Rev. 0 – 24 aprile 2012
Autoclub Storico Pesaro Dorino Serafini”
“
ISCRIZIONE
Il proprietario di uno o più veicoli storici (auto, moto ecc.) che desidera iscriversi all’Autoclub Storico Pesaro “Dorino Serafini” ed
automaticamente all’ASI (Automotoclub Storico Italiano – www.asifed.it ) a cui il Club è federato, deve inoltrare la domanda di iscrizione
allegata ed accompagnata dalla quota di iscrizione annuale.
QUOTA DI ISCRIZIONE ANNUALE € 110,00
(comprensiva della quota spettante all’ASI di € 41,32)
Dopo qualche giorno dalla avvenuta iscrizione ogni socio riceverà una tessera provvisoria riportante il numero attribuito dall’ASI e una
guida con le istruzioni per poter richiedere i certificati elencati nel riquadro sotto riportato.
Tutti i Soci riceveranno mensilmente e gratuitamente la rivista ufficiale dell’ASI “La Manovella” ed inoltre, con la stessa cadenza, a mezzo
posta ordinaria o e_mail tutte le informazioni relative alla vita del Club con informazioni tecniche, notizie di incontri, iniziative o eventi.
Dal momento che l’iscrizione al Club e all’ASI prevede una quota annuale per anno solare (1° gennaio / 31 dicembre) di ogni anno,
sconsigliamo le iscrizioni nel periodo Luglio Agosto e preferiamo non accettare quelle pervenute negli ultimi mesi dell’anno.
Si consiglia vivamente di far visionare e controllare preventivamente i veicoli da certificare dal Presidente Carlo Tamburini o dai
Commissari Tecnici Michele Lancioni (auto) o Danilo Crescentini (moto), disponibili ogni giovedì pomeriggio dalle 15,30 alle 19,00 presso
la sede del Club a Pesaro (PU) in Strada degli Olmi 22/4 o su prenotazione al 335-6974445 o in occasione degli incontri mensili (cene
sociali ultima settimana del mese).
Attestato di Storicità
e Datazione (AdS)
ottenibile, presentando domanda su
apposita modulistica, singolarmente
o congiuntamente al CRS
costo per auto € 20,00
costo per moto € 10,00
Certificato di Rilevanza
Storica (CRS)
ottenibile, presentando domanda su
apposita modulistica, singolarmente
o congiuntamente al AdS
A - costo per auto € 20,00
A - costo per moto € 10,00
B - costo per auto € 105,00
B - costo per moto € 60,00
Certificato d’Identità
(CI) (omologazione)
costo per auto € 105,00
costo per moto € 60,00
(gratuito per veicoli ante 1918)
Cerificato FIVA
costo per auto € 105,00
costo per moto € 60,00
Documento che consente di ottenere, a seguito della normativa di cui all’art. 63 L. 342/2000. Esso determina
l’esenzione o la riduzione delle tasse automobilistiche ed è necessario per ottenere tale beneficio oggi e dal 2000.
Viene rilasciato a tutti i veicoli costruiti da oltre 20 anni, conformi all’originale che si presentano con:
carrozzeria decorosa, senza ruggine e ammaccature e/o telaistica conforme all’originale;
motore del tipo montato in origine dal costruttore o compatibile o/e riparato con ricambi originali;
interni e selleria integri e decorosi e/o ricostruiti con tessuti o materiali compatibili con gli originali.
A - Necessario per la circolazione dei veicoli d’interesse storico e collezionistico, ai sensi del D.M. 19/3/2010.
B - Per reimmatricolare i veicoli storici, sia provenienti dall’estero, sia mai immatricolati al PRA
e sia da esso radiati, al fine di consentire l’immatricolazione o la reimmatricolazione in Italia.
Viene rilasciato a tutti i veicoli costruiti da oltre 20 anni, conformi all’originale che si presentano con:
carrozzeria decorosa, senza ruggine e ammaccature e/o telaistica conforme all’originale;
motore del tipo montato in origine dal costruttore o compatibile o/e riparato con ricambi originali;
interni e selleria integri e decorosi e/o ricostruiti con tessuti o materiali compatibili con gli originali.
Documento di riconoscimento dell’autoveicolo ai fini privatistici, indicante la sua datazione e la classificazione
secondo il Regolamento Tecnico FIVA. Consente la partecipazione alle manifestazioni iscritte nel calendario
nazionale ASI e il rilascio della Carta d’Identità FIVA, nonché il particolare trattamento assicurativo.
Viene rilasciato a tutti gli autoveicoli costruiti da oltre 20 anni.
Il Certificato d’Identità consiste in un documento contenente la fotografia, i dati identificativi dell’autoveicolo, la
classificazione, la descrizione delle eventuali difformità riscontrate e, se necessario, la storia dell’autoveicolo.
Concederà altresì in uso la TARGA ORO corrispondente al documento.
Documento di riconoscimento dell’autoveicolo, indicante la sua datazione e la classificazione, emesso ai sensi
dell’art.4 del Regolamento FIVA. www.fiva.com Consente la partecipazione alle manifestazioni iscritte nel
calendario Internazionale FIVA. Viene rilasciato a tutti gli autoveicoli costruiti da oltre 20 anni.
Non consente la partecipazione alle manifestazioni iscritte nel calendario Nazionale ASI e non può essere
rilasciato agli autoveicoli immatricolati nei paesi esteri.
Dopo l’avvenuta iscrizione, tutte le domande per il rilascio di certificati, dovranno essere compilate, su appositi moduli, dai proprietari e
consegnate al Commissario Tecnico del club di appartenenza insieme alle fotocopie dei documenti e alle fotografie richiesti. Il
commissario ha il compito di controllare l’esattezza dei dati, esaminare i veicoli, controllare la loro accettabilità, allegare una sua
relazione e provvedere all’inoltro delle domande all’ASI.
Il rilascio da parte dell’ASI dei certificati avverrà dopo circa 60/90 giorni dal ricevimento degli stessi.
Ulteriori informazioni si possono ottenere chiamando la segreteria del club al 335.6974445 dal lunedì al venerdì dalle 18:00 alle 19:30 o
sui siti www.aspdorinoserafini.it – www.asifed.it .
Rev. 0 – 24 aprile 2012
Tessera ASI n°
Club federato
_________________
_____________________
www.asifed.it
Auto club Storico Pesaro “Dorino Serafini”
____________________________
www.fiva.com
Spett.le
Autoclub Storico Pesaro
“Dorino Serafini”
Strada degli Olmi, 22/4
61122 - PESARO (PU)
Riservato al club
DOMANDA DI ISCRIZIONE
Cognome ___________________________________ Nome _______________________________ Professione __________________________
Nato/a a ____________________________________ Il _____________________ Codice Fiscale ______________________________________
Residente a _______________________________________________________________________________ Prov. _______ Cap ____________
Via _______________________________________________________________________________________________ Nr. _________________
(eventuale diverso indirizzo postale)
Comune __________________________________ Prov. _____ Cap _______ Via _________________________________________ Nr. _______
Tel. Abitazione _______________________________ Tel. Ufficio_______________________________ Fax _____________________________
Cellulare _________________________________ Posta elettronica ____________________@____________________________________________________
(modalità di ricezione delle comunicazioni da parte del club)
posta normale
e-mail + posta in occasione di eventi
solo e-mail
In possesso dei seguenti veicoli, AUTO - MOTO
Marca
Modello
cilindrata
Anno
N° telaio
N° targa
1
2
i dati di altri eventuali veicoli posseduti possono essere indicati nel retro della domanda.
Chiede al Consiglio direttivo dell’ Autoclub Storico Pesaro “Dorino Serafini”
di poter essere inscritto come socio ordinario del club, impegnandosi a rispettare il suo Statuto e quello dell’ASI, di partecipare alle
attività sociali o sportive, alle assemblee con diritto di voto e alle riunioni periodiche.
Chiede inoltre di poter usufruire di tutti i servizi, ricevere le notizie, le informazioni tecniche riservate ai soci ASP e ASI e ricevere i moduli
con le istruzioni per poter richiedere tutte le certificazioni previste dall’ASI.
Prende atto ed accetta di versare la quota annuale (1° gennaio - 31 dicembre) di € 110,00 (euro centodieci/00) comprensiva della quota
spettante all’ASI di € 41,32 (euro quarantuno/32), a cui il Club è federato.
Allega alla presente l’importo equivalente alla prima quota annuale, mediante versamento in contanti; o assegno di c/c o circolare, non
trasferibile, intestato a Autoclub Storico Pesaro; è possibile altresì provvedere al pagamento mediante bonifico bancario presso la
CASSA DI RISPARMIO DI FANO, Sede di Pesaro (PU) - Codice Iban: IT 85 A 06145 13300 000009385394.
Ai sensi dell’art.13 del DLgs. 196/2003 sul trattamento dei miei dati personali, dichiaro di essere stato informato dal Club di cui sopra, al
quale ho chiesto di associarmi, che i miei dati personali indicati nella domanda di iscrizione e quelli relativi ai veicoli dei quali chiederò
l’iscrizione negli appositi registri, saranno trattati da codesto Club e dall’ASI (Automotoclub Storico Italiano). A tal proposito dichiaro di
essere pienamente informato ai sensi dell’art. 13 del DLgs. 196/2003, di aver ricevuto copia dell’informativa ed in particolare: ai sensi
art.23 D.lgs. 196/03, presto sin d’ora liberamente ed espressamente il mio consenso alla comunicazione e diffusione dei miei dati
personali e dei dati relativi ai veicoli dei quali avrò chiesto le certificazioni e l’iscrizione negli appositi registri, da effettuarsi nei modi e per
gli scopi di cui all’informativa.
Nello specifico, Per quanto riguarda il trattamento dei miei dati personali, nei limiti e per le finalità perseguite dall’attività dell’ASI:
Esprimo il consenso
Nego il consenso
Per quanto riguarda la comunicazione dei dati personali a soggetti che svolgono attività funzionalmente collegate all’attività
dell’associazione.
Esprimo il consenso
Nego il consenso
Esprimo altresì il mio impegno a comunicarvi tempestivamente le eventuali rettifiche, variazioni e/o integrazioni dei dati in vostro
possesso.
Luogo e data _____________________________________________ Firma _______________________________________________
Restituire o spedire compilato in tutte le sue parti all’indirizzo indicato in alto a destra; allegando fotocopia dell’avvenuto
pagamento; del Libretto di circolazione del veicolo; del Certificato di Proprietà o del Foglio Complementare e di una fotografia
della vettura di 3/4 anteriore lato sinistro (vedi esempio sul retro).
Autoclub Storico Pesaro “Dorino Serafini” – Strada degli Olmi 22/4 – 61122 Pesaro (PU)
tel. 335.6974445 attivo dal lunedì al venerdì dalle 18:00 alle 19:30 - fax 0721.23994
[email protected] www.aspdorinoserafini.it
La sede è aperta ogni giovedì pomeriggio dalle 15:30 alle 19:00
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Segue dalla pagina precedente
In possesso dei seguenti veicoli,
Marca
AUTO -
MOTO
Modello
cilindrata
Anno
N° telaio
N° targa
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
FOTO DEL VEICOLO ¾ ANTERIORE
La fotografia del veicolo, se non disponibile, può essere fornita successivamente in occasione della richiesta
di certificati ASI.
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CONSENSO PER IL TRATTAMENTO DI DATI PERSONALI
(AI SENSI E PER GLI EFFETTI DEGLI ARTT. 13,23 E 26 DEL DLGS. 30.6.2003 N. 196)
Spett.
Autoclub Storico Pesaro
“Dorino Serafini”
Strada degli Olmi, 22/4
61122 – PESARO (PU)
Spett.
A.S.I. Automotoclub Storico Italiano
Villa Rey
Strada Val San Martino Superiore, 27
10131 - TORINO (PU)
OGGETTO: Consenso ai sensi e per gli effetti degli artt. 13,23 e 26 del DLgs. 30.6.2003 n. 196, relativo alla
tutela del trattamento dei dati personali.
Il/la sottoscritto/a
Cognome e nome _________________________ nato a _____________________________ il ___________
Residente in _____________________________ Via _______________________________________n. ___
ai sensi dell’art.13 del DLgs. 196/2003 sul trattamento dei miei dati personali, dichiaro di essere stato
informato dal Club di cui sopra, al quale ho chiesto di associarmi, che i miei dati personali indicati
nella domanda di iscrizione e quelli relativi ai veicoli dei quali chiederò l’iscrizione negli appositi
registri, saranno trattati da codesto Club e dall’Automotoclub Storico Italiano (A.S.I.).
A tal proposito dichiaro di essere pienamente informato ai sensi dell’art. 13 del DLgs. 196/2003, di aver
ricevuto copia dell’informativa ed in particolare:
ai sensi art. 23 Decreto lgs. 196/03, presto sin d’ora liberamente ed espressamente il mio consenso alla
comunicazione e diffusione dei miei dati personali e dei dati relativi ai veicoli dei quali avrò chiesto l’iscrizione
negli appositi registri, da effettuarsi nei modi e per gli scopi di cui all’informativa.
Nello specifico
Per quanto riguarda il trattamento dei miei dati personali, nei limiti e per le finalità perseguite dall’attività
dell’A.S.I.:
Esprimo il consenso
Nego il consenso
Per quanto riguarda la comunicazione dei dati personali a soggetti che svolgono attività funzionalmente
collegate all’attività dell’associazione.
Esprimo il consenso
Nego il consenso
Esprimo altresì il mio impegno a comunicarvi tempestivamente le eventuali rettifiche, variazioni e/o
integrazioni dei dati in vostro possesso.
Luogo e data ___________________________ Firma dell’interessato _______________________________
Copia da inviare all’ASP unitamente alla domanda di iscrizione
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INFORMATIVA PER IL TRATTAMENTO DI DATI PERSONALI
(AI SENSI E PER GLI EFFETTI DEGLI ARTT. 13, 23 E 26 DEL DLGS. 30.6.2003 N. 196)
A.S.I. Automotoclub Storico Italiano
Villa Rey – Strada Val San Martino Superiore, 27
10131 - TORINO (TO)
Oggetto: Informativa ai sensi e per gli effetti degli artt. 13,23 e 26 del DLgs. 30.6.2003 n. 196, relativo alla tutela del
trattamento dei dati personali.
Gentile Socio,
a seguito dell’entrata in vigore del D.Lgs 30 giugno 2003 n. 196 “Codice in materia di protezione dei dati personali”,
l’A.S.I. vuole metterLa a conoscenza del fatto che tale legge si propone di tutelare e regolamentare l’utilizzo dei dati personali di
terzi di cui l’associazione è in possesso.
Premesso che l’A.S.I. ha sempre gestito tali informazioni con la massima riservatezza, ai sensi e per gli effetti dell’art.
13 del DLgs. 196/2003, desideriamo comunicarLe le finalità e le modalità e inerenti il trattamento dei Suoi dati personali.
FONTE DEI DATI PERSONALI
I dati personali in possesso dell’A.S.I. sono raccolti dai Club direttamente presso i propri iscritti e trasmessi successivamente
alla Sede centrale dell’associazione.
FINALITA’ DEL TRATTAMENTO CUI SONO DESTINATI I DATI
I dati personali sono trattati nell’ambito della normale attività dell’associazione per il conseguimento degli scopi statutari ed in
particolare per:
finalità strettamente connesse alla gestione dei rapporti con i soci;
finalità connesse agli obblighi previsti da leggi, da regolamenti e dalla normativa comunitaria, nonché da disposizioni
impartite da autorità a ciò legittimate dalla legge;
finalità funzionali all’attività dell’A.S.I.
MODALITA’ DEL TRATTAMENTO DEI DATI
In relazione alle indicate finalità, il trattamento dei dati personali avviene mediante strumenti manuali ed informatici e, comunque,
in modo da garantire la sicurezza e la riservatezza dei dati stessi, ai sensi D.Lgs. 196/03.
CATEGORIE DI SOGGETTI AI QUALI I DATI POSSONO ESSERE COMUNICATI
I dati conferiti dal socio e comunque all stesso riferiti, potranno essere comunicati:
a soggetti esterni che svolgono specifico incarico per conto dell’A.S.I. (cognome e nome ed eventuali indirizzo a soggetti
per la tenuta contabilità, l’elaborazione dei bilanci e la gestione dei sistemi informatici; l’indirizzo completo per la
celofanatura e la spedizione della rivista ufficiale “la Manovella”);
alle varie Commissioni per lo svolgimento delle specifiche mansioni (nome, cognome e indirizzo e dati di vetture o moto
di proprietà),
ad istituti bancari per la gestione degli incassi (nome, cognome e indirizzo);
nei casi previsti dalla legge.
Si precisa inoltre che l’ambito di eventuale comunicazione dei citati dati potrà essere internazionale.
IL CONFERIMENTO DEI DATI
Il conferimento da parte Sua dei predetti dati ha natura obbligatoria in relazione alle diverse finalità dei trattamenti.
In caso di suo rifiuto a conferire i dati o a consentire al loro trattamento ovvero alla loro comunicazione ne potrà derivare:
l’impossibilità di instaurare o a proseguire la gestione dei rapporti con i soci, ovvero di effettuare alcune operazioni, se i
dati sono necessari alla gestione dei rapporti o dell’operazione;
l’impossibilità di effettuare alcune operazioni che presuppongono la comunicazione dei dati a soggetti funzionalmente
collegati all’esecuzione delle stesse;
la mancata comunicazione dei dati a soggetti che svolgono ulteriori attività, non funzionalmente collegate all’esecuzione
del rapporto;
l’impossibilità di svolgere la normale attività dell’associazione.
I DIRITTI DELL’INTERESSATO
Nei Suoi confronti è previsto l’esercizio di alcuni diritti in particolare di:
conoscere l’esistenza o meno di dati personali che La riguardano e la loro comunicazione in forma intelleggibile;
essere informato sul titolare, sulle finalità e sulle modalità del trattamento e sull’eventuale responsabile, sui soggetti o
categorie di soggetti ai quali i dati personali possono essere comunicati;
ottenere l’aggiornamento, la rettificazione o l’integrazione dei dati;
ottenere la cancellazione, la trasformazione in forma anonima o in blocco degli stessi;
opporsi per motivi legittimi al trattamento dei dati, salvi i limiti stabiliti dalla legge;
opporsi all’invio di materiale pubblicitario o per il compimento di ricerche di mercato o di comunicazione commerciale.
Il testo completo dell’art. 7 del DLgs. 196/2003 relativo ai diritti dell’interessato è disponibile sul sito www.garanteprivacy.it.
La preghiamo quindi di voler esprimere il Suo consenso scritto al predetto trattamento a alle conseguenti possibili comunicazioni
e/o diffusioni, nonché il Sui impegno a comunicarci tempestivamente le eventuali variazioni dei dati in nostro possesso, facendoci
pervenire con cortese sollecitudine consenso scritto per accettazione e conferma.
Copia da trattenere dal socio