U. R. P.
AREA TRASPORTI
SERVIZI ALLA CIRCOLAZIONE
UFFICIO “IMPRESE DI REVISIONE”
TEL. 0425 386 867
FAX 0425 386 850
E-mail [email protected]
Procedimento: Trasmissione dei documenti relativi all'attività di impresa di revisione per la
vidimazione.
Descrizione dell’attività relativa al procedimento amministrativo: Vidimazione e registrazione
dei registri, dei libretti metrologici e del prezzario necessari per l'esericzio dell'attività.
Riferimenti normativi: Regolamento provinciale per l'esercizio dell'attività di impresa di
revisione.
Responsabile del procedimento: Dott. ssa Maria Chiara BAGATIN
Struttura competente: Servizi alla Circolazione
Referente dott.ssa Nicoletta Roveron
E mail [email protected]
Soggetti che possono partecipare al procedimento: Coloro che sono coinvolti nell'attività di
impresa di revisione in questione.
Contenuto della comunicazione: Indicazione dei documenti da vidimare.
Documentazione da allegare alla comunicazione: registro/libretti/prezzario da vidimare
Modulistica disponibile presso l’ufficio: Modulo di trasmissione RVO presso l'Ufficio Imprese di
Revisione
Tempi per il rilascio del provvedimento: massimo 7/10 gg.
Costi: nessuno
RVO A
Al
Dirigente della
Area Territorio e Trasporti
PROVINCIA DI ROVIGO
Via Ricchieri, detto “Celio” n. 10
45100
ROVIGO
OGGETTO: documenti relativi all’attività di IMPRESA DI REVISIONE.
Il/La sottoscritto/a ___________________________________________________________
nato/a a _______________________________________________ il ________________________
residente a _____________________________________ Via ________________________ n. ___
in qualità di _____________________________________________________________ della Ditta
________________________________________________________________________________
con sede a _____________________________________ Via ________________________ n. ____

TRASMETTE per la vidimazione il REGISTRO DELLE REVISIONI n. ___________
(Ultimo registro n. _____________ vidimato il _____________________);

RITIRA copia del LIBRETTO/I METROLOGICO/I della linea revisioni (depositata presso i vostri
uffici), come specificato nella tabella sotto indicata, per:
 verifica periodica attrezzature;
riparazione;
altro (specificare) ________________________________________________


TRASMETTE per la vidimazione il/i Libretto/i metrologico/i della linea revisioni come
specificato nella tabella sotto indicata e contestualmente deposita la copia di cui al punto
precedente;
altro
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
-segue-
(compilare se trattasi di libretti metrologici)
ATTENZIONE: solo qualora si presenti il caso, precisare nello spazio “NOTE” se l’attrezzatura interessata è
presente in due o più esemplari con medesimo numero di serie.
ATTREZZATURA
MARCA
TIPO
SERIE
DATA
ULTIMA VERIFICA
BANCO PROVA FRENI
OPACIMETRO
ANALIZZATORE GAS DI SCARICO
BANCO PROVA GIOCHI
FONOMETRO
CONTAGIRI
DECELEROGRAFO
PROVA FARI
BANCO VELOCITA’
NOTE:
___________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
Compilare la parte sottostante qualora ricorra il caso
DELEGA

alla consegna

al ritiro
della suddetta documentazione il/la Sig./ ra ___________________________________
nato/a a __________________________________ il ____________________________
in qualità di __________________________________________________________________
Rovigo, ____________________
TIMBRO E FIRMA
SPAZIO RISERVATO ALL’UFFICIO
Area Territorio e Trasporti
STO_______________________________
S e r v i z i
U f f i c i o
a l l a
c i r c o l a z i o n e
I m p r e s e
d i
R e v i s i o n e
La documentazione sopra indicata è:

pervenuta in data _____________

stata vidimata in data _____________

stata consegnata in data _______________ al Sig. ___________________________ che
firma per ricevuta:
_______________________________________________
Il Funzionario
ROVIGO ______________________