DATI ANAGRAFICI MODULO d'ORDINE BAMBINI C.F. / P.Iva Ragione sociale/nominativo Indirizzo Cap MISURE TAGLIA Comune (in cm) Cellulare Telefono (rete fissa) Provincia Richiesta fattura SI Referente NO E-mail DESTINAZIONE MERCE S M L XL XXL XS S M L XL XXL GiroCollo 10,5 11,5 12 12,5 14 12,5 14 14,5 15 15,5 15,5 Altezza 45 50,5 52 58,5 66 58,5 66 70,5 71 76 77 Larghezza 35,5 40 42 44,5 49,5 44,5 49,5 52,5 53 56 61 LIBRETTO PREGHIERA ANIMATORI (SE DIVERSA DALL’INTESTATARIO) Ragione sociale/nominativo Telefono (rete fissa) Indirizzo CAP Comune ANIMATORI Solo con questo modulo potrai acquistare il libretto "LASCIA IL SEGNO!¨ a soli: Provincia 1.20 € MAGLIETTA BAMBINO Taglia Giallo Arancione Lime Sky Bianco S N. Tot. Magliette L Magliette Anim. Libr. Pregh. Anim. € € € Per il XXL 3.50 € Blu Rosso Verde Scuro TOTALE € 15.00 PAGAMENTO ho scelto la formula: Carta di credito. Vi autorizzo ad addebitare l'importo sulla carta di credito. Data di nascita Titolare Bianco SPEDIZIONE Contrassegno. Pagherò alla consegna (solo per importo inferiore a € 1000). NEW MAGLIETTA ANIMATORE Taglia anziché 1.50€ Magliette Bambini XL 4.50 € stesso prezzo da tre anni numero libretti RIEPILOGO ORDINE TOT. M A COPIA!! N. TOT. Scadenza Importante: gli ordini con carta di credito privi di firma non sono validi Codice di sicurezza XS S N. Tot. Magliette M Bonifico Bancario. IBAN: IT 37 T030 6930 4131 0000 0007 711 L Per gli ORDINI: XL Contributo spese di trasporto: 15,00 € Inviare via fax al numero 011.95.74.048 Chiamare il numero 011.95.52.111 e chiedere dell'Ufficio vendite. Inviare via e-mail all’indirizzo [email protected]. XXL 5.00 € stesso prezzo da tre anni 4.00 € NEW Data (Solo se viene richiesta fattura). Firma