Valdès Notizie
Periodico di aggiornamenti e notizie a cura del Laboratorio Analisi Valdès
INSULINA
Che cos’è e cosa misura
L’insulina è un ormone prodotto ed
immagazzinato dalle cellule costituenti le
insule pancreatiche.
.
E’ il fattore principale nel controllo e nella
regolazione del livello della glicemia e del
metabolismo dei carboidrati e dei grassi di
deposito.
Nel momento in cui viene assunto del cibo
ricco di carboidrati, il livello di Insulina nel
sangue cresce al fine di:
-
far utilizzare lo zucchero per
mantenere il metabolismo basale
degli organi
immagazzinarlo nel fegato sotto
forma di glicogeno
trasformarlo in acidi grassi che
andranno a costituire l’adipe
sottocutaneo che ogni individuo
possiede.
Nel tempo che intercorre tra i pasti, le
insule producono bassi livelli di Insulina in
modo tale da assicurare il bilanciamento tra
l’utilizzo dello zucchero a livello degli organi
periferici (muscoli, cervello, …) e le scorte
epatiche dello stesso.
L’insulina
è
indispensabile
alla
sopravvivenza umana. In assenza di
insulina il glucosio non può entrare nelle
cellule ed i livelli di glicemia aumentano fino
ad arrivare al coma diabetico, una
condizione di pericolo per la vita.
Per le persone colpite da disfunzioni
pancreatiche e affette da Diabete, il
discorso si complica: nel diabete di tipo I
la produzione endogena di glucosio è
talmente
ridotta
che
deve
essere
somministrata più volte al giorno.
Nel diabete di tipo II l’insulina viene
prodotta, ma sono necessari farmaci che
aumentano la risposta cellulare all’insulina
(nel tempo o in caso di obesità le cellule
possono diventare resistenti) o che
stimolano la produzione di insulina stessa.
In alcuni casi di diabete di tipo II possono
essere necessarie iniezioni di insulina per
raggiungere livelli normali di glicemia.
Quando e perché il test è indicato
La determinazione delle concentrazioni di
insulina spesso viene richiesta in seguito a
valori anomali di glicemia e/o in caso di
sintomi acuti o cronici di ipoglicemia come
sudorazione, palpitazioni, fame, confusione,
disturbi visivi e svenimenti (anche se questi
sintomi possono essere dovuti ad altre
cause).
Laboratorio
Certificato
UNI EN ISO
9001:2000
Può essere inoltre richiesta per monitorare
la rimozione completa di un insulinoma o
per monitorare la produzione di insulina
dopo il trapianto di cellule pancreatiche.
Laboratorio Analisi Valdès
Via Gianturco 9
09125 Cagliari
Tel.070305919
www.laboratoriovaldes.it
Interpretazione dei risultati
Le concentrazioni di insulina devono essere
valutate nel contesto clinico. Se a digiuno le
concentrazioni di insulina e di glucosio sono
normali, molto probabilmente il sistema di
regolazione
della
glicemia
funziona
regolarmente.
Se i livelli di insulina sono aumentati e quelli
del glucosio sono normali o moderatamente
aumentati, potrebbe esserci insulinoresistenza.
Se le concentrazioni di insulina sono basse
e quelle del glucosio alte, probabilmente c’è
un’insufficiente produzione di insulina. Se le
concentrazioni di insulina sono normali e
quelle
del
glucosio
basse
allora
l’ipoglicemia è dovuta ad eccesso di
insulina.
Valori di riferimento
Anno VIII N° 3
Marzo 2009
La determinazione delle concentrazioni di
insulina talvolta viene associata al test di
tolleranza al glucosio (GTT). La glicemia e
talvolta l’insulinemia vengono determinati per
valutare l’insulino-resistenza, in particolare in
soggetti obesi.
Come si svolge l’esame
Il test si esegue tramite prelievo di sangue.
Giorni di prelievo
Il prelievo venoso può essere effettuato tutti i
giorni dalle ore 7,30 alle ore 10,00.
Esami correlati
Bisogna presentarsi a digiuno da 8-12 ore .
Attenzione a non variare le abitudini
alimentari nei giorni che precedono il
prelievo.
L’insulinemia può essere usata spesso
insieme con glicemia e peptide C nella
diagnosi di insulinoma e per definire la
causa di ipoglicemia.
E’ altresì importante evitare situazioni di
stress psicofisico immediatamente prima del
prelievo.
Adulti: 5 - 25 µU/l
Insulina e peptide C possono essere
utilizzati nel monitoraggio dell’insulina
prodotta
(insulina
endogena),
per
individuare
la
risposta
inappropriata
all’insulina (insulino-resistenza) e per
definire quando aggiungere insulina agli
ipoglicemizzanti orali nella terapia del
diabete di tipo II.
Refertazione
Il referto può essere ritirato dopo 10 giorni
Laboratorio Valdès
Disponibilità per le informazioni
Durante gli orari di apertura è sempre
disponibile un biologo per fornire ai pazienti
chiarimenti e informazioni sui risultati
diagnostici.
Il personale laureato è disponibile anche a
rispondere ai quesiti per via telematica
tramite il sito web: www.laboratoriovaldes.it.
Cliccare sulla voce “Richiesta info” (in basso
a destra nella home page) o, se preferite,
inviate
una
E-mail
a
[email protected]
a cura di Giorgia Fantola
Valdès Notizie
L’ACIDO FOLICO
L’acido folico (folato) è la vitamina B9.
Non viene prodotto dall’organismo ma deve essere assunto con il
cibo e dalla flora batterica intestinale, e il fabbisogno quotidiano
in condizioni normali è di circa 0,2 mg.
Negli ultimi decenni, l’acido folico è stato riconosciuto come
essenziale nella prevenzione delle malformazioni neonatali,
particolarmente di quelle a carico del tubo neurale ( che dà
origine alle diverse parti dell’encefalo e al midollo spinale), che si
possono originare nelle prime fasi dello sviluppo embrionale.
Durante la gravidanza, quindi, il fabbisogno di folato si raddoppia
a 0,4 mg perché il feto utilizza le riserve materne.
Anche se il suo ruolo non è conosciuto nei dettagli, infatti, la
vitamina B9 è essenziale per la sintesi del DNA e delle proteine e
per la formazione dell’emoglobina, ed è particolarmente
importante per i tessuti che vanno incontro a processi di
proliferazione e differenziazione, come, appunto, i tessuti
embrionali.
L’acido folico, tuttavia, contribuisce anche a prevenire altre
situazioni di rischio alla salute.
In generale, una carenza di folati può dare luogo con più facilità a
esiti avversi (ritardo di crescita intrauterina, parto prematuro,
lesioni placentari..).
Negli adulti, la carenza di acido folico può manifestarsi con
l'anemia megaloblastica. Inoltre, è spesso associata a carenze di
altri oligonutrienti (zinco, vitamina B12) che sono, a loro volta,
ulteriori fattori di rischio teratogeno (ad es., difetti del tubo
neurale).
Una riduzione dell'assorbimento di acido folico, e/o un
conseguente aumento del fabbisogno, possono derivare anche
dall'assunzione di alcuni farmaci (barbiturici, estroprogestinici), da
un elevato consumo di alcol, dal diabete mellito insulinodipendente, dalla celiachia, o da alcune specifiche varianti di geni
coinvolti nel metabolismo dei folati (metilene-tetraidrofolatoreduttasi, recettore dei folati).
Il suo effetto protettivo sulla salute si effettua anche mediante la
riduzione dei livelli circolanti di omocisteina, un aminoacido oggi
tra i marker (cioè gli indicatori) più studiati, che denunciano una
maggiore vulnerabilità cardiovascolare (cardiovascular disease,
CVD).
Laboratorio Valdès
Pubblicazioni
Il Laboratorio Valdés ricorda alla sua clientela che dal mese di
Gennaio 2008, con alcuni tipi di analisi, vengono allegate delle
pubblicazioni esplicative inerenti l’analisi richiesta.
Tali pubblicazioni rappresentano un contributo che il Laboratorio
Valdés vuole dare alla sempre crescente richiesta, da parte del
paziente, di informazioni ed aggiornamenti sulle analisi eseguite.
Sono disponibili anche sul sito www.laboratoriovaldes.it
Cliccando sulla voce “Pubblicazioni” si accede alla pagina che
contiene le copertine ed i titoli degli opuscoli.
Si sceglie il libretto di proprio interesse e si compila il form di
richiesta.
Riceverete così il libretto nella vostra casella di posta entro 48 ore
dalla richiesta.
Il Laboratorio Analisi Valdés comunica che
dal 04/10/2008 è aperto il sabato
in regime libero professionale equiparando, comunque, i prezzi degli esami al
ticket* ASL
I pazienti potranno presentarsi con o senza l’impegnativa.
Il ticket sarà interamente a carico del paziente.
ESCLUSIVAMENTE SU PRENOTAZIONE
è possibile, limitatamente ai tetti di spesa previsti,
effettuare gli esami di laboratorio in convenzione.
ORARIO DI APERTURA AL PUBBLICO: 7.30 – 10.30
*Ticket: tariffa esami a prezzi convenzionati ASL