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SFILATA DEI CARRI ALLEGORICI
CARNEVALE di SONDRIO
07 Febbraio 2016
MODULO DI ISCRIZIONE
Il sottoscritto ____________________________ nato a _________________ il ___/____/____
residente a ________________________________ in Via _____________________________
recapito telefonico cellulare _________________e.mail _______________________________
a nome e per conto del gruppo :
_____________________________________________________________________
in qualità di responsabile del Carro mascherato dal titolo :
_____________________________________________________________________
che rappresenta
_____________________________________________________________________
(Ladescrizionedelcarroserviràsolamenteperagevolareilpresentatoredellamanifestazionenelmomentodellasfilata).
depositato presso
_____________________________________________________________________
(indicareconprecisionel’indirizzodoveètenutoilcarro)
CHIEDE
di poter partecipare alla sfilata dei Carri allegorici organizzata per il giorno di DOMENICA 07
FEBBRAIO 2016, da questo Comitato in collaborazione con le Parrocchie di Sondrio, gli
oratori di Sondrio e con il patrocinio del Comune di Sondrio.
A tal fine, sotto la propria personale responsabilità:
DICHIARA
- che fanno parte del carro/gruppo n. _____ persone;
- che il carro è così composto (caratteristiche tecniche – brevi indicazioni)
____________________________________________________________________
Modulo di iscrizione
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SFILATA DEI CARRI ALLEGORICI
CARNEVALE di SONDRIO
07 Febbraio 2016
____________________________________________________________________
- che le sue dimensioni sono:
Lunghezza m.________
( escluso il veicolo trainante)
- che il carro sarà dotato di animazione musicale
SI
Altezza m. _________
NO
(se SI andrà allegata alla domanda di iscrizione un elenco dei possibili brani coperti da diritti d’autore che si prevede di
diffondere )
- di essere in possesso del libretto di circolazione del veicolo trainante :
____________________________________________________________________________
(Marcamodelloetarga)
- che il carro è dotato di almeno n. 2 estintori ;
- che il suddetto veicolo è coperto da polizza di assicurazione di responsabilità civile
- che il veicolo sarà condotto dal sig. ______________________________________________
in possesso di regolare patente in corso di validità ;
- che nel tragitto dal deposito del carro al punto di partenza della sfilata saranno rigorosamente
rispettate le norme del codice della strada e che non saliranno persone al di fuori del
conducente; ( in caso di veicolo fuori sagoma, con larghezza maggiore di 2.50 m o altezza
maggiore di 4.00 m o privo di targa e dispositivi luminosi si dovrà provvedere a richiedere la
scorta degli agenti di polizia municipale o stradale )
-
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Larghezza m. ________
di essere in possesso della certificazione richiesta del carro stesso, rilasciata da :
_____________________________________________________________________________
- di attenersi alle indicazioni dagli organizzatori della sfilata ;
- di assumersi la responsabilità del controllo e del corretto uso del carro durante tutta la sfilata,
fino al momento della partenza per il ritorno al deposito ;
- che durante la sfilata
non ci saranno persone sul carro ;
ci saranno n __________ persone sul carro ( in caso di minorenni, autorizzati dai
genitori )
-
di aver letto attentamente il regolamento allegato alla presente e di accettare totalmente e
incondizionatamente gli articoli dello stesso.
Lì,_______________
Modulo di iscrizione
In fede
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SFILATA DEI CARRI ALLEGORICI
CARNEVALE di SONDRIO
07 Febbraio 2016
ELENCO DEI BRANI MUSICALI CHE VERRANNO DIFFUSI DAL CARRO
NUM
TITOLO
AUTORE
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( da compilare solamente se dal carro verrà diffusa musica coperta da diritti d’autore )
Modulo di iscrizione
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