Con il Patrocinio del Comune di Venezia
in collaborazione con la Municipalità di Venezia Murano Burano
LA FABBRICA DEL CIOCCOLATO
Opera musicale cantata e coreografata liberamente tratta dallʼomonimo libro di
R.Dhal
Venezia Teatro Malibran 27 Maggio 2011 ore 10.30
LIBRETTO di Anna Patanè e Francesca Seri
Musiche di Mario Lanaro
Regia di Giuliana Lanzavecchia
Posto unico numerato: €6,00
NOME DELLA SCUOLA: ....................................................................................................................................
TEL Scuola: ........................................................................................................................................................
FAX Scuola: ........................................................................................................................................................
E-MAIL Scuola: ...................................................................................................................................................
INFANZIA
PRIMARIA
SECONDARIA I° grado
SECONDARIA II° grado
INSEGNANTE di riferimento: ..............................................................................................................................
n° di cellulare privato (per comunicazioni urgenti)................................................................................................................
e-mail privata (facoltativa) ...................................................................................................................................................................................................
classe/i:
I° n° studenti ed Accompagnatori paganti
n° docenti (gratuiti max 2)
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II° n° studenti ed Accompagnatori paganti
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III° n° studenti ed Accompagnatori paganti
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IV° n° studenti ed Accompagnatori paganti
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V° n° studenti ed Accompagnatori paganti
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n° docenti (gratuiti max 2)
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n° docenti (gratuiti max 2)
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n° docenti (gratuiti max 2)
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n° docenti (gratuiti max 2)
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totale posti da assegnare
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totale posti da assegnare
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totale posti da assegnare
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totale posti da assegnare
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totale posti da assegnare
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Il presente modulo di Iscrizione, dovrà essere inoltrato via fax (041716752) o via e-mail ([email protected])
a partire dal mese di Novembre e non oltre il 15 Aprile 2011. Le domande verranno registrate in ordine di arrivo sino ad
esaurimento posti, le domande in esubero verranno inserite in lista dʼattesa. La prenotazione verrà confermata per iscritto dalla nostra segreteria. Entro 15 giorni dalla conferma della vostra prenotazione dovrà pervenire agli stessi recapiti
indicati sopra, la ricevuta dellʼavvenuto pagamento di una quota obbligatoria di partecipazione di €50 per ogni classe. Il
pagamento di tale quota dovrà essere fatto tramite bonifico bancario IBAN IT 84 S 0518802070 000 0000 84560 Banco San Marco - indicando nella causale: prenotazione spettacolo 27/5/11, intestato allʼAssociazione Amici dellʼOfferta
Musicale. Il mancato invio della ricevuta di versamento farà decadere la prenotazione. La cifra versata verrà trattenuta
anche nel caso in cui una classe della scuola iscritta decidesse allʼultimo momento di non partecipare allʼevento. Il
pagamento dei biglietti prenotati (tolta la parte già versata) avverrà il giorno della recita presso la Biglietteria del Teatro.
Per qualsiasi informazione: segreteria della scuola di musica (dalle 14 alle 19) tel: 3474215867 - Anna Patanè (dalle 10
alle 13) 3455964115