Università degli Studi di Torino Facoltà di SCIENZE MM.FF.NN. Corso di Laurea in SCIENZE NATURALI Modulo per Stage: Libretto/Agenda Libretto/Agenda dello STAGE Studente: ……………………………………………………………… Attività di Tirocinio Formativo presso (indicare i riferimenti dell’ente/azienda sede del tirocinio, oppure “stage interno”): ………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………… Tutor Aziendale (1):…………………………………………… Tutor Accademico:…………………………………………… Inizio Attività:……………………………………………… Termine Attività:……………………………………………… _____________________ Solo per stage esterni. (1) Mod.11 Libretto Stage - Data di emissione: 21/12/2004 - Rev. 00 Pagina 1 di 3 Università degli Studi di Torino Facoltà di SCIENZE MM.FF.NN. Corso di Laurea in SCIENZE NATURALI Modulo per Stage: Libretto/Agenda Data Ore Attività svolta Mod.11 Libretto Stage - Data di emissione: 21/12/2004 - Rev. 00 Pagina 2 di 3 Università degli Studi di Torino Facoltà di SCIENZE MM.FF.NN. Corso di Laurea in SCIENZE NATURALI Modulo per Stage: Libretto/Agenda Certificazione del completamento dell’Attività di Tirocinio Formativo CFU acquisiti (max 6CFU – 150 ore) Osservazioni:………………………………….…….……..………………………… …………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………….…………………… ………………………………………….……………………………………………… Timbro Ente (1): Data……………………...…………………………………………….…………. Firma Tutor Aziendale (1)………………………………………………… Data………………………………………………………………………..……... Firma Tutor Accademico……………………………………..…..…….. Mod.11 Libretto Stage - Data di emissione: 21/12/2004 - Rev. 00 Pagina 3 di 3