativo Assistenziale Individuale vengono verificati e rivalutati periodicamente e condivisi con la famiglia. Procedure gestionali, protocolli, linee guida, piani di assistenza, Piano Sanitario di Struttura e riunioni di Équipe Interdisciplinare garantiscono la correttezza degli interventi. ANALISI La pianificazione del Progetto Riabilitativo Assistenziale Individuale parte al momento dell’ingresso del nuovo utente da un’attenta analisi: delle condizioni cliniche generali del profilo psicologico-clinico del profilo cognitivo dei livelli di disabilità e/o autonomia pagina 22 di 52 Carta dei Servizi Progetto Riabilitativo Assistenziale Individuale Vengono anche valutati gli aspetti relativi alla storia personale e familiare del nuovo utente in modo da garantire la maggior personalizzazione e continuità di vita degli ambienti che lo accoglieranno. Per gli assistiti che provengano da inserimenti scolastici o da precedenti esperienze riabilitative vengono prese in esame le relazioni degli insegnanti curricolari e di sostegno o dei responsabili del trattamento già attuato. Vengono inoltre tenuti incontri tra tutta l’Équipe Interdisciplinare della Struttura e, quando possibile, i familiari dell’utente, di norma al termine del primo mese di inserimento, dopo tre mesi e quindi, salvo i casi in cui sia richiesta una maggiore frequenza, una volta l’anno. I dati emersi da tali indagini, esami e colloqui vengono infine trascritti nella Cartella Clinica di ogni utente. REDAZIONE Il Progetto Riabilitativo Assistenziale Individuale viene redatto dall’educatore di riferimento in collaborazione con il Responsabile Specialista di Branca. La parte generale del Progetto, oltre ai risultati della fase di analisi, contiene gli obiettivi generali. La parte relativa alle attività contiene invece il progetto di base relativo ai seguenti ambiti: regolazione sociale dei ritmi di vita quotidiana autonomia inserimento in un gruppo di base attività di laboratorio attività nel tempo libero eventuali integrazioni La parte relativa alle attività contiene infine le attività definite secondo protocolli operativi specifici, partecipati e condivisi con le diverse figure interessate. pagina 23 di 52 Carta dei Servizi Progetto Riabilitativo Assistenziale Individuale ATTIVAZIONE Al termine della fase di inserimento dell’utente e successivamente con cadenza annuale, l’Équipe Medico-Psicopedagogica della Struttura definisce il Progetto Riabilitativo Assistenziale Individuale ed attribuisce la responsabilità del caso ad un operatore specifico. La famiglia dell’utente viene convocata per la condivisione degli obiettivi del trattamento ed il Progetto viene attivato secondo le modalità ed i tempi previsti nel Progetto Riabilitativo Assistenziale Individuale. VERIFICHE Ciascuna delle fasi precedenti è attraversata da una terza fase delle verifiche. Queste vengono effettuate a scadenze diverse e, a seconda delle attività da sottoporre a verifica, possono essere da settimanali ad annuali. Il raggiungimento degli obiettivi formalizzati nel Progetto Riabilitativo Assistenziale Individuale viene verificato con riunioni periodiche dell’Équipe Interdisciplinare della Struttura, programmate o, al bisogno, straordinarie. A tali riunioni sono invitati a partecipare i familiari, i rappresentanti legali ed i servizi territoriali. Le verifiche degli obiettivi del Progetto Riabilitativo Assistenziale Individuale hanno cadenza semestrale. In tale occasione vengono anche condivisi e partecipati i documenti di valutazione elaborati con cadenza annuale (o in seguito a variazioni delle condizioni dell’utente) dal personale infermieristico e dal fisioterapista. pagina 24 di 52 Carta dei Servizi Il servizio offerto – Comfort e servizio alberghiero Il Centro Riabilitativo Privato – Residenza Sanitaria Assistenziale per Disabili “O.D.A. – Diacceto” si impegna a facilitare e promuovere la personalizzazione degli ambienti di vita per garantire il comfort degli ospiti, sotto la gestione ed il controllo della Équipe Interdisciplinare e compatibilmente con le disposizioni normative vigenti. Al fine di rendere l’ambiente di vita il più confortevole possibile, durante tutte le attività svolte nel Centro sono applicate dagli operatori, sotto il controllo della Équipe Interdisciplinare, tutte le buone pratiche per limitare il più possibile i rumori molesti. Sono inoltre previsti spazi, sia interni sia esterni, per il relax degli utenti che ne esprimano la necessità ed all’interno del Centro è presente una piccola libreria integrata continuamente dove gli ospiti hanno libero accesso. All’interno del Centro è disponibile uno spazio adeguato per gli effetti personali di ogni utente e nei locali comuni è presente uno spazio accogliente dedicato agli incontri ed ai colloqui con i familiari, rappresentanti legali e operatori dei servizi. PASTI E DIETE I pasti, preparati dalla cucina interna, sono trasportati con carrelli termici e consumati di norma in refettorio, nel rispetto delle norme igienico-sanitarie. Il menù è suddiviso in invernale ed estivo, ognuno dei quali è riproposto per quattro settimane. Il pasto è composto da un primo piatto, un secondo, un contorno, un frutto, pane, acqua minerale gassata o naturale. E’ di norma consentita la scelta da parte dell’utente tra i piatti del giorno (prima e seconda portata, contorni e frutta) e dei piatti alternativi, purché la richiesta sia consona al regime dietetico prescritto. In caso di particolari condizioni cliniche o problemi nutrizionali sono predisposte diete speciali personalizzate in collaborazione con il dietista. Il Centro Riabilitativo Privato – Residenza Sanitaria Assistenziale per Disabili "O.D.A. – Diacceto" è provvisto, secondo quanto indicato dal Decreto legislativo 193/2007, di un manuale di autocontrollo in cui è indicata ogni fase che potrebbe rivelarsi critica per la sicurezza degli alimenti e garantisce che siano individuate, applicate, mantenute ed aggiornate le adeguate procedure di sicurezza avvalendosi dei principi su cui è basato il sistema d’analisi dei rischi e di controllo dei punti critici HACCP (Hazard Analysis and Critical Control Points). pagina 25 di 52 Carta dei Servizi Il servizio offerto – Comfort e servizio alberghiero PULIZIA E SANIFICAZIONE DEGLI AMBIENTI Le pulizie all’interno del reparto notte, del reparto cura e della cucina vengono effettuate con frequenza giornaliera, settimanale, quindicinale e mensile da personale dipendente della società che ha in appalto il servizio (Cooperativa L’Orologio s.c.r.l.). SERVIZIO DI LAVANDERIA/GUARDAROBA L’Istituto dispone di un proprio servizio di lavanderia/guardaroba interno. Quotidianamente la lavanderia interna effettua il lavaggio, l’asciugatura e la stiratura della biancheria personale degli utenti. Gli indumenti particolarmente delicati vengono lavati a parte. Al fine di identificare i capi di ciascun utente, la biancheria e gli indumenti personali, a ciascuno di essi deve essere applicato a cura dell’utente o dei suoi familiari un contrassegno di riconoscimento. La distribuzione della biancheria negli armadi personali degli utenti è garantita dal personale della Struttura. Il reintegro della dotazione con l’inserimento di nuovi capi o l’eliminazione di indumenti usurati viene comunicato al Direttore Sanitario/Responsabile di Struttura, il quale informa il tutore dell’utente. Il servizio di lavanderia della biancheria personale, del tovagliato, della biancheria da letto e di quella da bagno è gestito dalla lavanderia industriale Chi-ma Florence S.p.a., che attua un protocollo di sanificazione certificato secondo la metodica di controllo della biocontaminazione UNI-EN 14065:2004. I familiari che intendano comunque provvedere direttamente alla parte di propria competenza rispetto al lavaggio di indumenti personali dell’utente e a tutto ciò che non risulta compreso nella retta di ricovero (ma che deve essere comunque anticipato dalla Struttura) devono fare esplicita richiesta al Direttore Sanitario/Responsabile di Struttura per i necessari adeguamenti organizzativi tesi ad assicurare in ogni caso la continuità del servizio. pagina 26 di 52 Carta dei Servizi Il servizio offerto – Servizio assistenziale Il servizio assistenziale, tenuto conto delle esigenze e delle risorse di ciascun utente, fornisce tutte le prestazioni necessarie alla soddisfazione dei bisogni primari. Sono garantite a tutti gli utenti: l’assistenza igienica completa (igiene personale giornaliera, bagno o doccia giornalieri) l’assistenza e la cura nell’abbigliamento l’assistenza per il posizionamento l’assistenza per la deambulazione l’assistenza per l’alimentazione l’assistenza per l’espletamento dei bisogni fisiologici la sorveglianza, l’assistenza e la risposta ai bisogni durante la permanenza in Struttura pagina 27 di 52 Carta dei Servizi Il servizio offerto – Prestazioni sanitarie Il servizio prevede la presenza di medici che sorvegliano la situazione sanitaria di ogni singolo utente prescrivendo gli esami ed i controlli necessari, nonché le terapie farmacologiche idonee. I medici sono disponibili, previo accordo telefonico, per eventuali colloqui con i familiari. In caso di bisogno la consulenza o l'intervento del medico sono garantiti tramite un servizio di reperibilità medica che copre le 24 ore. Sono garantite a tutti gli utenti: l’assistenza medica di base che garantisce la totale copertura delle 24 ore l’assistenza farmaceutica e la fornitura di ausili per l’incontinenza l’assistenza infermieristica nelle 24 ore l’assistenza specialistica (accertamenti diagnostici, visite specialistiche, prescrizione di ausili ad uso personale, ricoveri ospedalieri), tramite l’accesso alle strutture sanitarie del territorio secondo le normative vigenti pagina 28 di 52 Carta dei Servizi Il servizio offerto – Servizio riabilitativo Ogni giorno a Diacceto vengono sviluppate attività di promozione della qualità di vita attraverso il recupero funzionale e sociale di persone con disabilità fisiche, psichiche, sensoriali o miste dipendenti da qualsiasi causa. Queste attività sono coordinate e supervisionate da un'equipe medico psico-educativa e prevedono per ciascun utente, secondo il proprio Progetto Riabilitativo Assistenziale Individualizzato attività di: fisiochinesiterapia motoria e funzionale e psicomotricità espressione e comunicazione facilitata terapia occupazionale riabilitazione cognitivo-comportamentale e autonomia attività motorie nella piscina terapeutica musicoterapia pet therapy riabilitazione equestre terapia orticolturale consulenza e sostegno psicologico alle famiglie pagina 29 di 52 Carta dei Servizi Il servizio offerto – Servizio riabilitativo FISIOCHINESITERAPIA MOTORIA E FUNZIONALE E PSICOMOTRICITÀ Le attività corporee strutturate sono molto importanti per i nostri assistiti in quanto la disabilità intellettiva presenta un’altissima incidenza di disturbi motori associati. Pertanto al fini di conservare e promuovere uno stato di salute generale risulta necessario porre particolare attenzione all’attività fisica guidata ed adattata alle particolari condizioni dei nostri utenti. In considerazione dei diversi target d’intervento che comprendono disabilità fisiche varie (tetraparesi spastiche, esiti neurologici, distonie e deformità osteoscheletriche, retrazioni muscolotendineee, malformazioni congenite, etc), discontrollo motorio (iperattività, rallentamento psicomotorio, acatisia, dismetria, distonia, ecc), stereotipie motorie, comportamenti autostimolatori, conseguenze motorie correlate all’invecchiamento e alla riduzione della mobilità, si è sviluppata un’attività fisioterapica e motoria diversificata e individualizzata. Abbiamo quindi un’attività motoria adattata in palestra con utilizzo di ausili (cyclette, tapis roulant, scale assistite, parallele, etc), attività fisioterapiche classiche (mobilizzazione attiva e passiva, esercizi posturali, massaggi corporei, mantenimento del tono e trofismo muscolare, allineamento posturale, etc), e attività fisica strutturata in acqua. ATTIVITÀ ESPRESSIVA E COMUNICAZIONE FACILITATA Il fine delle terapie espressive e di comunicazione facilitata (pittura, disegno, cartapesta, ceramica, teatro, computer, stimolazione multisensoriale, uso di strumenti musicali) è quello di articolare, arricchire e modificare il mondo interno degli assistiti, e in particolare le immagini di sé e dell’oggetto, gli scenari della loro interazione immaginaria e i relativi stati affettivi in modo da garantirne l’espressione all’esterno e l’interazione con l’altro. Questo tipo di terapie è inoltre particolarmente utile nel quadro della discussione clinica dei casi fra gli operatori, in quanto fornisce un materiale simbolico di riflessione che mostra i soggetti sotto una angolatura diversa da quella della routine giornaliera e a volte sorprendente. Inoltre permette di procedere all’espressione affettiva, alla comunicazione dei bisogni ed alla personalizzazione del proprio ambiente di vita. pagina 30 di 52 Carta dei Servizi Il servizio offerto – Servizio riabilitativo TERAPIA OCCUPAZIONALE In determinate ore del giorno il gruppo di base si organizza in gruppo di lavoro; in particolare nei giorni lavorativi nel corso dell’anno (dal lunedì al venerdì) esso si organizza nel «laboratorio». Mentre il gruppo di base in generale risponde ad un bisogno di continuità e appartenenza, il laboratorio risponde ad un bisogno di agire sulla materia trasformandola. Questo agire trasformante copre un ampio ventaglio di possibilità che va da interventi minimi e isolati, quali, ad esempio, la semplice pressione sulla pasta da modellare, fino a lavori artigianali che richiedono notevoli abilità, capacità di coordinamento e programmazione delle operazioni. Questo ampio spettro è suddiviso in due categorie principali, quella della manipolazione (il cui centro dell’attenzione è l’attività manuale del soggetto) e quella dell’ergoterapia (che è centrata sulla lavorazione dell’oggetto nei laboratori artigianali dei vecchi mestieri, quali la ceramica, la tessitura, il ricamo, il bricolage). Gli ospiti della Struttura, riuniti in gruppi di 9–10 persone vi partecipano ognuno secondo le proprie inclinazioni: alcuni hanno una attività elettiva, altri mista. RIABILITAZIONE COGNITIVO–COMPORTAMENTALE E AUTONOMIA La plasticità cerebrale è ampiamente documentata anche in individui adulti. Affinché i processi di riorganizzazione corticale abbiano luogo, l'ambiente deve fornire una specifica stimolazione volta a compensare i deficit. Oggetto della riabilitazione cognitivo-comportamentale è creare questa stimolazione ambientale con un approccio individualizzato, che risponda ai bisogni cognitivi, emotivi e motivazionali del paziente. Lo scopo è quello di migliorare l'adattamento funzionale del paziente nonostante il deficit cognitivo presente. L’attività prevista dai programmi di autonomia individuale, inoltre, prevede la promozione delle abilità di autonomia personale residue nell’utente attraverso l’utilizzo di tecniche educative ed il ricorso all’aiuto minimo necessario per l’esecuzione delle relative azioni di autonomia igienica e generale. pagina 31 di 52 Carta dei Servizi Il servizio offerto – Servizio riabilitativo ATTIVITÀ MOTORIE NELLA PISCINA TERAPEUTICA A Diacceto da anni è in funzione una piscina terapeutica coperta, spaziosa e riscaldata, fornita di spazio idromassaggio e aperta tutto l’anno, che viene utilizzata per l'attività riabilitativa e ricreativa degli ospiti della Struttura. Il servizio si articola in attività di stimolazione senso-percettiva, attività ludiche e ricreative a gruppi, attività natatoria, acquaticità, attività di ginnastica in acqua e idromassaggio. MUSICOTERAPIA La musicoterapia è una modalità di approccio alla persona che utilizza la musica o il suono come strumento di comunicazione non-verbale, per intervenire a livello educativo, riabilitativo o terapeutico, in una varietà di condizioni patologiche e parafisiologiche. I principi base della pratica musicoterapeutica sono: la persona è parte attiva della terapia la centralità del rapporto di fiducia e l'accettazione incondizionata rispetto all’individuo l'adattamento e la personalizzazione della tecnica volta per volta scambio reciproco di proposte tra la persona ed il musicoterapeuta stabilimento di un legame tra il musicoterapeuta e la persona grazie al suono Il musicoterapeuta è quindi un mezzo attraverso il quale una persona si apre e "tira fuori"le proprie emozioni La musica dà alla persona disabile la possibilità di esprimere e percepire le proprie emozioni, di mostrare o comunicare i propri sentimenti o stati d'animo attraverso il linguaggio non-verbale. pagina 32 di 52 Carta dei Servizi Il servizio offerto – Servizio riabilitativo PET THERAPY Il termine pet therapy indica una serie complessa di utilizzi del rapporto uomo-animale in campo medico e psicologico. Si tratta di una attività terapeutica vera e propria finalizzata a migliorare le condizioni di salute di una persona mediante specifici obiettivi. È una terapia di supporto che integra, rafforza e coadiuva le terapie normalmente effettuate per il tipo di patologia considerato. Può essere impiegata, con persone disabili, con obiettivi cognitivi ( miglioramento di alcune capacità mentali, memoria, pensiero induttivo), comportamentali (controllo dell'iperattività, rilassamento corporeo, acquisizioni di regole), psicosociali (miglioramento delle capacità relazionali, di interazione) e psicologici in tempo stretto (trattamento della fobia animale, miglioramento dell'autostima). RIABILITAZIONE EQUESTRE Una volta a settimana alcuni degli utenti della Struttura partecipano a lezioni di equitazione presso un maneggio esterno convenzionato. Il lavoro è prettamente corporeo e sensoriale, viene sfruttata l’andatura del passo in cui il soggetto subisce uno spostamento ritmico, è un movimento lento (circa 70 cicli al minuto) che ha un effetto rilassante e rassicurante, agisce sulla regolazione del battito cardiaco e respiratorio e come regolatore dell’umore. Inoltre lo stare a cavallo e adattarsi al movimento permette la percezione del proprio corpo in un dialogo tonico continuo. TERAPIA ORTICOLTURALE La Struttura dispone di un ampio parco e giardini che impegnano alcuni utenti in progetti di orticoltura (in tutte le fasi dalla preparazione alla semina e messa in dimora, alla cura e raccolto come ad esempio la coltivazione di pomidori, zucchine, peperoni, insalata, meloni, etc…, frutteto e raccolta olive) e di cura del verde (terapia occupazionale di giardinaggio). L’ orticoltura è un processo di un sistema strutturato nel quale la coltivazione delle piante viene impiegata per motivare gli utenti a raggiungere traguardi terapeutici e riabilitativi favorendo il loro benessere psico-fisico. L’addestramento, attraverso l’uso del terreno, può sviluppare o incrementare abilità e risulta valida nel soddisfare le esigenze degli utenti con disabilità intellettiva ad apprendere abilità relazionali, cognitive e sociali. pagina 33 di 52 Carta dei Servizi Il servizio offerto – Servizio riabilitativo CONSULENZA E SOSTEGNO ALLA FAMIGLIA Il centro fornisce continua disponibilità e sostegno alle famiglie degli ospiti, fornendo necessario supporto sia per garantire le visite presso la struttura dei familiari sia il ritorno in famiglia degli utenti (sempre agevolato e stimolato nelle condizioni familiari che lo consentano). Il Responsabile Specialista di Branca è sempre a disposizione per fornire il necessario supporto psicologico alla famiglia dell’utente sia durante la permanenza alla Struttura che al momento dell’accesso, sia in caso di eventi socio sanitari di rilievo che interessino la famiglia dell’utente o l’utente stesso (lutto, trasferimento, difficoltà e disagi familiari, ecc), sia prima che durante i ritorni in famiglia (in modo da garantire un’adeguata assistenza e continuità riabilitativa e prevenire crisi comportamentali o problemi sanitari). ATTIVITÀ SOCIO EDUCATIVE La Struttura offre agli utenti l’elaborazione di percorsi socio educativi personalizzati finalizzati al benessere della persona e che si attuano tramite il mantenimento, il sostegno o lo sviluppo delle risorse individuali. A tal fine vengono proposte attività di gruppo e momenti di animazione, socializzazione e vacanze. ANIMAZIONE Grande importanza riveste la promozione della partecipazione sociale nel contesto territoriale di appartenenza della Struttura, in modo da favorire lo sviluppo di una cultura di rispetto della disabilità intellettiva con riduzione delle barriere, dello stigma e promozione della partecipazione del maggior numero di utenti al eventi di socializzazione. Sono previsti eventi interni alla Struttura per permettere l’accesso e la conoscenza da parte dei cittadini delle attività e servizi svolti (feste, convegni, mostre, calendario e giornalino, mercatino artigianale, etc…). Ma anche la partecipazione ad eventi esterni (feste, sagre, concerti, partite di calcio, teatro, museo, pizzeria e ristorante, incontri con realtà giovanili del territorio, mercato, centro commerciale, etc…). Una grande importanza è anche assegnata al tempo libero sia infrasettimanale (in particolare nei momenti di passaggio da una attività ad un’altra) che nel fine settimana, per pagina 34 di 52 Carta dei Servizi Il servizio offerto – Servizio riabilitativo quegli utenti che non lo trascorrono in famiglia. Le capacità di autoorganizzarsi sono infatti limitate e comunque discontinue. Per rispondere a questa esigenza abbiamo creato dei piccoli gruppi di attività di animazione, comunque sempre seguiti dagli educatori, come il coro, la discoteca, tornei sportivi (bowling, palla prigioniera, cricket, badminton) e il cinema. Solitamente queste attività hanno una frequenza di una o due volte alla settimana. Queste attività sono liberamente scelte. Funzionano cioè come gruppi di interesse in cui si cerca di incentivare al massimo le capacità decisionali. VACANZE Agli utenti viene offerto nei limiti della complessità dei trasferimenti l’organizzazione di periodi di vacanza al mare e in montagna. Questi soggiorni non sono soltanto delle vacanze, ma hanno in molti casi un effetto educativo e terapeutico, perché immettono gli utenti in nuove condizioni di vita, che sollecitano risposte adattive nuove. ASSISTENZA SPIRITUALE La Struttura assicura l’assistenza religiosa nel rispetto della volontà e della libertà di coscienza del cittadino e delle loro famiglie (art. 38 L. 833/78), in particolare con la presenza settimanale e nelle ricorrenze dell’assistente spirituale. RICERCA E INNOVAZIONE Il Centro Riabilitativo Privato – Residenza Sanitaria Assistenziale per Disabili “O.D.A. – Diacceto” aderisce in varie modalità a progetti di ricerca nel campo specifico della disabilità e dei disturbi dello spettro autistico attraverso pubblicazioni, collaborazione e partecipazione ad eventi e studi nazionali e internazionali come la European Association for Mental Health in Intellectual Disability, Olanda, la Fondation Autisme Luxembourg membro di Autism Europe, Lussemburgo, oltre che con vari enti nazionali e regionali. Anche in ambito formativo il centro aderisce a fondi specifici ed è convenzionata con un’agenzia accreditata per la formazione di settore e di qualità del proprio personale. pagina 35 di 52 Carta dei Servizi Il supporto amministrativo La sede amministrativa del Centro Riabilitativo Privato – Residenza Sanitaria Assistenziale per Disabili "O.D.A. – Diacceto" è situata presso la sede legale di Via dell’Orto n° 57, Firenze, Tel. 0552286433. Il supporto amministrativo all'interno delle procedure e dei percorsi regola gli aspetti economici e fiscali del servizio. È presente un registro delle presenze giornaliere con avallo del Direttore Sanitario e del legale rappresentante. Per quanto concerne la quota sanitaria del servizio, questa viene erogata a totale carico del Servizio Sanitario Nazionale nei confronti del quale viene emessa regolare fattura. È prevista una quota di partecipazione a carico dell’utente a ciclo continuativo, calcolata in applicazione delle disposizioni deliberate dalla Giunta Regionale Toscana e corrispondente all’indennità di accompagnamento, per la quale l'amministrazione adotta il sistema di fatturazione ed esazione secondo le disposizioni ricevute dal competente ufficio amministrativo dell’Azienda Sanitaria Locale 10 di Firenze. Il servizio amministrativo e legale del Centro Riabilitativo Privato – Residenza Sanitaria Assistenziale per Disabili "O.D.A. – Diacceto" si accerta che tutti i servizi vengano offerti nel rispetto delle disposizioni di Legge vigenti in materia di diritto amministrativo. pagina 36 di 52 Carta dei Servizi Servizi non compresi nella retta Sono esclusi dalle prestazioni erogate direttamente dal Centro Riabilitativo Privato – Residenza Sanitaria Assistenziale per Disabili “O.D.A. – Diacceto”: assistenza medica generica e specialistica, comprese analisi mediche, cure dentarie e quant’altro già assicurato dal Servizio Sanitario Nazionale alla totalità dei cittadini fornitura di medicinali, protesi od eventuali presidi sanitari (ad esempio, carrozzine) già dovuti per legge da Enti preposti spese telefoniche, eventuali ticket o farmaci non concedibili dal Servizio Sanitario Nazionale spese per bevande e generi alimentari non comprese nella tabella vittuaria spese di lavanderia di effetti personali, esclusi i generi connessi alle prestazioni alberghiere (biancheria da letto, da bagno e da tavolo) il trasporto sanitario con ambulanza o veicolo attrezzato spese funebri in caso di decesso dell’ospite disponibilità di denaro per le piccole spese giornaliere vestiario, scarpe ed ogni altra necessità di fruizione personale Per le necessità di cui sopra e per ogni altro eventuale bisogno o desiderio l’utente dovrà pertanto disporre autonomamente delle somme di denaro che sono necessarie quotidianamente. È previsto un servizio di gestione e custodia di piccole somme di denaro per tutti gli utenti non in grado di provvedervi in modo autonomo. L’utente è tenuto ad avere un comportamento compatibile con l’organizzazione e le possibilità della Struttura e con le esigenze ed i diritti degli altri utenti (in particolare il diritto ad una serena convivenza). Il Centro Riabilitativo Privato – Residenza Sanitaria Assistenziale per Disabili “O.D.A. – Diacceto” si riserva la facoltà di chiedere il risarcimento di eventuali danni arrecati dagli utenti ai beni dell’Istituto. Tutti gli eventuali desideri ed i bisogni degli utenti e dei loro familiari che non possono essere garantiti dalla Struttura sono a carico dell’utente stesso o di chi ne fa le veci. pagina 37 di 52 Carta dei Servizi Informazioni utili IL CORREDO PERSONALE L’utente è tenuto a depositare nella Struttura, a mantenere e reintegrare per usura un corredo personale. Gli effetti personali depositati devono essere identificati a cura dell’utente per mezzo di un’etichetta identificativa. Qualora ciò risultasse di esecuzione difficoltosa, a tale operazione provvederà il personale del Guardaroba interno. Al momento dell’ammissione, gli effetti personali depositati dall’utente verranno registrati su un modulo appositamente predisposto. Il personale del Guardaroba interno provvederà a distribuire gli effetti personali depositati nella camera dell’utente, nel bagno annesso e/o nei locali del Guardaroba, tenendo conto della stagione e delle condizioni climatiche. Il personale del Guardaroba terrà costantemente sotto controllo le condizioni e la quantità del corredo personale dell’utente. Qualora il corredo personale depositato fosse in condizioni di usura tali da richiederne la sostituzione o non fosse sufficiente a garantire la soddisfazione delle necessità dell’utente, il personale del Guardaroba interno provvederà ad informare la Direzione della Struttura, la quale provvederà a sua volta ad informare la famiglia per il reintegro. ORARI DI VISITA L'accesso del familiare e/o tutore, curatore, amministratore di sostegno al Centro Riabilitativo Privato – Residenza Sanitaria Assistenziale per Disabili "O.D.A. – Diacceto" è garantito e promosso nell'interesse della corretta attuazione del progetto riabilitativo e nel rispetto delle normative vigenti in materia di privacy. Esiste un orario di visita che tiene conto delle attività svolte nella Struttura per non turbarne il corretto svolgimento. Le visite agli utenti sono ammesse dalle ore 9.00 alle ore 18.00. Al momento dell’accesso nella Struttura, è necessario procedere alla registrazione dei visitanti presso l’Infermeria della Struttura. Ogni utente può ricevere visite da parte di parenti ed amici. È necessario però che tali visite non siano di ostacolo alle attività mediche riabilitative ed infermieristiche e che non arrechino disturbo agli altri utenti. Si ricorda che in tutti i locali della Struttura è vietato fumare. pagina 38 di 52 Carta dei Servizi Informazioni utili POSTA Per quanto riguarda l’invio e la ricezione di posta ordinaria degli utenti, questa viene gestita, garantendo la spedizione della posta in uscita e la distribuzione della posta in arrivo ai diretti interessati. TELEFONO È a disposizione degli utenti un telefono cordless per ricevere ed effettuare telefonate da e verso i familiari. USCITE I permessi d'uscita sono consentiti previo parere del Direttore Sanitario/Responsabile di Struttura che accerta l'idoneità dell'accompagnatore, previa assunzione di responsabilità dello stesso a mezzo di documento scritto e su autorizzazione scritta del tutore legale. pagina 39 di 52 Carta dei Servizi La giornata tipo La giornata tipo all’interno del Centro Riabilitativo Privato – Residenza Sanitaria Assistenziale per Disabili “O.D.A. – Diacceto” è modellata sulla base delle esigenze e dei ritmi di vita dei nostri ospiti ed è pensata al fine di conciliare le esigenze legate ai programmi assistenziali individuali con i tempi del riposo, delle visite e dei pasti. Di conseguenza, la giornata tipo dei nostri ospiti può essere schematizzata solo a titolo esemplificativo e non può essere intesa come un programma rigido. RESIDENZIALE RSD E CONTINUATIVO ESTENSIVO CRP FASCIA ORARIA ATTIVITÀ ore 7:00 SVEGLIA ore 7:00 – 8:00 IGIENE PERSONALE ore 8:00 – 8:30 / 8:30 – 9:00 COLAZIONE ore 8:30 / 9:00 – 12:00 ATTIVITÀ RIABILITATIVE ore 12:00 – 12:45 / 13:00 – 13:45 PRANZO ore 12:45 / 13:45 – 14:00 IGIENE/ ATTIVITÀ LUDICO-RICREATIVE ore 14:00 – 16:00 ATTIVITÀ RIABILITATIVE ore 15:00 – 16:00 MERENDA ore 16:00 – 18:00 ATTIVITÀ RIABILITATIVE ore 18:00 – 18:45 / 19:00 – 19:45 CENA ore 18:45 / 19:45 – 20:00 IGIENE ore 20:00 – 21:30 ATTIVITÀ RICREATIVE INDIVIDUALI E PREPARAZIONE AL RIPOSO NOTTURNO ore 21:30 RIPOSO NOTTURNO pagina 40 di 52 Carta dei Servizi La giornata tipo CONTINUATIVO INTENSIVO CRP FASCIA ORARIA ATTIVITÀ ore 7:00 SVEGLIA ore 7:00 – 8:00 IGIENE PERSONALE ore 8:00 – 8:30 COLAZIONE ore 8:30 – 13:00 ATTIVITÀ RIABILITATIVE ore 12:00 – 12:45 / 13:00 – 13:45 PRANZO ore 12:45 / 13:45 – 14:00 IGIENE/ ATTIVITÀ LUDICO-RICREATIVE ore 14:00 – 16:00 ATTIVITÀ RIABILITATIVE ore 15:00 – 16:00 MERENDA ore 16:00 – 18:00 ATTIVITÀ RIABILITATIVE ore 18:00 – 18:45 / 19:00 – 19:45 CENA ore 18:45 / 19:45 – 20:00 IGIENE ore 20:00 – 21:30 ATTIVITÀ RICREATIVE INDIVIDUALI E PREPARAZIONE AL RIPOSO NOTTURNO ore 21:30 RIPOSO NOTTURNO DIURNO FASCIA ORARIA ATTIVITÀ ore 9:00 AMMISSIONE AL CENTRO / CONTROLLO CLINICO ore 9:30 – 12:50 ATTIVITÀ RIABILITATIVE ore 12:00 – 12:45 / 13:00 – 13:45 PRANZO ore 11:50 – 12:00 /13:45 – 14:00 IGIENE / ATTIVITÀ LUDICO-RICREATIVE PRE E/O POST PRANDIALI ore 14:00 – 16:30 ATTIVITÀ RIABILITATIVE ore 16:30 DIMISSIONE DAL CENTRO pagina 41 di 52 Carta dei Servizi Ufficio Relazioni con il Pubblico Le funzioni dell’U.R.P. sono: ricevere le osservazioni, le opinioni od i reclami in qualunque forma presentati dai soggetti provvedere, su delega del Legale rappresentante, a dare immediata risposta all’utente per le segnalazioni che si presentino di prevedibile, univoca e certa definizione predisporre l’attività istruttoria, acquisendo gli elementi necessari alla formazione del giudizio predisporre la lettera di risposta all’utente, sottoscritta dal legale rappresentante del Centro, al massimo entro 7 giorni L'Ufficio Relazioni con il Pubblico può essere contattato per informazioni relative ai momenti di ricovero nella Struttura, tutti i giorni dalle ore 10:00 alle ore 13:30 Tel e Fax: 0558327004. pagina 42 di 52 Carta dei Servizi Commissione Mista Conciliativa La Commissione Mista Conciliativa del Centro Riabilitativo Privato – Residenza Sanitaria Assistenziale per Disabili “O.D.A. – Diacceto” provvede allo studio congiunto delle problematiche sollevate dai reclami in qualunque forma presentati dagli utenti e dai loro familiari o rappresentanti legali. La commissione è costituita da: Presidente della Fondazione Opera Diocesana Assistenza Firenze onlus (o suo delegato) Direttore Sanitario/Responsabile di Struttura Responsabile Specialista di Branca Referente Ufficio Amministrativo Rappresentante del personale Membro del Comitato di Rappresentanza degli Utenti pagina 43 di 52 Carta dei Servizi Comitato di rappresentanza degli utenti Il Comitato di Rappresentanza degli Utenti rimane in carica tre anni. Possono fare parte del Comitato di Rappresentanza gli utenti e/o loro familiari e/o rappresentanti legali eletti in occasione dell’assemblea generale degli utenti e dei loro familiari. In occasione del rinnovo del Comitato di Rappresentanza degli Utenti, il Presidente del Comitato uscente convoca una riunione in prima e seconda convocazione tramite lettera inviata al domicilio di tutti gli utenti. All’assemblea generale per l’elezione del nuovo Comitato di Rappresentanza degli Utenti partecipano: Presidente e/o Amministratore Delegato della Fondazione Opera Diocesana Assistenza Firenze onlus Direttore Sanitario/Responsabile di Struttura Responsabile Specialista di Branca Referente Ufficio Relazioni con il Pubblico Referente per il Sistema di Gestione della Qualità tutti i familiari o rappresentanti legali degli utenti La candidatura è libera ed ogni familiare o rappresentante legale degli utenti vota esprimendo cinque preferenze con voto segreto. I cinque rappresentanti che hanno ottenuto il maggior numero di voti risultano eletti come membri del Comitato di Rappresentanza degli Utenti. I primi due rappresentanti non eletti sono nominati membri supplenti. Al temine della elezione dei membri, il Comitato di Rappresentanza degli Utenti si riunisce per nominare il Presidente ed il Vice Presidente, ai quali spetta la convocazione delle riunioni. Il Presidente assume anche il ruolo di rappresentante nella Commissione Mista Conciliativa. pagina 44 di 52 Carta dei Servizi Reclami Il Centro Riabilitativo Privato – Residenza Sanitaria Assistenziale per Disabili “O.D.A. – Diacceto” garantisce la funzione di tutela nei confronti dell’utente offrendo la possibilità di sporgere reclamo a seguito di disservizio, atto o comportamento che abbia negato o limitato la fruibilità delle prestazioni. Così la famiglia o l’utente che, dopo una segnalazione verbale al Referente dell’Ufficio Relazioni con il Pubblico, ritenesse di non essere stata soddisfatta, potrà presentare un formale reclamo scritto utilizzando il Modulo apposito o su carta libera. Il reclamo può essere: riconsegnato all’U.R.P. lasciato nella apposita cassetta presente all’ingresso della Struttura spedito via posta, e-mail o fax Ogni reclamo dà luogo a una indagine interna e in tempi brevi il Referente dell’Ufficio Relazioni con il Pubblico è impegnato a inviare la dovuta risposta all’utente. Per consentire la risposta si prega di riportare tutti i dati di riferimento circa l’episodio lamentato. ATTENZIONE – Non verranno prese in considerazioni segnalazioni anonime. pagina 45 di 52 Carta dei Servizi Soddisfazione degli utenti Al fine di conoscere il giudizio che gli utenti e/o i loro familiari, familiari e/o tutori, curatori, amministratori di sostegno hanno sulla qualità delle prestazioni erogate presso il Centro Riabilitativo Privato – Residenza Sanitaria Assistenziale per Disabili “O.D.A. – Diacceto”, è stato approntato un apposito Questionario che, a differenza dal Modulo dei reclami, può essere compilato in forma assolutamente anonima. Per aiutarci nello sforzo continuo di migliorare la qualità dei servizi e delle prestazioni chiediamo alle famiglie dei nostri utenti di collaborare con noi, dedicandoci il breve tempo richiesto dalla compilazione del Questionario. Il Questionario compilato dovrà poi essere consegnato al Referente dell’Ufficio Relazioni con il Pubblico o depositato nella apposita cassetta presente all’ingresso della Struttura. I risultati dei Questionari sono esaminati periodicamente dalla Direzione della Struttura ai fini del miglioramento continuo del servizio. Il risultato dell’analisi effettuata viene pubblicato dalla Direzione ed è portato a conoscenza degli operatori e degli uffici interessati, ma soprattutto degli stessi utenti e delle loro famiglie. Il Questionario, allegato alla Carta dei Servizi, è comunque sempre a disposizione degli utenti e delle loro famiglie. pagina 46 di 52 Carta dei Servizi Standards di Qualità STANDARDS DI QUALITÀ DEL RICOVERO RIABILITATIVO Tempo massimo di attesa per ricovero programmato: 5 giorni Tempo massimo di risposta ad un reclamo: 7 giorni P.R.A.I. verificato e rielaborato ogni 6 mesi: 100% Punteggi ottenuti dal questionario del grado di soddisfazione degli utenti (giudizi “soddisfatto” e “molto soddisfatto”): > 70% Punteggi ottenuti nella valutazione del vitto offerto (giudizi “soddisfatto” e “molto soddisfatto”): > 70% Turn over annuo del personale: < 10% Numero di eventi di socializzazione/anno: > 10 Numero di eventi critici/anno: <5 STRUMENTI DI VERIFICA PER IL RISPETTO DEGLI STANDARDS DI QUALITÀ DEL RICOVERO Rilevazione sistematica sul rispetto dei tempi di attesa nei ricoveri Rilevazione sistematica dei reclami e dei tempi di risposta Verifica e rielaborazione periodica di équipe del P.R.A.I. Somministrazione periodica del questionario del grado di soddisfazione degli utenti Valutazione periodica del grado di soddisfazione del vitto degli utenti Verifica annuale del turn over del personale Verifica annuale del numero di eventi di socializzazione Verifica annuale del numero di eventi critici pagina 47 di 52 Carta dei Servizi Impegni e programmi IMPEGNI E PROGRAMMI SULLA QUALITÀ DEL SERVIZIO Completezza dell’informazione Regolamento Interno sul ricovero, attraverso la consegna del Riservatezza e rispetto della persona nelle visite e nelle altre prestazioni sanitarie Personalizzazione dell’assistenza per casi particolari Comfort e pulizia delle strutture, dei servizi, delle sale di soggiorno e delle camere da letto Soddisfazione e gradimento del vitto Umanizzazione del trattamento e promozione della qualità di vita Assistenza spirituale Corretta segnaletica ed informazione su orari dei trattamenti, collocazione dei servizi e nome degli operatori Consenso informato Farmacovigilanza Integrazione socio sanitaria Continuità assistenziale Massima personalizzazione del Progetto Riabilitativo Assistenziale Individuale pagina 48 di 52 Carta dei Servizi Tutela della Privacy CONSEGNA DI RISULTATI, REFERTI, CERTIFICATI ED ALTRA DOCUMENTAZIONE CONCERNENTE LE PRESTAZIONI SANITARIE Tutta la documentazione oggetto di questo paragrafo, viene consegnata dietro richiesta scritta degli aventi diritto entro sette giorni dalla richiesta stessa, nel rispetto della tutela dei dati personali e del segreto professionale. La consegna dei referti, anche ai fini della tutela dei dati personali, è effettuata in busta chiusa direttamente all'interessato o al tutore o ad un delegato, ove nominato. PROCEDURE CONCERNENTI LA DOCUMENTAZIONE DELL’ATTIVITÀ SANITARIA Ogni atto compilato al fine di documentare l'attività sanitaria svolta, deve riportare, in calce al documento, la firma leggibile dell'operatore che ha eseguito la prestazione. I documenti sopra descritti sono raccolti e conservati in una cartella clinica personale, aperta al momento dell’utente nella Struttura e custodita della Direzione Sanitaria che cura e vigila sulla regolare compilazione degli atti e della clinica stessa. Al momento della dimissione, tale cartella è archiviata per i tempi previsti dalle normative vigenti. pagina 49 di 52 Carta dei Servizi Continuità assistenziale ATTIVITÀ SPECIALISTICA L’assistenza medica specialistica, diagnosi e progettualità riabilitativa sono a cura dello staff medico dell’Équipe Interdisciplinare che elabora il Progetto Riabilitativo Assistenziale Individuale previa redazione di una diagnosi funzionale. Il fine è quello di erogare un servizio riabilitativo individualizzato rispondente ai requisiti del cliente, efficace, efficiente e di qualità, con una continua strategia di miglioramento. Vengono erogati anche servizi di terapia cognitivo-comportamentale e sorveglianza farmacologica per la risoluzione dei comportamenti problema e l’adeguamento e la riduzione dei trattamenti farmacologici in atto. L’intervento si avvale di uno specialista psichiatra, di un medico psicoterapeuta, di un gruppo operativo di educatori professionali e di un’assistenza infermieristica che costituisce il fulcro su cui si articolano le leve sanitarie e riabilitative attraverso un servizio continuativo di cure, assistenza, raccolta di dati ed informazioni, continuità organizzativa e del flusso dei servizi e dei trattamenti. Attraverso un costante raccordo con i Medici di Medicina Generale, con la Direzione Sanitaria e con il Responsabile Specialista di Branca si è riusciti a creare negli anni un’esperienza di cura e conoscenza clinica degli utenti da tesaurizzare per un servizio specializzato nel trattamento del disabile intellettivo adulto in condizione di gravità quale è quello svolto da questa Struttura in un’esperienza ormai trentennale. Viene inoltre garantita un’assistenza alla persona non autosufficiente, un servizio in progressiva espansione e specializzazione in relazione all’aumentare dell’età degli ospiti ed all’aumentare del bisogno assistenziale. ASSISTENZA MEDICA DI BASE L’assistenza medica di base è assicurata a tutti gli ospiti della Struttura attraverso l’accesso dei Medici di Medicina Generale che hanno in carico gli ospiti e che effettuano un ambulatorio interno alla Struttura, garantendo almeno un accesso mensile per ciascun assistito (Delibera G.R.T. n.364 del 22.05.06). Le finalità sono quelle previste dalla convenzione di medicina generale con il Servizio Sanitario Nazionale e cioè la cura, la prevenzione ed il mantenimento di un buon equilibrio dello stato di salute generale. Coadiuvano e collaborano con i Medici di Medicina Generale i medici della Struttura, promuovendo e garantendo il raccordo con le strutture sanitarie del territorio al fine di pagina 50 di 52 Carta dei Servizi Continuità assistenziale garantire la continuità assistenziale anche in assenza del medico in Struttura, in relazione alla tipologia di funzionamento nelle 24 ore. É presente una reperibilità telefonica che costituisce un primo filtro rispetto ad eventuali urgenze non critiche al fine di non ingolfare impropriamente il sistema territoriale della continuità assistenziale e/o il Dipartimento Emergenza Urgenza. Infatti i Medici di Medicina Generale garantiscono una presa in carico per i bisogni sanitari di base e prevenzione basata sulla conoscenza diretta e approfondita degli utenti garantita dall’assistenza continua degli infermieri, dello psichiatra e del Direttore Sanitario rispetto alle specificità cliniche e organizzative peculiari delle persone con disabilità intellettiva. L’Équipe Interdisciplinare opera inoltre in collaborazione anche con il Servizio di Salute Mentale Territoriale, con le strutture socio sanitarie pubbliche e accreditate per i servizi di diagnosi, cura e ricovero ospedaliero (in particolare l’Ospedale S. Maria Annunziata di Bagno a Ripoli, l’Ospedale Serristori di Figline Valdarno, l’Azienda ospedaliera di Careggi, la Azienda Sanitaria Locale 10 Firenze, il Comune di Pelago e la Società della Salute di Firenze e Sud-Est). RICOVERI NEL DIPARTIMENTO EMERGENZA URGENZA La tipologia della Struttura prevede una presenza medica ed una dotazione tecnologica tale da non rendere possibile la gestione delle emergenze cliniche, oltre la fase del primo soccorso. Perciò, qualora occorrano delle emergenze cliniche che richiedono ricovero presso il Dipartimento Emergenza Urgenza, ci si avvale del trasporto in ambulanza per mezzo del servizio 118 verso il presidio ospedaliero di S. Maria Annunziata di Bagno a Ripoli, competente per il territorio. In relazione alla particolare tipologia degli utenti ed in assenza di familiari reperibili, la Struttura garantisce la presenza di un accompagnatore per assicurare la continuità assistenziale all’esterno del Centro ed in attesa di concordare con l’Ospedale ed il reparto di degenza i supporti necessari per l’utente. pagina 51 di 52 Carta dei Servizi Dimissioni La dimissione dell’utente da parte del Direttore Sanitario/Responsabile di Struttura in accordo con il Responsabile Specialista di Branca avviene di concerto con gli specialisti di riferimento dell’Azienda Sanitaria Locale competente per territorio e nel rispetto delle volontà di cura dell’utente stesso e dei familiari o rappresentati legali oppure in caso di decesso. Al momento della dimissione viene rilasciata la documentazione clinica da consegnare al medico curante. Sarà possibile richiedere, presso la segreteria medica, copia della cartella clinica, degli esami effettuati durante il ricovero ed ogni altro tipo di documentazione. In osservanza alla vigente normativa sulla privacy, le fotocopie dei documenti sanitari degli utenti verranno rilasciate dalla segreteria medica in busta chiusa soltanto all'interessato o ad un suo delegato, previa domanda scritta e motivata. pagina 52 di 52 Codice Requisiti Requisiti (ex L.R.T. 23 feb. 1999, n. 8 e s. m. i.) (ex D.P.G.R. Toscana 3/3/2010, n. 29/R) Data redazione Ultima revisione Redattore Convalidante 04/10/2010 – Ref. SGQ Dir. San./Resp. di Struttura RG.PR.17.MO.01 – TITOLO QUESTIONARIO GRADO DI SODDISFAZIONE DEGLI UTENTI A.G.03.02.02 Gentile ospite o Suo tutore, La preghiamo di esprimere le Sue valutazioni attraverso il presente questionario per aiutarci a migliorare i sevizi erogati ai nostri ospiti. Sbarri il quadrato sotto l’espressione che meglio esprime la Sua opinione. Le saremo grati se ci vorrà segnalare gli aspetti positivi e negativi della Sua permanenza nel nostro Centro. Le risposte rimarranno anonime e non saranno portate a conoscenza del personale. La ringraziamo per la collaborazione e per la sincerità dei giudizi che vorrà esprimere. La Direzione ARGOMENTO DA VALUTARE GRADO DI VALUTAZIONE Molto soddisfatto Soddisfatto Insoddisfatto Molto insoddisfatto ATTIVITÀ SANITARIE Assistenza medica di base Assistenza infermieristica Attività riabilitativa ATTIVITÀ TUTELARE ED ASSISTENZIALE Aiuto durante l’igiene personale Aiuto per l’assunzione del cibo Supporto psicologico ATTIVITÀ ALBERGHIERA Ambiente: Cibo: comfort pulizia ed igiene qualità igiene Orario pasti Organizzazione tempo libero Via Casentinese,73/f DIACCETO 50060 PELAGO(FI) TEL.055.8326078 Cod.Fisc.00705550481 Sede Legale: Via dell’Orto, 57 – 50124 Firenze tel. 0552286433 – fax 055. 2281190 Codice Requisiti Requisiti (ex L.R.T. 23 feb. 1999, n. 8 e s. m. i.) (ex D.P.G.R. Toscana 3/3/2010, n. 29/R) Data redazione Ultima revisione Redattore Convalidante 04/10/2010 – Ref. SGQ Dir. San./Resp. di Struttura RG.PR.17.MO.01 – TITOLO QUESTIONARIO GRADO DI SODDISFAZIONE DEGLI UTENTI A.G.03.02.02 ARGOMENTO DA VALUTARE GRADO DI VALUTAZIONE Molto soddisfatto Soddisfatto Insoddisfatto Molto insoddisfatto INFORMAZIONI ricevute dal: Medico sullo stato di salute e sulle cure Referente URP sulle attività erogate ACCOGLIENZA ricevuta dal: Personale infermieristico/assistenziale Personale educativo Tipo di relazioni umane con il personale Atmosfera nel Centro Organizzazione attività giornaliere Visite Modalità di incontro ospiti-parenti Grado di soddisfazione complessivo COMMENTO SULLA PERMANENZA NEL NOSTRO CENTRO ASPETTI POSITIVI ASPETTI NEGATIVI Via Casentinese,73/f DIACCETO 50060 PELAGO(FI) TEL.055.8326078 Cod.Fisc.00705550481 Sede Legale: Via dell’Orto, 57 – 50124 Firenze tel. 0552286433 – fax 055. 2281190 Codice Requisiti Requisiti (ex L.R.T. 23 feb. 1999, n. 8 e s. m. i.) (ex D.P.G.R. Toscana 3/3/2010, n. 29/R) Data redazione Ultima revisione Redattore Convalidante 04/10/2010 – Ref. SGQ Dir. San./Resp. di Struttura RG.PR.17.MO.01 – TITOLO QUESTIONARIO GRADO DI SODDISFAZIONE DEGLI UTENTI A.G.03.02.02 Caro Signore/Gentile Signora, La preghiamo di esprimere le Sue valutazioni riguardo l’ambiente, le prestazioni ed i servizi che ha ricevuto presso il nostro Centro attraverso il presente questionario. Sulla base del Suo giudizio, potremo migliorare la qualità dei servizi offerti e quindi soddisfare nel modo più completo le esigenze dei nostri ospiti. Per facilitare l’espressione più sincera delle Sue valutazioni il questionario è anonimo. È necessario rispondere a tutte le domande e depositare il questionario compilato nell’apposito contenitore presente in reparto. La ringraziamo per la collaborazione e per la sincerità dei giudizi che vorrà esprimere. La Direzione ISTRUZIONI Per esprimere la Sua valutazione metta una crocetta sulla casella corrispondente alla risposta che Lei vuole dare. Nel caso in cui il paziente non sia in grado di rispondere, questo questionario può essere compilato dal parente che lo ha maggiormente assistito durante la degenza in Struttura. CHI COMPILA IL QUESTIONARIO È: Il paziente Un parente Grado di parentela Via Casentinese,73/f DIACCETO 50060 PELAGO(FI) TEL.055.8326078 Cod.Fisc.00705550481 Sede Legale: Via dell’Orto, 57 – 50124 Firenze tel. 0552286433 – fax 055. 2281190 Codice Requisiti Requisiti (ex L.R.T. 23 feb. 1999, n. 8 e s. m. i.) (ex D.P.G.R. Toscana 3/3/2010, n. 29/R) Data redazione Ultima revisione Redattore Convalidante 04/10/2010 – Ref. SGQ Dir. San./Resp. di Struttura RG.PR.17.MO.01 – TITOLO QUESTIONARIO GRADO DI SODDISFAZIONE DEGLI UTENTI A.G.03.02.02 ARGOMENTO DA VALUTARE GRADO DI VALUTAZIONE Eccellente Buono Sufficiente Insufficiente 1. Come giudica l’accoglienza in Struttura? 2. Come considera il rapporto umano di disponibilità e professionalità del personale della Struttura (attenzione, premura, ascolto, comprensione, sollecitudine)? Personale socio assistenziale Personale sanitario Personale educativo 3. Come giudica il grado di riservatezza mantenuto dal personale sanitario circa lo stato di salute Suo o di un Suo congiunto nostro ospite? 4. Come giudica il livello delle cure ricevute in Struttura? 5. Come giudica l’attività svolta dai Medici della Struttura nei confronti Suoi o di un Suo congiunto nostro ospite? 6. Come giudica gli interventi messi in atto per prevenire ulteriori malattie e ricadute e le informazioni fornitele (spiegazioni circa l’uso e l’importanza dei farmaci, delle diete e degli esercizi fisici)? 7. Come giudica il grado di igiene personale offerto alla Sua persona? 8. Come giudica il grado di igiene degli ambienti? 9. Come giudica il rispetto del silenzio notturno e diurno durante le ore di riposo? Via Casentinese,73/f DIACCETO 50060 PELAGO(FI) TEL.055.8326078 Cod.Fisc.00705550481 Sede Legale: Via dell’Orto, 57 – 50124 Firenze tel. 0552286433 – fax 055. 2281190 Molto Scarso Codice Requisiti Requisiti (ex L.R.T. 23 feb. 1999, n. 8 e s. m. i.) (ex D.P.G.R. Toscana 3/3/2010, n. 29/R) Data redazione Ultima revisione Redattore Convalidante 04/10/2010 – Ref. SGQ Dir. San./Resp. di Struttura RG.PR.17.MO.01 – TITOLO QUESTIONARIO GRADO DI SODDISFAZIONE DEGLI UTENTI A.G.03.02.02 ARGOMENTO DA VALUTARE GRADO DI VALUTAZIONE Eccellente Buono Sufficiente Insufficiente 10. Come giudica la segnaletica presente all’interno della Struttura (indicazione di bagni, infermeria, studi medici)? 11. Come giudica la disponibilità degli spazi per incontrare parenti ed amici all’interno della Struttura? 12. Come giudica l’assenza dei limiti agli orari di visita (al di fuori degli orari dei pasti)? 13. Come giudica la disponibilità dei servizi (parrucchiere, barbiere, manicure, pedicure, TV, telefono, servizi religiosi)? 14. Come giudica il grado di adeguatezza del letto, degli arredi della stanza, della posizione delle luci nella stanza e della temperatura degli ambienti (troppo caldo o freddo)? 15. Come giudica l’intervento riabilitativo cui Lei o un Suo congiunto nostro ospite è stato sottoposto? 16. Come giudica la qualità del vitto (orario dei pasti, qualità e varietà del cibo) ed il servizio ai pasti? 17. Come giudica la professionalità del personale di cucina durante la dispensa dei pasti? 18. In quale misura le cure ricevute hanno migliorato l’autosufficienza Sua o di un Suo congiunto nostro ospite (cammino, vestizione, alimentazione, igiene)? Via Casentinese,73/f DIACCETO 50060 PELAGO(FI) TEL.055.8326078 Cod.Fisc.00705550481 Sede Legale: Via dell’Orto, 57 – 50124 Firenze tel. 0552286433 – fax 055. 2281190 Molto Scarso Codice Requisiti Requisiti (ex L.R.T. 23 feb. 1999, n. 8 e s. m. i.) (ex D.P.G.R. Toscana 3/3/2010, n. 29/R) Data redazione Ultima revisione Redattore Convalidante 04/10/2010 – Ref. SGQ Dir. San./Resp. di Struttura RG.PR.17.MO.01 – TITOLO QUESTIONARIO GRADO DI SODDISFAZIONE DEGLI UTENTI A.G.03.02.02 ARGOMENTO DA VALUTARE GRADO DI VALUTAZIONE Eccellente Buono Sufficiente Insufficiente 19. Secondo Lei, il modo di dialogare ed interagire tra gli operatori in Sua presenza è stato 20. Come giudica la qualità del servizio guardaroba-lavanderia? 21. Come giudica il servizio di animazione (attività proposte, attività di gruppo)? 22. Come giudica il servizio offerto dall’infermeria (informazioni, comunicazioni, accoglienze)? 23. Come giudica il servizio Amministrativo (fatturazione, comunicazioni)? Via Casentinese,73/f DIACCETO 50060 PELAGO(FI) TEL.055.8326078 Cod.Fisc.00705550481 Sede Legale: Via dell’Orto, 57 – 50124 Firenze tel. 0552286433 – fax 055. 2281190 Molto Scarso Codice Requisiti Requisiti (ex L.R.T. 23 feb. 1999, n. 8 e s. m. i.) (ex D.P.G.R. Toscana 3/3/2010, n. 29/R) Data redazione Ultima revisione Redattore Convalidante 04/10/2010 – Ref. SGQ Dir. San./Resp. di Struttura RG.PR.17.MO.01 – TITOLO QUESTIONARIO GRADO DI SODDISFAZIONE DEGLI UTENTI A.G.03.02.02 ESPONGA, SE LO DESIDERA, LE SUE OSSERVAZIONI ED I SUOI SUGGERIMENTI COSA HA APPREZZATO MAGGIORMENTE? QUALI COSE CONSIDERA NEGATIVE? Via Casentinese,73/f DIACCETO 50060 PELAGO(FI) TEL.055.8326078 Cod.Fisc.00705550481 Sede Legale: Via dell’Orto, 57 – 50124 Firenze tel. 0552286433 – fax 055. 2281190 CENTRO RIABILITATIVO PRIVATO – RESIDENZA SANITARIA ASSISTENZIALE PER DISABILI “O.D.A. – DIACCETO” Via Casentinese, 73/F DIACCETO – 50060 PELAGO (FI) Tel. 055.8326078 www.odadiaccetoragazzi.it RG.CDS.01 ANNO 2012 – REVISIONE UNO DEL 21/09/2012
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