Edizione 2010
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
2
Il contenuto del presente documento è di proprietà esclusiva di ASL n. 5 “Spezzino”. Senza autorizzazione dell’Azienda
il presente documento non può essere riprodotto in tutto o in parte.
Le informazioni contenute nel documento sono in continua evoluzione, pertanto ci scusiamo con i lettori per eventuali
imprecisioni in esso contenute. L’ASL n. 5 “Spezzino” non potrà essere ritenuta responsabile di danni diretti ed indiretti
conseguenti l’utilizzo della presente “Carta dei Servizi”.
(2a Revisione dicembre 2011)
3
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
Mi è gradito presentare la nuova edizione della “Carta dei Servizi” dell’Azienda Sanitaria Locale n.5 “Spezzino”,
revisione 2010.
Attraverso questo strumento l’Azienda tutela il diritto all’informazione per la salute, offrendo ai cittadini, ed alle
Associazioni che li rappresentano, la possibilità di valutare la qualità dei servizi erogati ed il rispetto degli impegni
aziendali.
La pubblicazione è strutturata in quattro sezioni:
- la Prima Parte, l’Azienda ed i suoi principi fondamentali, contiene la presentazione dell’organizzazione
aziendale e del contesto socioeconomico di riferimento;
- la Seconda Parte, informazioni su servizi e strutture, descrive i servizi territoriali, ospedalieri e di prevenzione,
presentando per ognuno una descrizione sintetica delle prestazioni offerte, le modalità di accesso e di erogazione;
- la Terza Parte, gli impegni aziendali generali, individua i criteri e le modalità, espressi in termini di indicatori e
standard di riferimento, con cui l’Azienda esplicita i suoi impegni con il cittadino;
- la Quarta Parte, la tutela dei diritti e la partecipazione, descrive gli strumenti di tutela dei diritti e le modalità di
ricezione e valutazione delle segnalazioni e dei reclami.
La “Carta dei Servizi” è pubblicata e scaricabile dal sito internet aziendale www.asl5.liguria.it ed è consultabile in
copia cartacea presso l’Ufficio Relazioni con il Pubblico.
Mi auguro che, consultando questa pubblicazione, i cittadini possano meglio orientarsi nel complesso dei servizi
erogati dalla nostra Azienda Sanitaria.
Un saluto cordiale.
Il Direttore Generale
Dr. Gianfranco Conzi
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
4
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
5
SOMMARIO:
PRIMA PARTE
L’AZIENDA ED I SUOI PRINCIPI FONDAMENTALI
1. PRESENTAZIONE DELL’AZIENDA
13
2. CONTESTO SOCIO - DEMOGRAFICO E AMBIENTALE
15
3. MISSIONE
16
SECONDA PARTE
INFORMAZIONI SU SERVIZI E STRUTTURE
1. UFFICIO RELAZIONI CON IL PUBBLICO (URP)
19
2. SERVIZI DI EMERGENZA ED URGENZA
20
2.1 IL 118
20
2.2 IL PRONTO SOCCORSO
21
2.3 LA GUARDIA MEDICA
22
3. CURE PRIMARIE ED ATTIVITA’ DISTRETTUALI
23
3.1 ATTIVITA’ DI ANAGRAFE SANITARIA
23
3.1.1 ISCRIZIONE AL SERVIZIO SANITARIO NAZIONALE
23
3.1.2 LA TESSERA EUROPEA DI ASSICURAZIONE MALATTIA (TEAM)
24
3.1.3 IL MEDICO DI MEDICINA GENERALE E IL PEDIATRA DI LIBERA SCELTA
25
3.1.4 ASSISTENZA ALL’ESTERO
28
3.1.5 CURE ALL’ESTERO
29
3.1.6 ASSISTENZA AGLI STRANIERI
30
3.1.7 AUTORIZZAZIONE TRASPORTI IN AMBULANZA
32
4. ASSISTENZA SPECIALISTICA
33
4.1 LA PRENOTAZIONE E L’EFFETTUAZIONE DI VISITE ED ESAMI
33
4.2 IL TICKET: COME SI PAGA E COME RICHIEDERE L’ESENZIONE
35
4.2.1 ESENZIONE TICKET
36
4.3 VISITE SPECIALISTICHE AMBULATORIALI
38
4.4 VISITE SPECIALISTICHE DOMICILIARI
40
4.5 CENTRI PRELIEVO E TERAPIA INIETTIVA
41
5. ASSISTENZA PROTESICA
43
5.1 FORNITURA DI AUSILI E PROTESI
43
5.2 FORNITURA DI MATERIALE PER INCONTINENZA
45
6. ASSISTENZA INFERMIERISTICA
46
6.1 AMBULATORIO INFERMIERISTICO
46
6.2 PRESTAZIONI INFERMIERISTICHE DOMICILIARI
47
6.3 PRELIEVI EMATICI DOMICILIARI
48
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
7. PRESTAZIONI RIABILITATIVE
6
49
7.1 ASSISTENZA RIABILITATIVA AMBULATORIALE
49
7.2 ASSISTENZA RIABILITATIVA DOMICILIARE
50
8. ATTIVITA’ CONSULTORIALE
51
9. SALUTE MENTALE E SERT
55
10. NEUROPSICHIATRIA INFANTILE
56
11. ASSISTENZA AI DISABILI
58
12. FONDO REGIONALE PER LA NON AUTOSUFFICIENZA
59
13. ASSISTENZA AGLI ANZIANI
59
13.1 ASSISTENZA PSICOLOGICA
59
13.2 RESIDENZE SANITARIE ASSISTENZIALI (RSA)
60
13.2.1 R.S.A. DI RIABILITAZIONE - I FASCIA - (GESTITE IN FORMA DIRETTA E PRIVATE
ACCREDITATE CON L’ASL 5 “SPEZZINO”)
60
13.2.2 R.S.A.DI MANTENIMENTO – II FASCIA – PRIVATE ACCREDITATE CON L’ASL N. 5 SPEZZINO 61
13.2.3 ELENCO RESIDENZE SANITARIE ASSISTENZIALI - R.S.A.
63
13.2.4 RESIDENZE PROTETTE / R.S.A. COMUNALI ACCREDITATE CON L'ASL N. 5 "SPEZZINO"
64
13.2.5 RESIDENZE PROTETTE PRIVATE ACCREDITATE CON L'ASL N. 5 "SPEZZINO"RICHIESTA DI QUOTA SANITARIA
65
13.2.6 ELENCO RESIDENZE PROTETTE A GESTIONE DIRETTA E PRIVATE ACCREDITATE
CON L’ASL N. 5 “SPEZZINO”
66
13.3 EROGAZIONE DI PROTESI DENTARIE A FAVORE DI ANZIANI
67
13.4 DEMENZE SENILI
68
13.4.1 UNITA’ DI NEUROPSICOGERIATRIA
68
13.4.2 UNITA’ DI VALUTAZIONE MULTIDIMENSIONALE GERIATRICA
69
13.4.3 AMBULATORIO DI PSICOGERIATRIA
70
14. FARMACEUTICA TERRITORIALE
14.1 ASSISTENZA FARMACEUTICA INTEGRATIVA
70
70
15. ASSISTENZA AI MALATI DI DIABETE
73
16. MEDICINA DELLO SPORT
74
17. LA PREVENZIONE
75
17.1 IGIENE E SANITA’ PUBBLICA
76
17.2 PREVENZIONE E SICUREZZA AMBIENTI DI LAVORO (PSAL)
77
17.3 IGIENE DEGLI ALIMENTI E DELLA NUTRIZIONE
78
17.4 SANITA’ ANIMALE, IGIENE DEGLI ALLEVAMENTI E DELLE PRODUZIONI ZOOTECNICHE
79
17.5 IGIENE DELLA PRODUZIONE, TRASFORMAZIONE, COMMERCIALIZZAZIONE E TRASPORTO DEGLI
ALIMENTI DI ORIGINE ANIMALE
80
17.6 MEDICINA LEGALE
81
17.6.1 LA DOMANDA DI INVALIDITA’
81
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
17.7 EPIDEMIOLOGIA
18. L’ASSISTENZA OSPEDALIERA
7
82
84
18.1 GUIDA AL RICOVERO
84
18.2 DOCUMENTI NECESSARI
85
18.3 ACCOGLIENZA
85
18.4 DIMISSIONE
85
18.5 RICHIESTA CARTELLE CLINICHE
86
18.6 CONSEGNA E PRESCRIZIONE FARMACI ALL’ATTO DELLA DIMISSIONE
87
18.7 PRESTAZIONI EROGATE IN REGIME DI LIBERA PROFESSIONE
87
18.8 LA DENUNCIA DI NASCITA
87
19. IL PRESIDIO OSPEDALIERO
88
19.1 PRESENTAZIONE ED ORARI DI VISITA
88
19.2 ORGANIZZAZIONI DI VOLONTARIATO E TUTELA
89
19.3 SCHEDE SULLE STRUTTURE OSPEDALIERE
90
DIPARTIMENTO DI EMERGENZA ACCETTAZIONE
S.C. PRONTO SOCCORSO E MEDICINA D'URGENZA
95
S.C. 118
97
S.C. CARDIOLOGIA
99
S.C. ANESTESIA E RIANIMAZIONE
101
S.S.D. PRONTO SOCCORSO
103
DIPARTIMENTO DEI SERVIZI
S.C. RADIODIAGNOSTICA I
107
S.C. RADIODIAGNOSTICA II
109
S.C. NEURORADIOLOGIA
111
S.C. MEDICINA NUCLEARE
112
S.C. PATOLOGIA CLINICA
113
S.C. IMMUNOEMATOLOGIA E SERVIZIO TRASFUSIONALE
115
S.S.D. LABORATORIO ANALISI
117
DIPARTIMENTO DI MEDICINA I
S.C. MEDICINA INTERNA I
121
S.C. MEDICINA INTERNA II
123
S.C. MALATTIE INFETTIVE
125
S.C. NEUROLOGIA
127
S.C. NEFROLOGIA
131
S.S.D. MEDICINA DISTRETTUALE E CURE INTERMEDIE LEVANTO
133
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
8
DIPARTIMENTO DI MEDICINA SPECIALISTICA
S.C. GERIATRIA
135
S.C. CARDIOLOGIA RIABILITATIVA
137
S.C. PNEUMOLOGIA
139
S.C. TERAPIA FISICA E RIABILITAZIONE
142
S.S.D. MALATTIE APPARATO RESPIRATORIO
143
S.S.D. CENTRO ANTIDIABETICO
145
DIPARTIMENTO CHIRURGICO
S.C. CHIRURGIA GENERALE I
149
S.C. CHIRURGIA GENERALE II
151
S.C. CHIRURGIA VASCOLARE
153
S.C. ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA
155
S.C. UROLOGIA
157
DIPARTIMENTO CHIRURGICO SPECIALISTICO
S.C. OTORINOLARINGOIATRIA
161
S.C. GASTROENTEROLOGIA
163
S.C. ODONTOIATRIA
165
S.C. DERMATOLOGIA
166
S.C. OFTALMOLOGIA
168
DIPARTIMENTO MATERNO INFANTILE
S.C. OSTETRICIA E GINECOLOGIA
171
S.C. PEDIATRIA E NEONATOLOGIA
174
DIPARTIMENTO ONCOLOGICO
S.C. ANATOMIA PATOLOGICA
179
S.C. ONCOLOGIA
180
S.C. RADIOTERAPIA
182
S.C. FISICA SANITARIA
183
S.S.D. TERAPIA DEL DOLORE E CURE PALLIATIVE
186
S.S.D. SENOLOGIA
187
DIPARTIMENTO FARMACEUTICO
S.C. FARMACIA TERRITORIALE
189
S.C. FARMACIA OSPEDALIERA
189
S.S.D. GESTIONE DISPOSITIVI MEDICI
189
DIPARTIMENTO SALUTE MENTALE SERT
SERVIZIO PSICHIATRICO DI DIAGNOSI E CURA (SPDC)
193
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
9
TERZA PARTE
GLI IMPEGNI AZIENDALI GENERALI
1. ASPETTI RELATIVI AI RAPPORTI COL CITTADINO
195
2. ASPETTI RELATIVI AI PERCORSI ASSISTENZIALI
197
3.TEMPI D’ATTESA
199
QUARTA PARTE
LA TUTELA DEI DIRITTI E LA PARTECIPAZIONE
1.LA PUBBLICA TUTELA
201
1.1 SOGGETTI CHE POSSONO ESERCITARE IL DIRITTO ALLA TUTELA
201
1.2 PRESUPPOSTI DEL DIRITTO ALLA TUTELA
201
1.3 MODALITA’ DI PRESENTAZIONE DELLA SEGNALAZIONE/RECLAMO
201
1.4 TERMINI PER LA PRESENTAZIONE
202
1.5 L’ITER DELLA SEGNALAZIONE/RECLAMO
202
1.6 RISPOSTA ALL’UTENTE
202
1.7 IL RIESAME IN SECONDA ISTANZA: LA COMMISSIONE MISTA CONCILIATIVA
203
2. ASSOCIAZIONI – TERZO SETTORE
203
3. COMITATO MISTO CONSULTIVO
204
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
10
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
PRIMA PARTE
L’AZIENDA ED I SUOI PRINCIPI FONDAMENTALI
11
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
12
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
1. PRESENTAZIONE DELL’AZIENDA
13
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
14
L'Azienda Sanitaria Locale n. 5 " Spezzino" è stata costituita con Legge Regionale 10 maggio 1993 n. 20 ed opera sul
territorio della provincia della Spezia. Costituiscono la Direzione Aziendale: il Direttore Generale, il Direttore
Amministrativo, il Direttore Sanitario, che hanno la responsabilità della scelta relativa alla gestione complessiva delle
attività sanitarie ed amministrative dell'Azienda. Affinché i programmi dell'ASL, predisposti secondo direttive regionali,
corrispondano alle esigenze della popolazione, è previsto che gli stessi vengano discussi dai rappresentanti dei cittadini
nell'ambito della Conferenza dei Sindaci.
L’Azienda è articolata in tre Distretti Sociosanitari ed un Presidio Ospedaliero e provvede ad erogare, direttamente o
tramite soggetti pubblici e privati accreditati:
•
prestazioni e servizi previsti dai LEA (Livelli Essenziali di Assistenza sanitaria) nelle forme dell’assistenza
distrettuale e dell’assistenza ospedaliera;
•
prestazioni sanitarie ad elevata integrazione socio-sanitaria;
•
servizi di emergenza sanitaria sul territorio.
La sede legale è fissata alla Spezia, in Via XXIV Maggio 139.
L’articolazione distrettuale dell’ASL n. 5 “Spezzino” è la seguente:
•
Distretto sociosanitario 17 “Riviera e Val di Vara” comprendente i Comuni di: Levanto, Beverino, Bolano,
Bonassola, Borghetto Vara, Brugnato, Calice al Cornoviglio, Carrodano, Deiva Marina, Follo, Framura,
Monterosso, Pignone, Riccò del Golfo, Riomaggiore, Rocchetta Vara, Sesta Godano, Vernazza, Zignago.
•
Distretto sociosanitario 18 “Del Golfo” comprendente i Comuni di: La Spezia, Lerici, Portovenere.
•
Distretto sociosanitario 19 “Val di Magra” comprendente i Comuni di: Sarzana, Castelnuovo Magra, Ameglia,
Arcola, S. Stefano Magra, Ortonovo, Vezzano Ligure.
L’organizzazione dei Distretti in Liguria è conseguente alle Leggi Regionali 12/2006 e 41/2006, che disciplinano
rispettivamente l’organizzazione dei servizi sociali e dei servizi sanitari, facendo convergere nel Distretto tutta la
materia delle cure primarie e dell’integrazione sociosanitaria. L’impostazione data alle attività distrettuali, oltre che
semplificare sul piano amministrativo e programmatorio le sinergie tra il settore sanitario e quello sociale, consente
oggi di rispondere in maniera efficace ai bisogni complessi dei cittadini più fragili: anziani, disabili, minori e persone
con problemi ricorrenti di assistenza (dai malati oncologici ai portatori di patologie croniche, etc.).
Il Presidio Ospedaliero presente sul territorio dell’ASL n. 5 “Spezzino” è denominato Presidio Ospedaliero del Levante
Ligure ed è suddiviso in quattro stabilimenti:
•
Ospedale “Sant'Andrea”, Via Vittorio Veneto 197 - La Spezia - Tel. 0187 5331
•
Ospedale “Felettino”, Via del Forno 4 - La Spezia - Tel. 0187 5331
•
Ospedale “San Bartolomeo”, Via Cisa loc. Santa Caterina - Sarzana (SP) - Tel. 0187 6041
•
Ospedale “San Nicolò”, Via N. S. della Guardia – Levanto (SP) - Tel. 0187 800409-800410
Tutte le attività aziendali sono organizzate in Dipartimenti: il Dipartimento è un’articolazione organizzativa integrata
costituita da una pluralità di Strutture Organizzative (Strutture Complesse e Strutture Semplici a valenza
dipartimentale), omogenee, che perseguono finalità comuni e sono tra loro interdipendenti pur mantenendo autonomia
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
15
e responsabilità professionale. Il Direttore Generale individua le componenti organizzative dei Dipartimenti stessi, ne
definisce finalità, responsabilità e interdipendenze, e la natura strutturale o funzionale.
2. CONTESTO SOCIO - DEMOGRAFICO E AMBIENTALE
Il territorio sul quale l’ASL n. 5 “Spezzino” svolge le proprie attività istituzionali ha un’estensione di 665,22 Kmq, è
suddiviso in 29 Comuni e non coincide completamente con la Provincia della Spezia, in quanto i Comuni di Carro,
Maissana e Varese Ligure afferiscono all’ASL n. 4 “Chiavarese”.
La popolazione dell’ASL 5 (al 1° gennaio 2009) è pari a 219.576 abitanti e la densità abitativa è di circa 330 abitanti per
Kmq. I bambini ed i ragazzi fino ai 14 anni sono circa l’11%; la fascia di età compresa tra 15-64 anni è quella più
numerosa e rappresenta il 62% della popolazione, mentre più di una persona su quattro (il 26% circa del totale) ha 65
anni o più.
I cittadini stranieri, al 1° gennaio 2009, erano 13.321 e costituivano il 6% circa della popolazione residente, una
percentuale in costante aumento e quasi raddoppiata negli ultimi 5 anni.
L’Azienda Sanitaria Locale è organizzata in tre Distretti socio-sanitari, che fanno riferimento ad ambiti territoriali
definiti.
Il Distretto Sociosanitario n. 17 “Riviera e Val di Vara” è caratterizzato da tre tipologie di territorio: collina litoranea
nella Riviera, collina interna nella Bassa e Media Val di Vara, e comuni montani nell’Alta Val di Vara. Copre un
territorio di 463,61 Kmq, ha una popolazione di 40.422 abitanti ed ha una densità abitativa di circa 87 abitanti per
Kmq. Questo è il Distretto territorialmente più esteso dell’ASL.
Il Distretto Sociosanitario n. 18 “Del Golfo” ha un territorio totalmente di collina litoranea. Copre un territorio di
75,44 Kmq, una popolazione di 109.987 abitanti ed ha una densità abitativa di circa 1457 abitanti per kmq. E’ il
Distretto più densamente popolato, con la percentuale di persone anziane più elevata (pari al 27% circa al 1° gennaio
2009) e con la quota di popolazione straniera residente più alta (circa l’8% della popolazione residente).
Il Distretto Sociosanitario n. 19 “Val di Magra” ha una tipologia di territorio esclusivamente di collina. Copre un
territorio di 126,17 Kmq, una popolazione di 69.257 abitanti ed ha una densità abitativa di circa 549 abitanti per Kmq.
Al 1° gennaio 2009 questo Distretto era quello con la percentuale di anziani più contenuta dell’ASL (anche se comunque
ari al 25% della popolazione residente).
La maggiore densità di popolazione che caratterizza il Distretto 18 è dovuta alla presenza del centro urbano della
Spezia, mentre la più bassa densità del Distretto 17 è dovuta all’estensione del territorio montano e di collina medio
alta che caratterizza la Val di Vara.
Sotto il profilo demografico, il tratto saliente della popolazione spezzina (e più in particolare del suo capoluogo) è
rappresentato dalla cospicua presenza di anziani: gli indicatori di struttura demografica, quelli di rilevanza
socioeconomica e quelli relativi alla composizione familiare evidenziano che nel nostro territorio la percentuale di
ultrasessantacinquenni sul totale della popolazione è rilevante e che una quota considerevole di questi anziani vive
sola. L’andamento temporale di tali indici mostra inoltre come l’entità di questo problema sia via via cresciuta negli
ultimi vent’anni. Tutto ciò ha importanti ricadute sui bisogni sociali e sanitari della popolazione provinciale e, di
conseguenza, per i servizi sociosanitari del territorio, che si confrontano con un maggior carico di popolazione con
patologie cronico-degenerative, non autosufficiente e con, verosimilmente, limitato supporto familiare.
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
16
Un altro dato che sta assumendo sempre maggiore importanza nel profilo demografico spezzino è la presenza straniera.
E’ altresì verosimile che le popolazioni immigrate costituiscano una componente importante del, seppur debole,
incremento della popolazione spezzina degli ultimissimi anni e del recente rallentamento del suo processo di
invecchiamento.
3. MISSIONE
L’ASL n. 5 “Spezzino” è inserita nel contesto del Servizio Sanitario Regionale ligure, assieme alle altre Aziende
Sanitarie Pubbliche, alle Aziende Ospedaliere, ai Medici di Famiglia e Pediatri di libera scelta, ai Farmacisti, agli
Erogatori privati accreditati, ed agisce in un’ottica di solidarietà e con autonomia, nel rispetto delle linee di indirizzo
regionali.
L’Azienda garantisce la promozione e la tutela della salute del cittadino e della comunità locale, assicurando la
disponibilità e l'accesso ad una rete integrata di servizi sanitari, che coinvolge le differenti articolazioni sociali e
istituzionali. In particolare l’Azienda svolge una funzione di governo complessivo dell’erogazione delle prestazioni
nell’ambito del Servizio Sanitario Nazionale, assicurando, attraverso l’erogazione diretta di prestazioni e servizi e la
committenza verso soggetti accreditati pubblici e privati, una modulazione dell’offerta, in termini di quantità e
tipologia, coerente rispetto ai bisogni di salute ed alla domanda espressi dalla popolazione.
L’Azienda inoltre provvede all’integrazione della risposta sanitaria e sociosanitaria con l’offerta delle prestazioni e dei
servizi sociali assicurata dai Comuni.
L’Azienda, nel perseguire l’economicità ed efficienza produttiva, garantisce condizioni di effettiva equità nell’accesso
per tutti i cittadini, l’appropriatezza e la qualità delle prestazioni erogate, sia direttamente che indirettamente.
Per definire il suo modello organizzativo l’ASL 5 si ispira ai seguenti principi:
• centralità del beneficiario del servizio;
• equità dell’azione;
• efficacia dell’azione;
• economicità ed efficienza produttiva;
• trasparenza nei processi decisionali, nelle modalità di erogazione e accesso ai servizi;
• partecipazione dei professionisti che operano in essa;
• innovazione;
• miglioramento della qualità;
• partecipazione dei cittadini.
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
17
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
SECONDA PARTE
INFORMAZIONI SU SERVIZI E STRUTTURE
18
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
1.
19
UFFICIO RELAZIONI CON IL PUBBLICO (URP)
L’Ufficio Relazioni con il Pubblico (URP) svolge funzioni di accoglienza, ascolto e tutela dei
cittadini; ci si può rivolgere ad esso per conoscere i servizi erogati e le modalità per accedervi, per
essere orientati ed aiutati nei percorsi, per presentare suggerimenti o proposte che riguardino la
fruibilità delle prestazioni o il miglioramento della qualità dei servizi offerti.
L’Azienda, attraverso l’URP, garantisce a tutti i cittadini ed agli Organismi di volontariato e di
tutela dei diritti accreditati, la possibilità di presentare segnalazioni/reclami, elogi, suggerimenti
in relazione ad atti e comportamenti dell’Azienda, dei propri servizi ed operatori.
Il cittadino può contattare il personale dell’Ufficio Relazioni con il Pubblico:
•
recandosi personalmente presso la sede, in Via XXIV Maggio 143, La Spezia;
dal lunedì al venerdì
ore 9,00 - 12,30
martedì e giovedì anche
ore 15,00 - 17,00 (previo appuntamento telefonico)
•
telefonando al numero verde 800 420024 o ai numeri 0187 533915 – 0187 533917;
•
tramite fax (0187 534745);
•
tramite e-mail: [email protected];
•
scrivendo al seguente indirizzo:
Ufficio Relazioni con il Pubblico ASL 5 "Spezzino", Via XXIV Maggio 139, 19124 La Spezia.
Per approfondire l’attività di pubblica tutela vedere la Quarta Parte.
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
2.
20
SERVIZI DI EMERGENZA ED URGENZA
L’emergenza è una condizione che pone il paziente in imminente pericolo di vita e richiede
un intervento immediato; l’urgenza è una condizione che, in assenza di un adeguato
trattamento, può diventare critica.
Al cittadino che si trova in condizioni di emergenza/urgenza l'ASL n. 5 “Spezzino” risponde
offrendo servizi adeguati alle diverse necessità.
Il percorso dell'emergenza/urgenza si attiva:
a) chiamando il 118;
b) con accesso diretto al Pronto Soccorso;
c) chiamando la Guardia medica.
2.1 IL 118
In caso di emergenza sanitaria e di richiesta di intervento urgente comporre il numero telefonico 118.
Che cos’è?
È il numero telefonico unico su tutto il territorio nazionale, attivo 24 ore su 24, tutti i giorni
dell’anno. Si può chiamare da qualsiasi telefono, senza prefisso e gratuitamente (anche da telefono
pubblico senza scheda e da cellulare senza credito).
Come funziona?
Al 118 risponde la Centrale Operativa, con personale sanitario qualificato, che assegna un codice di priorità, decide il
mezzo di soccorso adeguato ed, eventualmente, sceglie l’ospedale, tenendo conto delle condizioni, delle necessità
della persona soccorsa e del luogo di provenienza della chiamata. Il 118 può contattare Vigili del Fuoco, Forze di
Polizia, Capitaneria di Porto, Guardia Costiera, Soccorso Alpino.
Quando chiamare il 118?
Per le situazioni di emergenza e urgenza, come: incidenti stradali, infortuni sul lavoro o in casa, dolori improvvisi al
torace, gravi difficoltà respiratorie, perdita di coscienza, ecc.
Che cosa è necessario fare?
1. Comporre il numero telefonico 118.
2. Rispondere con precisione alle domande dell’operatore del 118 (le informazioni sono necessarie per attivare un
soccorso qualificato); in caso di incidente stradale, per esempio, riferire com’è accaduto e il numero di persone
coinvolte, informando, se possibile, sulle condizioni degli infortunati.
Può succedere che, in attesa dell’arrivo dell’ambulanza, l’operatore del 118 mantenga il contatto telefonico per
chiedere maggiori informazioni sull’accaduto e guidare gli eventuali interventi di chi si trova sul posto.
4. Non riagganciare il telefono fino a quando non sarà l’operatore a dirlo.
Sul luogo dell'evento possono arrivare diversi tipi di mezzi:
•
l'autoambulanza con i soccorritori;
•
l'autoambulanza con l'infermiere;
•
l'automedica (che è un’auto con medico ed infermiere a bordo, inviata solo nelle situazioni più gravi e a
giudizio della Centrale Operativa);
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
•
21
l'elicottero con personale sanitario specializzato.
Attualmente il 118 è in grado di coprire tutto il territorio provinciale grazie al coordinamento di:
•
autoambulanze convenzionate delle Associazioni di Volontariato;
•
3 automediche presenti 24/24 ore (La Spezia - Sarzana - Brugnato);
•
elisoccorso regionale dell'Elinucleo dei Vigili del Fuoco di Genova;
•
elisoccorso in convenzione con l'ASL di Massa della Regione Toscana;
•
1 autoambulanza con infermiere a bordo nel territorio del comune di Levanto (6 ore/24).
La qualità del lavoro svolto dal 118 è oggettivamente rilevabile, sia attraverso registrazioni su sistema informatico, sia
attraverso le registrazioni delle comunicazioni radio-telefoniche.
2.2 IL PRONTO SOCCORSO
Fornisce assistenza a tutti coloro che presentano un problema sanitario urgente non risolvibile dal medico di famiglia,
dal pediatra di libera scelta o dalla guardia medica.
ACCETTAZIONE:
Al loro arrivo in Pronto Soccorso, gli utenti vengono accolti da un infermiere professionale che ne raccoglie i dati
anagrafici, valuta la complessità del quadro clinico e, in relazione alla gravità del caso, assegna un codice di priorità di
accesso alle sale, contraddistinto da un determinato colore.
Il CODICE COLORE è internazionalmente così classificato:
CODICE ROSSO: EMERGENZA
PAZIENTE MOLTO CRITICO, con accesso immediato alle cure.
CODICE GIALLO: URGENZA
PAZIENTE MEDIAMENTE CRITICO, con accesso rapido alle cure.
CODICE VERDE:
PAZIENTE POCO CRITICO, con accesso di bassa priorità.
Il paziente deve essere visitato dopo i codici rossi e gialli,
anche se giunti in seguito. La prestazione può essere soggetta al
pagamento del ticket secondo la normativa regionale vigente.
PAZIENTE NON CRITICO, con condizioni cliniche per le quali sono previsti
percorsi extraospedalieri.
Il paziente deve essere visitato dopo i codici rossi, gialli e verdi, anche
se giunti in seguito e può attendere anche a lungo.
La prestazione è soggetta al pagamento del ticket secondo la normativa
regionale vigente.
URGENZA DIFFERIBILE
CODICE BIANCO:
NON URGENTE
Il medico, in base al codice d'accesso, garantisce risposte adeguate ai singoli bisogni e definisce l'iter diagnostico e
terapeutico più appropriato. Nei casi più gravi, comunque quando il medico lo ritenga indicato, viene proposto il
ricovero in ospedale; negli altri casi, il paziente può essere rinviato a domicilio, all'attenzione del medico curante, o
presso un ambulatorio specialistico.
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
22
DOVE
Pronto Soccorso Ospedale “Sant'Andrea” - La Spezia
DEA Primo Livello
Modalità di accesso: diretto a mezzo ambulanza (118) o deambulanti in base a codici di priorità (triage).
Vengono garantite prestazioni mediche e chirurgiche, ortopediche, ostetrico-ginecologiche. I pazienti, se
necessario, sono trattenuti per un breve periodo in osservazione (O.B.I.) (max 24 ore) per meglio valutare il
loro stato clinico ed il conseguente iter diagnostico-terapeutico. Il reparto dispone di 15 posti-letto di
Medicina d'Urgenza.
Pronto Soccorso Ospedale “San Bartolomeo” - Sarzana
Vengono erogate tutte le prestazioni inerenti l'emergenza, l'urgenza e l'Osservazione breve (con stanze e
personale dedicato). Sono presenti: guardia attiva di Anestesia e Rianimazione; ortopedico per 12 ore e
reperibile nelle ore notturne, pediatra reperibile, Sala Radiologica, Radiologo reperibile nelle ore notturne,
Laboratorio Analisi presente 12 ore diurne, reperibile nelle ore notturne, Cardiologo reperibile nelle ore
notturne.
Il trasporto in ambulanza è gratuito solo in caso di emergenza.
Nel caso in cui il medico di guardia al Pronto Soccorso non reputi urgente la prestazione effettuata, al paziente verrà
richiesto il pagamento del ticket, ai sensi della normativa vigente (Delibera della Giunta Regionale n. 1517 del
24/05/96).
Pagamento ticket per i codici bianchi in uscita:
Ospedale “Sant'Andrea” - La Spezia
Sportello ticket: tel. 0187/533216 da lunedì a venerdì 8.00 - 13.15 sabato 8.00 – 12.45
Ospedale “San Bartolomeo” - Sarzana
attualmente presso il punto prelievi del Laboratorio Analisi (piano -1)
Sportello ticket: tel. 0187 604554 da lunedì a sabato 8.30 - 12.30
2.3 LA GUARDIA MEDICA
La Guardia medica, detta anche “medico di continuità assistenziale”, assicura un servizio di
assistenza medica gratuita, territoriale e domiciliare, nelle situazioni a carattere d’urgenza che si
verificano durante la notte o nei giorni festivi o prefestivi, quando il proprio medico curante o il
pediatra di libera scelta non sono in servizio.
Quando entra in funzione la guardia medica:
• ogni sera dalle ore 20.00 fino alle ore 8.00 del mattino seguente;
• dalle ore 10.00 di tutti i sabati e prefestivi alle ore 8.00 del primo giorno non festivo.
È importante sapere che:
• la Guardia medica può prescrivere farmaci per terapie d’urgenza o necessari per la prosecuzione della terapia, la cui
interruzione potrebbe aggravare le condizioni della persona;
23
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
• può rilasciare certificati di malattia, nei casi di stretta necessità, e proporre il ricovero in ospedale;
• il sabato mattina e i giorni prefestivi, dalle ore 8.00 alle ore 10.00, è possibile contattare il proprio medico di fiducia,
che risponderà direttamente o indicando un altro medico.
Al medico di guardia non è mai dovuto alcun compenso
DOVE
•
La Spezia, Via Carducci 10
tel. 0187 507727
•
Sarzana, Via Circonvallazione 1
tel. 0187 604668
•
Brugnato, Via Brinati, presso Poliambulatorio
tel. 0187 896102
•
Levanto, presso Ospedale “San Nicolò”
tel. 0187 800973
CURE PRIMARIE ED ATTIVITA’ DISTRETTUALI
3.
Vengono assicurate, attraverso i tre distretti sociosanitari, le seguenti attività e prestazioni:
3.1 ATTIVITA’ DI ANAGRAFE SANITARIA
3.1.1
ISCRIZIONE AL SERVIZIO SANITARIO NAZIONALE
A chi è destinato il servizio:
Possono iscriversi al Servizio Sanitario Nazionale presso i nostri uffici:
•
i residenti sul territorio dell'Azienda;
•
i domiciliati sul territorio dell'Azienda per motivi di lavoro, studio o malattia, quando la
loro permanenza sia non inferiore a 3 mesi e non superiore a 1 anno (iscrizione provvisoria); nel caso invece di
soggiorni inferiori ai 3 mesi, in caso di necessità, ci si può rivolgere a un medico di medicina generale, a un
pediatra di libera scelta e ai servizi di guardia medica notturna, festiva, prefestiva e turistica, pagando al
termine della visita la prestazione ricevuta direttamente al professionista;
•
i cittadini stranieri in regola con le norme di soggiorno vigenti (Circolare del Ministero della Sanità n. 5 del
24/03/2000, D. Lgs. N. 30 del 6 febbraio 2002).
Cosa occorre:
Autocertificazione dello stato di famiglia, residenza e codice fiscale, libretto sanitario emesso dalla ASL di provenienza
(in caso di iscrizione temporanea) e, in caso di cittadino straniero, i documenti atti a verificare i requisiti previsti per
l’iscrizione. Al momento dell'iscrizione viene rilasciata il libretto sanitario individuale (cartaceo), che deve essere
esibito per fruire dei servizi. In caso di smarrimento o furto, su presentazione di apposita domanda, viene rilasciato un
duplicato.
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
24
La scelta del medico di famiglia o del pediatra di libera scelta avviene contemporaneamente all'iscrizione al Servizio
Sanitario Nazionale.
L’iscrizione al SSN si chiude per: deceduti, trasferiti, stranieri per i quali è venuto meno il diritto al soggiorno.
Esiste ormai nella maggior parte dei Comuni del territorio l'allineamento tra Anagrafe Sanitaria e Anagrafe Comunale
(parifica anagrafica), pertanto le variazioni anagrafiche avvengono elettronicamente.
DOVE
DISTRETTO 17
Levanto, Via N.S. della Guardia, tel. 0187 533813
lunedì - mercoledì - giovedì - venerdì 7.30 - 12.30
Ceparana, Piazza IV Novembre, tel. 0187 604950
lunedì – mercoledì – venerdì 8.00 – 12.00
DISTRETTO 18
La Spezia, Sportello Anagrafe Sanitaria, Via Fazio 30 - tel. 0187 533771/533773
da lunedì a sabato 8.30 - 11.30
DISTRETTO 19
Sarzana, Sportello Anagrafe Sanitaria, Via Paci 1 - tel. 0187 613335/613228
da lunedì a sabato 8.00 - 12.00
3.1.2
LA TESSERA EUROPEA DI ASSICURAZIONE MALATTIA (TEAM)
La Tessera Europea di Assicurazione Malattia (TEAM) viene rilasciata dal Ministero
dell'Economia e delle Finanze tramite l'Agenzia delle Entrate a tutti gli aventi diritto ed
ha validità 5 anni; la nuova tessera sarà inviata a casa prima che la vecchia scada.
Si tratta di una tessera personale, contenente i dati anagrafici assistenziali ed il codice
fiscale, che consente ai cittadini italiani e stranieri in regola con il permesso di
soggiorno l'accesso alle prestazioni del Servizio Sanitario Nazionale.
La TEAM non sostituisce il libretto sanitario (cartaceo), nel quale sono indicati altri dati importanti come l'eventuale
esenzione dalla compartecipazione alla spesa farmaceutica o diagnostica, oltre all'indicazione del proprio medico di
fiducia. Il cittadino, quindi, quando si recherà dal medico di famiglia per una prescrizione, dovrà munirsi sia della
Tessera Europea sia del libretto sanitario.
La TEAM sostituisce, invece, il modello E111 per l'assistenza nei paesi comunitari e in quelli dello Spazio Economico
Europeo (Austria, Belgio, Cipro, Danimarca, Estonia, Finlandia, Francia, Germania, Grecia, Irlanda, Islanda, Lettonia,
Liechtenstein, Lituania, Lussemburgo, Malta, Norvegia, Paesi Bassi, Polonia, Portogallo, Regno Unito, Repubblica Ceca,
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
25
Slovacchia, Slovenia, Spagna, Svezia, Svizzera, Ungheria). Oltre al modello E111 la tessera sostituisce i modelli: E110,
E119, E128. La Tessera Sanitaria non sostituisce il modello E112 (autorizzazioni ai ricoveri all'estero per interventi e/o
prestazioni di alta specializzazione non ottenibili tempestivamente e/o adeguatamente presso le strutture del Servizio
Sanitario Nazionale).
Se i dati anagrafici riportati sulla TEAM fossero errati, il cittadino potrà rivolgersi ad un qualsiasi Ufficio dell'Agenzia
delle Entrate per chiedere la correzione; allo stesso modo, in caso di smarrimento o furto, il cittadino potrà richiederne
un duplicato.
3.1.3
IL MEDICO DI MEDICINA GENERALE E IL PEDIATRA DI LIBERA SCELTA
Il medico di famiglia ed il pediatra sono figure fondamentali dell’assistenza sanitaria dei
cittadini. Sono il primo riferimento per la loro salute e per l’avvio di qualsiasi percorso
assistenziale. Medico di famiglia e pediatra sono professionisti di libera scelta e questo fa di loro
interlocutori fiduciari e insostituibili, competenti sotto il profilo scientifico e prima, essenziale
chiave di accesso a tutti i servizi sanitari.
La scelta del pediatra di fiducia e del medico di famiglia avviene consultando gli appositi elenchi presso gli uffici
dell'anagrafe sanitaria dell'ASL di residenza. Il pediatra è obbligatorio per i bambini fino ai 6 anni; per i bambini tra i 6
e 14 anni la scelta può essere tra pediatra e medico di famiglia; gli adolescenti tra i 14 e i 16 anni, per motivi
particolari e su richiesta motivata, possono continuare ad essere assistiti dal pediatra di fiducia.
Per ricercare le informazioni sul medico di famiglia e sul pediatra è a disposizione il servizio di anagrafe sanitaria
regionale, consultabile via web attraverso il sito internet aziendale www.asl5.liguria.it. Il servizio offre a cittadini,
medici e operatori, la possibilità di consultare l'elenco di tutti i medici di medicina generale e dei pediatri di libera
scelta della Liguria. Ad ogni nominativo è associata una scheda di dettaglio che contiene il recapito dello studio, i
giorni in cui il medico è in servizio, gli orari e le diverse modalità di ricevimento. Nella scheda sono presenti anche utili
indicazioni sulla disponibilità del medico ad accogliere nuovi pazienti e viene sempre evidenziato se il medico fa parte
di una forma di medicina associativa, se utilizza procedure informatiche e se ha collaboratori di tipo infermieristico e/o
amministrativo.
Scelta e revoca:
Ciascun avente diritto, all'atto del rilascio del documento di iscrizione all'Anagrafe Sanitaria, sceglie direttamente per
sé e per i propri familiari, o per i soggetti anagraficamente conviventi, il medico di fiducia tra quelli disponibili iscritti
nell'elenco dei medici convenzionati nell'ambito territoriale di residenza. L'Azienda può consentire che la scelta sia
effettuata a favore di un medico iscritto in un elenco diverso da quello dell’ambito territoriale in cui l'assistito è
residente (scelta in deroga), sempre nel rispetto del massimale individuale (art. 25 DPR 270/00 e 24 DPR 272/92).
L'assistito che revoca la scelta ne dà comunicazione all’Ufficio Anagrafe Sanitaria; contemporaneamente alla revoca
l'assistito deve effettuare una nuova scelta che, ai fini assistenziali, ha effetto immediato.
La scelta o revoca possono essere effettuate anche da persona formalmente delegata, munita di fotocopia del
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
26
documento d’identità del delegante.
DOVE
DISTRETTO 17
Levanto, Via NS della Guardia, tel. 0187 533830 lunedì, mercoledì, venerdì 8.00 - 12.00
DISTRETTO 18
La Spezia, Via Fazio 30, tel. 0187 533771/533773 da lunedì a sabato 8.30 - 11.30
DISTRETTO 19
Sarzana, Via Paci 1, tel. 0187 613335/613228 da lunedì a sabato 8.00 - 12.00
Studio medico: ogni medico di famiglia è tenuto ad aprire il proprio ambulatorio per cinque giorni alla settimana.
L'orario di apertura dello studio è determinato autonomamente dal medico, in modo da assicurare prestazioni efficienti
ed efficaci: esso deve essere affisso all'ingresso dello studio medico.
Il medico di famiglia deve essere disponibile dal lunedì al venerdì dalle ore 8.00 alle ore 20.00; il restante periodo,
compresi i giorni prefestivi, è coperto dal servizio (gratuito) di Guardia Medica.
In caso di assenza, il medico deve farsi sostituire da un collega.
Visite ambulatoriali e domiciliari: il medico di famiglia svolge la sua attività nello studio o a domicilio, a seconda dello
stato di salute del’assistito. La richiesta di visita domiciliare urgente deve essere soddisfatta entro il più breve tempo
possibile. Ogni medico di famiglia è tenuto ad eseguire le visite domiciliari:
•
il giorno stesso, se la richiesta avviene prima delle ore 10.00;
•
entro le ore 12.00 del giorno successivo alla richiesta, se questa avviene dopo le ore 10.00.
Il sabato, il medico eseguirà tutte le visite domiciliari le cui richieste siano pervenute prima delle ore 10.00 e quelle
non eseguite il giorno precedente.
Visite occasionali per pazienti non residenti: i medici convenzionati con il Sistema Sanitario Nazionale sono tenuti a
prestare la propria opera, in regime di assistenza, direttamente e gratuitamente nei limiti degli obblighi contrattuali,
solo nei confronti dei propri assistiti. I medici, tuttavia, prestano la loro opera in favore dei cittadini che, trovandosi
eccezionalmente al di fuori del proprio comune di residenza, debbano ricorrere alle loro cure. In questo caso, le visite
vengono compensate direttamente dall'assistito con le seguenti tariffe:
•
visita ambulatoriale: 15 €
•
visita domiciliare:
25 €
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
27
Prestazioni e certificati: la Convenzione Nazionale Unica, attualmente in vigore, definisce i tipi di intervento che
vengono attuati dal medico di famiglia in prima persona. Essi riguardano tutte le prestazioni di medicina individuale
(prevenzione, diagnosi e cura) che vengono erogate tenendo conto dei bisogni, delle esigenze e delle condizioni degli
utenti. In particolare tali prestazioni comprendono:
•
visita medica generale, ambulatoriale o domiciliare, anche a carattere d'urgenza, al di fuori degli orari coperti
dal servizio di Guardia Medica;
•
prestazioni di particolare impegno professionale;
•
prescrizione di farmaci;
•
richiesta di visite specialistiche;
•
proposte di ricovero ospedaliero o di cure termali;
•
prestazioni di carattere certificativo e quelle medico - legali, obbligatorie per legge;
•
richiesta di trasporto sanitario in ambulanza.
Per tali prestazioni il paziente non deve alcun compenso al proprio medico di famiglia.
E' importante sapere che il medico di famiglia rilascia gratuitamente i seguenti certificati:
•
certificato di malattia;
•
certificato di riammissione alle scuole materne, dell'obbligo e secondarie superiori;
•
certificato d'idoneità sportiva non agonistica per le attività sportive scolastiche, su apposita modulistica
dell'autorità scolastica (D. M. 28/02/83).
I seguenti certificati vengono invece rilasciati dietro pagamento:
•
certificato di buona salute;
•
certificato di uso assicurativo;
•
certificato di guarigione degli addetti delle industrie alimentari;
•
certificato per porto d'armi;
•
domanda di invalidità;
•
certificato INAIL;
•
certificato di idoneità sportiva.
Sono, inoltre, a pagamento le visite richieste in orario di Guardia Medica.
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
3.1.4
28
ASSISTENZA ALL’ESTERO
A chi è rivolto il servizio:
Chi si rechi all'estero per vacanza o per un viaggio di lavoro o studio, può ottenere assistenza
sanitaria secondo le seguenti modalità:
•
nei Paesi dell'Unione Europea (UE), SEE (Islanda, Liechtenstein, Norvegia) e in
Svizzera: è sufficiente portare con sé la Tessera Europea di Assicurazione Malattia
(TEAM), che permette di ricevere le cure "medicalmente necessarie";
•
nei Paesi extra UE con i quali esistono accordi bilaterali (Argentina, Australia, Brasile, Città del Vaticano,
Capoverde, Croazia, Bosnia-Erzegovina, Macedonia, Serbia-Montenegro, Principato di Monaco, San Marino,
Tunisia) si può godere dell'assistenza sanitaria solamente se si rientra nelle categorie e nelle situazioni previste
dalla convenzione: è dunque opportuno informarsi presso l'Ufficio preposto prima di partire e dotarsi,
compilando l'apposita domanda, dei moduli necessari, che sono diversi per i vari Paesi;
•
nei Paesi extra UE con i quali non esistono accordi bilaterali, ogni prestazione sanitaria dovrà essere pagata
dall'assistito. Per questo motivo, prima della partenza, è consigliabile stipulare una polizza assicurativa privata,
che preveda la copertura delle cure medico-ospedaliere.
Per usufruire di prestazioni sanitarie nei Paesi europei, vengono inoltre rilasciati altri modelli:
E106 e E110 (per lavoro);
E112 (autorizzazione preventiva per prestazioni sanitarie di altissima specializzazione);
E121 (pensionati italiani residenti definitivamente all'estero).
Assistenza sanitaria a cittadini italiani residenti all'estero
I cittadini italiani non residenti in territorio nazionale, che rientrano temporaneamente in Italia, hanno diritto (per un
massimo di 90 giorni nell'anno solare) alle prestazioni ospedaliere urgenti o di Pronto Soccorso. Non hanno invece
diritto al medico di famiglia.
DOVE
DISTRETTO 17
Levanto, Via N.S. della Guardia, tel. 0187 533813
lunedì - mercoledì - giovedì - venerdì 7.30 - 12.30
DISTRETTO 18
La Spezia , Via Fazio 30, tel. 0187 533771/533773 da lunedì a sabato 8.30 - 11.30
DISTRETTO 19
Sarzana, Via Paci 1, tel. 0187 613335/613228 da lunedì a sabato 8.30 - 11.30
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
3.1.5
29
CURE ALL’ESTERO
Il sistema sanitario italiano è strutturato in modo da assicurare, a tutti i cittadini
residenti, le prestazioni in forma gratuita, ad esclusione dell'eventuale ticket, erogate
sul territorio nazionale dalle strutture pubbliche o private accreditate. L'assistenza
sanitaria all'estero, preventivamente autorizzata, è consentita, in via di eccezione,
solo per le prestazioni di altissima specializzazione che non siano ottenibili nel nostro Paese
tempestivamente o in forma adeguata alla particolarità del caso clinico.
Per avere l'autorizzazione al trasferimento per cure:
•
L'interessato, o chi per esso, deve presentare all'Azienda Sanitaria Locale di appartenenza:
o
la domanda;
o
la proposta di un medico specialista, adeguatamente motivata in ordine all'impossibilità di fruire delle
prestazioni in Italia tempestivamente o in forma adeguata al caso clinico (è considerata valida la
proposta fatta da un medico specialista sia pubblico che privato), con l'indicazione della struttura
estera prescelta per la prestazione;
o
•
l'ulteriore documentazione eventualmente prescritta da disposizioni regionali.
L'ASL provvede, secondo modalità stabilite dalla Regione, alla trasmissione della domanda e della
documentazione al Centro di Riferimento Regionale (CRR) territorialmente competente.
•
Il Centro di riferimento valuta la presenza dei requisiti richiesti (impossibilità di ricevere le cure necessarie
tempestivamente in Italia o in forma adeguata alla particolarità del caso clinico) e l'appropriatezza della
struttura estera; comunica poi, all'ASL competente, il proprio parere motivato.
•
L'ASL, acquisito il parere del CRR, provvede o meno al rilascio dell'autorizzazione dandone comunicazione
all'interessato ed al Centro predetto.
In caso di accoglimento della domanda:
o
se la struttura estera è privata, la ASL rilascia autorizzazione scritta all'interessato che dovrà anticipare
le spese autorizzate, per le quali potrà chiedere, al rientro in Italia, il rimborso (su presentazione della
documentazione necessaria);
o
se la struttura è pubblica o privata convenzionata, la ASL provvede a rilasciare un formulario E112 (se è
per uno Stato comunitario) o un formulario analogo (se si tratta di uno Stato convenzionato) e
l'assistenza viene erogata in forma gratuita.
Le cure di mantenimento o di controllo, anche se riferite ad una precedente autorizzazione, devono essere
preventivamente autorizzate dalla ASL, sentito il Centro di Riferimento Regionale per cui, ogni qualvolta si presenta
questa necessità, deve essere presentata domanda di autorizzazione secondo la stessa procedura sopra indicate.
In caso di rigetto della domanda di autorizzazione l'interessato può presentare ricorso:
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
•
al Direttore Generale della ASL;
•
al tribunale amministrativo regionale (TAR) ed al Consiglio di Stato in sede di appello;
•
al Presidente della Repubblica con ricorso straordinario.
30
In caso di rigetto della domanda di rimborso delle spese, l'interessato può ricorrere:
•
alla magistratura ordinaria (giudizio di 1° grado);
•
alla magistratura ordinaria di appello (giudizio di 2° grado);
•
alla magistratura di Cassazione (giudizio di 3° grado).
DOVE
DISTRETTO 17
Levanto, Via N.S. della Guardia, tel. 0187 533813 lunedì - mercoledì - giovedì – venerdì 7.30 - 12.30
Ceparana, Piazza IV Novembre, tel. 0187 604950 da lunedì a venerdì 9.00 - 12.00
DISTRETTO 18
La Spezia, Ufficio Cure Primarie, Via Fazio 30, tel. 0187 533778 fax 0187 730272
da lunedì a sabato 8.30 - 11.00
DISTRETTO 19
Sarzana:
Portatori di handicap: Ufficio Assistenza Protesica, Via Paci 1, tel. 0187 613458
da lunedì a venerdì 8.30 - 12.00; martedì e giovedì 14.30 - 16.00
Cittadini affetti da gravi patologie: Cure Primarie, Via Paci 1, tel. 0187 613335
da lunedì a sabato 8.00 - 12.00
3.1.6
ASSISTENZA AGLI STRANIERI
A chi è rivolta:
•
Stranieri iscritti al Servizio Sanitario Nazionale:
o
stranieri e loro familiari regolarmente soggiornanti, che abbiano in corso
regolari attività di lavoro subordinato o di lavoro autonomo o siano iscritti alle
liste di collocamento, o che abbiano chiesto il rinnovo del titolo di soggiorno;
o
stranieri regolarmente soggiornanti non rientranti nelle categorie succitate
(studenti, persone alla pari, personale religioso, stranieri non lavoratori con permesso di soggiorno per
residenza elettiva, etc.), i quali hanno diritto all'iscrizione volontaria previo versamento di un
contributo annuale - determinato con Decreto del Min. Sanità - di importo percentuale pari a quello
previsto per i cittadini italiani;
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
•
31
Stranieri non iscritti al Servizio Sanitario Nazionale, i quali si suddividono in tre sottocategorie:
o
stranieri regolarmente soggiornanti sul territorio nazionale, non tenuti all'iscrizione obbligatoria né
iscritti volontariamente al SSN, ai quali sono assicurate - previo pagamento delle relative tariffe - le
prestazioni ospedaliere urgenti e le prestazioni sanitarie di elezione; per le prestazioni d'urgenza
rimaste insolute la ASL deve rivolgersi per il rimborso alla Prefettura competente per il territorio;
o
stranieri non in regola con le norme relative all'ingresso e al soggiorno, ai quali sono assicurate, nelle
strutture pubbliche e private accreditate del SSN le cure ambulatoriali ed ospedaliere urgenti o
comunque essenziali per malattia ed infortunio, e sono estesi i programmi di medicina preventiva a
salvaguardia della salute individuale e collettiva. A questi stranieri deve essere assegnato un "Codice
Identificativo Regionale a sigla STP" (Straniero Temporaneamente Presente), che viene rilasciato dalla
struttura sanitaria pubblica presso la quale lo straniero si è presentato, ha validità semestrale ed è
rinnovabile; tale codice viene utilizzato sia per la prescrizione, su ricettario regionale, dei farmaci
erogabili, a parità di condizione di partecipazione alla spesa con i cittadini italiani, da parte delle
Farmacie convenzionate e delle strutture pubbliche e private convenzionate, per la registrazione e
rendicontazione delle prestazioni effettuate. Nel caso di prestazioni - ospedaliere o ambulatoriali erogate in ambito ospedaliero classificate "URGENTI O COMUNQUE ESSENZIALI", l'onere delle stesse
viene posto a carico del Ministero dell'Interno tramite la Prefettura. Per tutte le altre prestazioni, cioè
quelle considerate “NON URGENTI NE' ESSENZIALI” l'onere della spesa compete:
alla A.S.L. nei casi in cui sia stato accertato lo "Stato di Indigenza" dei richiedenti, in
quanto privi di risorse economiche sufficienti;
al cittadino straniero, qualora titolare di reddito annuo di imposta superiore a quello
stabilito per il riconoscimento dello "Stato di Indigenza";
stranieri che entrano in Italia per motivi di cura. Questi cittadini stranieri, e l'eventuale
accompagnatore, possono ottenere uno specifico visto d'ingresso e il relativo permesso
di soggiorno.
•
Stranieri in attesa di regolarizzazione del contratto di lavoro e per i quali sia stata presentata la "Dichiarazione
di emersione di lavoro irregolare", che devono presentare la seguente documentazione:
o
fotocopia della documentazione comprovante l'attestato di pagamento del contributo forfetario;
o
fotocopia della cedola a dimostrazione dell'avvenuta presentazione della dichiarazione;
o
fotocopia del passaporto o del documento valido per l'espatrio del lavoratore.
L'iscrizione al SSN avviene per un periodo di 3 mesi, eventualmente prorogabile qualora la Prefettura non
rispetti i tempi previsti per la definizione della pratica. Si provvederà alla regolarizzazione dell'iscrizione
quando il cittadino straniero sarà in possesso del permesso di e del contratto di lavoro.
32
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
DOVE
DISTRETTO 17
Gli utenti del Distretto 17 si possono rivolgere presso l’Ufficio della Spezia
DISTRETTO 18
Ufficio Assistenza Stranieri, Via Fazio 30, La Spezia, tel. 0187 533778 da lunedì a sabato 8.30 - 11.30
DISTRETTO 19
Cure Primarie, Via Paci 1, Sarzana, tel. 0187 613335/613228
3.1.7
da lunedì a sabato 8.00 - 12.00
AUTORIZZAZIONE TRASPORTI IN AMBULANZA
A chi è destinato il servizio:
A tutti gli assistiti iscritti negli elenchi della ASL che, accertato l'effettivo impedimento al
trasporto con mezzi alternativi, debbano essere trasportati esclusivamente barellati o con
autolettiga.
Cosa occorre:
Il medico curante può richiedere il trasporto in ambulanza programmato per i propri assistiti che non possono
camminare e che non siano trasportabili con altri mezzi. Il trasporto può essere dal domicilio alle strutture sanitarie
della ASL, della Regione o fuori Regione, ovvero viceversa da dette strutture al domicilio del paziente. Nel primo caso
l'autorizzazione compete al Distretto, nel caso invece di dimissioni ospedaliere o trasporto tra ospedali l'autorizzazione
compete alle Direzioni Sanitarie dei presidi che dispongono il trasporto.
Non può essere concessa l’ambulanza per il trasporto di un paziente a visita presso la Commissione per l’accertamento
dell’invalidità civile: in caso di necessità il medico di famiglia può richiedere la visita medico-legale domiciliare.
Nel caso di paziente dializzato è possibile concedere l'ambulanza su indicazione del Centro Dialisi che certifichi
l’impossibilità all’utilizzo di mezzi pubblici, oppure il rimborso spese del proprio automezzo ai sensi della legge 28/76.
DOVE
DISTRETTO 17
Levanto, Via N.S. della Guardia, tel. 0187 533813, lunedì - mercoledì - giovedì - venerdì 7.30 - 12.30
Ceparana, Piazza IV Novembre, tel. 0187 604950, lunedì – mercoledì - venerdì 8.00 - 12.00
DISTRETTO 18
La Spezia, Via Fazio 30, tel. 0187 533778 Fax 0187 730272, da lunedì a sabato 8.30 - 11.30
DISTRETTO 19
Sarzana, Via Paci 1, tel. 0187 613335 – 228, da lunedì a sabato 8.30 - 11.30
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
4.
33
ASSISTENZA SPECIALISTICA
4.1 LA PRENOTAZIONE E L’EFFETTUAZIONE DI VISITE ED ESAMI
Il Centro Unico di Prenotazione (CUP) consente, ai cittadini iscritti al Servizio Sanitario Nazionale, forniti di richiesta
del medico scritta su ricettario regionale (foglio rosso), di prenotare prestazioni ambulatoriali, visite specialistiche,
esami di laboratorio, ecc.
La richiesta deve contenere: nome, cognome, codice fiscale o numero di libretto, eventuale indicazione dell’esenzione
ticket, tipo della prestazione richiesta, quesito diagnostico, data, timbro e firma del medico.
La prenotazione può essere effettuata:
•
telefonicamente: solo da rete fissa contattando il numero verde gratuito 800 612233 CUP Liguria
(attivo dal lunedì al venerdì dalle 8.00 alle 18.00). Prima di telefonare assicurarsi di avere a
portata di mano l'impegnativa e tutto ciò che serve per trascrivere il numero di prenotazione,
comunicato dall'operatore insieme alla data, alla sede e all'ora dell'appuntamento fissato.
È possibile prenotare, ma anche spostare ed annullare, visite specialistiche per tutti gli
ambulatori dell'ASL, compresi quelli ospedalieri, radiografie ed ecografie.
Attenzione: possono essere prenotati telefonicamente esami di laboratorio, tac, risonanze
magnetiche, prestazioni che prevedono consegna di moduli ed istruzioni scritte (es. clismi, rettoscopie e
colonscopie) solo se in possesso di pre-prenotazione del medico di famiglia.
•
presso le farmacie del territorio provinciale, abilitate ad effettuare le prenotazioni, segnalate mediante apposita
cartellonistica.
Per accedere al servizio di prenotazione in farmacia occorre essere muniti di:
- tessera sanitaria;
- ricetta medica compilata in tutte le sue parti.
In caso di esenzione dal ticket il cittadino deve avere presentato, presso il competente
ufficio distrettuale, la relativa autocertificazione (vedi pag. Errore. Il segnalibro non è
definito.).
Si possono prenotare in farmacia:
- tutte le prestazioni specialistiche prescritte su ricetta rossa, correttamente compilata
(anche per assistiti provenienti da ASL extraregionali);
- esami di laboratorio, tac, risonanze magnetiche, prestazioni che prevedono consegna
di moduli ed istruzioni scritte (es. clismi, rettoscopie e colonscopie) solo se in possesso
di pre-prenotazione del medico di famiglia.
34
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
Non si possono prenotare prestazioni prescritte su ricettario bianco o altra modulistica e prestazioni “non prenotabili a
CUP”. Non si possono inoltre, per il momento, eseguire i pagamenti delle prestazioni prenotate.
•
Presso i CUP aziendali
DISTRETTO 17
Presidio
Brugnato
Indirizzo
Orario settimanale
Telefoni
Via Bertucci 27
da lunedì a sabato 7.00 – 11.00
0187 89611
martedì, giovedì, sabato 8.00 – 12.00
0187 604950
da lunedì a venerdì 8.00 – 12.00
0187 599935
da lunedì a sabato 7.30 – 12.30
martedì e venerdì anche 14.30 – 16.00
0187 604867
Ceparana
Piazza IV Novembre
Follo c/o
Comune
Piazza Matteotti 9
Levanto
Ospedale "San Nicolò"
DISTRETTO 18
Presidio
Indirizzo
Orario settimanale
Telefoni
da lunedì a venerdì 7.30 – 13.00
sabato 7.30 – 12.30
solo per pagamento ed accettazione
c/o Ospedale Sant’Andrea
martedì e giovedì 14.30 - 17.30
0187 533593
0187 533513
Via XXIV
Maggio
La Spezia
Via XXIV Maggio 139
La Spezia
Bragarina
Via Sardegna 45
da lunedì a venerdì 7.30 – 13.00
solo per pagamento ticket
lunedì e mercoledì 14.30 - 17.30
0187 533735
Lerici
Via Gerini 20
da lunedì a venerdì 7.30 – 12.30
0187 969802
Le Grazie
Portovenere
Via C. Battisti
c/o Croce Bianca
Le Grazie
lunedì e giovedì 8.30 – 11.30
0187 798097
Solo accettazione (NO CUP)
Stabilimento
"Felettino"
Via del Forno 4
Stabilimento
"Sant’Andrea"
Via V. Veneto 197
da lunedì a venerdì 8.00 – 13.15
lunedì e martedì anche 14,15 - 17,00
0187 533644
da lunedì a venerdì 8.00 – 13.15
sabato 8.00-12.45
0187 533216
35
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
DISTRETTO 19
Presidio
Indirizzo
Orario settimanale
Telefoni
Arcola
Piazza 2 Giugno
lunedì - mercoledì - venerdì
8.30 – 12.30
0187 604902
Ortonovo
Via Madonnina 101
da lunedì a venerdì
8,30 - 12,30
sabato 8.30 – 12.00
0187 604920
Sarzana
Stabilimento
"San Bartolomeo"
Loc. Santa Caterina
da lunedì a venerdì
7.30 – 13.00
sabato 7.30 – 12.30
0187 604729
S. Stefano Magra
Via Turati 8
martedì 8,30 - 12,00
giovedì 8,30 - 12,00
sabato
8,30 - 12,00
0187 604867
Vezzano L.
loc. Fornola
Via Fornola 1
lunedì
8,30 - 12,00
mercoledì 8,30 - 12,00
venerdì
8,30 - 12,00
0187 997559
4.2 IL TICKET: COME SI PAGA E COME RICHIEDERE L’ESENZIONE
Il ticket è la parte del costo della prestazione sanitaria a carico del cittadino. Tutti i cittadini, salvo gli esenti, devono
pagare le prestazioni di diagnostica strumentale, di laboratorio e specialistiche fino all’importo massimo di € 36,15 per
ricetta. Ogni ricetta può contenere al massimo otto prescrizioni della stessa branca specialistica.
Modalità pagamento ticket:
Il ticket deve sempre essere pagato prima di effettuare la visita o l'esame specialistico presso:
•
gli sportelli del CUP dedicati;
•
gli uffici cassa degli Ospedali;
•
tramite bollettino postale c/c n. 11367190 intestato ad ASL n. 5 “Spezzino” causale “pagamento ticket”;
•
utilizzando le casse automatiche PUNTO ROSSO che si trovano presso:
o
Atrio Ospedale Sant’Andrea, Via Veneto 197, La Spezia
o
Atrio ASL Via XXIV Maggio 139, La Spezia
o
Atrio Ospedale Felettino, Via del Forno 4, La Spezia
o
Atrio Ospedale San Bartolomeo, Via Cisa, Sarzana
o
ex Ospedale di Sarzana, Via Paci 1
o
Atrio Ospedale San Nicolò, Via N.S. della Guardia, Levanto
Si tratta di casse self-service che permettono di effettuare pagamenti 24 h su 24, in contanti o utilizzando bancomat,
pagobancomat, carta di credito, per prestazioni sanitarie (CUP e Pronto Soccorso).
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
36
In ambulatorio, al momento dell’effettuazione della prestazione, occorre consegnare:
•
impegnativa del medico con numero di prenotazione;
•
copia della ricevuta di pagamento.
Se non si può essere presenti all'appuntamento prenotato occorre comunicare la propria assenza tempestivamente:
•
al numero verde 800 612233;
•
presso gli sportelli CUP aziendali.
Se l'annullamento della prenotazione avviene almeno 24 ore prima dell'appuntamento, dà diritto alla restituzione del
ticket pagato, e consente di destinare il posto ad un altro cittadino che ne ha bisogno; anche in caso di esenzione dal
pagamento ticket, una prenotazione non disdetta entro le 24 ore dall’appuntamento fissato, determina il pagamento
dello stesso.
Sportello rimborso ticket: presso CUP via XXIV Maggio, La Spezia: giovedì ore 9.00 – 12.00
4.2.1
ESENZIONE TICKET
Ticket sulle prestazioni specialistiche
I costi delle prestazioni specialistiche (visite, esami, analisi di laboratorio) sono determinati sulla
base di un apposito tariffario, e variano a seconda della tipologia delle prestazioni stesse.
L'importo massimo del ticket a carico del cittadino è di euro 36,15.
Ogni ricetta non può contenere più di 8 prestazioni della stessa branca specialistica. Prescrizioni numericamente
superiori o riferite a branche specialistiche diverse comporteranno il pagamento di ulteriori ticket.
Come previsto dalle disposizioni della manovra finanziaria nazionale tutti gli assistiti non aventi diritto all’esenzione
devono provvedere al pagamento di una quota fissa sulla ricetta pari a 10 euro per le prestazioni di assistenza
specialistica ambulatoriale; inoltre per le prestazioni erogate in regime di pronto soccorso ospedaliero non seguite da
ricovero e classificate come codice bianco è previsto il pagamento di una quota fissa pari a 25 euro. Fanno eccezione
gli accessi al pronto soccorso effettuati a seguito di traumatismi ed avvelenamenti acuti. La quota fissa per le
prestazioni erogate in regime di pronto soccorso non è, comunque, dovuta dagli assistiti non esenti di età inferiore a 14
anni.
Le disposizioni già in vigore che prevedono il pagamento del ticket di euro 36,15 nel caso in cui oltre alla visita
effettuata dal medico di pronto soccorso vengano erogate ulteriori prestazioni diagnostiche, di laboratorio,
strumentali e terapeutiche, si applicano anche ai pazienti affetti da patologie croniche che abbiano conseguito
nell'anno precedente un reddito familiare complessivo superiore ai 36.151,98.
Dal 1° novembre 2011 cambiano le modalità per ottenere l’esenzione dal pagamento del ticket per le prestazioni
specialistiche ambulatoriali, farmaceutiche e di pronto soccorso: non si potrà più apporre nessuna firma sulla ricetta,
ma occorrerà essere in possesso di un certificato che attesta lo stato di esenzione.
I cittadini che hanno diritto all'esenzione, presenti nell'elenco del Ministero dell’Economia e delle Finanze, riceveranno
una lettera nella quale è riportata l’attestazione dello stato di esenzione. Questa parte della lettera che contiene,
assieme ad altri dati personali, il codice di esenzione, deve essere ritagliata, conservata e presentata al momento della
prescrizione di visite, esami e farmaci, anche al pronto soccorso. Il medico prescrittore deve indicare il codice di
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
37
esenzione in ogni ricetta del servizio sanitario nazionale ed è l'unico soggetto titolato per farlo.
Sempre dal 1° novembre, i pazienti affetti da patologie croniche (con riconoscimento di esenzione per patologia) che
abbiano conseguito nell’anno precedente un reddito familiare lordo complessivo superiore ai 36.151,98 euro, sono
soggetti al pagamento di una quota fissa di partecipazione alla spesa farmaceutica pari a 2 euro a pezzo, fino ad un
massimo di 4 euro per ricetta.
CHI HA DIRITTO ALL'ESENZIONE
SONO ESENTI DALLA PARTECIPAZIONE AL COSTO DELLE PRESTAZIONI SPECIALISTICHE E FARMACEUTICHE
•
I cittadini di età inferiore a sei anni o superiore a sessantacinque anni, appartenenti ad un nucleo familiare con
reddito complessivo lordo non superiore a euro 36.151,98 (codice E01).
•
I disoccupati (i soggetti che abbiano cessato per qualunque motivo - licenziamento, dimissioni, cessazione di un
rapporto a tempo determinato- un'attività di lavoro dipendente e siano iscritti negli elenchi dei centri per
l’impiego in attesa di nuova occupazione) e loro familiari a carico appartenenti ad un nucleo familiare con un
reddito complessivo lordo inferiore a euro 8.263,3, incrementato fino a euro 11.362,05 in presenza del coniuge
ed in ragione di ulteriori euro 516,46 per ogni figlio a carico (codice E02).
•
I titolari di assegno (ex pensioni) sociale e loro familiari a carico (codice E03).
•
I titolari di pensioni al minimo di età superiore a sessant’anni e loro familiari a carico, appartenenti ad un
nucleo familiare con un reddito complessivo lordo inferiore a euro 8.263,31, incrementato fino a euro
11.362,05 in presenza del coniuge ed in ragione di ulteriori euro 516,46 per ogni figlio a carico (codice E04).
SONO ESENTI DALLA PARTECIPAZIONE AL COSTO DELLE PRESTAZIONI FARMACEUTICHE CORRELATE ALLA PATOLOGIA
•
I cittadini tra 6 e 65 anni affetti da patologie croniche appartenenti ad un nucleo familiare con reddito
complessivo lordo non superiore a euro 36.151,98 (codice EPF).
SONO ESENTI DALLA PARTECIPAZIONE AL COSTO DELLE PRESTAZIONI SPECIALISTICHE CORRELATE ALLA PATOLOGIA
•
I cittadini affetti da patologia cronica sono esenti per tutte le visite di controllo successive a quella in cui è
stata formulata la diagnosi, purché utili al monitoraggio della specifica malattia per la quale è riconosciuta
l’esenzione. Se l'assistito deve eseguire una visita per un evento o una patologia indipendenti da quella
malattia o dalle sue complicanze, dovrà pagare la quota di partecipazione secondo le disposizioni vigenti.
QUANDO E DOVE RIVOLGERSI
I cittadini che non ricevono la lettera con l’attestazione dello stato di esenzione entro ottobre, ma hanno diritto
all’esenzione per motivi di reddito, possono in qualsiasi momento:
•
dichiarare la propria posizione compilando il modulo di autocertificazione reperibile presso i le sedi sotto
indicate, presso l’Ufficio Relazioni con il Pubblico scaricabile dal sito internet www.asl5.liguria.it;
•
consegnare il modulo, debitamente compilato e firmato, accompagnato da fotocopia del documento di identità
e del codice fiscale, presso gli uffici sotto indicati;
•
ritirare il foglio attestante l’avvenuta consegna dell’autocertificazione e tenerlo sempre con sé.
ATTENZIONE: nel momento in cui non sussistano più le condizioni per l’esenzione, occorre comunicarlo
tempestivamente ai competenti uffici, al fine di non incorrere in sanzioni amministrative oltre al recupero del ticket
38
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
non pagato, compilando il Modulo di revoca del certificato di esenzione per reddito (scaricabile dal sito internet
www.asl5.liguria.it o reperibile presso gli uffici sotto indicati)
Distretto 17 (Riviera e Val di Vara)
Ceparana, Piazza IV Novembre 34
lunedì, mercoledì e venerdì 8,00 - 12,00
venerdì 14,30 - 17,30
Distretto 18 (Del Golfo)
La Spezia, Via Fazio 30, 2° piano
dal lunedì al sabato 8,00 - 12,00
La Spezia, Ospedale “S. Andrea”
Levanto ,Ospedale “San Nicolò”
dal lunedì al venerdì 9,00 - 12,00
Ufficio Accettazione c/o Pronto
Soccorso
dal lunedì al venerdì 8,00- 12,00
martedì e giovedì 14,30 - 17,30
Distretto 19 (Val di Magra)
Sarzana, Via Paci 1
(vecchio Ospedale)
dal lunedì al sabato 8,00 - 12,00
martedì e giovedì 14,30 - 17,30
Ortonovo, Via Madonnina 101
dal lunedì al venerdì 9,00 - 12,00
La Spezia, Via XXIV Maggio 139
(CUP) (*)
dal lunedì al sabato 7,30 - 12,30
Lerici, Via Gerini 22 (CUP)
dal lunedì al sabato 8,00 - 12,00
(*) operativa in data da comunicare
Gli orari di accesso potranno essere ampliati in relazione all’afflusso degli utenti
Ticket sui farmaci:
FASCIA A: comprende i farmaci fondamentali per la cura di diverse malattie croniche e acute, a totale o parziale carico
del Servizio Sanitario Nazionale. I pazienti non esenti pagano la quota fissa di 2 euro per ogni confezione (max 4 euro
per ricetta); gli esenti non pagano la quota fissa.
FASCIA C: completamente a carico del cittadino.
Altri: sono i farmaci da banco acquistabili senza ricetta, prodotti di erboristeria, preparati cosmetici, omeopatici e così
via, che vengono acquistati a prezzo pieno.
4.3 VISITE SPECIALISTICHE AMBULATORIALI
Il Distretto Sociosanitario gestisce direttamente ambulatori specialistici dove tutti gli utenti, su
richiesta del Medico di Medicina Generale (MMG) o del Pediatra di Libera Scelta (PLS), possono
essere sottoposti a visita nelle varie branche specialistiche mediche o chirurgiche o sottoposti ad
accertamenti strumentali di primo livello.
Come accedere:
Per le modalità di prenotazione vedere pag. 33
DOVE
DISTRETTO 17
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
39
DOVE
DISTRETTO 18
Poliambulatorio di via Sardegna 45, I, II e III piano, Zona Bragarina, La Spezia
cardiologia, dermatologia, fisiatria, medicina del lavoro, medicina dello sport, neurologia, oculistica, odontoiatria,
ortopedia, otorinolaringoiatria, urologia
Caposala tel. 0187 533747 fax 0187533 744
Poliambulatorio di via Gerini 20, Lerici
cardiologia, fisiatria, neurologia, ortopedia
Inf. Referente tel. 0187 534900 fax 0187 534903
Ambulatorio di Radiologia ed Ecografia territoriale
c/o Ospedale Felettino, via del Forno, La Spezia,
Accettazione Ospedaliera tel. 0187 533656 0187 533649
40
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
DOVE
DISTRETTO 19
Poliambulatorio dell'Ospedale S. Bartolomeo, via Cisa loc. S. Caterina, Sarzana
cardiologia, dermatologia, fisiatria, medicina del lavoro, medicina dello sport, nefrologia
neurologia, oculistica, odontoiatria, ortopedia, otorinolaringoiatria, reumatologia, urologia
Inf. Referente tel. 0187 604504
Poliambulatorio di via della Madonnina 101, Ortonovo
cardiologia, fisiatria, ortopedia
Ambulatorio di Piazza 2 Giugno, Arcola
cardiologia
Capo sala, Anna Maria Campi, tel. 331 6229468
4.4 VISITE SPECIALISTICHE DOMICILIARI
A chi è destinato il servizio:
Gli utenti che, a giudizio del Medico di Medicina Generale (MMG), per le loro condizioni cliniche, non possano essere
visitati presso gli ambulatori ASL, possono essere sottoposti a visita medica specialistica presso il loro domicilio.
Cosa occorre:
Richiesta compilata dal MMG di "visita specialistica domiciliare" con l'indicazione clinica e la motivazione della visita
domiciliare. Il Medico Dirigente (o suo sostituto), dopo aver verificato l'appropriatezza della richiesta, provvederà ad
inoltrarla allo Specialista di competenza che effettuerà la visita.
DOVE
DISTRETTO 17
Levanto, Via N.S. della Guardia:
dal lunedì al venerdì
7.30 - 12.30
Bugnato, via Briniati 2:
dal lunedì al sabato
8.00 - 12.00
Ceparana, Piazza IV Novembre:
lunedì - mercoledì - giovedì - venerdì
9.30 - 12.00
DISTRETTO 18
La Spezia, Visite specialistiche domiciliari, via Fazio 30, II piano: dal lunedì al sabato
8.00 - 13.00
DISTRETTO 19
Sarzana, Anagrafe sanitaria, via Paci 1, I piano:
dal lunedì al sabato
8.30 - 12.00
41
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
4.5 CENTRI PRELIEVO E TERAPIA INIETTIVA
I Distretti gestiscono direttamente, nel territorio di competenza, Centri Prelievi dove gli utenti, su
richiesta del MMG, possono essere sottoposti a prelievo ematico per l'effettuazione di esami
ematochimici.
Come accedere:
Per le modalità di prenotazione vedere pag. 33
Cosa occorre:
Per essere sottoposti a prelievo ematico occorre l'impegnativa del MMG o Pediatra con indicati gli esami ematochimici
richiesti. Possono accedere direttamente, senza prenotazione CUP, gli utenti in possesso di richieste con specificato:
Urgente - Esame colturale (emocromo, PT, Beta hcg) – Gravidanza
DOVE
DISTRETTO 17
Levanto, Via N.S. della Guardia
dal lunedì al sabato
7.30 - 9.30
Calice, c/o Amb. Comunale Piano di Madrignano, martedì alterni
7.30 - 8.30
Castello di Calice, c/o Amb. Comunale, martedì alterni
7.30 - 8.30
Brugnato,Via Briniati 2
martedì - giovedì - venerdì - sabato
7.30 - 8.30
Follo, Piazza Garibaldi 17
lunedì - giovedì
7.30 - 9.00
Padivarma, Via Aurelia 1
lunedì
7.30 - 8.30
Beverino (Castello)
mercoledì
7.30 - 8.30
Riomaggiore, Via Colombo 32
martedì
7.30 - 9.30
Corniglia
giovedì
7.30 - 9.00
Ceparana, P.zza IV Novembre
martedì - mercoledì - venerdì
7.30 - 9.00
Vernazza, Via Gavino 3
venerdì
8.00 - 9.00
Monterosso, Piazza Garibaldi
lunedì
8.00 - 9.00
Deiva Marina, P.zza Carniglia, 5
mercoledì
7.30 - 9.00
Riccò del Golfo
martedì - venerdì
7.30 - 8.30
Sesta Godano,Via Zeri, 7
lunedì
7.30 - 8.30
Pieve Zignago c/o Comune
mercoledì
7.30 - 8.30
42
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
DOVE
DISTRETTO 18
ATTENZIONE: il centro prelievi di Via XXIV Maggio 139 è stato trasferito presso la sede della
Pubblica Assistenza di via G. Carducci 10, La Spezia:
prelievi: dal lunedì al sabato, dalle 7.15 alle 10.00
consegna urine: 7.30 - 9.30; ritiro esami: 11.30 - 12.40, giovedì 14.00 - 15.00
per informazioni: tel. 0187 604086/604087/604088
Poliambulatorio via Sardegna 45, Bragarina, La Spezia:
prelievi: dal lunedì al sabato, dalle 7.30 alle 9.30
ritiro esami: dalle 11.30 alle 12.45
per informazioni: tel. 0187 533732 – 733
Ospedale “S.Andrea”* via M. Asso, La Spezia:
prelievi: dal lunedì al sabato, dalle 8.00 alle 10.30
ritiro esami: dalle 11.30 alle 12.45
per informazioni: tel. 0187/533231
Poliambulatorio via Gerini 20, Lerici:
prelievi dal lunedì al venerdì, dalle 7.30 alle 9.00
per informazioni: tel. 0187 534909
* Punto prelievo della Struttura Complessa Patologia Clinica
DOVE
DISTRETTO 19
Sarzana, Ospedale”S. Bartolomeo”*,”via Cisa
prelievi
dal lunedì al sabato
ritiro referti:
dal lunedì al sabato
mercoledì 13.00 – 14.00
per informazioni tel 0187/604933 dalle ore 8.30 alle ore 14.00
Ameglia, Via Paci
giovedì
Arcola, Piazza 2 Giugno,
mercoledì
Poliambulatorio Ortonovo /
Castelnuovo Magra, Via della Madonnina 101 dal lunedì al sabato
S. Stefano di Magra, via Turati 8
lunedì
Vezzano Ligure, via Fornola 1
martedì
* Punto prelievo della Struttura Semplice Dipartimentale “Laboratorio Analisi”
7.15 - 10.00
11.00 - 12.00
7.30 - 8.30
7.30 - 8.30
7.30 - 9.30
7.30 - 8.30
7.30 - 8.30
43
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
Ambulatori di terapia iniettiva
Gli Utenti che necessitano di somministrazione di farmaci per via intramuscolare (i.m.), endovena (e.v.) o sottocute
(s.c.) possono usufruire degli ambulatori per Terapia Iniettiva.
DOVE
DISTRETTO 17
Levanto, Via N.S. della Guardia
dal lunedì al sabato 7.00 - 13.00 tel. 0187 533841
Ceparana, Piazza IV Novembre
dal lunedì al sabato 9.30 - 11.00 tel. 0187 604951
Brugnato, Via Briniati 2
Padivarma, Via Aurelia, 1
tel. 0187 89611
martedì - venerdì 11.00 - 13.00 tel. 0187 604001
DISTRETTO 18
La Spezia, Poliambulatorio via Sardegna 45, I piano
dal lunedì al venerdì dalle 8.00 alle ore 11.00; per informazioni tel. 0187 533734
Lerici, Poliambulatorio via Gerini 20
dal lunedì al venerdì dalle 10.00 alle 12.00; per informazioni tel. 0187 534909
DISTRETTO 19
Sarzana, Via Paci 1
dal lunedì al sabato 7.30 - 8.30
Ritiro referti: dal lunedì al venerdì dalle 11.30 alle 12.30
Per poter usufruire del servizio è necessaria la prescrizione del MMG (o del Reparto Ospedaliero o del Centro AIED)
con indicato il farmaco da somministrare, la posologia, la via di somministrazione (ev. im. sc.), il numero totale delle
somministrazioni. Con la prescrizione l'Utente potrà presentarsi con il farmaco (ad esclusione della terapia con ferro
e.v. che sarà fornito in sede) direttamente presso gli ambulatori di terapia iniettiva negli orari sopra indicati, dove
concorderà, con il personale ASL addetto, i giorni di accesso.
5.
ASSISTENZA PROTESICA
5.1 FORNITURA DI AUSILI E PROTESI
A chi è destinato il servizio:
Gli utenti invalidi civili, di guerra, per servizio (non INAIL) o minori affetti da patologie che
possono determinare invalidità, residenti nel territorio di competenza dell'ASL 5 “Spezzino”,
possono usufruire della fornitura di presidi o ausili connessi alla patologia invalidante, quali:
ausili per la deambulazione e/o la postura, ausili per la funzione respiratoria o visiva o per la
comunicazione, protesi acustiche o oculari o mammarie, protesi e tutori di arto, tutori di
44
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
tronco, calzature ortopediche, ecc.
Cosa occorre:
Per la valutazione dell'eventuale diritto alla fornitura, con spesa a carico ASL, e la successiva autorizzazione, è
necessaria la prescrizione redatta, su apposito modulo, dal Medico Specialista di branca del servizio Sanitario
Nazionale, il riconoscimento di invalidità per patologia connessa all'ausilio richiesto o eventuale richiesta di invalidità in
corso per patologia grave.
In caso di prescrizioni di letti ortopedici e/o di materassi antidecubito, rilasciate da Reparti di degenza ospedaliera,
urgenti per necessità di dimissione di pazienti affetti da patologie gravi che necessitano di allettamento senza
soluzione di continuità, la prescrizione (con la dicitura "urgente per dimissione") redatta su apposito modulo dal medico
del Reparto, potrà essere inviata dal Caposala (unitamente a copia del verbale di invalidità o copia della domanda di
invalidità procurata dai familiari) direttamente alla sede autorizzativa, per la valutazione e per l'eventuale successiva
autorizzazione.
Sedi e orari:
La prescrizione, redatta su apposito modulo, andrà presentata, unitamente alla tessera sanitaria cartacea, alla copia
del verbale di invalidità o dell'eventuale domanda di invalidità in corso (non INAIL) ed al preventivo di spesa rilasciato
da tecnico fornitore, presso le seguenti sedi:
DOVE
DISTRETTO 17
Levanto, Via N. S. della Guardia, tel. 0187 533813: dal lunedì al venerdì 8.00 - 12.00
Ceparana, Piazza IV Novembre, tel. 0187 604950:
lunedì
8.30 - 12.00
DISTRETTO 18
La Spezia, Ufficio Assistenza Protesica, Via Sardegna 45 (Poliambulatorio Bragarina)
dal lunedì al venerdì 8.30-11.30 martedì e giovedì 14.30-16.00
Autorizzazione ausili protesici:
tel. 0187 533724
Autorizzazione ausili protesici e rimborsi nefropatici:
tel. 0187 533725
Autorizzazione ausili protesici, assistenza integrativa e cure termali: tel. 0187 533727
Autorizzazione prescrizione ausili protesici:
tel. 0187 533730
fax 0187 533731
In caso di necessità di restituzione di presidi ed ausili (letti, carrozzine), ci si può recare presso
l’Ufficio suddetto o inviare la richiesta di ritiro tramite fax (specificando di che materiale si
tratta e firmando tale richiesta); personale incaricato provvederà al ritiro presso il recapito
indicato.
DISTRETTO 19
Sarzana, Ufficio Assistenza Protesica, Via Paci 1, tel. 0187 613458 fax 0187 613254
dal lunedì al venerdì 8.30 - 12.00 martedì e giovedì 14.30 - 16.00
45
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
5.2 FORNITURA DI MATERIALE PER INCONTINENZA
A chi è destinato il servizio:
Gli utenti affetti da incontinenza urinaria che necessitano di presidi per incontinenza (pannoloni, traverse per letto),
possono ricevere gratuitamente tale materiale.
Cosa occorre:
Per la fornitura è necessaria la richiesta del Medico di Medicina Generale (MMG) con specificato il tipo di materiale
richiesto ed il grado di incontinenza (lieve, media, grave).
Sedi e orari:
La richiesta andrà presentata, unitamente alla tessera sanitaria cartacea, per ottenere l'autorizzazione da parte del
Medico Dirigente, presso:
DOVE
DISTRETTO 17
Levanto, Via N.S. della Guardia, tel. 0187 533813
Ceparana, Piazza IV Novembre, tel. 0187 604950
lunedì 9.00 - 12.00
giovedì 9.00 - 10.00
Brugnato, Via Briniati 2, tel. 0187 89611
giovedì 11.00 - 12.00
DISTRETTO 18
- Utenti residenti nei Comuni della Spezia e Portovenere
Sportello Presidi per Incontinenza, via Fazio 30, La Spezia
dal lunedì al sabato dalle 08.00 alle 11.00
- Utenti residenti nel Comune di Lerici
Sportello Presidi per Incontinenza, via Gerini 20, Lerici
il mercoledì dalle 08.00 alle 11.00
DISTRETTO 19
Sarzana, Cure Primarie, via Paci 1, tel. 0187 613227 martedì e giovedì 8.30 - 12.00
L'autorizzazione ha un anno di validità ed il materiale autorizzato viene consegnato, ogni tre mesi, direttamente a
domicilio dell'utente.
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
6.
46
ASSISTENZA INFERMIERISTICA
6.1 AMBULATORIO INFERMIERISTICO
A chi è destinato il servizio:
Gli utenti in grado di camminare possono usufruire di prestazioni infermieristiche
accedendo direttamente all'ambulatorio infermieristico territoriale di riferimento.
Cosa occorre:
Richiesta del Medico di Medicina Generale (MMG) con indicato il tipo di prestazione infermieristica richiesta.
DOVE
DISTRETTO 17
Levanto, Via N.S. della Guardia tel. 0187 533841 dal lunedì al sabato 7.00 - 13.00
Ceparana, Piazza IV Novembre 4, 1 tel. 0187 604951 da lunedì a venerdì 9.30 - 11.00
Padivarma Via Aurelia, 1 tel. 0187 604001 martedì - venerdì 11.00 - 13.00
DISTRETTO 18
- utenti residenti nei Comuni della Spezia e Portovenere
Triage Infermieristico, Via Sardegna c/o Poliambulatorio Bragarina (2° piano), La Spezia
dal lunedì al venerdì dalle ore 8.00 alle ore 13.00
- utenti residenti nel comune di Lerici
Triage Infermieristico, via Gerini 20, Lerici
dal lunedì al sabato dalle ore 8.00 alle ore 13.00
DISTRETTO 19
Sarzana, via Paci 1, Vecchio Ospedale S. Bartolomeo tel. 0187 613452
Aperto dal lunedì al sabato, dalle 10.00 alle 11.00
Ameglia, via Paci 1, tel. 0187 601220
Aperto lunedì, mercoledì, venerdì dalle ore 11.30 alle 12.30
Arcola, piazza 2 Giugno tel. 0187 604903
Aperto martedì, giovedì, sabato dalle ore 10.00 alle 11,00
Poliambulatorio Ortonovo-Castelnuovo Magra, via Madonnina 101, tel. 0187 604923
Aperto dal lunedì al sabato dalle ore 11.30 alle 12.30
S. Stefano Magra, via Turati 8, tel. 0187 604948
Aperto lunedì, mercoledì, venerdì dalle ore 10.00 alle 11.00
Vezzano Ligure, via Fornola 1 (sopra la sede Pubblica Assistenza) tel. 0187 997317
Aperto martedì, giovedì, sabato dalle ore 11.30 alle 12.30
47
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
6.2 PRESTAZIONI INFERMIERISTICHE DOMICILIARI
A chi è destinato il servizio:
L'assistenza infermieristica domiciliare (compresi i prelievi ematici domiciliari) è rivolta ai cittadini, senza limiti di età,
impossibilitati, per gravi motivi, a lasciare il proprio domicilio. Sono garantite prestazioni infermieristiche
ambulatoriali nonché l'autorizzazione all'erogazione di presidi medici di farmaceutica integrativa.
Come procedere:
Per accedere al servizio gli utenti o i loro familiari e/o delegati possono accedere presso una delle sedi sotto elencate.
Cosa occorre:
Richiesta del Medico di Medicina Generale (MMG), nella quale sia indicata la patologia invalidante ed il tipo di
assistenza infermieristica richiesta.
DOVE
DISTRETTO 17
Levanto, Via N.S. della Guardia, tel. 0187 533841 dal lunedì al sabato 7.00 - 13.00
Ceparana, Piazza IV Novembre, tel. 0187 604951
dal lunedì al venerdì 9.30 - 11.00
DISTRETTO 18
- utenti residenti nei Comuni della Spezia e Portovenere
Triage Infermieristico, Via Sardegna c/o Poliambulatorio Bragarina (2° piano), La Spezia
tel. 0187 534605, fax 0187 534610 dal lunedì al venerdì dalle ore 08.00 alle 13.00
- utenti residenti nel Comune di Lerici
Triage Infermieristico, via Gerini 20, Lerici Tel. 0187 969801, fax 0187 969803
dal lunedì al venerdì dalle ore 08.00 alle 13.00
DISTRETTO 19
Il servizio è attivo tutti i giorni feriali dalle 7.00 alle 19.00. Nei giorni festivi è aperto dalle 7.00
alle 13.00 Nel pomeriggio dei giorni festivi è attiva su chiamata la reperibilità.
Infermiera responsabile cooperativa Elleuno Tel. 346 3399999
Per prenotare:
TRIAGE INFERMIERISTICO Sarzana, via Falcinello 1 tel. 0187 604935
Tutti i giorni dalle ore 8.00 alle 13.00 fax 0187 604939 Dalle 11.30 alle 12.30 nelle sedi
sottoelencate:
-Ameglia, via Paci 1, tel. 0187 601220
-Arcola, piazza 2 giugno, tel. 0187 604903
-Poliambulatorio Ortonovo-Castelnuovo Magra, via Madonnina 101, tel. 0187 604923
-S. Stefano Magra, via Turati 8, tel. 0187 604948
-Vezzano Ligure, via Fornola 1 (sopra la sede Pubblica Assistenza), tel. 0187 997317
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
6.3
48
PRELIEVI EMATICI DOMICILIARI
A chi è destinato il servizio:
Utenti che, per gravi motivi, siano impossibilitati a lasciare il proprio domicilio.
Cosa occorre: richiesta del Medico di Medicina Generale (MMG), nella quale siano indicate la patologia (in atto o
sospetta) e la necessità di effettuazione del prelievo ematico domiciliare, impegnativa con indicazione degli esami
ematochimici richiesti.
DOVE
DISTRETTO 17
Levanto, Via N.S. della Guardia, tel. 0187 533841 dal lunedì al sabato 7.00 - 13.00
Ceparana, Piazza IV Novembre, tel. 0187 604951 dal lunedì al venerdì 9.30 - 11.00
DISTRETTO 18:
- utenti residenti nel Comune della Spezia
Sportello prelievi domiciliari c/o CUP, via XXIV Maggio 139, La Spezia
Lunedì, mercoledì, venerdì, dalle ore 08.30 alle ore 12.30
- utenti residenti nel Comune di Portovenere
telefonare al numero 0187 713040 dal lunedì al giovedì dalle ore 08.00 alle ore 13.00 e
contattare direttamente l'infermiera professionale referente per i prelievi domiciliari nel
territorio del Comune di Portovenere;
- utenti residenti nel Comune di Lerici
Sportello CUP, via Gerini 20, Lerici, dal lunedì al sabato dalle ore 08.00 alle ore 13.00
Per ulteriori chiarimenti rivolgersi al Triage Infermieristico Cure Domiciliari
La Spezia tel. 0187 534605 Lerici tel. 0187 969801
DISTRETTO 19
Triage Infermieristico:
Sarzana, via Falcinello 1, tel. 0187 604935 Aperto tutti i giorni dalle ore 8.00 alle 13.00
Ameglia, via Paci 1, tel. 0187 601220 Aperto dal lunedì al sabato dalle ore 11.30 alle 12.30
Arcola, piazza 2 giugno, tel. 0187 604903 Aperto dal lunedì al sabato dalle ore 11.30 alle 12,.30
Poliambulatorio Ortonovo-Castelnuovo Magra, via Madonnina 101, tel. 0187 604923
Aperto dal lunedì al sabato dalle ore 11.30 alle 12.30
S. Stefano Magra, via Turati 8, tel. 0187 604948 Aperto dal lunedì al sabato dalle ore 11.30 alle
12.30
Vezzano Ligure, via Fornola 1 (sopra la sede Pubblica Assistenza), tel. 0187 997317
Aperto dal lunedì al sabato dalle ore 11.30 alle 12.30
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
49
PRESTAZIONI RIABILITATIVE
7.
Con la riabilitazione si opera al fine di recuperare, per quanto possibile, le funzioni lese a seguito di patologie o
traumi. I soggetti con disabilità possono migliorare , con la riabilitazione, le proprie capacità residue o
compensatorie.
7.1
ASSISTENZA RIABILITATIVA AMBULATORIALE
A chi è destinato il servizio:
- pazienti post acuti (Infortuni INAIL - dimissioni ospedaliere per problematiche ortopediche o
neurologiche);
- pazienti con riacutizzazione di patologie ortopediche, neurologiche pregresse o croniche
degenerative (muscolo-osteo-articolari e neurologiche);
- pazienti con problematiche neurologiche non acute;
- pazienti con patologie acute della colonna;
- pazienti oncologici;
- quota di pazienti per sola terapia fisica, con prescrizione di medico specialista - Fisiatra e/o Ortopedico e/o
Reumatologo (su ricettario regionale redatto con codici di patologia e terapie).
Inoltre si garantisce:
- accettazione della domanda di terapia riabilitativa domiciliare per pazienti impossibilitati, per patologia, ad accedere
al Servizio;
- prescrizione, valutazione e collaudo di ortesi ed ausili.
Prestazioni effettuate:
•
Visita fisiatrica con stesura piano di trattamento e successivi controlli;
•
Trattamento riabilitativo manuale;
•
Ginnastica posturale e vertebrale individuale e di gruppo;
•
Linfodrenaggio medico;
•
Terapia Fisica strumentale (laser - ultrasuoni - magnetoterapia - elettroanalgesia);
•
Bendaggio funzionale;
•
Neuroriabilitazione;
•
Taping neuromuscolare;
•
Terapia infiltrativa;
•
Mesoterapia;
Come procedere:
Il paziente dimesso da Reparto ospedaliero - sala gessi - struttura a ricovero riabilitativo o inviato da INAIL, Medico
specialista, Medico di famiglia, accede all'ambulatorio con richiesta di visita fisiatrica che va consegnata al servizio di
50
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
accettazione dell'ambulatorio dello Stabilimento.
La prenotazione può essere effettuata sia direttamente presso l'Ambulatorio che telefonicamente.
N.B.: solo per Terapia Fisica rivolta a pazienti non acuti è necessaria la prenotazione diretta per consentire il ritiro
dell'impegnativa e la sistemazione in apposita lista d'attesa.
Il paziente dimesso da reparto ospedaliero e/o sala gessi - inviato da INAIL, medico specialista o medico di famiglia accede al Servizio con richiesta di visita fisiatrica da consegnare all'Accettazione.
La prenotazione può essere effettuata sia direttamente nella sede del Servizio che per telefono.
Cosa occorre: Impegnativa di VISITA FISIATRICA rilasciata da Reparti ospedalieri - sala gessi - strutture di ricovero
riabilitativo - Medico Specialista - Medico di famiglia. La richiesta deve essere accompagnata dall'eventuale lettera di
dimissioni o altra documentazione che consenta la definizione dell'urgenza. Al momento della visita fisiatrica è
opportuno esibire tutta la documentazione in possesso del paziente.
DOVE
La Spezia, Stabilimento "Felettino", via del Forno, 1° piano
Accettazione: dal lunedì al venerdì ore 10.00 - 12.00 Tel. 0187 533675
Responsabile: Dott. Roberto Capochiani
e-mail: [email protected]
Sarzana, Stabilimento “San Bartolomeo”, via Cisa - piano 0
Accettazione: dal lunedì al venerdì ore 8.30 - 12.30 Tel. 0187 604505/604735
Responsabile: Dott. Alfio Virgillito
7.2
e-mail: [email protected]
ASSISTENZA RIABILITATIVA DOMICILIARE
A chi è destinato il servizio:
Utenti che necessitino di intervento riabilitativo (trattamento fisioterapico, logopedico e /o respiratorio) a seguito di:
evento acuto (ortopedico e/o neurologico), riacutizzazione di patologie croniche, presenza di patologie croniche
invalidanti, e che presentino condizioni cliniche che non consentono un accesso ambulatoriale.
Come procedere:
Per avviare la domanda di assistenza riabilitativa domiciliare gli utenti o i loro familiari e/o delegati possono accedere
a una qualunque delle sedi sotto elencate.
Cosa occorre:
•
Impegnativa del Medico di Medicina Generale con richiesta di visita fisiatrica domiciliare ed indicazione della
problematica dell'utente;
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
•
51
Tutta la documentazione clinica in possesso dell'utente relativa al problema per il quale si richiede l'intervento
(dimissione ospedaliera o da altra Struttura di ricovero (es. RSA), referti di medici specialisti, ecc.
DOVE
DISTRETTO 17
Levanto, Ospedale S. Nicolò - piano terra - tel. 0187 533842 Dal lunedì al venerdì dalle ore 7.30
alle ore 12.30 Ceparana, Piazza IV Novembre - tel. 0187 604951
Dal lunedì al venerdì dalle ore 8.00 alle ore 12.00
Brugnato Via Briniati, 2 tel. 0187 89611 Dal lunedì al venerdì 9.00-12.00
Padivarma Via Aurelia Nord tel. 0187 604001 Dal lunedì al venerdì 9.00-12.00
DISTRETTO 18
La Spezia, Ospedale Felettino (piano terra - di fronte al Bar) tel. 0187 534268
Lunedì e giovedì dalle ore 8.30 alle ore 12.30
DISTRETTO 19
Sarzana, Ospedale S. Bartolomeo (1°piano a destra dell'ascensore centrale) tel. 0187 604537
Dal lunedì al venerdì dalle ore 8.30 alle ore 12.30
8.
ATTIVITA’ CONSULTORIALE
Il Consultorio familiare è un servizio attraverso il quale viene garantita l'assistenza alla
donna, alla coppia, alla maternià, alla famiglia ed agli adolescenti.
In particolare i Consultori si occupano delle seguenti tematiche:
•
Procreazione: gravidanza, corso di preparazione al parto, assistenza al puerperio,
promozione allattamento al seno;
•
Maternità e paternità responsabile: contraccezione, prevenzione interruzione
volontaria di gravidanza, interruzione volontaria di gravidanza, screening ematologico prematrimoniale;
•
Prevenzione ostetrica e ginecologica: screening di I livello, ecografie ostetriche, ecografie ginecologiche;
•
Menopausa: consulenza screening, PAP test, ecografie;
•
Minori: prevenzione dei disturbi uditivi, della comunicazione e del ritardo cognitivo della prima infanzia (7-10
mesi), prevenzione, diagnosi e presa in carico di maltrattamenti, abusi e violenze, adozioni, consulenza per
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
52
prevenzione sanitaria delle malattie sessualmente trasmesse, consulenza sulla contraccezione, interruzione
volontaria di gravidanza nei minori;
•
Adolescenza: corsi di educazione sessuale ed affettivo-relazionale presso gli istituti Scolastici Superiori,
consulenza ginecologica e psicologica (Spazio Giovani);
•
Famiglie, Coppie, Genitori: valutazione e recupero delle capacità genitoriali, interventi di consulenza
psicologica per i genitori, consulenza psicologica e terapia di coppia e della famiglia;
•
Consulenze dermatologiche.
COME ACCEDERE:
tutti i servizi offerti dai Consultori Familiari sono gratuiti, l'accesso è diretto e l'utente può fruirne negli orari di
apertura del servizio; l'accesso per le prestazioni ginecologiche di normale routine avviene tramite prenotazione
telefonica; l'accesso per le prestazioni ginecologiche urgenti è giornaliero ed avviene tramite contatto telefonico con il
servizio; l'accesso per le vaccinazioni pediatriche avviene tramite prenotazione telefonica.
Per le consulenze psicologiche i cittadini del Distretto n.17 possono accedere alla sede della Spezia o alla sede di
Sarzana, tramite prenotazione telefonica.
Le modalità di prenotazione sono specificate di seguito in corrispondenza di ogni prestazione.
DOVE
DISTRETTO 17
Sede centrale: LEVANTO c/o Ospedale “S. Nicolò”.
Consultori pediatrici
PRENOTAZIONI: le prenotazioni telefoniche possono essere effettuate come di seguito specificato
Sedi di Levanto e Brugnato: dal lunedì al venerdì, dalle ore 8.00 alle ore 13.00, tel. 333 1763555
Sede di Follo: mercoledì e venerdì, dalle ore 8.00 alle ore 9.00, tel. 0187 558454
Sede di Ceparana: mercoledì e giovedì, dalle ore 12.00 alle ore 13.00.
Consultori ginecologici
PRENOTAZIONI: prenotazione telefonica centralizzata
per la sede di Levanto e Brugnato al n. 0187 533830 il mercoledì dalle ore 8.00 alle ore 13.00
per la sede di Ceparana e Follo al n. 0187 604951 il martedì e venerdì dalle ore 11.00 alle ore 13.00
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
DOVE
DISTRETTO 18
Consultorio ginecologico:
La Spezia, Via di Monale 5,
lunedì 7.30-13.30 - martedì 9.15-13.30 / 14.00-18.00 - mercoledì 7.30-13.30 giovedì 9.15-13.30 / 14.30-17.30 venerdì 7.30-13.30
Tel. 0187 604011
Lerici, Via Gerini 22 sabato 7.30-13.30
Corsi preparazione al parto
La Spezia, Via di Monale 5 (per informazioni tel. 0187 604011)
Spazio giovani (consulenza psicologica e ginecologica per adolescenti)
La Spezia, Via di Monale 5 (tel. 0187 604011)
Consultorio pediatrico:
La Spezia, Stabilimento Ospedaliero del Felettino, piano terra
lunedì 7.30-13.45 / 14.00-18.00 - martedì 7.30 - 8.30 - mercoledì 7.30-13.00
giovedì 7.30-13.00 - venerdì 7.30-13.00
La Spezia, loc. Melara, Via dei Pini 10
lunedì 7.30-13.00 - mercoledì 7.30-13.30 / 14.00-17.00 - giovedì 7.30-13.30 / 14.00-17.00
tel. 0187 981027
Consulenze dermatologiche:
La Spezia, Stabilimento Ospedaliero del Felettino, piano terra
martedì 7.30-8.30
53
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
54
DOVE
DISTRETTO 19
Sede centrale: Via Cisa, Località S. Caterina, presso Ospedale Nuovo S. Bartolomeo, Sarzana – n. fax 604639
Consultori pediatrici
PRENOTAZIONI: tutte le prenotazioni vengono effettuate presso la sede centrale di Sarzana dal lunedì al venerdì
dalle ore 8.00 alle ore 9.00 tel. 0187 604687
Consultori ginecologici
PRENOTAZIONI: lunedì, mercoledì e venerdì dalle ore 8.30 alle ore 9.30 tel. n. 0187 604640
Le prenotazioni per i consultori periferici possono essere effettuate anche presso ogni singola sede negli orari di
ambulatorio.
AMBULATORIO DI SENOLOGIA SEDE OSPEDALE S. BARTOLOMEO
martedì 11.00-13.00 / 14.00-16.00
giovedì 11.00-13.00
PRENOTAZIONI: martedì e giovedì dalle 8.30 alle 11.00 al n. tel. 0187 604698
AMBULATORIO DI COLPOSCOPIA SEDE OSPEDALE S. BARTOLOMEO
lunedì 9.00-12.00
PRENOTAZIONI: lunedì dalle ore 8.00 alle ore 9.00 tel. 0187 604604698 CORSO PREPARAZIONE ALLA NASCITA SEDE CONSULTORIO SARZANA
Via Cisa, Località S. Caterina, presso Ospedale Nuovo S. Bartolomeo, Sarzana 0187 604635 dal lunedì al venerdì.
ISCRIZIONI: contattare le Ostetriche al n. tel. 0187 604635 dal lunedì al venerdì.
Sedute di allattamento al seno individuali e di gruppo
lunedì – martedì – giovedì dalle 15.00 alle 17.00 - tel. 0187 604635
PSICOLOGIA CLINICA E PSICOTERAPIA
Via Cisa, Località S. Caterina, presso Ospedale Nuovo S. Bartolomeo, Sarzana tel. 0187 604534
L'attività si rivolge alla famiglia, alla coppia ed ai minori in riferimento ai settori descritti in precedenza.
Si accede tramite appuntamento telefonico al n. 0187 604534, dal lunedì al venerdì.
SERVIZIO SOCIALE
Via Cisa, Località S. Caterina, presso Ospedale Nuovo S. Bartolomeo, Sarzana 0187 604535.
L'attività si rivolge alla famiglia, alla coppia ed ai minori in riferimento ai settori descritti in precedenza. Si accede
tramite appuntamento telefonico al n. 0187 604535, dal lunedì al venerdì.
55
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
9.
SALUTE MENTALE E SERT
Il Dipartimento di Salute Mentale e Sert è l’organizzazione aziendale che eroga prestazioni
finalizzate alla prevenzione, diagnosi, cura e riabilitazione del disagio psichico, del disturbo
mentale, e dei disturbi da uso/abuso di sostanze psicoattive.
Per l’accesso e la prima visita presso i servizi territoriali di Salute Mentale occorre la richiesta del
medico di famiglia. La richiesta invece non occorre per l’accesso ai servizi territoriali per le
Tossico/Alcoldipendenze. Si può in ogni caso prendere contatto con i Servizi recandosi negli orari
di apertura al pubblico o su appuntamento telefonico.
I servizi territoriali operano di norma nelle ore diurne e nei giorni feriali; nelle ore notturne e nei giorni festivi è
garantita la risposta all’emergenza attraverso il Servizio Psichiatrico Ospedaliero di Diagnosi e Cura.
Il Dipartimento è organizzato nelle seguenti sedi operative:
Salute mentale
Servizio Psichiatrico
Diagnosi e Cura
(SPDC)
Ospedale Sant’Andrea
(Padiglione 7)
tel. 0187 533421/533422
tutti i giorni, h24
Servizio Territoriale
di Salute Mentale
Sede della Spezia
Zona Ovest
Via Nino Bixio, 56
tel. 0187 604453
fax 0187 604467
da lunedì a venerdì 8.00-20.00
sabato 8.00-14.00
chiuso i festivi
Servizio Territoriale
di Salute Mentale
Sede della Spezia
Zona Est
Via Sarzana, 344
tel. 0187 604030
da lunedì a sabato 8.00-14.00
chiuso i festivi
Ambulatorio
distrettuale di
Brugnato
presso il poliambulatorio
prenotazione prima visita presso il CUP
2° e 4° venerdì di ogni mese
Ambulatorio
distrettuale di
Levanto
presso l’Ospedale
“S. Nicolò”
prenotazione prima visita presso il CUP
tutti i martedì di ogni mese
Ambulatorio
distrettuale di
Ceparana
presso il poliambulatorio
prenotazione prima visita presso il CUP
ogni lunedì del mese
Ambulatorio
distrettuale di
Monterosso
presso studio medico di
famiglia
l’accesso dell’utenza avviene tramite le altre sedi
operative della Salute Mentale
1° e 3° venerdì di ogni mese
Centro Diurno di
"La Gabbianella"
La Spezia
Via Cadorna, 24
tel. 0187 754455
da lunedì a venerdì 9.00-15.00
chiuso sabato e festivi
Servizio Territoriale
di Salute Mentale
Sede di Sarzana
Via Variante Aurelia, 135
tel. 0187 613221/613222
da lunedì a venerdì 8.00-20.00
sabato 8.00-14.00
chiuso i festivi
Centro Diurno di
Sarzana
Via Carducci
tel. 0187 613255/613259
lunedì, mercoledì, giovedì, venerdì
8.00-15.00
martedì 8.00-16.00
1 sabato mattina al mese 8.00-12.00
chiuso i festivi
56
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
Sert (Servizio per le Tossicodipendenza)
Sede della Spezia
Via Dalmazia, 1
tel. 0187534850
fax 0187534865
lunedì e mercoledì
7.30-13.30 e 14.30-17.00
giovedì 7.30-13.30
con apertura al pubblico 11.30-13.30
martedì, venerdì, sabato 7.30-13.30
chiuso i festivi
Sede di Sarzana
Via Dante Alighieri, 33
tel. 0187604496 fax 0187604069
lunedì e mercoledì 7.30-17.00
martedì, giovedì e venerdì 8.00-14.00
(giovedì solo prelievi ed ecg)
chiuso i festivi
orario apertura terapie sostitutive,
farmacologiche ed esami metaboliti:
lunedì, mercoledì 7.30-8.30/12.0013.00/15.00-16.00
martedì, venerdì 12.00-13.00
Servizio di
"Assistenza
Penitenziaria"
Via Fontevivo, 43
tel. 0187 604050 fax 0187 604052
tutti i giorni, h24
Servizio Territoriale
per l’Alcologia di
Sarzana
Via Variante Aurelia
135/B
tel. 0187 604718 fax 0187 613437
lunedì, martedì, mercoledì, venerdì
8.30-19.00
giovedì 8.30-14.00
con apertura al pubblico 12.30-14.00
sabato 8.30-13.00
chiuso i festivi
Centro Adolescenti
e Famiglie di
Sarzana
Via Dante Alighieri, 33
Sarzana
tel. 0187604496
fax 0187604069
lunedì e mercoledì 7.30-17.00
martedì, giovedì e venerdì 8.00-14.00
chiuso i festivi
10.
NEUROPSICHIATRIA INFANTILE
La Neuropsichiatria Infantile è il Servizio che assicura la diagnosi, la cura e la riabilitazione
delle patologie psichiatriche, psicopatologiche, neuropsicologiche e neuromotorie dell'età
evolutiva (0 - 18 anni).
Nella struttura multidisciplinare operano Medici (Neuropsichiatri infantili e Fisiatri), Psicologi
dell'età evolutiva, Psicopedagogisti, Assistenti Sociali, Psicomotricisti, Terapisti della
riabilitazione, Logopedisti ed Educatori.
Come si accede:
L'accesso al Servizio è possibile tramite appuntamento telefonico presso le diverse Sedi.
Viene redatta una scheda d'accesso cui segue una visita con un professionista (Psicologo o Neuropsichiatra infantile) che
effettuerà, dopo aver posto una diagnosi, una consulenza o un trattamento.
Per la prima visita è necessario avere la richiesta del Pediatra di libera scelta o del MMG.
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
DOVE
Servizio di NPI della Spezia, Ospedale Felettino (ex Oculistica)
Assistenti Sociali tel. 0187 533604
Segreteria 0187 533050 fax 0187 533065
Orario: dal lunedì al venerdì 8.00-17.00 sabato 8.00-14.00 accesso su appuntamento
Centro di Educazione Motoria della Spezia, Ospedale Felettino (ex Oculistica)
Orario: dal lunedì al venerdì 8.30-14.30 accesso su appuntamento
Centro per l'Autismo di Porta Genova, Via Anita Garibaldi 12, La Spezia
tel. 0187 714885
Orario: lunedì, martedì, mercoledì, venerdì 14.00-18.00 accesso su appuntamento
Servizio di NPI di Sarzana, Casa del Contadino, presso La Missione, Via Montata di Sarzanello,
tel. 0187 604918, 346 2304215, fax 0187 620662
Ambulatorio medico/Assistente Sociale tel. 0187 604918
Psicologi tel. 0187 604915 – 604917
Logopedisti tel. 0187 604407- 604914 - 604916
Orario: dal lunedì al venerdì 8.00 - 17.00 accesso su appuntamento
Centro di Educazione Motoria (CEM) di Sarzana, Casa del Contadino, presso La Missione,
Via Montata di Sarzanello, tel. 0187 604408 – 604409 - fax 0187 620662
Orario: dal lunedì al venerdì 8.00-17.00 accesso su appuntamento
57
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
11.
58
ASSISTENZA AI DISABILI
L'accoglienza al Servizio è attuata attraverso l'"Unità di Valutazione Multidisciplinare"
(UVM), un’équipe multiprofessionale, sanitaria e sociale, che ha il compito di analizzare
i bisogni della persona con disabilità e della sua famiglia e di elaborare un progetto di
vita condiviso.
Il progetto di vita presuppone una presa in carico nel tempo della persona con disabilità
e quindi l'organizzazione deve garantire:
•
la continuità progettuale tra il "prima", quando la presa in carico era della Neuropsichiatria Infantile (fino al
18° anno), il presente (massima autonomia possibile, integrazione sociale) e il "dopo" ("durante noi", "dopo di
noi");
•
i rapporti con tutti quei soggetti organizzati che entrano a far parte, nel tempo, del "progetto di vita": scuola,
cooperative, associazionismo, aziende, privato sociale, ecc.
Questa organizzazione poggia su un punto di forza: l'integrazione tra il sanitario (che prende in cura la persona per
favorire la sua evoluzione personale) e il sociale (che si occupa dei contesti di vita della persona). In questo modo
si supera il concetto di disabilità medico (la disabilità è un problema della persona) e il modello sociale (la
disabilità è prodotta dalla società) per arrivare ad un modello di disabilità che concepisce la stessa non come una
caratteristica precipua dell'individuo, ma piuttosto come "una complessa interazione di condizioni, molte delle
quali sono create dall'ambiente sociale".
Per informazioni relative ai servizi per disabili è possibile contattare il Dipartimento Cure Primarie e Attività
Distrettuali al numero telefonico 0187 534367 o la Struttura Semplice Disabili, che si trova in via Sardegna 45
(Poliambulatorio di Bragarina) ai numeri 0187 533713 (Responsabile) e 0187 533740 (Assistente Sociale).
Strutture e servizi per disabili a gestione diretta:
•
C.T.D. (Centro Terapeutico Diurno) di Gaggiola, Via San Francesco 1, La Spezia tel. 0187 604020
•
C.T.D. Viale Amendola 92, La Spezia, tel. 0187 760450
•
C.T.D. Via Alfieri, Sarzana (SP), tel. 0187 604854
Servizio di Inserimento Lavorativo (SIL):
•
La Spezia, Via Sardegna 45,
Psicologo responsabile inserimento lavorativo: tel. 0187 533736
Educatori professionali inserimento lavorativo: tel. 0187 533737- 0187 533739
Assistente sociale inserimento lavorativo: tel. 0187 533738
•
Sarzana, c/o Ospedale Vecchio,via Paci 1, tel. 0187 604219
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
12.
59
FONDO REGIONALE PER LA NON AUTOSUFFICIENZA
Si tratta di una misura economica regionale per favorire la permanenza a domicilio di persone
gravemente non autosufficienti.
Per accedere al Fondo è necessaria una valutazione sociosanitaria, da parte di un’Unità di Valutazione
appositamente costituita, a cui segue l’eventuale inserimento in una graduatoria, formulata attraverso
procedura informatica regionale. Il contributo mensile viene erogato dai Comuni dei 3 Distretti
Sociosanitari, a seguito del trasferimento di fondi regionali finalizzati.
Il beneficio è graduato in base al valore della certificazione ISEE come di seguito indicato: 350.00/mese
con valore ISEE fino 10.000,00 euro, 280.00/mese con valore ISEE da 10.001 a 20.000 euro; sono esclusi i cittadini con
ISEE superiore a 20.000,00 euro.
Possono presentare la domanda:
ANZIANI
• in possesso di invalidità civile totale con riconoscimento dell’indennità di accompagnamento (L.18/80)
• che necessitino di almeno 5 ore di assistenza nelle 24 ore
• in possesso di certificazione ISEE con valore non superiore a 20.000,00 euro
DISABILI
• in possesso di invalidità civile totale con riconoscimento dell’indennità di accompagnamento (L.18/80)
• in possesso di certificazione di handicap in stato di gravità riconosciuto
• minori 0/3 anni in possesso di certificazione del neuropsichiatra infantile dell’ASL o di Azienda Ospedaliera o
Universitaria o di Istituto Scientifico
• che necessitino di almeno 5 ore di assistenza nelle 24 ore
• certificazione ISEE con valore non superiore a 20.000,00 euro
Per informazioni contattare lo Sportello Cittadinanza del Comune della Spezia, Via Fiume 207 La Spezia
Tel. 0187 727670
13.
ASSISTENZA AGLI ANZIANI
13.1
ASSISTENZA PSICOLOGICA
A chi è rivolto il servizio:
Anziani che vivono a casa o sono ospiti di servizi residenziali e semiresidenziali e presentano le
seguenti problematiche:
•
stato depressivo e stato d'ansia;
•
patologie neoplastiche;
•
gravi patologie o interventi invalidanti che hanno causato la perdita dell'autosufficienza;
•
anziani che non accettano la condizione patologica;
•
difficoltà ad ambientarsi nei servizi residenziali e semiresidenziali.
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
60
Prestazioni offerte:
Si offre un aiuto all'anziano sotto l'aspetto psicologico, attraverso l'ascolto e la comprensione e stimolandone le
capacità residue per fronteggiare l'evento causa dello stress; si offrono inoltre consulenza e sostegno agli ospiti dei
servizi residenziali e ai loro familiari, soprattutto in presenza di anziani affetti da grave declino cognitivo.
DOVE
S.C. Strutture Degenziali non ospedaliere a gestione diretta, V.le Alpi 43, La Spezia
Tel. 0187/713040 – 713230 – 533960 - 533963 Fax: 0187/533597
per informazioni telefoniche da lunedì a venerdì: 08.00 - 13.00 \ 14.00 - 20.00
centralino per accogliere le richieste.
13.2 RESIDENZE SANITARIE ASSISTENZIALI (RSA)
Le residenze sanitarie assistenziali, RSA, sono strutture che ospitano per un periodo determinato persone non
autosufficienti, che non possono essere assistite a domicilio. Le residenze sanitarie assistenziali offrono ospitalità,
prestazioni sanitarie ed assistenziali, aiuto nel recupero funzionale e nell'inserimento sociale e prevenzione delle
principali patologie croniche. A seconda dell’intensità delle cure si identificano RR. SS. AA di I e II fascia.
13.2.1 R.S.A. DI RIABILITAZIONE - I FASCIA (GESTITE IN FORMA DIRETTA E PRIVATE ACCREDITATE CON L’ASL 5 “SPEZZINO”)
A chi è rivolto il servizio :
- persone ultrasessantacinquenni non autosufficienti o a grave rischio di diventare tali e che, pur non necessitando di
ricovero ospedaliero, non possono essere seguite al proprio domicilio;
- pazienti post-acuti provenienti da Strutture ospedaliere;
- pazienti affetti da turbe psico-organiche gravi dell'età senile che richiedano trattamenti riabilitativo-riattivanti
continuativi (tali Ospiti non possono superare il 10% del totale dei posti);
- pazienti affetti da patologie cronico-invalidanti soggette a riacutizzazione;
- pazienti affetti da patologie terminali (tali ospiti non possono superare il 10% del totale dei posti).
Prestazioni offerte:
prestazioni sanitarie, assistenziali e riabilitative, per un periodo massimo di 60 giorni salvo proroga a seguito di
valutazione dell'Unità di Valutazione Geriatrica, commissione, composta da rappresentanti di tutte le figure
professionali che seguono l'ospite ricoverato.
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
61
La durata della permanenza presso la Struttura: è mediamente di 60 giorni, prorogabili a giudizio dell'Unità di
Valutazione Geriatrica.
Come accedere
Invio della richiesta con segnalazione del caso specifico alla Segreteria della S.C. Strutture Degenziali non ospedaliere
a gestione diretta, utilizzando apposita modulistica, disponibile presso i reparti o scaricabile dal sito internet aziendale
www.asl5.liguria.it ( sezione Modulistica),
•
se l'anziano è ricoverato presso una Struttura ospedaliera la richiesta verrà effettuata da parte Medico del
Reparto;
•
se l'anziano è a domicilio verrà effettuata, da un familiare/delegato, alla Segreteria del Servizio, previa
compilazione da parte del Medico di Medicina Generale per quanto di competenza, avendo cura di allegare
fotocopia della carta d'identità dell'anziano/a e del familiare che consegna la domanda.
Le modalità di accesso nelle RR. SS.AA. (sia di I che II fascia) hanno lo stesso procedimento. NB: La retta
giornaliera per i 60 gg. è a totale carico dell'ASL di appartenenza.
Per i residenti in altre ASL è necessaria l'autorizzazione scritta dell'ASL di appartenenza.
DOVE
Dipartimento Cure Primarie e Attività Distrettuali –
S.C. Strutture Degenziali non ospedaliere a gestione diretta,
V.le Alpi, n. 43 (loc. La Chiappa) La Spezia
Tel: 0187 /713230-713040 Fax: 0187 533957 e-mail: [email protected];
Apertura al pubblico:
Dal lunedì al sabato dalle ore 09.00 alle ore 13.00.
13.2.2 R.S.A. DI MANTENIMENTO - II FASCIA - PRIVATE ACCREDITATE CON L'ASL N. 5 "SPEZZINO"
A chi è rivolto il servizio:
persone ultrasessantacinquenni non autosufficienti o a grave rischio di diventare tali e che, pur non necessitando di
ricovero ospedaliero, non possono essere seguite al proprio domicilio:
•
pazienti provenienti da strutture ospedaliere a basso impegno riabilitativo;
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
•
62
pazienti affetti da turbe psico-organiche dell'età senile che richiedano trattamenti riabilitativo-riattivanti
continuativi ma con bisogni sanitari medio-bassi;
•
pazienti affetti da patologie cronico-invalidanti per periodi di "sollievo" alla famiglia.
Per i residenti in altre ASL è necessaria l'autorizzazione scritta dell'ASL di appartenenza.
Prestazioni offerte:
Prestazioni sanitarie, assistenziali e riabilitative, per un periodo massimo di 60 giorni (per il ricovero di mantenimento)
e di 30 giorni (per il ricovero di sollievo) salvo diverso termine su indicazione dell'Unità di Valutazione Geriatrica,
commissione composta da rappresentanti di tutte le figure professionali che seguono l'ospite durante il ricovero.
Come accedere:
Invio della richiesta con segnalazione del caso specifico alla Segreteria della S.C. Strutture Degenziali non ospedaliere
a gestione diretta, utilizzando apposita modulistica, disponibile presso i reparti o scaricabile dal sito internet aziendale
www.asl5.liguria.it ( sezione Modulistica):
•
se l'anziano è ricoverato presso una Struttura ospedaliera la richiesta verrà effettuata da parte Medico del
Reparto
•
se l'anziano è a domicilio verrà effettuata da un familiare/delegato, alla Segreteria del Servizio, previa
compilazione da parte del Medico di Medicina Generale per quanto di competenza, avendo cura di allegare
fotocopia della carta d'identità dell'anziano/a e del familiare che consegna la domanda
La Segreteria provvederà al protocollo ed inoltro ai Medici del Dipartimento Cure Primarie ed Attività Distrettuali.
Questi effettueranno la valutazione del paziente e proporranno l'ammissione alla graduatoria in base al bisogno
sanitario ed alla disponibilità dei posti liberi in una delle RR. SS. AA. accreditate.
Trascorsi sei mesi la domanda decade e potrà essere ripresentata.
Gli inserimenti in R. S. A. di sollievo possono essere richiesti una volta l'anno.
Trattandosi di ricoveri a minore impegno sanitario rispetto alla R. S. A. riabilitativa (I fascia), queste Strutture vengono
definite "R. S. A. di mantenimento" ed è prevista sempre la contribuzione per quanto riguarda la quota sociale e/o
alberghiera (euro 41,45 al giorno, ad eccezione della R. S. A. Morganti la cui quota sociale dichiarata per l'anno 2010 è
di euro 53,00 IVA inclusa), da parte dell'ospite o dei familiari. Per gli anziani indigenti, i familiari o chi per essi
potranno rivolgersi al Servizio Sociale del Comune dove risiede l'ospite.
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
13.2.3
ELENCO RESIDENZE SANITARIE ASSISTENZIALI - R.S.A.
R. S. A. di riabilitazione (I fascia)
Forma di gestione: Struttura Pubblica gestita in forma diretta dall'ASL n. 5
Viale Alpi n. 43 - La Spezia Tel. 0187/713040 - 713230 Fax 0187/533957
Posti n. 40
R. S. A. di riabilitazione (I fascia) - R.S.A. di mantenimento (II fascia)
Residence "Belvedere" Via Mantegazza n. 24 - S. Terenzo di Lerici (SP)
Forma di gestione: struttura privata accreditata con l'ASL n. 5 Tel. 0187/974058 - 974499 Fax 974058
I fascia Posti accreditati n. 10 - II fascia Posti accreditati n. 10
R. S. A. di riabilitazione (I fascia) - R. S. A. di mantenimento (II fascia)
"Alighiero Morganti" Via del Sacro Cuore n. 17 - Brugnato (SP)
Forma di gestione: Struttura privata accreditata con l'ASL n. 5
Tel. 0187/894161 Fax 0187/894732
I fascia Posti accreditati n. 12 - II fascia Posti accreditati n. 13
R. S. A. di riabilitazione (I fascia) - R. S. A. di mantenimento (II fascia)
"S. Vincenzo" Via Palmaria n. 50 - La Spezia
Forma di gestione: Struttura privata accreditata con l'ASL n. 5
Tel. 0187/598801 Fax 0187/5988210
I fascia Posti accreditati n. 10 - II fascia Posti accreditati n. 15
R. S. A. di mantenimento (II fascia)
“Coopselios” Via P.Impastato,2 Loc.Rebocco La Spezia
tel 0187/715615 posti 15
Forma di gestione: Struttura privata accreditata con l'ASL n. 5
R. S. A. di mantenimento (II fascia)
"Villa Orchidea" Via Aurelia n. 19 Borghetto Vara (SP)
Forma di gestione: Struttura privata accreditata con l'ASL n. 5
Tel. 0187/897197 Fax 0187/896747
II fascia Posti accreditati n. 3
63
64
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
13.2.4 RESIDENZE PROTETTE / R.S.A. COMUNALI ACCREDITATE CON L'ASL N. 5 "SPEZZINO"
A chi è rivolto il servizio:
anziani ultrasessantacinquenni non autosufficienti e non più in grado di condurre una vita autonoma nella propria
abitazione, residenti nei Comuni dei 3 Distretti Sociosanitari dell'ASL n. 5 “Spezzino”.
Come procedere:
Compilazione del modulo di domanda di accesso al servizio e dell'autocertificazione della situazione anagrafica e
reddituale.
I moduli sono disponibili presso le strutture stesse, le Circoscrizioni, l'Ufficio Relazioni con il Pubblico dei Comuni, il
Servizio Informanziani.
Le domande di ammissione vanno rivolte direttamente ai Servizi Sociali dei Comuni di residenza, che predisporranno
una graduatoria tenendo conto della situazione socio-sanitaria.
DOVE
•
Assessorato ai Servizi Sociali Comune della Spezia, Via Fiume n. 207
Tel. 0187/7451 Fax: 0187/745644
•
Assessorato ai Servizi Sociali Comune di Sarzana,Via Falcinello n. 1
Tel. 0187/614294-610255 Fax: 0187/614252
•
Assessorato ai Servizi Sociali Comune di Levanto, P.zza Cavour n. 1
Tel. 0187/802228 Fax: 0187/802247.
Le RP accreditate sono le seguenti:
1. R.P. "G. Mazzini" Viale Alpi n. 43 - La Spezia;
posti accreditati n. 90
Tel. 0187/711360-711191 Fax 0187/707182
2. R.P. "Sabbadini" Via Falcinello n. 1 - Sarzana (SP);
Tel. 0187/614294-610255 Fax 0187/614252
posti accreditati n. 54
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
65
13.2.5 RESIDENZE PROTETTE PRIVATE ACCREDITATE CON L'ASL N. 5 "SPEZZINO"- RICHIESTA DI QUOTA
SANITARIA
A chi è rivolto il servizio:
anziani ultrasessantacinquenni, non autosufficienti, residenti nella Provincia della Spezia.
Prestazioni offerte:
inserimento in una Residenza Protetta accreditata con l'ASL a tempo indeterminato con un contributo giornaliero
(quota sanitaria) di euro 28,72 (salvo conguaglio ISTAT annuo dichiarato dalla Regione Liguria).
Come accedere:
1. invio richiesta con raccomandata A/R, al Responsabile della S.C. Strutture Degenziali non ospedaliere a
gestione diretta; da parte dell'anziano e/o del familiare di apposito modulo, disponibile presso la Segreteria del
Servizio, presso le Residenze Protette accreditate oppure scaricabile dal sito internet aziendale
www.asl5.liguria.it (sezione Modulistica)
2. invio richiesta da parte del medico incaricato con complilazione della scheda AGED, il cui punteggio determina
il livello di autonomia dell'utente (autosufficiente/non autosufficiente,)a seguito di valutazione geriatrica da
parte dei Medici del Dipartimento Cure Primarie e Attività Distrettuali.
Se l'utente risulta non autosufficiente verrà inserito in lista d'attesa, in una o più Residenze scelte dagli interessati, in
attesa che si liberi il posto in convenzione con l'ASL per la corresponsione della quota sanitaria.
La retta giornaliera della Residenza Protetta è comprensiva di due quote: quella sociale relativa ai servizi tutelari ed
alberghieri, a carico dell'ospite; quella sanitaria onnicomprensiva di spesa medica, fisioterapica, infermieristica e 10%
per spese amministrative, a carico dell'ASL, relativamente ai soli posti accreditati.
Attualmente le Strutture Private accreditate con l'ASL n. 5 Spezzino sono 17 (vedi sopra: Elenco Residenze protette
private accreditate); i posti con diritto alla quota sanitaria variano a seconda delle Strutture.
La posizione nella graduatoria di accesso alle strutture è determinata dalla data di arrivo della domanda e dalla
valutazione sanitaria.
DOVE
S.C. Strutture Degenziali non ospedaliere a gestione diretta, V.le Alpi n. 43, La Spezia
Tel. 0187/713040 - 713230 Fax 0187/533957, tutti i giorni dalle ore 9.00 alle ore 13.00
per informazioni telefoniche o dirette presso la Segreteria del Servizio.
66
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
13.2.6 ELENCO RESIDENZE PROTETTE A GESTIONE DIRETTA E PRIVATE ACCREDITATE CON L’ASL
N. 5 “SPEZZINO”
NOME
SEDE
TELEFONO
POSTI
ACCREDITATI
Villa Orchidea
Via Aurelia 19/S
Borghetto Vara (SP)
0187 897197
n. 25
Centro Socio Sanitario del
Sacro Cuore
Via del Sacro Cuore, 17
Brugnato (SP)
0187 894161
n. 73
Villa Milena
P.zza Cerri, 7
Ponzano Magra (SP)
0187 633102
n. 24
Villa Verde del Lago
Via La Pianta, 1
Comano (MS)
0187 484580
n. 28
Padre Semeria
Via Padre Semeria, 35
Monterosso al Mare (SP)
0187 817514
n. 48
Residence Belvedere
Via Mantegazza, 24
San Terenzo di Lerici (SP)
0187 974499
n. 28
Piccole Suore della Divina
Provvidenza
Via della Libertà, 4
La Spezia
0187 503371
0187 512618
n. 10
Casa Serena
C.so Nazionale, 40
La Spezia
0187 501032
n. 2
Pax et Bonum
Via Carbognano Trav. I, 27
Lerici (SP)
0187 967261
n. 7
S. Vincenzo
Via Palmaria, 50
La Spezia
0187 598801
n. 52
"S. Nicolò"
Via N.S. della Guardia – Levanto
La Spezia
0187/800975
n. 20
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
13.3
67
EROGAZIONE DI PROTESI DENTARIE A FAVORE DI ANZIANI
La Regione Liguria (DGR 1551 del 07/12/2005) ha approvato un progetto volto all'erogazione di protesi dentarie a
favore di anziani ultrasessantacinquenni con reddito ISEE del nucleo familiare non superiore a euro 18.000.
Per gli utenti il cui reddito ISEE è inferiore ad euro 8.300 è prevista l'erogazione gratuita della prestazione a totale
carico dell'ASL, per un massimo di euro 2.500.
Per gli utenti con redditi ISEE compresi tra euro 8.300 ed euro 18.000 è prevista una forma agevolata di microcredito
per persone, che consiste nell'accollo dell'onere economico da parte dell'ASL, mediante corresponsione diretta
all'Istituto di Credito erogante, degli interessi bancari derivanti da un finanziamento erogato a favore del cittadino
beneficiario della prestazione odontoiatrica. L'utente dovrà restituire la somma erogata con rate periodiche di durata
prevista in 12, 24 oppure 36 mesi. E' previsto, inoltre un Fondo di Garanzia a favore dei medesimi Istituti di Credito per
eventuali casi di inadempienza dei beneficiari dei suddetti finanziamenti.
I moduli di domanda per l'accesso all'erogazione delle protesi dentarie sono disponibili presso le sedi dei Distretti Socio
Sanitari, presso la Segreteria della S.C. Strutture Degenziali non ospedaliere a gestione diretta, V.le Alpi 43, La Spezia
(presso la quale si possono avere tutte le informazioni relative al progetto e ricevere aiuto nella compilazione dei
moduli).
La domanda, sottoscritta dall'interessato, deve pervenire tramite l'Ufficio Protocollo ASL 5 “Spezzino”, e deve essere
correlata dai seguenti documenti:
1. Autocertificazione attestante la residenza dell'utente;
2. Dichiarazione ISEE inerente al reddito posseduto dal nucleo familiare di appartenenza, riferito al periodo
d'imposta precedente a quello di presentazione della domanda;
3. Copia del documento d'identità non scaduto;
4. Originale del preventivo delle prestazioni odontoiatriche rilasciato dal medico dentista;
5. Indirizzo e recapito telefonico.
Le domande pervenute, dopo la verifica dei documenti allegati, vengono inserite in graduatoria secondo la data di
ricevimento del Protocollo Generale dell'ASL, con chiusura di verbale al 31/03, 30/06, 30/09, 31/12 di ogni anno. Con
cadenza trimestrale, si riunisce una commissione composta dai Direttori dei 3 Distretti Socio Sanitari, dal Direttore
della S.C. Strutture Degenziali non ospedaliere a Gestione diretta, dal Primario della S.C. Odontostomatologia, da un
Rappresentante della S.C. Gestione risorse economiche e finanziarie, da un Rappresentante di ciascuna delle tre
Conferenze d'Ambito e da un Impiegato Amministrativo della S.C. Strutture Degenziali non ospedaliere a Gestione
diretta quale Segretario. Tale commissione verifica la congruità delle domande e stabilisce le modalità di accesso al
finanziamento.
Successivamente viene data comunicazione scritta, specificando il termine entro il quale deve essere presentata
ulteriore documentazione pena esclusione dal progetto, a tutti coloro che hanno presentato la domanda con le seguenti
modalità:
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
•
68
chi è ammesso all'erogazione gratuita dovrà presentare una fattura proforma del lavoro eseguito, pari ad un
importo massimo di euro 2.500, alla Segreteria della S.C. Strutture Degenziali non ospedaliere a gestione
diretta che, dopo i debiti controlli, presenterà la stesse all'Ufficio Ragioneria per la liquidazione; a lavoro
terminato lo studio dentistico dovrà rilasciare regolare fattura fiscale a comprova dell'avvenuto lavoro;
•
chi è ammesso al finanziamento dovrà presentare la documentazione delle operazioni bancarie relative allo
stesso, per un importo massimo di euro 2.500, alla Segreteria della S.C. Strutture Degenziali non ospedaliere a
gestione diretta, e in seguito la fatturazione dell'intervento eseguito;
•
chi ha presentato domanda valida, ma non rientra nel tetto di spesa prevista, rimarrà in graduatoria nel caso di
rifinanziamento del progetto;
•
chi ha presentato domanda incompleta od incongrua per la fascia di reddito, dovrà presentare la
documentazione mancante o riformulare la domanda.
13.4
DEMENZE SENILI
13.4.1 UNITA’ DI NEUROPSICOGERIATRIA
Ambulatorio dei disturbi cognitivi: è un ambulatorio dove vengono diagnosticati, curati e seguiti i disturbi cognitivi e
comportamentali degli anziani. Ha funzioni di Unità di Valutazione Alzheimer (UVA) (ex Progetto CRONOS del Ministero
della Salute) ed è condotto dal geriatra coadiuvato da uno psicologo.
La Valutazione comprende una visita geriatrica, una valutazione neuropsicometrica attraverso la somministrazione di
una batteria di tests ed un colloquio con psicologo.
Se il cittadino ne ha i requisiti gli viene rilasciato un piano terapeutico che gli consentirà di ottenere gratuitamente i
farmaci adeguati alla patologia diagnosticata. Sono previsti controlli periodici.
Per quanto riguarda le visite domiciliari rivolte ad anziani con sintomi psichiatrici è in atto una collaborazione con
l'Unità Operativa Assistenza Psichiatrica.
A chi è rivolto:
cittadini affetti da disturbi mentali e cognitivi.
Documenti da presentare:
Richiesta di visita del Medico di Medicina generale o dello specialista ospedaliero.
Prenotazione diretta.
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
69
DOVE
DISTRETTO 17 - DISTRETTO 18
Ospedale Felettino, S.C. Geriatria
Mercoledì ore 8,00 – 13,00: testistica e monitoraggio dei pz inseriti nell'ex progetto
Cronos , disturbi comportamentali e psicogeriatria - appuntamenti per richiesta
diretta all'ambulatorio con impegnativa del curante e registrazione in accettazione
DISTRETTO 19
Distretto Sociosanitario, Via Falcinello 1, Sarzana
Via Falcinello 1 - 19038 Sarzana
dal Lunedì al Venerdì dalle ore 09.00 alle ore 12.00
tel. 0187 604934 - 0187 604933
Per le visite domiciliari rivolgersi Assistenza Psichiatrica
13.4.2 UNITA’ DI VALUTAZIONE MULTIDIMENSIONALE GERIATRICA
E’ un ambulatorio per la valutazione globale dell'anziano effettuata dal geriatra a scopo certificativo ad uso medico
legale.
A chi è rivolta:
cittadini anziani residenti nel territorio dei Distretti sociosanitari.
Documenti da presentare:
richiesta di visita del Medico di Medicina Generale o da parte della Commissione Accertamento Invalidità Civile.
DOVE
DISTRETTO 17 - DISTRETTO 18
Ospedale Felettino, S.C. Geriatria
Sabato ore 8,00 – 13,00: valutazione multidimensionale; appuntamento tramite CUP con
impegnativa del medico curante o richiesta della commissione invalidi.
DISTRETTO 19
Distretto Sociosanitario, Via Falcinello 1, Sarzana
La visita può essere prenotata, anche telefonicamente, presso la sede distrettuale
tel. 0187 604934 - 0187 604933 (orario prenotazioni: dal Lunedì al Venerdì dalle ore 09.00 alle ore
12.00). Al momento della visita presentare la richiesta NON timbrata a CUP.
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
70
13.4.3 AMBULATORIO DI PSICOGERIATRIA
È un ambulatorio rivolto ai cittadini residenti nel territorio dei Distretti indirizzati presso dal Medico di Medicina
Generale.
Documenti da presentare:
richiesta del Medico di Medicina Generale
DOVE
DISTRETTO 17 - DISTRETTO 18
Ospedale Felettino, S.C. Geriatria telefono: 0187 533628 – 533645
Prenotazione diretta o tramite CUP
DISTRETTO 18
Via Paci 1, Sarzana
Le prime visite vengono effettuate il martedì mattina tel. 0187 604934 - 0187 604933
(orario prenotazioni: dal Lunedì al Venerdì dalle ore 09.00 alle ore 12.00
14.
FARMACEUTICA TERRITORIALE
14.1
ASSISTENZA FARMACEUTICA INTEGRATIVA
L’ASL n. 5 “Spezzino” assicura agli assistiti residenti la fornitura dei seguenti presidi medici di farmaceutica
integrativa:
1. PRESIDI PER DIABETICI
2. STOMIE
3. PRESIDI per INCONTINENZA a raccolta
4. PRESIDI per MEDICAZIONE
5. INTEGRATORI ALIMENTARI
Per usufruire della fornitura occorre presentare richiesta del Medico di Medicina Generale (MMG) o del Pediatra di
Libera Scelta (PLS) con indicato la tipologia e la quantità dei presidi medici richiesti e la (presunta) durata della
fornitura.
RICHIESTE
Le richieste devono essere presentate presso:
DISTRETTO 17
(prodotti per medicazione, alimenti, prodotti per stomie, cateteri vescicali, ecc.):
sede di Levanto (lunedì alterni ore 09.00/12.00)
sede di Ceparana (mercoledì alterni ore 09.00/12.00)
sede di Brugnato (mercoledì alterni ore 10.00/12.00)
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
DISTRETTO 18
(prodotti per medicazione, integratori):
•
per gli utenti residenti nei Comuni della Spezia e Portovenere
Sportello Farmaceutica Integrativa, viale Alpi 43, La Spezia
dal lunedì al venerdì dalle ore 08.00 alle ore 12.00
•
per gli utenti residenti nel comune di Lerici
Sportello Farmaceutica Integrativa, via Gerini 20, Lerici
dal lunedì al venerdì dalle ore 08.00 alle ore 12.00
PRESIDI PER DIABETE
CAD (Centro Antidiabetico), Via XXIV Maggio 139 I piano, La Spezia
Tel. 0187 533562, dal lunedì al venerdì dalle 09.00 alle 12.30
PRESIDI PER COLO/ILEO STOMIA
Presso l'AMBULATORIO STOMIZZATI di Bragarina, Via Sardegna 45 La Spezia
lunedì e giovedì dalle 11.00 alle 13.00
PRESIDI PER UROSTOMIA
Presso l'AMBULATORIO UROSTOMIZZATI della Struttura Urologia dell'Ospedale “Felettino”
dal lunedì al venerdì dalle 9.00 alle 12.30
PRESIDI PER INCONTINENZA a raccolta (cateteri vescicali, sacchetti per urina)
Presso l'UFFICIO ASSISTENZA PROTESICA di Bragarina, Via Sardegna, 45 La Spezia
Tel. 0187 533724
martedì - mercoledì - venerdì dalle 08.30 alle 11.30
DISTRETTO 19
(prodotti per medicazione, alimenti, prodotti per stomie, cateteri vescicali, ecc.):
Sede del Distretto, via Falcinello 1, tel. 0187 604934 / 604933 / 604935
Aperto tutti i giorni dalle ore 8.30 alle ore 12.30
PRESIDI PER DIABETE
Presso L'AMBULATORIO Antidiabetico dell'Ospedale di Sarzana
Giovedì dalle 9.00 alle 13.00 e dalle 14.30 alle 17.00
PRESIDI PER INCONTINENZA a raccolta
Presso l'UFFICIO ASSISTENZA PROTESICA di Via Paci, 1, Sarzana I piano Tel. 0187 613317
Lunedì - mercoledì - giovedì - venerdì dalle 8.30 alle 11.30
71
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
72
RITIRO MATERIALE:
Alla consegna della richiesta del MMG, il personale addetto provvederà al rilascio dell'autorizzazione al ritiro della
fornitura (effettiva per un periodo di 30 giorni, rinnovabile).
Successivamente all'autorizzazione, gli utenti potranno ritirare i presidi medici richiesti, presso:
DISTRETTO 17
Levanto presso la SEDE DEL DISTRETTO (OSPEDALE)
Lunedì alterni, secondo calendario, dalle 9.00 alle 12.00
Ceparana presso la SEDE DEL DISTRETTO
Mercoledì alterni, secondo calendario, dalle 9.00 alle 12.00
Brugnato presso la SEDE DEL DISTRETTO
Mercoledì alterni, secondo calendario, dalle 10.00 alle 12.00
DISTRETTO 18
Poliambulatorio di Bragarina, Sportello Farmaceutica Integrativa, via Sardegna 45 La Spezia
lunedì
09.00 - 15.00
martedì 08.30 - 13.00
giovedì 08.30 - 13.00
venerdì 08.30 - 13.30
DISTRETTO 19
Farmacia dell'Ospedale San Bartolomeo, via Cisa 1, Sarzana
tel. 0187 604736
martedì e giovedì 14.30 - 17.00
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
15.
73
ASSISTENZA AI MALATI DI DIABETE
Per affrontare bene una malattia cronica il paziente deve essere sempre più consapevole, informato
e competente: in questi casi l’assistenza si basa sulla medicina di iniziativa che interviene sul
bisogno di salute prima dell’insorgenza della malattia o prima che questa si aggravi.
Per quanto riguarda il malato di diabete il medico di famiglia o il pediatra prescrive gli opportuni
accertamenti, per poter pervenire ad una diagnosi certa di diabete e invia, se necessario, il paziente
alla Struttura Semplice Dipartimentale di diabetologia e malattie metaboliche, che attiva e coordina
le prestazioni sanitarie ritenute opportune.
La fornitura di materiale sanitario
L’ASL n. 5 “spezzino” fornisce gratuitamente il materiale sanitario necessario al paziente diabetico (strisce reattive,
siringhe, aghi per iniettori e penna, lancette pungidito, microinfusori), su prescrizione del medico di medicina generale
e/o pediatra di libera scelta e/o delle strutture specialistiche di diabetologia e malattie metaboliche.
DOVE
Centro Antidiabetico (CAD)
La Spezia, Via XXIV Maggio 139 (I piano) Tel. 0187 533 562
Ritiro esami: dal lunedì al sabato ore 08.00 - 12.45
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
16.
74
MEDICINA DELLO SPORT
Coloro che intendono intraprendere o proseguire una pratica sportiva in modo corretto e sicuro
possono rivolgersi al Servizio di Medicina Sportiva, per richiedere visite specialistiche per
l’accertamento e la certificazione dell’idoneità alla pratica dello sport agonistico e non
agonistico.
La visita di idoneità alla pratica dello sport agonistico è gratuita per i minorenni o i disabili.
La visita di idoneità alla pratica dello sport non agonistico è a pagamento e comprende gli stessi
accertamenti previsti per l’agonismo.
La visita medica per minorenni deve essere prenotata al CUP, presentando apposita richiesta compilata dalla Società
Sportiva di appartenenza.
DOVE:
La Spezia, Via Sardegna, 45 (Poliambulatorio Bragarina)
Tel. 0187 533747 fax: 0187 730272
75
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
17.
LA PREVENZIONE
Il Dipartimento di Prevenzione è la struttura operativa
dell’ASL 5 “Spezzino” che garantisce la tutela della
salute collettiva perseguendo obiettivi di promozione
della salute, prevenzione delle malattie e delle
disabilità, miglioramento della qualità di vita. A tale fine
promuove azioni volte ad individuare e rimuovere le cause di nocività e malattia di origine ambientale, umana ed
animale, mediante iniziative coordinate con i Distretti ed i Dipartimenti dell'Azienda.
DOVE
Sede Centrale: Via Fazio 30, 19100 La Spezia
Tel. 0187 534400 fax 0187 534402
Il Dipartimento di Prevenzione assolve le seguenti funzioni di prevenzione collettiva e sanità pubblica:
•
profilassi delle malattie infettive e parassitarie;
•
tutela della collettività dai rischi sanitari degli ambienti di vita, anche con riferimento agli effetti sanitari degli
inquinanti ambientali;
•
tutela della collettività e dei singoli dai rischi infortunistici e sanitari connessi agli ambienti di lavoro;
•
sanità pubblica veterinaria, che comprende sorveglianza epidemiologica delle popolazioni animali e profilassi
delle malattie infettive e parassitarie, farmacovigilanza veterinaria, igiene delle produzioni zootecniche, tutela
igienico-sanitaria degli alimenti di origine animale;
•
tutela igienico-sanitaria degli alimenti;
•
sorveglianza e prevenzione nutrizionale.
Allo scopo è articolato nelle seguenti strutture:
Struttura Complessa Igiene e Sanità Pubblica
Si occupa della prevenzione delle malattie infettive e della tutela della salute in ambienti di vita.
Svolge attività di certificazione, visite mediche, vigilanza e profilassi in ambito igienico-sanitario.
Sedi: Via Fiume 137, La Spezia - Tel. 0187/534551
Via Paci 1, Sarzana - Tel. 0187/613273
Struttura Complessa Prevenzione e Sicurezza negli ambienti di lavoro
Si occupa della tutela del singolo e della collettività negli ambienti di lavoro attraverso la prevenzione degli
infortuni e delle malattie professionali.
Sede: Corso Nazionale 332, La Spezia - Tel. 0187/604435 – fax 0187 604434
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
76
Struttura Complessa Igiene degli alimenti e della nutrizione
Si occupa della tutela della salute della popolazione attraverso la prevenzione dei rischi legati all'alimentazione
e nutrizione.
Sedi: Via Fiume 137, La Spezia - Tel. 0187/534535 - 0187/534530
Via Paci 1, Sarzana - Tel. 0187/613271
Struttura Complessa Sanità Animale
Si occupa della prevenzione delle zoonosi, della alimentazione e del benessere degli animali, della gestione
della anagrafe animale e della igiene urbana veterinaria.
Sede: Via Fazio 30, La Spezia - Tel. 0187/534407
Struttura Complessa Igiene degli alimenti di origine animale
Si occupa della tutela della salute della popolazione attraverso la prevenzione dei rischi legati alla produzione,
preparazione, trasporto e commercializzazione degli alimenti di origine animale.
Sede: Via degli Stagnoni 94, La Spezia - Tel. 0187/604062
Struttura Semplice Dipartimentale Medicina Legale
Si occupa prevalentemente degli accertamenti sanitari in ordine al riconoscimento della invalidità civile,
minorazione visiva, sordomutismo e handicap.
Sede: Via Fiume 137, La Spezia - Tel. 0187/534513
Struttura Semplice Dipartimentale di Epidemiologia
La struttura raccoglie, analizza e interpreta in modo sistematico dati sulla salute della popolazione residente
nel territorio dell'ASL 5 a supporto delle attività di programmazione, prevenzione e delle attività dei Distretti
Sociosanitari.
Il servizio si è trasferito, in via temporanea, presso l'Ospedale Felettino della Spezia, in Via del Forno 4
Tel. 0187 - 533689 (segreteria) Fax 0187 - 533640
17.1
IGIENE E SANITA’ PUBBLICA
La Struttura Complessa Igiene e Sanità Pubblica svolge attività di tutela della salute pubblica nei
luoghi di vita e di prevenzione delle malattie infettive.
I compiti principali sono:
•
sorveglianza e prevenzione dei principali rischi presenti negli ambienti di vita;
•
informazione/promozione interventi volti a ridurre i rischi nell’ambiente di vita
(incidenti stradali, domestici, ecc.);
•
pareri/sorveglianza su piscine pubbliche,produzione e commercio cosmetici, su estetisti,
parrucchieri, tattoo, piercing, su strutture sanitarie e socio sanitarie, scuole, impianti sportivi, ricreativi,
strutture turistiche, ricreative, ricettive;
•
pareri/consulenze di igiene edilizia, igiene urbana ed ambientale.
Prevenzione malattie infettive:
•
profilassi vaccinale obbligatoria e facoltativa;
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
77
•
profilassi, consulenza “Medicina del viaggiatore”;
•
esecuzione indagini in occasione di focolai di malattie infettive e diffusive comprese le tossinfezioni alimentari;
Polizia mortuaria.
Vengono inoltre attuati progetti di screening di prevenzione sulla base di obiettivi Ministeriali e/o regionali
DOVE
La Spezia, Via Fiume 137
Telefono Segreteria: 0187 / 534551; fax: 0187 / 534552
e-mail: [email protected]
Sarzana, Via Variante Aurelia (il Triangolo)
Telefono Segreteria: 0187 / 613273; fax: 0187 / 613280
La S.C. è organizzata in Strutture Semplici:
1) S.S. Profilassi Malattie Infettive
2) S.S. Igiene delle Comunità e screening
3) S.S. Strutture Sanitarie
4) S.S. Igiene Edilizia
5) S.S. Igiene Ambiente
17.2
PREVENZIONE E SICUREZZA AMBIENTI DI LAVORO (PSAL)
ATTIVITA’
- Informazione e Assistenza in materia di igiene e sicurezza dei lavoro;
- vigilanza nei luoghi di lavoro sui rispetto delle norme di sicurezza e igiene del lavoro;
- controllo del sistema di prevenzione aziendale ed attuazione del D. Lgs. 81/2008;
- controllo della sorveglianza sanitaria dei lavoratori;
- indagini in occasione di infortuni sul lavoro;
- indagini in occasione di patologie correlate al lavoro;
- visite di idoneità specifica al lavoro per minori;
- esame dei ricorsi contro il giudizio espresso dai medico competente;
- esame dei piani di lavoro di bonifica amianto;
- rilascio nulla osta per lavori con uso di fiamma a bordo di navi;
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
78
- autorizzazioni in materia di igiene e sicurezza sul lavoro (autorizzazioni in deroga all'uso di locali - seminterrati,
interrati, con altezza insufficienti, ecc.);
- attività di formazione in materia di igiene e sicurezza del lavoro (responsabili e addetti dei servizi di prevenzione
e protezione aziendali, rappresentanti dei lavoratori per la sicurezza, responsabili e addetti alle attività di
rimozione, bonifica e smaltimento amianto, studenti degli istituti scolastici, ecc.);
- vidimazione del registro infortuni.
DOVE
Corso Nazionale 332, La Spezia tel. 0187 604435 – fax. 0187 604434
e-mail: [email protected]
segreteria: da lunedì a venerdì ore 9.00 - 13.00
sportelli tecnici: lunedì, mercoledì e venerdì dalle 11.00 alle 13.00
17.3
IGIENE DEGLI ALIMENTI E DELLA NUTRIZIONE
Il principale compito della Struttura è quello di tutelare la salute nel campo dell'alimentazione
(alimenti di origine non animale), attraverso tali attività:
- ricezione di Dichiarazioni Inizio Attività
uffici di via Fiume, 137 La Spezia: lunedì, mercoledì e venerdì 9.00-12.00.
uffici di via Variante Aurelia 135 Sarzana: da lunedì a venerdì 8.00-10.00.
- ricezione di Dichiarazioni Inizio Attività ai fini della registrazione
- pareri preliminari/consulenze a privati e tecnici per realizzazione, modifica di imprese di produzione, preparazione,
deposito, confezionamento, trasporto, somministrazione e commercio di alimenti e bevande;
- controllo ufficiale dei prodotti alimentari e controllo dei requisiti strutturali e dei processi produttivi delle imprese di
produzione, preparazione, deposito, confezionamento, trasporto, somministrazione e commercio di alimenti e
bevande;
- sorveglianza ed indagini specifiche nei casi di tossinfezioni alimentari con servizio di pronta disponibilità;
- tutela delle acque destinate al consumo umano, pareri di potabilità per nuove fonti di approvvigionamento idrico;
- Ispettorato Micologico (per informazioni tel. 0187 534538)
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
79
17.4 SANITÀ ANIMALE, IGIENE DEGLI ALLEVAMENTI E DELLE PRODUZIONI ZOOTECNICHE
La Struttura svolge attività di:
— vigilanza preventiva e permanente sull'idoneità degli impianti di allevamento degli animali da
reddito (bovini, ovicaprini, suini, api, animali da cortile, animali selvatici);
— gestione dell'anagrafe del bestiame ai sensi del DPR 317/96 e successivi;
— profilassi delle zoonosi e delle altre malattie infettive, infestive e diffusive degli animali da
reddito e da affezione;
— attuazione dei programmi di bonifica sanitaria degli allevamenti e di eradicazione delle malattie di interesse
antropozoonosico e zoosanitario;
— vigilanza ed ispezione sull'idoneità dei mezzi adibiti al trasporto di animali;
— nulla osta e vigilanza su fiere, mercati e concentrazioni di animali;
— vigilanza sui presidi veterinari privati e attività paraveterinarie;
— vigilanza sul rispetto delle norme vigenti in materia di benessere animale;
— controllo sanitario degli animali provenienti da scambi intracomunitari o extracomunitari;
— vigilanza sulla salubrità e qualità delle produzioni zootecniche presso l'impianto di produzione;
— vigilanza e controllo sul latte e sulle produzioni lattiero-casearie;
— vigilanza e controllo sulla riproduzione animale e la fecondazione artificiale;
— vigilanza sui farmaci ad uso veterinario in tutte le fasi, in collaborazione con il servizio farmaceutico;
— ricerca di residui di principi farmacologicamente attivi o di contaminanti ambientali, di sostanze illecite negli animali
da reddito e negli alimenti per uso zootecnico;
— vigilanza e controllo sulla produzione, commercializzazione ed impiego dei mangimi e degli integratori per mangimi;
— profilassi delle TSE (Encefalopatie Spongiformi Trasmissibili);
— vigilanza e controllo sugli impianti di acquicoltura;
— vigilanza e controllo sugli impianti di raccolta, trasformazione e commercializzazione dei sottoprodotti di origine
animale;
— gestione dell'anagrafe canina;
— lotta al randagismo;
— vigilanza e controllo igienico-sanitario sui canili e gattili pubblici e privati;
— controllo delle popolazioni sinantrope e selvatiche ai fini della tutela della salute pubblica e dell'equilibrio uomoanimali-ambiente;
— vigilanza sulla detenzione, l'allevamento e il commercio di animali esotici;
— accertamenti e certificazioni in attuazione dei compiti d'istituto (es. certificati di espatrio, passaporti per cani, gatti
e furetti;
— educazione sanitaria.
ATTIVITA' PECULIARI DI SUPPORTO:
- supporto tecnico autorità giudiziaria (sfratti con presenza di animali, ecc.);
- rilevamento danni da predazione;
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
80
- verifiche ispettive di supporto con Ispettorato Agrario (SIFA) e altre Strutture per controlli sugli operatori biologici, ai
sensi della L.R. 9/99;
- supporto tecnico a Polizia, Carabinieri, Corpo Forestale dello Stato, Vigili del Fuoco, Capitanerie di Porto nei casi di
decesso di animali e di verifiche sul benessere animale;
- collaborazione con Istituto Zooprofilattico Sperimentale, ARPAL, Museo Civico di Storia Naturale di Genova per la
diagnosi e la prevenzione delle malattie infettive e diffusive degli animali e la tutela della salute pubblica.
DOVE
Ufficio centrale e segreteria:
Via Fazio, 30 – La Spezia tel. 0187/534400 fax 0187/534402
dal lunedì al sabato servizio accettazione: 09.30 – 12.30
lunedì - mercoledì – venerdì presenza medico veterinario: 09.30 - 12.30
Ufficio distaccato anagrafe canina:
Via Degli Stagnoni , 94 – La Spezia tel. 0187/ 604064 – 604067 – fax 0187/604066
tutti i sabati: 09.00 – 12.00
17.5 IGIENE DELLA PRODUZIONE, TRASFORMAZIONE, COMMERCIALIZZAZIONE E TRASPORTO DEGLI ALIMENTI
DI ORIGINE ANIMALE
La Struttura svolge le seguenti attività:
ispezione igienico-sanitaria delle carni presso gli impianti di macellazione;
controllo igienico-sanitario presso gli stabilimenti di sezionamento, nonché
deposito di carni riconosciuti CE;
controllo igienico-sanitario presso gli stabilimenti di trattamento e/o
trasformazione del latte riconosciuti CE;
controllo igienico-sanitario presso gli stabilimenti di fabbricazione di prodotti a base di carne o di trasformazione
dei prodotti della pesca;
vigilanza igienico-sanitaria sulla produzione, trasformazione, deposito, trasporto, distribuzione, nonché
somministrazione pubblica o collettiva degli alimenti di origine animale;
monitoraggio sulla presenza di residui di farmaci e contaminanti ambientali negli alimenti di origine animale;
accertamenti in attuazione dei compiti di istituto;
conduzione di inchieste epidemiologiche avviate a seguito di tossinfezioni o intossicazioni alimentari conseguenti a
consumo di derrate contaminate da microrganismi patogeni o sostanze chimiche dannose alla salute, in
collaborazione con le altre strutture complesse competenti;
formazione e/o informazione in materia di igiene degli alimenti di origine animale;
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
81
registrazione prenotazioni per la macellazione dei suini a domicilio, per uso familiare.
DOVE
Via Degli Stagnoni, 94 – La Spezia
Tel. 0187/604055 – Fax 0187/604061
17.6 MEDICINA LEGALE
Vengono svolte prestazioni di medicina legale finalizzate al riconoscimento di:
— invalidità civile;
— cecità civile;
— sordomutismo;
— condizione di handicap;
— stato di disabile (Legge 68/99).
17.6.1 LA DOMANDA DI INVALIDITA’
Nuove modalità per richiedere l'invalidità civile:
In virtù della legge 102/2009, dal 1 gennaio 2010 le domande per ottenere i benefici
conseguenti al riconoscimento dell’invalidità civile, cecità civile, sordità civile, handicap e
disabilità dovranno essere presentate all’INPS e non più alle ASL.
Il cittadino non dovrà recarsi allo sportello INPS, ma potrà scaricare i modelli per la
compilazione della domanda dal sito www.inps.it, in alternativa potrà rivolgersi ai Patronati e alle Associazioni
accreditate che sono stati abilitati dall’INPS a fornire assistenza ai cittadini.
Anche il certificato necessario per attestare le patologie invalidanti, dovrà essere compilato telematicamente dal
medico di famiglia. Se la domanda è completa l’INPS rilascerà telematicamente la ricevuta e comunicherà la data, l’ora
e la sede dell’ASL presso la quale avrà luogo la visita medica di accertamento.
L’esito positivo dell’accertamento sarà comunicato al cittadino mediante invio del verbale attestante lo stato di
invalidità. Il cittadino, anche tramite l’assistenza dei Patronati e delle Associazioni accreditate, dovrà inserire sul sito
INPS i dati necessari alla liquidazione del beneficio a cui ha diritto. Nello spirito di collaborazione al servizio del
cittadino, la Regione Liguria, le ASL e la Direzione INPS stanno operando insieme al fine di evitare al massimo
inconvenienti che potrebbero presentarsi nei primi tempi dell’applicazione della nuova legge.
Contact Center INPS: n. 803164.
DOVE
Sportello Invalidi civili
La Spezia, Via Fiume 137
lunedì - mercoledì – venerdì: ore 9.00 - 12.00 tel. 0187 534519
Sarzana, Via Variante Aurelia 135
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
82
17.7 EPIDEMIOLOGIA
La Struttura di Epidemiologia raccoglie, analizza e interpreta in modo sistematico dati sulla salute della popolazione
residente nel territorio dell'ASL5 a supporto delle attività di programmazione, prevenzione, e delle attività dei distretti
socio-sanitari.
ATTIVITA’
Analisi e documentazione dei bisogni di salute della popolazione residente nel
territorio dell'ASL5, attraverso l'utilizzo integrato di una pluralità di fonti
informative: statistiche correnti ed indagini ISTAT, sistemi informativi aziendali e
regionali, sorveglianza Passi (Progressi delle Aziende Sanitarie per la Salute in
Italia), sorveglianza OKKIO alla salute, ecc.. I risultati dell'analisi sono documentati
in una relazione periodica sullo stato di salute della popolazione spezzina.
Sorveglianza epidemiologica eventi ambiente-correlati. Sistema di monitoraggio
dei tumori e degli eventi avversi dal concepimento al primo anno di vita
riconducibili all'esposizione a fonti di inquinamento ambientale, che hanno
storicamente connotato parte del territorio provinciale. A partire dal 2003 tale attività è stata in parte
finanziata, dal Comune della Spezia.
I risultati del monitoraggio vengono incorporati in un capitolo della relazione periodica sullo stato di salute
della popolazione spezzina.
Sorveglianza Passi: sistema di rilevazione sistematica e continua delle abitudini, degli stili di vita e dello stato
di attuazione dei programmi di prevenzione nell'ASL sulla popolazione adulta (18-69 anni).
La rilevazione è stata avviata nell'aprile 2007, i risultati del primo anno di sorveglianza sono stati divulgati con
specifici rapporti (rapporto integrale, sintesi per i cittadini e sintesi per i Medici di Medicina Generale)
Per ulteriori informazioni sul sistema PASSI http://www.epicentro.iss.it/passi/
Sorveglianza nutrizionale OKKIO alla Salute: si tratta di un sistema di sorveglianza periodico (biennale) sulla
situazione nutrizionale dei bambini di terza elementare (8-9 anni) e sulla pratica dell'attività fisica in questa
fascia di età. E' svolta in collaborazione con le Attività Consultoriali, la SC di Igiene e Sanità Pubblica, l'Ufficio
Scolastico Provinciale e i Dirigenti scolastici.
Per approfondimenti: www.okkioallasalute.it; www.epicentro.iss.it/okkioallasalute
Gruppi di Cammino: si tratta di un progetto in collaborazione con la SC Igiene e Sanità Pubblica e inserito nel
Piano Regionale di Prevenzione degli incidenti domestici. L'obiettivo è quello di promuovere l'attività fisica e di
prevenire le cadute negli anziani con più di 65 anni attraverso gruppi di cammino cioè incontri di gruppi di
persone che praticano attività fisica strutturata e inizialmente seguita da esperti in scienze motorie.
L'iniziativa è gratuita, ad oggi sono stati avviati due gruppi in due zone del Distretto Sociosanitario n. 18
(Comune di Lerici e la IV Circoscrizione del Comune della Spezia), e sarà gradualmente estesa a tutto il
territorio dell'ASL5.
Studio HBSC-GYTS (Health Behaviour in School-aged Children - Global Youth Tobacco Survey): è uno studio
multicentrico internazionale in collaborazione con l'Organizzazione Mondiale della Sanità, Regione Europea e a
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
83
livello locale, S.C. Igiene e Sanità Pubblica Attività Consultoriali.
Lo studio ha come obiettivo primario quello di comprendere e monitorare quei fattori e processi che
determinano i comportamenti legati alla salute dei giovani in età scolare (11-15 anni), ed indagare i fattori che
li possono influenzare, individuando una serie di indicazioni scientificamente fondate che possano costituire
uno dei criteri sui quali strutturare le politiche sociali e sanitarie dei giovani adolescenti.
La metodologia del progetto prevede la raccolta su un campione di adolescenti di informazioni relative ai
comportamenti di salute (attività fisica e tempo libero, abitudini alimentari e igiene orale, alcool e fumo)
mediante un questionario auto-somministrato all'interno del contesto scolastico.
Per ulteriori informazioni consultare il sito: http://www.hbsc.unito.it/
Flussi informativi CEDAP (Certificati di Assistenza al Parto): si tratta della gestione del flusso informativo
previsto dal D.M. 16/07/2001 che prevede l'input su software dedicato, il controllo della completezza e la
correzione delle anomalie previste dalle linee guida regionali. I Cedap costituiscono una base di dati utilizzata
per scopi descrittivi della salute riproduttiva o per studi ad hoc presentati in occasione convegni scientifici
nazionali.
Supporto alle attività di programmazione della Direzione aziendale e dei Distretti Sociosanitari:
approfondimenti su argomenti di particolare interesse come la disabilità, la salute degli anziani, la patologia
neoplastica ecc.
DOVE
Il servizio si è trasferito, in via temporanea, presso l'Ospedale Felettino della Spezia,
in Via del Forno 4 Tel. 0187 - 533689 (segreteria) Fax 0187 - 533640
e-mail: [email protected]
Apertura al pubblico:
Lunedì e mercoledì dalle 8.00 alle 12.00; tutti i pomeriggi dal lunedì al giovedì su appuntamento
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
18.
84
L’ASSISTENZA OSPEDALIERA
18.1.
GUIDA AL RICOVERO
L’assistenza sanitaria ospedaliera è gratuita per i cittadini italiani e stranieri iscritti al
Servizio Sanitario Nazionale (SSN). Per i cittadini dell’Unione Europea si applica la vigente
normativa. Ai cittadini stranieri non in regola con le norme relative all’ingresso e al
soggiorno è garantita l’assistenza limitatamente a prestazioni urgenti ed essenziali.
L'Azienda garantisce il ricovero in Ospedale per effettuare diagnosi, interventi o terapie
complesse non erogabili a domicilio o in strutture ambulatoriali. La durata della degenza
è quella necessaria per il tipo di patologia e di cura: per più giorni (cosiddetto ricovero ordinario), oppure per un giorno
(in regime di day hospital, day surgery, one day surgery).
Il ricovero può avvenire in regime:
•
urgente: attraverso il servizio pronto soccorso o punto di primo intervento;
•
programmato: attraverso la proposta del medico curante (medico di medicina generale, pediatra di libera
scelta), medico specialista del SSN e la successiva presa in carico da parte del medico ospedaliero.
RICOVERO URGENTE PROVENIENTE DA PRONTO SOCCORSO
Il cittadino che si rivolge al Pronto Soccorso viene valutato da personale opportunamente formato che utilizza la
metodologia del "TRIAGE" per stabilire la priorità di accesso alle cure sulla base di protocolli predefiniti.
Le priorità di accesso sono espresse mediante l’attribuzione di un codice colore:
CODICE ROSSO: EMERGENZA
CODICE GIALLO: URGENZA
CODICE VERDE: URGENZA
DIFFERIBILE
CODICE BIANCO:
NON URGENTE
PAZIENTE MOLTO CRITICO, con accesso immediato alle cure.
PAZIENTE MEDIAMENTE CRITICO, con accesso rapido alle cure.
PAZIENTE POCO CRITICO, con accesso di bassa priorità.
Il paziente deve essere visitato dopo i codici rossi e gialli,
anche se giunti in seguito. La prestazione può essere soggetta al
pagamento del ticket secondo la normativa regionale vigente.
PAZIENTE NON CRITICO, con condizioni cliniche per le quali sono
previsti percorsi extraospedalieri.
Il paziente deve essere visitato dopo i codici rossi, gialli e verdi, anche
se giunti in seguito e può attendere anche a lungo.
La prestazione è soggetta al pagamento del ticket secondo la
normativa regionale vigente.
Nel caso di paziente in età pediatrica, è stato concordato un protocollo specifico di “Triage”.
Al termine del processo valutativo e/o terapeutico svolto in Pronto Soccorso il paziente viene dimesso o ricoverato
nel reparto di competenza.
Sono gratuite le cure per i codici rossi, gialli e verdi. Il pagamento del ticket viene richiesto solo per i codici bianchi.
Non è richiesto il pagamento di ticket alle persone esenti per età, reddito, patologia, invalidità.
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
18.2.
85
DOCUMENTI NECESSARI
Al momento del ricovero sono necessari i seguenti documenti:
•
NEL CASO DI CITTADINI ITALIANI
1. documento di riconoscimento
2. tessera sanitaria di iscrizione al Servizio Sanitario Nazionale
3. codice fiscale
•
NEL CASO DI CITTADINI STRANIERI
1. documento di riconoscimento
2. permesso di soggiorno
3. tessera sanitaria di iscrizione al Servizio Sanitario Nazionale o STP, in alternativa gli estremi della
polizza assicurativa che garantisca la copertura della spesa sanitaria.
4. Nel caso di cittadini stranieri irregolari ed in assenza di documento di riconoscimento, occorre
acquisire le generalità dell’assistito.
•
NEL CASO DI CITTADINI COMUNITARI O DI UN PAESE CHE HA STIPULATO CON L'ITALIA UN ACCORDO BILATERALE
1. documento di riconoscimento
2. tessera europea di assicurazione malattia
3. attestato di diritto per i cittadini provenienti da Paesi con cui l'Italia ha stipulato convenzioni bilaterali
4. in alternativa gli estremi della polizza assicurativa che garantisca la copertura della spesa sanitaria.
18.3.
ACCOGLIENZA
All'arrivo in ospedale il paziente è accolto dal caposala o da un infermiere, che lo accompagneranno nella camera di
degenza e gli indicheranno i servizi esistenti. Il personale informa il degente delle indagini diagnostiche e/o dei
trattamenti terapeutici già programmati.
Nei reparti di degenza è indicato l'orario che i medici dedicano per dare informazioni. Il degente ha diritto ad essere
informato su tutte le indagini, trattamenti e problemi inerenti il ricovero. Tutto il personale è obbligato al segreto
professionale.
18.4.
DIMISSIONE
In regime di degenza ordinaria le dimissioni di norma vengono effettuate nel primo pomeriggio, dopo la chiusura delle
attività assistenziali del mattino.
La dimissione nel ricovero diurno di tipo diagnostico, terapeutico, riabilitativo avviene alla chiusura di ogni ciclo e
comunque entro le h 20.00.
Per la one-day surgery, la dimissione deve avvenire nella mattinata successiva al giorno di ricovero.
Il medico di reparto, dopo aver redatto la lettera di dimissione, dovrà provvedere ad informare il paziente stesso e/o i
parenti relativamente alla diagnosi di dimissione, alla terapia da effettuare a domicilio e ad eventuali controlli di
follow-up . Dovrà inoltre comunicare ai familiari l’ora e la modalità della dimissione stessa, l’iter per il ritiro della
cartella clinica ed eventuali lastre radiologiche.
Tipologie di dimissione:
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
•
86
Dimissione ordinaria al domicilio
Si tratta della modalità più frequentemente utilizzata sia in degenza ordinaria che nei ricoveri diurni.
•
Dimissione ordinaria presso RSA
Tale modalità si utilizzerà per il trasferimento del paziente presso una Residenza Sanitaria Assistenziale. Il
Medico di reparto dovrà compilare il Modulo di richiesta di inserimento in RSA
La richiesta di trasferimento/ presa in carico del paziente in RSA deve essere inviata anticipatamente alla
Struttura tramite FAX. Il paziente dovrà essere trasferito alla Struttura in ambulanza (RSA aziendali o
convenzionate con la ASL 5) per garantire la continuità assistenziale.
•
Dimissione volontaria (anche per il DH)
Tale modalità, utilizzata sia per la degenza ordinaria che diurna, si effettua quando il paziente (o
tutore/familiare avente diritto nei casi previsti) esprime la volontà di essere dimesso contro il parere dei
sanitari. Il Medico, dopo aver edotto il paziente in maniera adeguata sui rischi cui incorre autodimettendosi,
completerà la cartella clinica trascrivendo sul diario clinico la motivazione della autodimissione del paziente,
specificando data ed orario. Il paziente dovrà compilare e firmare l’apposito spazio della cartella clinica,
controfirmato dal medico presente al momento della dimissione.
•
Trasferimento ad altro ospedale pubblico o privato per acuti
Tale modalità dovrà essere utilizzata nel caso in cui il paziente necessiti di cure presso Strutture
specialistiche non presenti in Azienda. Sarà compito del medico prendere accordi con la struttura
individuata per il trasferimento del paziente. Il paziente dovrà essere trasferito in ambulanza,
accompagnato dal personale sanitario (trasporto protetto).
•
Trasferimento ad altro istituto pubblico o privato per riabilitazione
Tale modalità si utilizzerà per il trasferimento del paziente presso tutte le strutture riabilitative e
specificamente per i pazienti che devono essere trasferiti alla Fondazione Don Gnocchi presso lo stabilimento
“San Bartolomeo” di Sarzana. Il paziente dovrà essere trasferito tramite ambulanza.
•
Dimissione ordinaria con attivazione di assistenza domiciliare integrata
Tale modalità si utilizzerà nei casi in cui le condizioni cliniche del paziente necessitino di assistenza
domiciliare; in tal caso il coordinatore infermieristico o suo delegato dovrà attivare per tempo il servizio di
Assistenza Domiciliare Integrata (ADI) tramite contatto con Distretto Socio-Sanitario.
18.5.
RICHIESTA CARTELLE CLINICHE
DOVE
Stabilimento “SANT’ANDREA” LA SPEZIA, Ingresso da Via Mario Asso, n. 6 tel. 0187 533396 fax 0187 533046
orario di apertura: dal lunedì al sabato, dalle 9 alle 12,15
Stabilimento “S. BARTOLOMEO” SARZANA (SP), tel. 0187 604587
orario di apertura: dal lunedì al venerdì, dalle ore 10 alle ore 12
La richiesta deve essere presentata dal paziente interessato o da terzi muniti di delega e di documento, in
originale o copia, del richiedente e del delegato.
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
18.6.
87
CONSEGNA E PRESCRIZIONE FARMACI ALL’ATTO DELLA DIMISSIONE
Alla dimissione del paziente il medico dovrà provvedere alla consegna dei farmaci per il primo ciclo terapeutico
domiciliare. Tale distribuzione dovrà essere effettuata con l’utilizzo di farmaci presenti nel prontuario terapeutico
aziendale (PTA). Laddove non sia effettuabile la distribuzione dei farmaci (es. in orario di chiusura della Farmacia
ospedaliera), il medico dimettente dovrà effettuare la prescrizione della terapia su ricettario del Servizio Sanitario
Nazionale.
18.7.
PRESTAZIONI EROGATE IN REGIME DI LIBERA PROFESSIONE
Ai dirigenti sanitari è riconosciuto il diritto di svolgere attività liberoprofessionale sia nell’ambito di un rapporto
esclusivo di lavoro (libera professione intramoenia o intramuraria) sia al di fuori (libera professione extramoenia). La
libera professione intra moenia può essere svolta dal medico (o altro dirigente sanitario dipendente o specialista
convenzionato interno) individualmente o in équipe, fuori dall’orario di lavoro, in regime ambulatoriale o in regime di
ricovero (o Day Hospital o Day Surgery), su libera scelta dell’assistito.
Le modalità di svolgimento della libera professione sono concordate dal medico con l’Azienda di appartenenza (giorni,
orari e onorario richiesto per le prestazioni effettuate) anche in base agli spazi e alle strumentazioni disponibili.
L’esercizio dell’attività libero-professionale intramuraria non deve essere in contrasto con le finalità istituzionali
dell’Azienda e con la funzionalità dei servizi.
L’accesso avviene su libera iniziativa del cittadino con scelta nominativa dello specialista al quale rivolgersi e non è
necessaria l’impegnativa del medico curante.
Per le prenotazioni è necessario contattare direttamente il medico prescelto.
Per informazioni: tel. 0187 533214
18.8.
LA DENUNCIA DI NASCITA
La denuncia di nascita è una dichiarazione obbligatoria, che può essere effettuata dal padre, dalla madre (o da un
procuratore speciale), dal medico, dall'ostetrica o persona presente al parto, rispettando l'eventuale volontà della
madre di non essere nominata. Va eseguita entro 10 giorni dalla nascita se viene presentata al Comune, entro 3 giorni
se viene presentata presso la Direzione Sanitaria dell'Ospedale o Casa di cura in cui è avvenuta la nascita. In questo
caso sarà cura del Direttore Sanitario trasmetterla al Comune nei 10 giorni successivi.
Si precisa che, a seguito dell'introduzione della Legge Bassanini (Art. 2: Disposizioni in materia di stato civile e di
certificazione anagrafica), la sede della denuncia di nascita può essere, a scelta, il Comune dove è avvenuto il parto o
il Comune di residenza dei genitori. Nel caso in cui i genitori non risiedano nello stesso Comune, salvo diverso accordo
tra di loro, la denuncia va fatta presso il Comune di residenza della madre o presso la Direzione Sanitaria dell'Ospedale
dove è avvenuta la nascita.
DOVE
DIREZIONE SANITARIA STABILIMENTO “SANT’ANDREA” (3° piano)
dal lunedì al venerdì dalle ore 10.00 alle ore 12.00
88
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
19.
IL PRESIDIO OSPEDALIERO
19.1.
PRESENTAZIONE ED ORARI DI VISITA
Sul territorio dell’ASL n. 5 “Spezzino” è presente un Presidio Ospedaliero, denominato Presidio Ospedaliero del Levante
Ligure, suddiviso in 4 stabilimenti:
“Sant'Andrea” Via Vittorio Veneto 197 - La Spezia
Tel. 0187 5331
Orario visite ai degenti:
Giorni feriali e festivi dalle 13.00 alle 14.00 e dalle 17.00 alle 18.00
S.C. Ostetricia e Ginecologia: Giorni feriali e festivi dalle 13.15 alle 14.15 e dalle 17.15 alle 18.15
S.C. Cardiologia UTIC: Giorni feriali e festivi dalle 13.30 alle 14.00 e dalle 18.30 alle 19.00
“Felettino” Via dal Forno 4 - La Spezia
Tel. 0187 5331
Orario visite ai degenti:
Giorni feriali e festivi: dalle 13.00 alle 14.00 e dalle 17.00 alle 18.00
S.C. Oncologia Giorni feriali e festivi: dalle ore 14.00 alle ore 15.00 e dalle ore 17.00 alle ore 18.00
“San Bartolomeo” Via Cisa loc. Santa Caterina - Sarzana (SP)
Tel. 0187 6041
Orario visite ai degenti:
Giorni feriali e festivi: dalle 13.00 alle 14.00 e dalle 18.30 alle 19.30
Presso l’Ospedale "San Bartolomeo" è presente il Polo Riabilitativo del Levante Ligure
(Fondazione Don Carlo Gnocchi Onlus)
“San Nicolò” Via N. S. della Guardia - Levanto (SP)
Orario visite ai degenti:
Giorni feriali e festivi: dalle 13.00 alle 14.00 e dalle 17.00 alle 18.00
Tel. 0187 800409-800410
89
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
19.2.
ORGANIZZAZIONI DI VOLONTARIATO E TUTELA
“Sant’Andrea” La Spezia
All’interno dell’Ospedale si trovano le sedi delle seguenti Associazioni:
Tribunale per i diritti del Malato (atrio)
lunedì e venerdì 17.00/18.00 - mercoledì 11.00/12.00
Tel./fax 0187 533439 e-mail: [email protected]
Confederazione dei Centri Liguri per la Tutela dei diritti del malato (atrio)
mercoledì 10.00/11.00
Tel. 0187 533093
Centro di aiuto alla vita (atrio Pediatria)
da lunedì a venerdì ore 10.00 - 11.30
tel. 0187 534232 - n° verde 800 813000 (24/24h);
“San Bartolomeo” Sarzana
All’interno dell’Ospedale si trovano le sedi delle seguenti Associazioni:
Tribunale del Malato
tel. 0187
604679 giovedì 10.00/12.00
Centro Tutela Diritti Malato
tel. 0187
604732
Associazione Italiana Ciechi
tel. 0187
604732
AVO Ass. Volontari Ospedalieri
tel. 0187
604686
Unione Italiana Ciechi ed ipovedenti
tel. 0187
604732
Pro Disabili Val Di Magra
tel. 0187
604732
Il Mondo di Holden
Cell. 329 59 37 298
Presso tutte le strutture ospedaliere prestano servizio volontari AVO, formati con appositi corsi.
Sede: Via del Forno 14, presso Ospedale “Felettino” La Spezia Telefono: 0187/524338 Fax: 0187/524338
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
19.3.
90
SCHEDE SULLE STRUTTURE OSPEDALIERE
Il Presidio Ospedaliero del Levante Ligure è organizzato nei sottoelencati Dipartimenti e Strutture, per ognuna delle
quali viene di seguito fornita una breve scheda descrittiva:
Dipartimento di Emergenza Accettazione
S.C. Pronto Soccorso e Medicina d'Urgenza
S.C. 118
S.C. Cardiologia
S.C. Anestesia e Rianimazione
S.S.D. Pronto Soccorso Sarzana
Dipartimento dei Servizi
S.C. Radiodiagnostica I
S.C. Radiodiagnostica II
S.C. Neuroradiologia
S.C. Medicina Nucleare
S.C. Patologia Clinica
S.C. Immunoematologia e Servizio Trasfusionale
S.S.D. Laboratorio Analisi
Dipartimento di Medicina
S.C. Medicina Interna I
S.C. Medicina Interna II
S.C. Malattie Infettive
S.C. Neurologia
S.C. Nefrologia
S.S.D. Medicina Distrettuale e Cure Intermedie Levanto
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
Dipartimento di Medicina Specialistica
S.C. Geriatria
S.C. Cardiologia Riabilitativa
S.C. Pneumologia
S.C. Terapia Fisica e Riabilitazione
S.S.D. Malattie dell'Apparato Respiratorio
S.S.D. Centro Antidiabetico
Dipartimento Chirurgico
S.C. Chirurgia Generale I
S.C. Chirurgia Generale II
S.C. Chirurgia Vascolare
S.C. Ortopedia e Traumatologia
S.C. Urologia
Dipartimento Chirurgico Specialistico
S.C. Otorinolaringoiatria
S.C. Gastroenterologia
S.C. Odontoiatria
S.C. Dermatologia
S.C. Oftalmologia
Dipartimento Materno Infantile
S.C. Ostetricia e Ginecologia
S.C. Pediatria e Neonatologia
Dipartimento di Oncologia
S.C. Anatomia Patologica
S.C. Oncologia
S.C. Radioterapia
S.C. Fisica Sanitaria
S.S.D. Terapia del Dolore e Cure Palliative
S.S.D. Senologia
91
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
92
Dipartimento Farmaceutico
S.C. Farmacia Territoriale
S.C. Farmacia Ospedaliera
S.S.D. Gestione Dispositivi Medici
S.S.D. Logistica
Dipartimento di Salute Mentale e Sert
Servizio Psichiatrico di Diagnosi e Cura (SPDC)
NB: I nominativi del personale medico operante nelle diverse Strutture sono consultabili in apposite
bacheche affisse agli ingressi dei singoli Reparti di degenza e sul sito internet aziendale
www.asl5.liguria.it.
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
93
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
Dipartimento di Emergenza Accettazione
94
95
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
Struttura Complessa Pronto Soccorso e Medicina d’Urgenza
Missione
La missione del Pronto Soccorso è quella di garantire risposte ed interventi tempestivi, adeguati ed ottimali, ai pazienti
che giungono in Ospedale in modo non programmato per problematiche di urgenza ed emergenza, non risolvibile dal
medico di famiglia, dal pediatra di libera scelta o dalla guardia medica.
L’accesso alle prestazioni di Pronto Soccorso non è condizionato dall’ordine di arrivo del paziente, ma dalla gravità
delle sue condizioni, secondo il principio del “triage”, che attribuisce un codice colore a seconda della gravità del caso.
Il trasferimento in Medicina d’Urgenza (La Spezia) avviene direttamente dal PS ed è destinato a pazienti che
necessitano di un’osservazione prolungata, di una terapia sintomatica protratta o di un approfondimento diagnostico
che consenta di disporre per un veloce rinvio a domicilio o per il trasferimento presso un’altra Struttura.
Sede: La Spezia, Stabilimento “Sant’Andrea”
Levanto, Stabilmento “S. Nicolò”
Direttore: Dr. Carlo Del Prato
e-mail: [email protected]
Coordinatore Infermieristico SP: Erio Lusardi
e-mail: [email protected]
Recapiti telefonici
Caposala SP: 0187 533488 Caposala LV: 0187 533382
Attività e servizi:
Pronto Soccorso SP
Al loro arrivo, gli utenti vengono accolti da un infermiere professionale che raccoglie i dati anagrafici, valuta la
complessità del quadro clinico e, in relazione alla gravità del caso, assegna un codice di priorità di accesso alle Sale,
contraddistinto da un determinato colore:
paziente molto critico, con accesso immediato alle cure;
paziente mediamente critico con accesso rapido alle cure;
paziente poco critico, con accesso di bassa priorità;
paziente non critico, non urgente, con condizioni cliniche per le quali sono previsti percorsi extraospedalieri.
Il medico, in base al codice d'accesso, garantisce risposte adeguate ai singoli bisogni espressi dagli utenti e definisce
l'iter diagnostico e terapeutico più appropriato. Nei casi più gravi, comunque quando il medico lo ritenga indicato,
viene proposto il ricovero in ospedale; negli altri casi, il paziente può essere rinviato a domicilio, all'attenzione del
medico curante, o presso un ambulatorio specialistico.
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
96
I pazienti, se necessario, sono trattenuti per un breve periodo in osservazione ( O.B.I.), per meglio valutare il loro stato
clinico ed il conseguente iter diagnostico-terapeutico. I posti-letto di OBI sono ubicati presso la Medicina d’Urgenza.
Medicina d’Urgenza
•
Attività di Ricovero in degenza ordinaria
•
Attività OBI
RICOVERO IN DEGENZA ORDINARIA con le seguenti modalità
•
d'urgenza attraverso il PS;
•
trasferimento da altre Strutture Ospedaliere.
OSSERVAZIONE BREVE INTENSIVA
Per alcune patologie ben individuate, per un periodo di tempo non superiore alle 24 h, legato alla necessità di
monitorare il paziente al fine valutare le condizioni cliniche ed il conseguente iter diagnostico-terapeutico.
Primo Intervento Levanto
Al loro arrivo, gli utenti vengono accolti da un infermiere professionale che raccoglie i dati anagrafici, valuta la
complessità del quadro clinico e, in relazione alla gravità del caso, assegna un codice di priorità di accesso agli
ambulatori contraddistinto da un determinato colore:
paziente molto critico, con accesso immediato alle cure;
paziente mediamente critico con accesso rapido alle cure;
paziente poco critico, con accesso di bassa priorità;
paziente non critico, non urgente, con condizioni cliniche per le quali sono previsti percorsi extraospedalieri.
Il medico, in base al codice d'accesso, garantisce risposte adeguate ai singoli bisogni espressi dagli utenti e definisce
l'iter diagnostico e terapeutico più appropriato. Nei casi più gravi, comunque quando il medico lo ritenga indicato,
viene proposto il ricovero in ospedale; negli altri casi, il paziente può essere rinviato a domicilio, all'attenzione del
medico curante, o presso un ambulatorio specialistico.
97
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
Struttura Complessa 118
Missione
Costituisce il sistema di emergenza extraospedaliera attivato con la chiamata da parte dell’utente al numero unico di
soccorso: 118. La chiamata afferisce alla Centrale Operativa dove l’infermiere, tramite una rapida intervista
telefonica, determina il grado di criticità del soccorso attribuendo un codice colore:
Molto critico (si definisce molto critico un intervento in emergenza);
Mediamente critico (si definisce mediamente critico un intervento indifferibile);
Poco critico (si definisce poco critico un intervento differibile);
Non critico (si definisce non critico un intervento che con ragionevole certezza non ha necessità di essere espletato
in tempi brevi).
Una volta attribuita la criticità dell’intervento, la centrale Operativa invierà il mezzo di soccorso più adeguato ed al
momento disponibile per la situazione.
Sede: La Spezia, Via Mario Asso (di fianco allo Stabilimento “Sant’Andrea”)
Direttore: Dr. Fabrizio Torracca
e-mail: [email protected]
Coordinatore infermieristico: Samantha Di Marco
e-mail: [email protected]
Attività e servizi:
1. Sistema di emergenza extraospedaliera: La S.C. 118 costituisce il sistema di emergenza extraospedaliera e
garantisce l’intervento sanitario sul territorio che sarà modulato dalla Centrale Operativa a seconda della
tipologia o della gravità della domanda. L’attivazione del sistema di emergenza avviene con la chiamata da
parte dell’utente al numero unico di soccorso: 118. Una volta attribuita la criticità dell’intervento, la Centrale
Operativa invierà il mezzo di soccorso più adeguato ed al momento disponibile per quella situazione e/o
patologia che è rappresentato da una delle seguenti tipologie di vettori: BLS (ambulanza con soccorritori delle
associazioni di volontario distribuite sul territorio), BLSD (ambulanza con soccorritori abilitati all’uso del
defibrillatore semiautomatico), INDIA (ambulanza con infermiere a bordo supportato da un soccorritore
volontario), Automedica (con a bordo medico ed infermiere, con sede alla Spezia - Delta 1, a Sarzana - Delta 2,
a Brugnato - Delta 3), Elisoccorso (con a bordo medico ed infermiere oltre a tecnico del soccorso, con sede a
Genova e Massa). Valutate le condizioni del paziente dai sanitari del mezzo giunto sul posto, lo stesso verrà
inviato su indicazione del Medico di Centrale nell’ospedale di competenza per l’iter diagnostico e terapeutico
opportuno; nel caso in cui è l’equipaggio dell’automedica ad espletare il soccorso, il paziente verrà sottoposto
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
98
ai primi trattamenti salvavita ed a stabilizzazione clinica per poi essere accompagnato verso la struttura più
idonea su indicazione del Medico sul territorio, che è il coordinatore del soccorso stesso.
2. Maxiemergenze: Altra attività di competenza del sistema 118 è la gestione delle maxiemergenze, sia come
attività di coordinamento dei soccorsi sia come espletamento degli stessi, con appositi protocolli operativi
all’interno del sistema della Protezione Civile coordinati dall’U.T.G. - Prefettura insieme agli altri enti
istituzionali ( VV.FF., Polizia, Carabinieri, Guardia Forestale, Guardia di Finanza, Capitaneria di Porto, etc.).
3. Coordinamento trasporti sanitari non urgenti: L’attività di coordinamento dei trasporti sanitari non urgenti
consiste nella gestione dei trasporti non urgenti dei pazienti infermi non deambulanti autorizzati dalle strutture
ASL preposte, nei seguenti casi:
a. dalle proprie abitazioni all’ospedale per attività di consulenza medico-specialistica ambulatoriale od
ospedaliera;
b. nella dimissione ospedaliera dei pazienti non deambulanti dai P.S. e dai reparti di degenza;
c. nei trasporti interni al presidio ospedaliero per ricovero o trasferimento dei pazienti o per
espletamento di visite e/o indagini strumentali di pazienti ricoverati o trasporto di sangue e materiale
per i presidi dell’ASL 5;
d. trasporto dei pazienti dializzati previa autorizzazione del medico della Dialisi.
4. Servizio dei Servizi: Sin dall’inizio delle attività la Centrale Operativa 118 si è sempre caratterizzata come
"servizio dei servizi" mettendo a disposizione il know-how acquisito, l’esperienza degli operatori, l’accessibilità
24 ore/24 ed ha, gradualmente, implementato la sua attività fino a diventare punto di riferimento a livello
aziendale e provinciale per:
•
punto per chiamata per il soccorso alpino e speleologico provinciale;
•
attivazione allarme antincendio ASL 5 Ospedale “Sant’Andrea”;
•
attivazione pronte disponibilità servizio antincendio ed emergenza NBCR ASL 5 “Spezzino”;
•
attivazione Servizio Medicina Legale;
•
attivazione Servizio Recupero Salme dal territorio per tutti i comuni della provincia;
•
attivazione Servizio Igiene Alimenti e della Nutrizione;
•
attivazione Servizio Veterinario e Sanità Animale;
•
attivazione Servizio di Prevenzione Sicurezza Ambienti di Lavoro (PSAL);
•
attivazione Agenzia Regionale prevenzione Ambientale (ARPAL) a livello provinciale;
•
coordinamento delle attività di prelievo, trapianto e trasporto d’organi per gli aspetti di sua competenza;
•
“Servizio Logistico 118” – come supporto al DEAC a all’ASL 5 in tema di omogeneizzazione delle risorse
tecnologiche destinate alla gestione dell’emergenza – urgenza.
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
99
Struttura Complessa Cardiologia
Missione
La Cardiologia assicura, ai pazienti affetti da patologie cardiovascolari, prestazioni cardiologiche urgenti e
programmate, in regime di ricovero ordinario, di day hospital e ambulatoriale. Oltre alla consueta attività assistenziale
ordinaria, presso la struttura sono attive le funzioni di Unità di Terapia Intensiva Coronarica e di Emodinamica.
Sede: La Spezia, Stabilimento “Sant’Andrea”
Direttore: Dr. Gianfranco Mazzotta
e-mail: [email protected]
Coordinatore infermieristico: Massimo Rolla
e-mail: [email protected]
Recapiti telefonici
Coord. Inf.: 0187 533459 Infermieri: 0187 533255
Attività e servizi:
1. Attività di Ricovero in degenza intensiva con le seguenti modalità:
•
d'urgenza attraverso il PS;
•
ricovero programmato per altri accertamenti cardiologici;
•
trasferimento da altro reparto;
•
ricovero programmato per impianto di PM o ICD in elezione;
•
ricovero programmato per coronarografia.
2. Attività di Emodinamica con le seguenti modalità:
•
ricovero programmato;
•
ricovero in Urgenza da PS o direttamente dal 118.
Il laboratorio di emodinamica fornisce le seguenti prestazioni:
•
Esami diagnostici di coronarografia, cateterismi cardiaci, ventricolografie in elezione e in urgenza;
•
Angioplastiche coronariche con l'impiego di stent medicati e non medicati con l'eventuale uso di sistemi di
protezione da embolizzazione distale;
•
Angioplastica primaria per infarto miocardico acuto con eventuale uso di sistemi di aspirazione di trombi;
•
Contropulsazione aortica.
3. Ricovero in Day-Surgery con le seguenti modalità:
Si accede al D.S. solo su richiesta di un cardiologo della Struttura, è di tipo prevalentemente terapeutico e riabilitativo.
L'attività di D.S. è articolata su 5 giorni /settimana.
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
100
ATTIVITA’ AMBULATORIALE
•
Visite Cardiologiche:
o
visite post-ricovero con prenotazione diretta presso l’ambulatorio della S.C.;
o
visite/consulenze su richiesta del P.S. o di altre Strutture Ospedaliere.
•
Ambulatorio Aritmologia, con modalità di prenotazione diretta.
•
Ambulatorio Ergometria, con modalità di prenotazione CUP, oppure tramite richiesta interna per gli
ospedalizzati.
•
Ambulatorio Insufficienza Cardiaca, per la diagnosi di insufficienza cardiaca con modalità di prenotazione CUP,
tramite lista interna.
•
Ambulatorio Strumentale,con modalità di prenotazione CUP, per l’esecuzione di:
o
ECG;
o
Ecocardiografia (transtoracica, transesofagea, da stress, ecotranscranico, ecocardiogramma
pediatrico);
o
ECG dinamico Holter;
o
ECG da sforzo.
101
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
Struttura Complessa Anestesia e Rianimazione
Missione
I medici del servizio di Anestesia garantiscono le prestazioni anestesiologiche ai pazienti da sottoporre ad interventi
chirurgici programmati e d’urgenza. Presso la Terapia Intensiva vengono assicurate le cure necessarie a mantenere un
adeguato livello delle funzioni vitali, quali la funzione cardiocircolatoria, respiratoria e neurologica, quando queste
hanno subito un'alterazione tale da mettere in pericolo la vita del paziente, avendo cura nel contempo di trattare la
malattia di base che ha determinato lo scompenso.
Sedi: La Spezia, Stabilimento “Sant’Andrea”
Direttore: Dr.
ssa
Sarzana, Stabilimento “San Bartolomeo”
Cinzia Sani
e-mail: [email protected]
Coordinatore Infermieristico Terapia Intensiva SP: Rosa Fricelli
e-mail: [email protected]
Coordinatore Infermieristico Terapia Intensiva SZ: Silvia Bianchi
e-mail: [email protected]
Recapiti telefonici:
Coord. Inf. SP: 0187 533295
Coord. Inf. SZ: 0187 604517
Attività e servizi:
RICOVERO IN TERAPIA INTENSIVA
Sono accolti in degenza intensiva pazienti critici, pazienti post-operati, pazienti con intossicazioni acute con le
seguenti modalità:
•
d’urgenza attraverso il PS;
•
per trasferimento da altro reparto da altre strutture esterne
ATTIVITA’ DI SALA OPERATORIA
L’équipe anestesiologica garantisce l’effettuazione degli interventi chirurgici nelle Sale Operatorie degli Ospedali
Sant’Andrea e Felettino, sia in elezione che in emergenza - urgenza, afferenti alle specialità chirurgiche presenti (S.O.
chirurgia generale e vascolare, S.O. ortopedia e ORL, S.O. urologia, S.O. ginecologia, S.O. oculistica).
ATTIVITA’ AMBULATORIALE
Visite specialistiche:
•
visite anestesiologiche programmate per interventi chirurgici;
•
visita/consulenze su richiesta del PS o di altra Struttura Ospedaliera;
•
visite di controllo del post-operatorio e dell’appropriatezza della terapia antalgica per pazienti operati;
•
sedazioni extra blocco operatorio per indagini diagnostiche, trattamenti terapeutici secondo programmazione
od urgenti (es. torascopie, riduzione lussazione d spalla, cardioversioni elettriche etc.);
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
•
102
trattamenti di terapia antalgica, su richiesta del medico di base o dello specialista.
ATTIVITA’ DI TRASPORTO PROTETTO
Il Personale sanitario della S.C. Anestesia e Rianimazione garantisce:
•
il trasporto intraospedaliero “protetto” dei propri degenti, con monitoraggio ed assistenza durante l’esecuzione
di indagini diagnostiche (es. TC);
•
il trasporto intraospedaliero “protetto” dei pazienti critici del PS, o degenti presso altre S.C. Ospedaliere, con
monitoraggio ed assistenza durante l’esecuzione di indagini;
•
il trasporto extraospedaliero “protetto” dei propri degenti, con monitoraggio ed assistenza continua per
trasferimento in altre aziende ospedaliere per competenza nosologica;
•
il trasporto extraospedaliero “protetto” dei pazienti critici provenienti dal P.S., o da altre S.C. Ospedaliere per
trasferimento in altre aziende ospedaliere, per competenza nosologica.
ATTIVITA’ DI OSSERVAZIONE DELLA MORTE CEREBRALE
Presso la struttura si svolgono le attività della commissione preposta inerenti il periodo di osservazione della morte in
presenza di paziente in cui sia stata accertata morte cerebrale, ai sensi della normativa vigente.
ATTIVITA’ AMBULATORIALE
Visite specialistiche:
•
visite anestesiologiche programmate per interventi chirurgici, con prenotazione diretta presso il pre-ricovero
chirurgico o per pazienti interni che vengono sottoposti ad intervento chirurgico urgente;
•
visita/consulenze su richiesta del PS o di altra Struttura Ospedaliera;
•
visite di controllo del post-operatorio e dell’appropriatezza della terapia antalgica per pazienti operati;
•
sedazioni extra blocco operatorio per indagini diagnostiche, trattamenti terapeutici secondo programmazione
od urgenti (es. torascopie, riduzione lussazione di spalla, cardioversioni elettriche etc.);
•
trattamenti di terapia antalgica, su richiesta del medico di base o dello specialista, con prenotazione diretta.
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
103
Struttura Semplice Dipartimentale Pronto Soccorso
Missione
Funzione del Pronto Soccorso è quella di garantire risposte ed interventi tempestivi, adeguati ed ottimali, ai pazienti
che giungono in Ospedale in modo non programmato per problematiche di urgenza ed emergenza, non risolvibile dal
medico di famiglia, dal pediatra di libera scelta o dalla guardia medica. L’accesso alle prestazioni di Pronto Soccorso
non è condizionato all’ordine di arrivo del paziente, ma dalla gravità delle sue condizioni, secondo il principio del
“triage”, che attribuisce un codice colore a seconda della gravità del caso. Il trasferimento in Medicina d’Urgenza (La
Spezia) avviene direttamente dal PS ed è destinato a pazienti che necessitano di un’osservazione prolungata, di una
terapia sintomatica protratta o di un approfondimento diagnostico che consenta di disporre per un veloce rinvio a
domicilio o per il trasferimento presso un’altra Struttura.
Sede: Sarzana, Stabilimento “San Bartolomeo”
Responsabile: Dr. Raffaele Staffiere
e-mail: [email protected]
Coordinatore Infermieristico: Mauro Bertini
e-mail: [email protected]
Recapiti telefonici:
Coord. Inf.: 0187 604655
Attività e servizi:
Al loro arrivo, gli utenti vengono accolti da un infermiere professionale che raccoglie i dati anagrafici, valuta la
complessità del quadro clinico e, in relazione alla gravità del caso, assegna un codice di priorità di accesso agli
ambulatori contraddistinto da un determinato colore:
paziente molto critico, con accesso immediato alle cure;
paziente mediamente critico con accesso rapido alle cure;
paziente poco critico, con accesso di bassa priorità;
paziente non critico, non urgente, con condizioni cliniche per le quali sono previsti percorsi extraospedalieri.
Il medico, in base al codice d'accesso, garantisce risposte adeguate ai singoli bisogni espressi dagli utenti e definisce
l'iter diagnostico e terapeutico più appropriato. Nei casi più gravi, comunque quando il medico lo ritenga indicato,
viene proposto il ricovero in ospedale; negli altri casi, il paziente può essere rinviato a domicilio, all'attenzione del
medico curante, o presso un ambulatorio specialistico.
I pazienti, se necessario, sono trattenuti per un breve periodo in osservazione, per meglio valutare il loro stato clinico
ed il conseguente iter diagnostico-terapeutico.
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
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OSSERVAZIONE BREVE INTENSIVA
Per alcune patologie ben individuate, per un periodo di tempo non superiore alle 24 h, legato alla necessità di
monitorare il paziente al fine valutare le condizioni cliniche ed il conseguente iter diagnostico-terapeutico.
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
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CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
Dipartimento dei Servizi
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107
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
Struttura Complessa Radiodiagnostica I
Missione
Il servizio di radiodiagnostica effettua accertamenti diagnostici a favore di pazienti sia ricoverati sia ambulatoriali, in
regime istituzionale e libero professionale. Recentemente è stato rinnovato e implementato con attrezzature
totalmente digitali, che permettono di raggiungere più elevati standard di qualità.
Si compone di un servizio di Radiologia Tradizionale, di un servizio di Radiologia di P.S., di un servizio TC e RM e di un
servizio di Radiologia Interventistica, tutti fisicamente ubicati nello Stabilimento “S. Andrea” della Spezia, cui si
aggiungono la Radiologia dello Stabilimento “Felettino”, sempre alla Spezia, e quella dello Stabilimento “San Nicolò” di
Levanto.
Tutti i servizi della Radiodiagnostica sono connessi in rete con le altre SS.CC di Diagnostica per immagini della ASL e
con la Medicina Nucleare. L’attività clinica si basa su un’attività diagnostica e su un’attività interventistica.
Sede: La Spezia, Stabilimento “Sant’Andrea”
Direttore: Dr. Teseo Stefanini
e-mail: [email protected]
Coordinatore Tecnico: Paolo Borgioli
e-mail: [email protected]
Recapiti telefonici
Segreteria: 0187 533427
Attività e servizi:
ATTIVITÀ DI DIAGNOSTICA PER IMMAGINI
(per i settori cardiaco, chirurgico, internistico, urologico, toracico, osteoarticolare infantile, odontostomatologico,
gastroenterologico, ortopedico, urgenza ed emergenza) con utilizzo di metodiche di radiologia tradizionale, ecografie,
EcocolorDoppler, tomografia computerizzata e risonanza magnetica.
1. RADIOLOGIA TRADIZIONALE
Esami del torace, dell’apparato osteo-articolare, esami contrastografici dell’apparato urinario e dell’apparato
digerente, previa opportuna preparazione del paziente Si effettua con apparecchi radiologici tradizionali
digitali diretti ed indiretti.
2. RADIOLOGIA DIGITALE
Attualmente il servizio è fornito di apparecchiature con tecnica di acquisizione digitale. Quest’ultima permette
una riduzione della dose di esposizione del paziente non rendendosi, molte volte, necessaria la ripetizione
dell’esposizione poiché i dati non corretti possono essere in genere modificati successivamente con l’ausilio del
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
108
computer. E’ possibile, inoltre l’archiviazione dell’indagine direttamente su archivio digitale, nonché la
successiva riproducibilità del referto e delle immagini acquisite.
3. ECOGRAFIA
Permette lo studio degli organi addominali, dei tessuti superficiali (cute), degli organi superficiali (tiroide,
ghiandole salivari, linfonodi e mammella), consente la valutazione dei nervi periferici e lo studio dell’apparato
osteo-articolare e muscolare. E’ possibile l’effettuazione di esami EcoColorDoppler, anche con mezzi di
contrasto ecografici (caratterizzazione di noduli epatici e traumi). L’ecografia è utile per lo studio dei vasi e
può essere integrata con tecnica ColorDoppler per valutazioni flussimetriche e morfologiche. L’assenza di
radiazioni ionizzanti ne permette un ampio impiego in età pediatrica.
4. TOMOGRAFIA COMPUTERIZZATA (TC)
Le apparecchiature in dotazione sono fornite di tecnologia “spirale” con possibilità di studio di ampi volumi
corporei in pochi secondi. L’acquisizione di tipo volumetrico effettuabile con queste apparecchiature permette
la ricostruzione 3D utile per lo studio delle maggior parte degli organi e apparati.
5. RISONANZA MAGNETICA
E’ dedicata all’esecuzione di esami neuroradiologici (encefalo e colonna vertebrale), di esami per lo studio del
distretto addominale, toracico, pelvico osteo-mio-articolare, mammario.
6. RADIOLOGIA INTERVENTISTICA
Svolge un ruolo multidisciplinare sia in elezione che in urgenza, oltre che in campo diagnostico (biopsie, eco/Tc
guidate) anche in campo terapeutico oncologico (embolizzazione di alcuni tumori), vascolare, (angioplastiche
periferiche e addominali), epato-biliare, addominale (embolizzazione dei sanguinamenti e dei fibromi uterini);
si basa sulla varia combinazione di tecniche chirurgiche microinvasive a diverse tecniche di imaging
(angiografia digitale, US, TC).
109
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
Struttura Complessa Radiodiagnostica II
Missione
Il servizio di radiodiagnostica effettua accertamenti diagnostici a favore di pazienti sia ricoverati sia ambulatoriali i
regime istituzionale e libero professionale. Recentemente è stato rinnovato e implementato con attrezzature
totalmente digitali, che permettono di raggiungere elevati standard di qualità.
Sede: Sarzana, Stabilimento “San Bartolomeo”
Direttore: Dr. Ilan Rosenberg
e-mail: [email protected]
Coordinatore Tecnico: Alessandro Baudinelli
e-mail: [email protected]
Recapiti telefonici
Segreteria: 0187 604670
ATTIVITÀ DI DIAGNOSTICA PER IMMAGINI
(per i settori cardiaco, chirurgico, internistico, urologico, toracico, osteoarticolare infantile, odontostomatologico,
gastroenterologico, ortopedico, urgenza ed emergenza) con utilizzo di metodiche di radiologia tradizionale, ecografie,
EcocolorDoppler, mammografie e tomografia computerizzata.
1. RADIOLOGIA TRADIZIONALE
Esami del torace, dell’apparato osteo-articolare, esami contrastografici dell’apparato urinario e dell’apparato
digerente, previa opportuna preparazione del paziente. Si effettua con apparecchi radiologici tradizionali
digitali diretti ed indiretti.
2. RADIOLOGIA DIGITALE
Attualmente il servizio è fornito di apparecchiature con tecnica di acquisizione digitale. Quest’ultima permette
una riduzione della dose di esposizione del paziente non rendendosi, molte volte, necessaria la ripetizione
dell’esposizione poiché i dati non corretti possono essere in genere modificati successivamente con l’ausilio del
computer. E’ possibile, inoltre l’archiviazione dell’indagine direttamente su archivio digitale, nonché la
successiva riproducibilità del referto e delle immagini acquisite.
3. ECOGRAFIA
Permette lo studio degli organi addominali, dei tessuti superficiali (cute), degli organi superficiali (tiroide,
ghiandole salivari, linfonodi e mammella), consente la valutazione dei nervi periferici e lo studio dell’apparato
osteo-articolare e muscolare. E’ possibile l’effettuazione di esami EcoColorDoppler, anche con mezzi di
contrasto ecografici (caratterizzazione di noduli epatici e traumi). L’ecografia è utile per lo studio dei vasi e
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
110
può essere integrata con tecnica ColorDoppler per valutazioni flussimetriche e morfologiche. L’assenza di
radiazioni ionizzanti ne permette un ampio impiego in età pediatrica.
4. TOMOGRAFIA COMPUTERIZZATA (TC)
Le apparecchiature in dotazione sono fornite di tecnologia “spirale” con possibilità di studio di ampi volumi
corporei in pochi secondi. L’acquisizione di tipo volumetrico effettuabile con queste apparecchiature permette
la ricostruzione 3D utile per lo studio delle maggior parte degli organi e apparati.
5. RISONANZA MAGNETICA
E’ dedicata all’esecuzione di esami neuroradiologici del distretto addominale, toracico e pelvico; in particolare
della prostata e della pelvi femminile. L’apparecchiatura ed il personale operano in ambiti innovativi e
interdisciplinari, in particolare nello studio della mammella, del cuore e del distretto vascolare, con o senza
mezzi di contrasto e nell’ambito oncologico con la tecnica wholw-body. Inoltre la RM si dedica allo studio
dell’apparato osteo-mio-articolare e neuroradiologico (encefalo e colonna vertebrale).Il sistema di RM in
dotazione consente l’uso della tecnica avanzata di spettroscopia per tutti i distretti di valutazione.
111
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
Struttura Complessa Neuroradiologia
Missione
La Neuroradiologia si occupa dello studio per immagini delle malattie dell’encefalo, della base cranica e del massiccio
facciale (orbite, ipofisi, orecchio interno, medio ed esterno, seni paranasali), del midollo spinale e della colonna
vertebrale. Le indagini sono rivolte sia a pazienti interni (ricoverati presso le Strutture ospedaliere) che a pazienti
esterni, in regime di urgenza, istituzionale e libero professionale.
La Neuroradiologia è connessa in rete con le altre Strutture di Diagnostica per immagini della ASL e con la Medicina
Nucleare.
Sede: La Spezia , Stabilimento “Sant’Andrea”
Direttore: Dr. Cesare Capellini
Coordinatore Tecnico: Paolo Borgioli
e-mail: [email protected]
e-mail: [email protected]
Recapiti telefonici
Segreteria: 0187 533202
Attività e servizi:
Vengono eseguite le seguenti indagini:
1. TOMOGRAFIA ASSIALE COMPUTERIZZATA (TC)
Le apparecchiature in dotazione sono di ultima generazione con sistemi di acquisizione multistrato. Vengono
studiati mediante TC i distretti sopracitati, inoltre vengono eseguite indagini Angio-TC, sia dei vasi del collo che
quelli endocranici.
2. RISONANZA MAGNETICA (RM)
E’ in dotazione Unità RM da 1,5 T. Vengono studiati mediante RM i distretti sopracitati, inoltre vengono
eseguite indagini Angio-RM, sia dei vasi del collo che quelli endocranici.
112
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
Struttura Complessa Medicina Nucleare
Missione
La Medicina Nucleare accoglie i pazienti per sottoporli ad indagini di diagnostica funzionale con l'impiego di
radiofarmaci: vengono eseguiti studi relativi a tutte le specialità mediche, con prevalenza per i settori dell'oncologia,
delle malattie della tiroide, della cardiologia e della neurologia.
In particolare, la visita specialistica in Medicina Nucleare ha lo scopo di ottimizzare l'iter diagnostico-terapeutico
necessario in pazienti affetti da malattie della tiroide.
Sede: La Spezia, Stabilimento “Sant’Andrea”
Direttore: Dr. Andrea Ciarmiello
e-mail: [email protected]
Recapiti telefonici
Segreteria: 0187 533236 / 533435
Attività e servizi:
1. ATTIVITÀ DI DIAGNOSTICA DI LABORATORIO:
Esami radioimmunologici relativamente alle specializzazioni sottoelencate:
•
Diagnostica tiroidea;
•
Diagnostica e follow-up oncologico;
•
Diagnostica degli stati disendocrini e dismetabolici;
•
Diagnostica delle patologie ossee.
2. ATTIVITÀ DI DIAGNOSTICA PER IMMAGINI relativamente alle specializzazioni sottoelencate:
•
Diagnostica scintigrafica (ossea, tiroidea, polmonare, total-body, miocardica, cerebrale, recettoriale, renale,
linfoscintigrafie, ecc.);
•
PET: tomografia ad emissione di positroni con apparecchiatura su mezzo mobile in sedute programmate.
3. ATTIVITÀ AMBULATORIALE:
•
Ambulatorio di diagnosi e cura delle tireopatie: diagnosi, trattamento e follow-up;
•
Ecografie tiroidee con prenotazione su indicazione del medico della struttura nel corso della visita;
•
Agoaspirato neoformazioni del collo con modalità di prenotazione diretta.
113
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
Struttura Complessa Patologia Clinica
Missione
Il compito della Struttura Complessa Patologia Clinica è quello di contribuire alla diagnosi delle diverse patologie, alla
prevenzione ed al monitoraggio terapeutico, attraverso analisi chimico-cliniche, immunochimiche, ematologiche e
microbiologiche, per lo svolgimento delle quali utilizza le tecnologie biomediche più aggiornate.
Sede: La Spezia, Stabilimento “Sant’Andrea”
Direttore: Dr. Enrico Battolla
e-mail: [email protected]
La S.C. è certificata ISO 9001/2000
Coordinatore Tecnico: Mirco Maneschi
e-mail: [email protected]
Recapiti telefonici
Segreteria: 0187 533385 Accettazione Centro Prelievi: 0187 533231
Attività e servizi
1. Attività di diagnostica di laboratorio relativamente ai settori sottoelencati:
a. Settore di ematologia: esegue indagini di base su sangue periferico, esame emocromocitometrico con
formula leucocitaria, screening delle emoglobinopatie, screening coagulativo per diatesi emorragica e
trombofilica, emoglobina glicata, VES, con annessa sezione di citofluorimetria per lo studio
dell'immunofenotipo su sangue periferico, midollo osseo, linfonodi, broncolavaggi alveolari e liquido
cefalorachidiano;
b. Settore di chimica clinica che esegue determinazioni analitiche su sangue ma anche su altri liquidi
biologici metabolici, enzimi, elettroliti, proteine, dosaggio farmaci e ricerca delle droghe d'abuso;
c. Settore di immunologia che esegue analisi sierologiche e di biologia molecolare per le indagini
comprese nel complesso TORCH (Toxoplasma, Rosolia, Citomegalovirus, Herpes simplex), diagnostica
delle epatiti e delle malattie esantematiche, diagnostica autoimmunitaria e allergologica con annessa
sezione di immunometria per il dosaggio dei marcatori tumorali e dosaggi ormonali; Settore di
microbiologia che esegue esami microbiologici per la diagnosi d'infezione ad eziologia batterica,
micotica e parassitaria attraverso la ricerca di batteri, funghi, parassiti e/o loro costituenti (acidi
nucleici e proteine) in campioni biologici diversi ed attraverso la dimostrazione di marcatori sierologici
di infezioni batteriche, micotiche e parassitarie.
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
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L'attività è rivolta sia a utenti interni, ricoverati presso le strutture ospedaliere, sia a utenti esterni che accedono al
servizio a seguito di prenotazione CUP.
2. Attività di prelievo per pazienti esterni:
Al laboratorio afferisce il materiale biologico dei centri prelievo dei poliambulatori distribuiti sul territorio,
afferenti ai Distretti 17 (Riviera - Val di Vara) e 18 (del Golfo), dotati di personale proprio.
Il personale sanitario del laboratorio effettua prelievi per utenti esterni per esami che richiedono un processo
immediato o quando si renda necessaria la ripetizione di esami; è possibile, inoltre, l'accettazione diretta di
materiale biologico in casi particolari.
115
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
Struttura Complessa Immunoematologia e Servizio Trasfusionale
Missione
La Medicina Trasfusionale è un'organizzazione complessa ad alto impegno professionale che svolge attività
trasfusionale, occupandosi della salute del donatore, della promozione del dono del sangue, della raccolta di sangue
intero ed aferesi, della preparazione, tipizzazione ed assegnazione degli emocomponenti; esegue inoltre indagini di
diagnostica immunoematologica di laboratorio. Svolge inoltre prestazioni di medicina trasfusionale quali raccolta per
autotrasfusioni (predepositi).
Sede: La Spezia, Stabilimento “Sant’Andrea”
Direttore: Dr.ssa Fiamma Rollandi
e-mail: [email protected]
La S.C. è certificata ISO 9001/2000
Coordinatore tecnico: Carlo Grillo
e-mail: [email protected]
Recapiti telefonici
Segreteria: 0187 533242 Numero Verde informazioni: 800 673335
Attività e servizi:
1. ATTIVITÀ DI DIAGNOSTICA DI LABORATORIO relativamente alle specializzazioni sottoelencate:
•
immunoematologia: analisi immunoematologiche (gruppo completo AB0/Rh,fenotipo Rh, tipizzazione antigeni
eritrocitari, test di Coombs diretto, test di Coombs indiretto, ricerca e identificazione anticorpi antieritrocitari,
ricerca agglutinine a frigore, ricerca crioglobuline, ricerca di emazie fetali nel sangue materno, prove di
compatibilità crociate, ricerca di anticorpi immuni ed emolisine, ricerca e identificazione anticorpi
antipiastrinici);
•
produzione emocomponenti: effettua le lavorazioni delle unità di sangue e delle procedure aferetiche
omologhe raccolte dal Servizio stesso o dalle Associazioni di donatori del territorio afferente alla nostra ASL,
per la produzione di emocomponenti (concentrati eritrocitari, buffy coat, concentrati piastrinici, plasma fresco
congelato, crioprecipitato) necessari alle terapie trasfusionali o per l’invio all’industria per la produzione di
emoderivati; effettua le lavorazioni delle unità di sangue /emocomponenti autologhe raccolte dal Servizio con
procedura di autotrasfusione producendo emocomponenti autologhi per terapia trasfusionale ed anche per uso
topico;
•
immunoenzimatica: esami per la ricerca ed identificazione dei marcatori sierologici dei virus HAV, HBV,HCV,
HIV, CMV e del treponema pallidum (TP);
•
biologia molecolare: esami per la ricerca, identificazione, genotipizzazione dei virus HBV, HCV, HIV, CMV e
definizione della loro carica virale; esami di sequenziamento degli acidi nucleici e test di farmacoresistenza per
HIV-1 e HBV; determinazione degli aplotipi per la diagnosi di Celiachia (DQ2-DQ8).
L’attività è rivolta ai donatori, ai pazienti sia interni, ricoverati presso i reparti dell'ospedale, sia esterni
ambulatoriali che accedono al Servizio a seguito di prenotazione CUP.
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
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2. ATTIVITÀ DI DAY-HOSPITAL con le seguenti modalità:
Si accede al D.H. solo su richiesta di un medico della struttura, è di tipo terapeutico (terapie trasfusionali con
emocomponenti e terapie infusionali). L’attività di D.H. di norma è articolata su 5 giorni /settimana.
3. ATTIVITÀ AMBULATORIALE
Ambulatorio donatori: vengono effettuate visite e counseling ai donatori di sangue intero/emocomponenti
omologhi, di sangue intero/emocomponenti autologhi, di midollo osseo, di sangue di cordone ombelicale;
viene effettuata la raccolta delle donazioni autologhe ed omologhe sia presso il Servizio in tutti i giorni feriali
dell’anno, che presso le sedi periferiche nell’ambito del territorio afferente alla nostra ASL alle date previste
da calendario.
Ambulatorio pazienti: per gli interni (pazienti in regime di ricovero) su richiesta dei reparti di degenza, vengono
effettuate consulenze, procedure di aferesi terapeutica, salassoterapia, procedure di autotrasfusione, terapia
trasfusionale autologa ed omologa con emocomponenti per uso topico; per gli esterni vengono effettuate visite
specialistiche, prelievi per esami ematochimici, procedure di aferesi terapeutica, salassoterapia, procedure di
autotrasfusione, terapia trasfusionale autologa con emocomponenti per uso topico, terapia trasfusionale
domiciliare con prenotazione diretta, su richiesta dei responsabili dei Distretti dell’ASL 5 ed in regime di libera
professione intramuraria.
117
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
Struttura Semplice Dipartimentale Laboratorio Analisi
Missione
Il compito del Laboratorio Analisi è quello di contribuire alla diagnosi delle diverse patologie, alla prevenzione ed al
monitoraggio terapeutico, attraverso analisi chimico-cliniche, immunochimiche, ematologiche e microbiologiche, per lo
svolgimento delle quali utilizza le tecnologie biomediche più aggiornate.
Sede: Sarzana, Stabilimento “San Bartolomeo”
Responsabile: Dr. Paolo Bucchioni
e-mail: [email protected]
Coordinatore Tecnico: Daniela Bongi
e-mail: [email protected]
Recapiti telefonici
Segreteria: 0187 604596 Accettazione: 0187 604550 / 0187 604590
Attività e servizi:
1. ATTIVITÀ DI DIAGNOSTICA DI LABORATORIO
•
ematologia, coagulazione, ricerca emoglobine patologiche, immunometria, dosaggi ormonali, markers tumorali,
diagnostica proteica, autoimmunitaria e allergologica, dosaggio dei farmaci, ricerca delle droghe d'abuso –
primo livello e secondo livello (matrici non convenzionali);
•
esami su altri liquidi biologici: esame chimico-fisico e morfologico urine, feci;
•
esami microbiologici per la diagnosi d’infezione ad eziologia batterica, micotica e parassitaria attraverso la
ricerca di batteri, funghi, parassiti e/o loro costituenti (acidi nucleici e proteine) in campioni biologici diversi
ed attraverso la dimostrazione di marcatori sierologici di infezioni batteriche, micotiche e parassitarie.
L’attività è rivolta sia a pazienti interni, ricoverati presso le strutture ospedaliere, sia a pazienti esterni che accedono
al servizio a seguito di prenotazione CUP. Alcune linee analitiche vengono accettate presso il nostro Laboratorio e
successivamente processate presso il laboratorio dell’Ospedale “Sant’Andrea” della Spezia.
ATTIVITÀ’ DI PRELIEVO presso l’ambulatorio del laboratorio analisi:
-Prelievi per pazienti esterni con modalità di prenotazione CUP.
-Prelievi per pazienti esterni in accettazione diretta per casi segnalati dal medico con dicitura “urgente”.
-Prelievi per pazienti con prestazione a pagamento in accettazione diretta.
-Prelievi per pazienti interni afferenti all’ambulatorio pre-ricovero in accettazione diretta e con accesso riservato.
-Prelievi per pazienti interni afferenti all’ambulatorio CAD (centro antidiabetico) in accettazione diretta con accesso
riservato.
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
118
-Prelievo di matrici non convenzionali (es. capelli) per esami tossicologici sostanze d’abuso, previa prenotazione
telefonica presso segreteria Laboratorio.
-Accettazione diretta campioni biologici con istituzione catena di custodia per esami tossicologici sostanze d’abuso.
-Accettazione campione di liquido seminale per spermiogramma previa prenotazione telefonica presso segreteria
Laboratorio.
-Accettazione diretta di campioni biologici per esami microbiologici.
-Ambulatorio di diagnostica allergologica previa prenotazione telefonica presso segreteria Laboratorio.
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
119
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
Dipartimento di Medicina
120
121
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
Struttura Complessa Medicina Interna I
Missione
La Medicina Interna si occupa dell'inquadramento diagnostico e del trattamento dei pazienti affetti da patologie acute
di interesse internistico, singole, d'organo o di apparato, o multiple, con prevalente indirizzo metabolico,
cardiovascolare, ematologico e reumatologico.
Sede: La Spezia, Stabilimento “Sant’Andrea”
Direttore: Dr. Francesco Orlandini
e-mail: [email protected]
Coordinatore infermieristico: Michela Nardini
e-mail: [email protected]
Recapiti telefonici
Coord. Inf.: 0187 533389
1. ATTIVITA’ DI DEGENZA:
•
Ricovero in degenza ordinaria con le seguenti modalità:
- d'urgenza attraverso il PS;
- programmato con richiesta del curante previo accordo con i medici di reparto;
- trasferimento da altro reparto
•
Ricovero in Day-Hospital con le seguenti modalità:
Si accede al D.H. solo su richiesta di un medico della Struttura, è di tipo diagnostico e terapeutico.
L'attività di D.H. è articolata su 5 giorni / settimana.
2. ATTIVITA’ AMBULATORIALE:
Visite specialistiche di medicina interna:
1. visite programmate, con modalità di prenotazione CUP
2. visite/consulenze su richiesta del P.S. o di altre Strutture Ospedaliere
3. visite post-ricovero, con modalità di prenotazione diretta presso la S.C.
Ambulatorio Ipertensione e Rischio Cardiovascolare Globale:
1. Visite programmate con modalità di prenotazione CUP
2. Visite programmate dopo accesso in P.S. (Pacchetto Ambulatoriale Complesso)
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
122
Monitoraggio ambulatoriale della pressione arteriosa sulle 24 ore:
1. Visite programmate con modalità di prenotazione CUP
2. Visite programmate su richiesta di altre Strutture Ospedaliere
Ambulatorio Scompenso cardiaco:
Visite programmate con modalità di prenotazione CUP
Ambulatorio Reumatologico:
Visite programmate con modalità di prenotazione CUP
Ambulatorio Monitoraggio Terapia Anticoagulante:
1. visite/consulenza su richiesta di altre Strutture Ospedaliere o di specialisti esterni
2. prelievo più visita per monitoraggio trattamento anticoagulante orale con prenotazione diretta e impegnativa
del curante
Ambulatorio Trombofilia:
prelievo e visita per monitoraggio trattamento anticoagulante orale con prenotazione diretta su proposta del curante
Ambulatorio Dislipidemie:
visite programmate con modalità di prenotazione diretta previa visita specialistica
Ambulatorio Ecografie addominali:
visite programmate per pazienti esterni con prenotazione diretta previa visita specialistica
Ambulatorio Ecocolor doppler di diagnostica arteriosa e venosa:
1. esami programmati con modalità di prenotazione CUP
2. esami urgenti su richiesta del PS o di altre Strutture Ospedaliere
P.A.C.(prestazioni ambulatoriali complesse) su attivazione del P.S.: i pazienti contattano la Struttura per completare
l'iter diagnostico e terapeutico relativo alla patologia.
123
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
Struttura Complessa Medicina Interna II
Missione
La Medicina Interna si occupa dell'inquadramento diagnostico e del trattamento dei pazienti affetti da patologie acute
di interesse internistico, singole, d'organo, di apparato o multiple, con prevalente indirizzo nefrologico ed epatologico.
Sede: Sarzana, Stabilimento “San Bartolomeo”
Direttore: Dr. Salvatore Marchini
e-mail: [email protected]
Coordinatore Infermieristico: Catia Lagomarsini
e-mail: [email protected]
Recapiti telefonici
Coord. Inf.: 0187 604623
1. ATTIVITÀ’ DI DEGENZA
•
Ricovero in degenza ordinaria con le seguenti modalità:
- d'urgenza attraverso il PS;
- programmato da lista d'attesa;
- trasferimento da altro reparto
•
Ricovero in Day-Hospital con le seguente modalità:
Si accede al D.H. solo su richiesta di un medico della struttura, è di tipo prevalentemente terapeutico,
diagnostico solo per particolari patologie. L'attività di D.H. di norma è articolata su 5 giorni /
settimana.
2. ATTIVITÀ’ AMBULATORIALE
Visite di medicina internistica:
1. visite programmate, con modalità di prenotazione diretta
2. visite urgenti, su richiesta telefonica del medico curante
3. visite/consulenze su richiesta del P.S. o di altre Strutture Ospedaliere
4. visite post-ricovero, con modalità di prenotazione diretta presso lo studio medico della S.C.
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
Ambulatorio Day - Service:
1. visite programmate con prenotazione diretta
2. pacchetti di esami richiesti per patologia, prenotazione diretta
Ambulatorio strumentale di Ecografia interventistica
Rivolto ai pazienti afferenti alla S.C con un delle modalità sopra menzionate
124
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
125
Struttura Complessa Malattie Infettive
Missione
La Struttura garantisce attività di assistenza, diagnosi e cura delle malattie infettive e tropicali, e di prevenzione della
trasmissione di patologie contagiose in ambito famigliare, lavorativo e comunitario; si fa promotrice inoltre di
interventi di educazione alla salute rivolti alla popolazione generale e scolastica, partecipando anche attivamente a
campagne informative Ministeriali e Regionali.
Sede: La Spezia, Stabilimento “Sant’Andrea”
Direttore: Prof.ssa Stefania Artioli
e-mail: [email protected]
Coordinatore Infermieristico: Gianni Murgia
e-mail: [email protected]
Recapiti telefonici
Coord. Inf.: 0187 533088
ATTIVITA’ DI DEGENZA
1. Attività di Ricovero in degenza ordinaria
2. Attività di Ricovero Diurno (Day-Hospital)
3. Distribuzione farmaci antivirali e antiretrovirali
4. Assistenza domiciliare
5. Assistenza a soggetti a rischio infettivologico
1. Ricovero in degenza ordinaria con le seguenti modalità:
-d'urgenza attraverso il PS
-ricovero diretto (dalle ore 8.00 alle ore 14.00)
-programmato da lista d'attesa;
-trasferimento da altro reparto
2. Ricovero in day-hospital con le seguenti modalità:
Si accede al D.H. dopo ricovero ordinario per prosecuzione delle terapie oppure dopo visita infettivologica
ambulatoriale; è di tipo diagnostico e terapeutico. L'attività di D.H. è articolata su 6 giorni /settimana.
3. Distribuzione farmaci antivirali e antiretrovirali:
Tale attività viene erogata, in regime di DH ed ambulatoriale, attraverso un progetto in collaborazione con la
Farmacia.
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
126
4. Assistenza domiciliare:
È dedicata, da alcuni anni, a pazienti affetti da AIDS, residenti nel territorio dell'ASL 5 "Spezzino", che necessitano di
prosecuzione di terapie ospedaliere a domicilio. È attivata da un medico della struttura ed è svolta dal personale
medico ed infermieristico della medesima.
5. Assistenza a soggetti a rischio infettivologico:
1. assistenza erogata 24h/24, in regime di pronta disponibilità, a soggetti con esposizione, professionale o
sessuale, a rischio infettivo
2. assistenza erogata 24h/24, a viaggiatori che, al rientro da aree geografiche a rischio di malattie tropicali e
subtropicali, accedono al PS per sintomatologie infettivologiche.
ATTIVITA’ AMBULATORIALE
Visite specialistiche:
1. visite specialistiche programmate richieste dal Medico di altra struttura ospedaliera o territoriale, dal Medico di
Medicina Generale, dal paziente stesso con modalità di prenotazione diretta presso la segreteria;
2. visite/consulenze su richiesta del PS o di altre Strutture Ospedaliere;
3. visite post-ricovero, con modalità di prenotazione diretta presso la struttura.
127
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
Struttura Complessa Neurologia
Missione
La Neurologia si rivolge ai pazienti affetti da malattie neurologiche, garantendo diagnosi e cura di: epilessia, demenze,
malattie cerebrovascolari, cefalee, sclerosi multipla, malattie extrapiramidali, malattie neurogenetiche, malattie
neuromuscolari, disturbi del sonno, ed altre patologie del sistema nervoso centrale e periferico.
Sede: La Spezia, Stabilimento “Sant’Andrea”
Direttore: Prof. Massimo Del Sette
e-mail: [email protected]
Coordinatore infermieristico: Emanuela Landini
e-mail: [email protected]
Recapiti telefonici
Coord. Inf.: 0187 534025 Caposala Donne: 0187 533486
ATTIVITA’ DI DEGENZA
1. Attività di Ricovero in degenza ordinaria
2. Attività di Ricovero presso il Centro Ictus
3. Attività di Ricovero diurno (Day-Hospital)
1. Ricovero in degenza ordinaria con le seguenti modalità:
•
d'urgenza attraverso il PS;
•
programmato da lista d'attesa;
•
trasferimento da altro reparto.
2. Ricovero presso il Centro Ictus con le seguenti modalità:
•
d'urgenza attraverso il PS;
•
trasferimento da altro reparto
Il Centro di terapia ad alta intensità è dotato di protocolli specifici di valutazione e trattamento; offre il monitoraggio
delle funzioni vitali (PA, ECG, Respiro, Saturazione di O2, temperatura); consente di iniziare il trattamento dell'ictus
mediante trombolisi (rt-PA)
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
128
3. Ricovero in Day-Hospital con le seguenti modalità:
Si accede al D.H. su richiesta di un neurologo della Struttura; è di tipo diagnostico e terapeutico; l'attività di D.H. è
articolata su 5 giorni / settimana.
ATTIVITA’ AMBULATORIALE:
•
Visite specialistiche:
- visite programmate con modalità di prenotazione CUP;
- visite post-ricovero, con prenotazione diretta presso la Struttura;
- visite/consulenze su richiesta del PS o di altre Strutture ospedaliere.
•
Visite specialistiche di II livello;
•
Ambulatorio Day-service
•
Ambulatorio Epilessia
•
Ambulatorio Cefalea
•
Ambulatorio Malattie Cerebrovascolari
•
Ambulatorio Disturbi del Movimento e Malattie Neuromuscolari
•
Ambulatorio delle Malattie Neurodegenerative dell’anziano
•
Ambulatorio delle Malattie Demielinizzanti e della Sclerosi Multipla
•
Ambulatorio Neurochirurgico
•
Ambulatori esami strumentali
ATTIVITA’ AMBULATORIALE:
Visite specialistiche
1. visite programmate con modalità di prenotazione CUP
2. visite post-ricovero, con prenotazione diretta presso la S.C.
3. visite/consulenze su richiesta del P.S. o di altre Strutture Ospedaliere
Visite specialistiche di II° livello.
Previa visita neurologica di I livello, con prenotazione diretta presso la segreteria degli ambulatori
Ambulatorio Day-service
Consente di organizzare una serie di esami dall'interno dell'ambulatorio seguendo protocolli specifici per singole
patologie. Attualmente è attivo solo per pazienti che presentano disturbi cognitivi, acuti e/o cronici. In questo ambito
visite ed esami seguono il protocollo previsto dalle Linee Guida della Società Italiana di Neurologia. L'attività
diagnostica è programmata direttamente da agenda interna presso il Day Hospital su indicazione del neurologo di
riferimento (in genere presso il Servizio delle Malattie Neurodegenerative dell'anziano).
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
129
Ambulatorio Epilessia
1. visite con modalità di prenotazione CUP e diretta
2. esami strumentale (EEG) con modalità di prenotazione diretta
3. esami ematici con modalità di prenotazione diretta
Ambulatorio Cefalea
1. visite con modalità di prenotazione CUP e diretta
2. esami strumentale (EEG) con modalità diretta
3. esami ematici con modalità di prenotazione diretta
Ambulatorio Malattie Cerebrovascolari
1. visite con modalità di prenotazione CUP
2. esami strumentali (EMG) con modalità diretta
3. esami ematici con modalità di prenotazione diretta
Ambulatorio Disturbi del Movimento e Malattie Neuromuscolari
1. visite con modalità di prenotazione diretta presso la struttura complessa
2. esami ematici
3. test neuropsicologici
4. osservazione infermieristica
5. valutazione del paziente da parte della psicologa e logopedista
Ambulatorio delle Malattie Neurodegenerative dell'anziano con:
1. visite con modalità di prenotazione diretta presso la struttura complessa
2. esami ematici
3. esami strumentali (doppler)
4. test neropsicologici
5. osservazione infermieristica
L'ambulatorio comprende:
•
Sportello Disturbi Cognitivi con prenotazione diretta presso la struttura complessa
•
Sportello Parkinson con prenotazione diretta presso la struttura complessa
•
Laboratorio di Neuropsicologia Clinica con prenotazione diretta presso la struttura complessa (attività prevista
dal progetto Ministeriale: "La malattia di Alzheimer")
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
130
Ambulatorio delle Malattie Demielinizzanti e della Sclerosi Multipla:
1. visite con modalità di prenotazione diretta presso la struttura complessa
2. esami strumentali
3. esami ematici
Ambulatorio Neurochirurgico:
1. visite e consulenze con specialista neurochirurgo, modalità di prenotazione diretta previa visita neurologica
Ambulatori esami strumentali:
•
Elettromiografia, con modalità di prenotazione CUP
•
Elettroneurografia, con modalità di prenotazione diretta
•
Potenziali evocati, con modalità di prenotazione CUP
•
Elettroencefalografia:
- EEG per adulti con modalità di prenotazione CUP
- EEG per pazienti in età neonatale e pediatrica on modalità di prenotazione diretta
•
Ecodoppler TSA, con modalità di prenotazione CUP
•
Doppler transcranico, con modalità di prenotazione CUP
SERVIZIO DI REPERIBILITA’ PER ACCERTAMENTO DELLA MORTE CEREBRALE
Interessa il neurologo e il tecnico di neurofisiologia e viene attivato per l’ accertamento di morte celebrale ai sensi
della normativa vigente.
131
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
Struttura Complessa Nefrologia
Missione
La Nefrologia si rivolge alle persone affette da patologie renali, assicurando diagnosi e cura ai pazienti nefropatici
nella fase di esordio, ai pazienti uremici in fase preuremica, ai pazienti uremici sottoposti a dialisi extracorporea e
dialisi peritoneale, ai pazienti portatori di trapianto renale, ai pazienti affetti da insufficienza renale acuta in ICU.
Sede: La Spezia, Stabilimento “Sant’Andrea”
Sarzana, Stabilimento “San Bartolomeo”
Levanto, Stabilimento “San Nicolò”
Direttore: Dr. Giuseppe Rombolà
e-mail: [email protected]
Coordinatore Infermieristico SP: Andrea Gianella
e-mail: [email protected]
Coordinatore Infermieristico SZ: Ombretta Marchi
e-mail: [email protected]
Recapiti telefonici
Coord. Inf. SP: 0187 534724
Coord. Inf. SZ: 0187 604564
ATTIVITA’ DI DEGENZA
1. Attività di Ricovero di degenza
2. Attività di Ricovero Diurno (Day-Hospital)
1. Ricovero in degenza con le seguenti modalità:
•
d'urgenza attraverso il PS
•
programmato da lista d'attesa
•
trasferimento da altro reparto
2. Ricovero in Day-Hospital con le seguenti modalità:
Si accede al D.H. solo su richiesta di un medico della Struttura, è di tipo prevalentemente diagnostico-terapeutico.
L'attività di D.H. è articolata su 7 giorni / settimana.
3. Attività di dialisi
•
terapia dialitica programmata e d'urgenza
•
dialisi presso altri reparti con unità mobili (rianimazione, UTIC, ecc.)
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
132
ATTIVITÀ’ AMBULATORIALE
Visite specialistiche:
1. visite programmate con modalità di prenotazione CUP
2. visite post-ricovero con prenotazione diretta presso l'ambulatorio della S.C.
3. visite/consulenze su richiesta del P.S. o di altre Strutture Ospedaliere
Ambulatorio generale di nefrologia e metabolismo minerale
•
Visite ed esami strumentali con modalità di prenotazione CUP
Ambulatorio trapiantati
•
Visite ed esami strumentali con modalità di prenotazione diretta
Ambulatorio dialisi peritoneale
•
Visite, esami strumentali ed addestramento alla domiciliazione con modalità di prenotazione diretta
Ambulatorio predialisi
•
Visite ed esami strumentali con modalità di prenotazione diretta
133
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
Struttura Semplice Dipartimentale Medicina Distrettuale e Cure Intermedie Levanto
Missione
La Medicina Interna si occupa dell'inquadramento diagnostico e del trattamento dei pazienti affetti da patologie acute
di interesse internistico, singole, d'organo o di apparato, o multiple, con prevalente indirizzo ematologico e
cardiovascolare.
Sede: Levanto, Stabilimento "San Nicolò"
Responsabile: Dr. Marco Persia
e-mail: [email protected]
Coordinatore Infermieristico:
Recapiti telefonici
Coord. Inf.: 0187 533846
ATTIVITA’ DI DEGENZA
1. Attività di Ricovero in degenza ordinaria con le seguenti modalità:
-programmato con richiesta del curante previo accordo con i medici di reparto;
-trasferimento da altro reparto.
ATTIVITÀ’ AMBULATORIALE
Visite specialistiche di medicina interna:
1. visite programmate, con modalità di prenotazione CUP
2. visite/consulenze su richiesta del P.S. o di altre Strutture Ospedaliere
3. visite post-ricovero, con modalità di prenotazione diretta presso la S.C.
Ambulatorio Monitoraggio Terapia Anticoagulante:
1. visite/consulenza su richiesta di altre Strutture Ospedaliere o di specialisti esterni
2. prelievo più visita per monitoraggio trattamento anticoagulante orale con prenotazione diretta e impegnativa
del curante
Ambulatorio Diabetologico:
Visite programmate con modalità di prenotazione CUP
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
Dipartimento di Medicina Specialistica
134
135
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
Struttura Complessa Geriatria
Missione
La Geriatria tratta le patologie tipiche della medicina interna in età avanzata, affrontate con un approccio
specialistico multidimensionale, volto alla cura della persona e non della singola malattia. Particolare attenzione è
dedicata alla valutazione del grado di autosufficienza ed alla prevenzione della perdita di autonomia funzionale e della
disabilità.
Sede: La Spezia, Stabilimento “Felettino”
Direttore: Dr. Angelo Orso
e-mail: [email protected]
Coordinatore infermieristico: Lorenzo Lupi
e-mail: [email protected]
Recapiti telefonici
Coord. Inf.: 0187 533655 Assistente sociale: 0187 533617
ATTIVITA’ DI DEGENZA
1. Attività di ricovero in degenza ordinaria
2. Attività di ricovero diurno (Day-Hospital)
1. Ricovero in degenza ordinaria con le seguenti modalità:
1. d'urgenza attraverso il PS;
2. programmato da lista d'attesa;
3. trasferimento da altro reparto.
2. Ricovero in Day-Hospital con le seguenti modalità :
Si accede al D.H. solo su richiesta di un medico della Struttura, è di tipo prevalentemente diagnostico e terapeutico.
L'attività di D.H. è articolata su 5 giorni/settimana.
ATTIVITA’ AMBULATORIALE
Visite specialistiche:
1. visite geriatriche programmate, con modalità di prenotazione CUP;
2. visite/consulenze su richiesta del PS o di altre Strutture Ospedaliere;
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
136
3. visite post-ricovero, con modalità di prenotazione diretta presso la struttura.
Ambulatorio osteoporosi
visite programmate con modalità di prenotazione CUP
Ambulatorio Strumentale
1. ecocolordoppler TSA con modalità di prenotazione CUP
2. monitoraggio della pressione arteriosa sulle 24h (Holter pressorio) con modalità di prenotazione CUP
3. densitometrie ossee con prenotazione diretta dopo visita osteoporosi
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
137
Struttura Complessa Cardiologia Riabilitativa
Missione
La Cardiologia Riabilitativa accoglie pazienti affetti da patologie cardiovascolari assicurando assistenza cardiologica
riabilitativa. E’ presente presso la Struttura Complessa il Centro per la Diagnosi e Cura dello Scompenso Cardiaco.
Sede: Sarzana, Stabilimento “San Bartolomeo”
Direttore: Dr. Daniele Bertoli
e-mail: [email protected]
Coordinatore Infermieristico: Carla Greco
e-mail: [email protected]
Recapiti telefonici
Coord. Inf: 0187 604726
ATTIVITÀ’ DI DEGENZA
1. Attività di ricovero in degenza subintensiva con le seguenti modalità:
•
d'urgenza attraverso il PS;
•
trasferimento da altro reparto
2. Attività di ricovero in degenza riabilitativa con le seguenti modalità:
•
Ricovero programmato da lista di attesa
3. Attività di ricovero in Day-Hospital clinico e riabilitativo con le seguenti modalità:
Si accede al D.H. solo su richiesta di un medico della Struttura, è di tipo terapeutico e riabilitativo. L'attività di D.H. è
articolata su 5 giorni /settimana.
ATTIVITA’ AMBULATORIALE
Visite Cardiologiche:
1. visite programmate, con modalità di prenotazione CUP
2. visite/consulenze su richiesta del PS o di altre Strutture Ospedaliere
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
138
3. visite post-ricovero, con modalità di prenotazione diretta presso la struttura
4. visite urgenti, su richiesta telefonica del medico curante
Ambulatorio Ipertensione:
ambulatorio per la diagnosi e cura dell'ipertensione arteriosa con modalità di prenotazione CUP
Ambulatorio Scompenso Cardiaco:
ambulatorio per la diagnosi e la cura dello scompenso cardiaco con modalità di prenotazione CUP
Ambulatorio Strumentale:
1. monitoraggio della pressione arteriosa sulle 24h (holter pressorio), con modalità di prenotazione CUP
2. ECG a riposo e ECG da sforzo, con modalità di prenotazione CUP
3. ECG dinamico holter, con modalità di prenotazione CUP
4. ecocardiografia (transtoracica, transesofagea, da stress), con modalità di prenotazione CUP
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
139
Struttura Complessa Pneumologia
Missione
La Pneumologia si rivolge ai pazienti affetti da disturbi della funzione respiratoria e da malattie broncopolmonari, con
particolare interesse per le patologie ostruttive delle vie aeree, le infezioni respiratorie, la tubercolosi, il tumore
polmonare, le malattie interstiziali del polmone. Si fa carico inoltre della gestione a lungo termine dell’insufficienza
respiratoria, dell’ossigenoterapia e della ventilazione meccanica non invasiva domiciliare.
Sede: Sarzana, Stabilimento “San Bartolomeo”
Direttore: Dr. Pier Aldo Canessa
e-mail: [email protected]
Coordinatore Infermieristico: Anna Camaiora
e-mail: [email protected]
Recapiti telefonici
Coord. Inf.: 0187 604756
ATTIVITA’ DI DEGENZA
1. Attività di Ricovero in degenza ordinaria
2. Attività di Ricovero Diurno (Day Hospital)
Ricovero in degenza ordinaria con le seguenti modalità:
•
d'urgenza attraverso il PS;
•
programmato da lista d'attesa;
•
trasferimento da altro reparto;
•
programmato per paziente OSAS (Disturbi respiratori durante il sonno) in stanza dedicata per adattamento a
ventilazione meccanica non invasiva.
Ricovero in Day Hospital con le seguenti modalità:
Si accede al D.H. su richiesta di uno specialista della struttura; è di tipo prevalentemente diagnostico. L'attività di D.H.
è articolata su 5 giorni /settimana. Attività di Ricovero Diurno (Day Hospital)
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
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ATTIVITA’ AMBULATORIALE
Visite pneumologiche:
•
visite programmate, con modalità di prenotazione CUP
•
visite/consulenze su richiesta del PS o di altre Strutture Ospedaliere
•
visite post-ricovero, con modalità di prenotazione diretta presso la struttura
•
visite urgenti su richiesta telefonica del medico curante, con modalità di prenotazione diretta
Ambulatorio Ventilazione Meccanica
Ambulatorio dedicato per i pazienti in Ventilazione Meccanica non invasiva, con modalità di prenotazione diretta
Ambulatorio Day-Service
Attività di Day-Service articolata su 5 giorni /settimana.
•
visite programmate ed esami diagnostici con prenotazione diretta
Ambulatorio Oncologia Toraco-Polmonare e Cura del Mesotelioma
•
Ambulatorio multidisciplinare con presenza di specialisti oncologo, radioterapico, chirurgo toracico,
pneumologo. Prenotazione diretta tramite un medico in servizio presso le strutture stesse.
•
Ambulatorio per le pneumopatie amianto-correlate
Ambulatorio dell'asma:
•
visite asmologiche (visita + spirometria) previa visita dallo specialista con modalità di prenotazione CUP
•
spirometria con test di broncodilatazione con modalità di prenotazione CUP
•
test allergici previa visita dello specialista con modalità di prenotazione CUP
•
test di broncoprovocazione con metacolina con modalità di prenotazione CUP
•
attività educazionale (terapia inalatoria) con modalità di prenotazione diretta
Fisiopatologia Respiratoria
•
emogasanalisi arteriosa con modalità di prenotazione CUP
•
spirometria semplice o con volume residuo con modalità di prenotazione CUP
•
diffusione del CO con modalità di prenotazione CUP
•
spirometria con test di broncodilatazione con modalità di prenotazione CUP
•
Walking test 6 minuti (test del cammino in 6 min) con richiesta dello specialista pneumologo (prenotazione
diretta)
•
Test da sforzo cardio-respiratorio con richiesta dello specialista pneumologo o cardiologo (prenotazione diretta)
Studio dei disturbi respiratori durante il sonno
•
saturimetria notturna con prenotazione diretta
•
monitoraggio cardio-respiratorio completo domiciliare con prenotazione diretta
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
141
•
visite dedicate per pazienti OSAS con prenotazione diretta
•
ricovero programmato per studio del sonno con adattamento a Ventilazione meccanica non invasiva con
prenotazione diretta
Prestazioni Ambulatoriali strumentali (endoscopia)
Con modalità di prenotazione diretta previa visita specialistica
•
videobroncoscopia con broncolavaggio, lavaggio bronco-alveolare, agobiopsie transbronchiali, biopsie bronchiali
e transbronchiali
•
videobroncoscopia con (ago)biopsie transbronchiali sotto controllo fluoroscopico
•
toracoscopia (pleuroscopia) con biopsie pleuriche e talcaggio
•
agobiopsie polmonari e pleuriche transparietali TC guidate
•
agobiopsie polmonari e pleuriche transparietali sotto controllo fluoroscopico o ecografico.
Il servizio di endoscopia viene erogato sia a pazienti, ricoverati nella S.C. che a pazienti ricoverati in altri reparti. I
pazienti esterni accedono con richiesta del medico curante con prenotazione diretta presso il personale del servizio.
Dopo l’esecuzione dell’esame l’accompagnatore del paziente porta l’impegnativa allo sportello CUP per l’inserimento
della prestazione erogata.
142
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
Struttura Complessa Terapia Fisica e Riabilitazione
Missione
I pazienti ricoverati in Ortopedia e Neurologia che necessitano di terapia riabilitativa, terminata la fase acuta, vengono
presi in carico dall’ equipe della S.C. Terapia Fisica e Riabilitazione per il prosieguo dell’Iter diagnostico-terapeutico
previa consulenza del Fisiatra; l’assistenza infermieristica è garantita dall’equipe infermieristica afferente alle
Strutture di provenienza.
Sede: La Spezia, Stabilimento “Sant’Andrea”
Responsabile: Dr. Nello Maurizio Diofili
e-mail: [email protected]
Coordinatore Fisioterapisti: Marina Bertolotti
e-mail: [email protected]
Recapiti telefonici
Coord. Fisioterapista: 0187 534730 Fisioterapisti: 0187 533344
1. ATTIVITA’ DI RICOVERO IN DEGENZA RIABILITATIVA (presso SS. CC. Ortopedia e Neurologia) con le seguenti
modalità: i pazienti ricoverati nelle Strutture sopramenzionate che necessitano di terapia riabilitativa,
terminata la fase acuta, vengono presi in carico dall’équipe della SC Terapia Fisica e Riabilitazione per il
prosieguo dell’iter diagnostico-terapeutico previa consultazione del fisiatra; l’assistenza infermieristica è
garantita dall’équipe infermieristica afferente alle Strutture di provenienza.
2. ATTIVITA’ DI CONSULENZA FISIATRICA E TRATTAMENTO RIABILITATIVO
1. Visite Fisiatriche
Visite/consulenze su richiesta di altre Strutture Ospedaliere
o
Stabilimento “Sant’Andrea” (prevalentemente Medicina – Rianimazione - Neurologia – Pediatria –
Chirurgia - Nefrologia)
o
Stabilimento “Felettino” (Geriatria – Oncologia)
2. Trattamento Riabilitativo
Dopo la visita fisiatrica il paziente degente è preso in carico dal fisioterapista secondo il piano di
trattamento concordato con tecniche di terapia manuale finalizzate al ripristino delle competenze
funzionali motorie e/o neuromotorie e delle abilità della vita quotidiana (ADL).
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
143
Struttura Semplice Dipartimentale Malattie Apparato Respiratorio
Missione
Si rivolge ai pazienti affetti da disturbi della funzione respiratoria e da malattie broncopolmonari, con particolare
interesse per le patologie ostruttive delle vie aeree, le infezioni respiratorie, la tubercolosi, il tumore polmonare, le
malattie interstiziali del polmone. Inoltre, si fa carico della gestione a lungo termine dell’insufficienza respiratoria,
dell’ossigenoterapia e della ventilazione meccanica non invasiva domiciliare.
Sede: La Spezia, Stabilimento “Felettino”
Responsabile: Dr. Augusto Moretti
e-mail: [email protected]
Coordinatore Infermieristico: Anna Camaiora
e-mail: [email protected]
Recapiti telefonici
Ambulatorio: 0187 533639
ATTIVITA’ DI DEGENZA
1. Attività di Ricovero Diurno (Day Hospital)
Ricovero in Day Hospital con le seguenti modalità:
Si accede al D.H. solo su richiesta di un medico della struttura, è di tipo prevalentemente diagnostico e terapeutico.
L'attività di D.H. è articolata su 5 giorni / settimana.
ATTIVITA’ AMBULATORIALE
Visite pneumologiche:
•
visite programmate, con modalità di prenotazione CUP
•
visite/consulenze su richiesta del PS o di altre Strutture Ospedaliere
•
visite post-ricovero, con modalità di prenotazione diretta presso la struttura
•
visite urgenti su richiesta telefonica del medico curante, con modalità di prenotazione diretta
Ambulatorio Ventilazione Meccanica
Ambulatorio dedicato per i pazienti in Ventilazione Meccanica non invasiva, con modalità di prenotazione diretta
Ambulatorio Day-Service
Attività di Day-Service articolata su 5 giorni /settimana.
•
visite programmate ed esami diagnostici con prenotazione diretta
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
144
Ambulatorio Oncologia Toraco-Polmonare e Cura del Mesotelioma
•
Ambulatorio multidisciplinare con presenza di specialisti oncologo, radioterapico, chirurgo toracico,
pneumologo, con prenotazione diretta tramite un medico in servizio presso le strutture stesse.
•
Ambulatorio per le pneumopatie amianto-correlate
Ambulatorio dell'asma:
•
visite asmologiche (visita+spirometria) previa visita dallo specialista con modalità di prenotazione CUP
•
spirometria con test di broncodilatazione con modalità di prenotazione CUP
•
test allergici previa visita dello specialista con modalità di prenotazione CUP
•
test di broncoprovocazione con metacolina con modalità di prenotazione CUP
•
attività educazionale (terapia inalatoria) con modalità di prenotazione diretta
Fisiopatologia Respiratoria
•
emogasanalisi arteriosa con modalità di prenotazione CUP
•
spirometria semplice o con volume residuo con modalità di prenotazione CUP
•
diffusione del CO con modalità di prenotazione CUP
•
spirometria con test di broncodilatazione con modalità di prenotazione CUP
•
Walking test 6 minuti (test del cammino in 6 min) con richiesta dello specialista pneumologo (prenotazione
diretta)
•
Test da sforzo cardio-respiratorio con richiesta dello specialista pneumologo o cardiologo (prenotazione diretta)
Studio dei disturbi respiratori durante il sonno
•
saturimetria notturna con prenotazione diretta
•
monitoraggio cardio-respiratorio completo domiciliare con prenotazione diretta
•
visite dedicate per pazienti OSAS con prenotazione diretta
•
ricovero programmato per studio del sonno con adattamento a Ventilazione meccanica non invasiva con
prenotazione diretta
Prestazioni Ambulatoriali strumentali (endoscopia)
Con modalità di prenotazione diretta previa visita specialistica
•
videobroncoscopia con broncolavaggio, lavaggio bronco-alveolare, agobiopsie transbronchiali, biopsie bronchiali
e transbronchiali
•
videobroncoscopia con (ago)biopsie transbronchiali sotto controllo fluoroscopico
•
toracoscopia (pleuroscopia) con biopsie pleuriche e talcaggio
•
agobiopsie polmonari e pleuriche transparietali TC guidate
•
agobiopsie polmonari e pleuriche transparietali sotto controllo fluoroscopico o ecografico.
Il servizio di endoscopia viene erogato sia a pazienti, ricoverati nella S.C. che a pazienti ricoverati in altri reparti.
I pazienti esterni accedono con richiesta del medico curante con prenotazione diretta presso il personale del
servizio. Dopo l’esecuzione dell’esame l’accompagnatore del paziente porta l’impegnativa allo sportello CUP per
l’inserimento della prestazione erogata.
145
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
Struttura Semplice Dipartimentale Centro Antidiabetico
Missione
Il centro Antidiabetico (CAD) è il punto di riferimento specialistico ambulatoriale per la persona diabetica e per i
medici di medicina generale e si occupa di: diagnosi, terapia, prevenzione del Diabete Mellito e delle complicanze
d'organo, valutazione quantitativa del rischio cardiovascolare globale, educazione del paziente diabetico alla
alimentazione corretta, alla autosomministrazione dell’insulina, al riconoscimento ed al trattamento della
ipoglicemia, all'automonitoraggio della glicemia secondo indicazioni mediche, al controllo del piede.
Sede: La Spezia, Poliambulatorio Via XXIV Maggio 139 (1° piano) e Sarzana Stabilimento “San Bartolomeo”
Direttore: Dr. Alberto Zappa
Coordinatore infermieristico: Michela Nardini
e-mail: [email protected]
e-mail: [email protected]
Recapiti telefonici
Accettazione: 0187 533562
Attività e servizi:
DIAGNOSI E TERAPIA DEI CASI DI DIABETE DI NUOVO RISCONTRO
(per quanto riguarda il diabete tipo 1 esclusa l’età pediatrica) inviati con procedura normale o d’urgenza:
-Rilevamento epidemiologico della patologia diabetica;
-Inquadramento diagnostico e nosologico, comprensivo di una valutazione globale dei fattori di rischio,
prescrizioni/indicazioni per la terapia farmacologica;
-Rilascio esenzione ticket ed altre certificazioni;
-Individuazione dei soggetti candidati all’autocontrollo e relative modalità , con prescrizione degli idonei presidi;
-Consulenza diabetologica;
-Attività di educazione sanitaria (alimentare, diabetologica specifica, generale).
FOLLOW-UP (VISITE PROGRAMMATE DI CONTROLLO)
- Diabete di tipo 1, con modalità di prenotazione diretta;
- Diabete di tipo 2, pazienti insulinotrattati problematici o con complicanze, con modalità di prenotazione diretta;
- Gestione temporanea dello scompenso nel diabete di tipo 2, per eventuale passaggio a terapia insulinica, con
modalità di prenotazione diretta;
- Verifica del compenso metabolico, con modalità di prenotazione diretta;
- Screening delle complicanze, con modalità di prenotazione diretta;
- Prevenzione, controllo, cura e medicazioni ulcere piede diabetico.
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
146
ATTIVITÀ DI COORDINAMENTO E CONSULENZA PER GRAVIDANZA IN DIABETICA E DIABETE GESTAZIONALE
In collaborazione con l’ambulatorio per la gravidanza a rischio della struttura complessa di Ostetricia e Ginecologia,
con modalità di prenotazione diretta
ATTIVITÀ DI CONSULENZA PER IL SOGGETTO DIABETICO RICOVERATO IN ALTRE DIVISIONI
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
147
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
Dipartimento Chirurgico
148
149
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
Struttura Complessa Chirurgia Generale I
Missione
La Chirurgia Generale si occupa di diagnosi e cura delle patologie di interesse chirurgico, sia in elezione che in urgenza.
Vengono assicurati interventi di chirurgia delle patologie funzionali epato-biliari e gastroenterologiche, di chirurgia
oncologica dei seguenti organi/apparati: fegato, pancreas, tubo digerente e mammella, nonché interventi di chirurgia
della parete addominale (ernie e laparoceli), di chirurgia toracica, di chirurgia della tiroide e di obesità patologica.
Molti interventi sono eseguiti con tecnica video-laparoscopica mini-invasiva.
Sede: La Spezia, Stabilimento “Sant’Andrea”
Direttore: Prof. Emilio Falco
e-mail: [email protected]
Coordinatore Infermieristico: Barbara Betti
e-mail: [email protected]
Recapiti telefonici
Coord. Inf.: 0187 533334
ATTIVITA’ DI DEGENZA:
1.
Ricovero in degenza ordinaria con le seguenti modalità:
-d'urgenza attraverso il PS;
-programmato da lista d'attesa;
-trasferimento da altro reparto.
Attività Day-Surgery con le seguenti modalità:
2.
Si accede al D.S. solo su richiesta di un medico chirurgo della struttura, è di tipo chirurgico. L'attività di D.S. è
articolata su 5 giorni /settimana.
Attività di Sala Operatoria
3.
L'attività di sala operatoria assicura l'esecuzione sia di interventi programmati che in emergenza-urgenza garantendo la
presenza di due medici chirurghi, un medico anestesista e due infermieri.
4.
ATTIVITA’ AMBULATORIALE:
Visite specialistiche
•
visite programmate con modalità di prenotazione CUP: visite protologiche, visite di chirurgia generale, visite
senologiche;
•
visite/ consulenze di chirurgia generale e toracica su richiesta del PS o di altre Strutture Ospedaliere;
•
visite post-ricovero, con modalità di prenotazione diretta presso la caposala della S.C.;
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
•
150
visite pre-ricovero, con modalità di prenotazione presso l’ambulatorio pre-ricovero.
Ambulatorio chirurgico
•
piccoli interventi programmati con modalità di prenotazione diretta presso l’ambulatorio previa visita
specialistica.
151
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
Struttura Complessa Chirurgia Generale II
Missione
La Struttura Complessa di Chirurgia Generale si occupa della diagnosi e cura delle patologie di interesse chirurgico, sia
in elezione che in urgenza. Vengono assicurati interventi di chirurgia delle patologie funzionali epato-biliari e
gastroenterologiche, di chirurgia oncologica dei seguenti organi/apparati: fegato, pancreas, tubo digerente e
mammella, nonché interventi di chirurgia della parete addominale (ernie e laparoceli), di chirurgia toracica, di
chirurgia della tiroide. Molti interventi sono eseguiti con tecnica video-laparoscopica mini-invasiva.
Sede: Sarzana, Stabilimento “San Bartolomeo”
Direttore: Dr. Carlo Ettore Lippi
e-mail: [email protected]
Coordinatore Infermieristico: Monica Ferrari
e-mail: [email protected]
Recapiti telefonici
Coord. Inf.: 0187 604594
ATTIVITA’ DI DEGENZA
1. Ricovero in degenza ordinaria con le seguenti modalità:
•
d'urgenza attraverso il PS;
•
programmato da lista d'attesa;
•
trasferimento da altro reparto
2. Ricovero in Day-Surgery con le seguenti modalità:
Si accede al D.S. solo su richiesta di un medico chirurgo della Struttura, è di tipo chirurgico. L'attività di D.S. è
articolata su 5 giorni /settimana.
3. Attività di Sala Operatoria
L'attività di sala operatoria assicura l'esecuzione sia di interventi programmati che in emergenza-urgenza garantendo la
presenza di due medici chirurghi, un medico anestesista e due infermieri.
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
152
ATTIVITA’ AMBULATORIALE
Visite chirurgiche
•
visite programmate: visite proctologiche, visite chirurgia generale, visite vascolari con modalità di
prenotazione CUP
•
visite senologiche con modalità di prenotazione diretta presso l’accettazione dell’ambulatorio
•
visite/consulenze richieste dal PS o da altre Strutture ospedaliere con accesso diretto
•
visite post-ricovero, con modalità di prenotazione diretta al momento della dimissione del paziente
•
visite pre-ricovero, con modalità di prenotazione presso l’ambulatorio pre-ricovero
Ambulatorio chirurgico
•
Interventi chirurgici ambulatoriali con modalità di prenotazione diretta presso l’accettazione dell’ambulatorio,
previa visita chirurgica
Ambulatorio endoscopia digestiva
•
endoscopie programmate con modalità di prenotazione diretta presso l’ambulatorio
•
endoscopie urgenti richieste dal PS o da altre Strutture ospedaliere con accesso diretto
153
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
Struttura Complessa Chirurgia Vascolare
Missione
La Chirurgia Vascolare assicura attività di diagnosi e di terapia ai pazienti affetti da patologie vascolari, SSD arteriose
e venose. Il percorso del paziente si conclude, se indicato, con l'intervento chirurgico in ricovero ordinario per le
arteriopatie o in Day surgery per le flebopatie (varici arti inferiori).
Sede: La Spezia, Stabilimento “Sant’Andrea”
Responsabile: Dr. Giovanni Celoria
e-mail: [email protected]
Coordinatore Infermieristico: Barbara Betti
e-mail: [email protected]
Recapiti telefonici
Coord. Inf.: 0187 534030
ATTIVITA’ DI DEGENZA
1. Attività di Ricovero in degenza ordinaria
2. Attività di Ricovero Diurno (Day-Surgery)
3. Attività di Sala Operatoria
1. Ricovero in degenza ordinaria con le seguenti modalità:
•
d'urgenza attraverso il PS;
•
programmato da lista d'attesa;
•
trasferimento da altro reparto
2. Attività di Day-Surgery con le seguenti modalità:
Si accede al D.S. solo su richiesta di un medico chirurgo della Struttura, è di tipo chirurgico. L'attività di D.S. è
articolata su 5 giorni /settimana e si svolge su tre stabilimenti del Presidio: "Sant’Andrea", "Felettino", "S. Bartolomeo".
3. Attività di Sala Operatoria
L'attività di sala operatoria assicura l'esecuzione sia di interventi programmati che in emergenza-urgenza garantendo la
presenza di due medici chirurghi, un medico anestesista e due infermieri.
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
154
ATTIVITA’ AMBULATORIALE:
Visite specialistiche
•
visite programmate con modalità di prenotazione CUP;
•
visite/consulenze su richiesta del PS o di altre Strutture Ospedaliere;
•
visite post-ricovero, con modalità di prenotazione diretta presso la caposala;
•
visite pre-ricovero, con modalità di prenotazione presso l’ambulatorio pre-ricovero.
Ambulatorio Strumentale
•
ecocolordoppler arteriosi arti inferiori;
•
ecocolordoppler TSA;
•
ecocolordoppler aorto-iliaci;
•
ecocolordoppler venosi arti inferiori;
con modalità di prenotazione tramite CUP o diretta su richiesta del PS o di altre Strutture Ospedaliere.
Ambulatorio Chirurgico
•
Piccoli interventi programmati con modalità di prenotazione diretta presso l’ambulatorio previa visita
Specialistica;
•
Pacchetti ambulatoriali complessi (PAC).
155
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
Struttura Complessa Ortopedia e Traumatologia
Missione
La Struttura, oltre a svolgere tutte le attività assistenziali relative alla diagnosi e cura delle patologie ortopediche e
traumatologiche di più frequente osservazione, esegue interventi sia a carattere d'urgenza (paziente traumatologico),
sia programmati, a carattere correttivo, ricostruttivo, o sostitutivo con protesi, come per le articolazioni di anca o
ginocchio. Si eseguono inoltre, interventi ortopedici in artroscopia. Nella struttura si svolge anche attività iniziale di
fisioterapia, in collaborazione con la struttura di Terapia Fisica e Riabilitazione.
Sedi: La Spezia, Stabilimento “Sant’Andrea ”
Sarzana, Ospedale "San Bartolomeo"
Direttore: Dr. Franco Guglielmi
e-mail: [email protected]
Coordinatore infermieristico SP: Cinzia Bassi
e-mail: [email protected]
Recapiti telefonici
Caposala SP: 0187 533406
Coordinatore infermieristico: Stefania Ricci
e-mail: [email protected]
Recapiti telefonici
Caposala SZ: 0187- 604628
ATTIVITA’ DI DEGENZA
1. Attività di Ricovero in degenza ordinaria
2. Attività di Ricovero Diurno (Day-Hospital)
3. Attività di Ricovero Diurno (Day-Surgery)
4. Attività Sala Operatoria
1. Ricovero in degenza ordinaria con le seguenti modalità:
•
d'urgenza attraverso il PS;
•
programmato da lista d'attesa;
•
trasferimento da altro reparto
2. Ricovero in Day-Hospital con le seguenti modalità:
Si accede al D.H. solo su richiesta di un medico ortopedico della struttura, è di tipo diagnostico, terapeutico e
riabilitativo (nell'immediato post-chirurgico). L'attività di D.H. è articolata su 5 giorni / settimana.
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
156
3. Ricovero in Day-Surgery con le seguenti modalità:
Si accede al D.S. solo su richiesta di un medico ortopedico della struttura, è di tipo chirurgico. L'attività di D.S. è
articolata su 5 giorni / settimana.
4. Attività Sala Operatoria
L'attività di sala operatoria assicura l'esecuzione sia di interventi programmati che in emergenza-urgenza garantendo la
presenza di due medici ortopedici, un medico anestesista e due infermieri.
ATTIVITÀ’ AMBULATORIALE
Visite ortopediche
•
visite programmate con modalità di prenotazione diretta
•
visite/consulenze su richiesta di altre Strutture Ospedaliere
•
visite post-ricovero, con modalità di prenotazione diretta al momento della dimissione del paziente
•
visite pre-ricovero, con modalità di prenotazione presso l’ambulatorio pre-ricovero
•
visite urgenti ,su richiesta del Pronto Soccorso
Ambulatorio sala gessi
•
Visite e medicazioni di follow up, programmate al momento della dimissione
•
Visite e trattamenti urgenti richiesti da P. S o da altre Strutture Ospedaliere , con accesso diretto
•
Prestazioni per pazienti esterni (infiltrazioni, medicazioni, rimozione gesso ecc.) con prenotazione diretta
Ambulatorio chirurgico
•
Pacchetti ambulatoriali complessi (PAC)
157
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
Struttura Complessa Urologia
Missione
La Struttura si occupa della diagnosi e cura delle patologie di interesse urologico che riguardano, nella donna,
l’apparato urinario e, nell’uomo, l’apparato genito-urinario: litiasi urinaria, andrologia, uroginecologia, uroncologia,
urodinamica, urologia pediatrica, endoscopia (cistoscopia e ed ecografie prostatiche transrettali); l’attività chirurgica
comprende interventi endoscopica e laparoscopica delle alte e basse vie urinarie e sull’apparato genitale maschile.
Sede: Sarzana, Stabilimento “San Bartolomeo”
Direttore: Dr. Umberto Repetto
e-mail: [email protected]
Coordinatore Infermieristico: Monica Ferrari
e-mail: [email protected]
Recapiti telefonici
Coord. Inf.: 0187 604594
1. Attività di ricovero in degenza ordinaria con le seguenti modalità:
•
d'urgenza attraverso il P.S.;
•
programmato da lista d'attesa;
•
trasferimento da altro reparto.
2. Attività di ricovero in day-surgery con le seguenti modalità:
si accede al D.S. solo su richiesta di un medico chirurgo della struttura, è di tipo chirurgico. L'attività di D.S. è
articolata su 5 giorni/settimana.
3. Attività di sala operatoria
l'attività di sala operatoria assicura l'esecuzione sia di interventi programmati che in emergenza-urgenza garantendo la
presenza di due medici chirurghi , un medico anestesista e due infermieri.
ATTIVITA’ AMBULATORIALE
Visite urologiche
•
visite programmate con modalità di prenotazione CUP;
•
visite/consulenze richieste dal PS o da altre Strutture ospedaliere;
•
visite post-ricovero, con modalità di prenotazione diretta;
•
visite pre-ricovero, con modalità di prenotazione presso l’ambulatorio pre-ricovero.
Ambulatorio chirurgico
•
interventi chirurgici ambulatoriali con modalità di prenotazione diretta presso l’accettazione dell’ambulatorio,
previa visita urologo.
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
Ambulatorio Calcolosi
•
visite nefrolitiasi, programmate con modalità di prenotazione CUP
Ambulatorio Andrologico
•
visite programmate con modalità di prenotazione CUP
Ambulatorio uro-ginecologico
•
visite programmate con modalità di prenotazione CUP
Ambulatorio uro-oncologico
•
visite programmate con modalità di prenotazione CUP
ATTIVITA’ AMBULATORIALE STRUMENTALE:
•
Cistoscopie programmata con modalità di prenotazione CUP
•
Eco Transrettale programmata con modalità di prenotazione CUP
•
Ecodoppler pene programmato con modalità di prenotazione CUP
•
Tamponi Uretrali programmati con modalità di prenotazione CUP
•
Test Urodinamici programmati con modalità di prenotazione CUP
•
Uroflussimetria programmata con modalità di prenotazione CUP
•
CT Endovescicale programmata con modalità diretta
158
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
159
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
Dipartimento Chirurgico Specialistico
160
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
161
Struttura Complessa Otorinolaringoiatria (ORL)
Missione
L’Otorinolaringoiatria si occupa di diagnosi e cura di patologie che interessano le fosse nasali, il cavo orale, le vie
aereodigestive superiori (endoscopia laringe e faringe), l’orecchio (audiologia, vestibologia), studio dei disturbi della
voce, della deglutizione e della roncopatia. Effettua interventi di chirurgia generale ORL, di oncologia cervico-facciale
e protesica impiantabile.
Sede: La Spezia, Stabilimento “Sant’Andrea”
Direttore: Dr. Eugenio De Martini
Coordinatore Infermieristico: Franca Borghesi
e-mail: [email protected]
e-mail: [email protected]
Recapiti telefonici
Coord. Inf.: 0187 533347
ATTIVITA’ DI DEGENZA
1. Attività di Ricovero in degenza ordinaria
2. Attività di Ricovero Diurno (Day-Surgery)
3. Attività Sala Operatoria
1. Ricovero in degenza ordinaria con le seguenti modalità:
•
d'urgenza attraverso il PS;
•
programmato da lista d'attesa;
•
trasferimento da altro reparto
2. Ricovero in Day-Surgery con le seguenti modalità:
•
Si accede al D.S. solo su richiesta di un medico otorinolaringoiatra della Struttura, è di tipo chirurgico.
L'attività di D.S. è articolata su 5 giorni / settimana.
3. Attività di Sala Operatoria
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
162
L'attività di sala operatoria assicura l'esecuzione sia di interventi programmati che in emergenza-urgenza garantendo la
presenza di due medici otorinolaringoiatri, un medico anestesista e due infermieri.
ATTIVITA’ AMBULATORIALE
Visite specialistiche
•
visite programmate con modalità di prenotazione CUP
•
visite/consulenze su richiesta del PS o di altre Strutture Ospedaliere
•
visite post-ricovero con modalità di prenotazione diretta presso la caposala della S.C.
•
visite pre-ricovero con modalità di prenotazione presso l’ambulatorio del pre-ricovero
Ambulatori esami strumentali con modalità di prenotazione CUP
•
audiometria
•
impedenzometria
•
potenziali acustici
•
audiometria protesica e di screening
Ambulatorio vestibologia
•
visite con modalità di prenotazione CUP e diretta
Ambulatorio di endoscopia vie aereodogestive superiori
•
visite con modalità di prenotazione CUP
Ambulatorio studio della roncopatia
•
visite ed esami diagnostici strumentali, con modalità di prenotazione diretta previa visita specialistica
Ambulatorio per lo studio disturbi della voce e deglutizione
•
visite ed esami diagnostici strumentali, con modalità di prenotazione diretta previa visita specialistica
Ambulatorio di oncologia cervico - facciale
•
follow-up di pazienti oncologici, con modalità di prenotazione diretta
163
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
Struttura Complessa Gastroenterologia
Missione
La Gastroeterologia soddisfa il bisogno di diagnosi e cura delle malattie gastroenterologiche, occupandosi della
prevenzione, diagnosi e cura delle patologie dell'apparato digerente, del pancreas, del fegato e delle vie biliari. La
struttura svolge attività specialistica e di diagnostica ambulatoriale nei seguenti settori: gastroenterologia generale,
endoscopia digestiva, epatologia, fisiopatologia digestiva, oltre all'attività specialistica per la celiachia, le malattie
dell'esofago e le malattie infiammatorie intestinali.
Sede: La Spezia, Stabilimento “Sant’Andrea”
Direttore: Dr. Romolo Briglia
e-mail: [email protected]
Coordinatore Infermieristico: Patrizia Perrone
e-mail: [email protected]
Recapiti telefonici
Ambulatorio: 0187 533097
ATTIVITA’ DI DEGENZA
Attività di Day-Surgery con le seguenti modalità:
Si accede al D.S. solo su richiesta di un medico della Struttura, è di tipo chirurgico. L'attività di D.S. è articolata su 5
giorni/settimana.
ATTIVITÀ’ AMBULATORIALE
Visite specialistiche gastroenterologiche
1. visite con modalità di prenotazione CUP
2. visite/consulenze su richiesta del PS o di altra Struttura Ospedaliera
Visite gastroenterologiche preventive
visite con modalità di prenotazione CUP
Ambulatorio della malattia celiaca
visite, diagnosi, trattamento e follow up, con modalità di prenotazione diretta
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
Ambulatorio delle malattie croniche intestinali
visite, diagnosi, trattamento e follow up, con modalità di prenotazione diretta
Attività Endoscopica:
1. Endoscopie programmate con modalità di prenotazione CUP
2. Endoscopie su richiesta di altra Struttura Ospedaliera con modalità di prenotazione diretta
3. Endoscopie su richiesta di altre strutture esterne con prenotazione diretta
4. Collabora in sala operatoria con l'equipe chirurgica:
o
Esofagogastroduodenoscopie (EGDS) diagnostiche ed operative,
o
Rettosigmoidocolonscopie (RCS) diagnostiche ed operative
o
Colangiopancreatografie retrograde endoscopiche per pazienti ricoverati
o
Endoscopia mediante videocapsula, con prenotazione diretta in seguito a visita specialistica
5. Urea Breath test, con modalità di prenotazione CUP
6. Phmetria, con prenotazione diretta in seguito a visita specialistica
7. Breath test al lattosio, con prenotazione diretta in seguito a visita specialistica
164
165
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
Struttura Complessa Odontoiatria
Missione
L’Odontoiatria si occupa dell’igiene, cura e profilassi delle malattie dentali, parodontali e della mucosa orale; effettua
inoltre interventi di chirurgia del cavo orale, ortognatodonzia, diagnosi e trattamento delle malattie parodontali e
dell’occlusione, delle disfunzioni temporo-mandibolari, della traumatologia dentale, terapia conservativa,
endodontiche e protesiche.
Sede: La Spezia, Stabilimento “Sant’Andrea”
Direttore: Dr. Roberto Rendo
e-mail: [email protected]
Coordinatore infermieristico: Paola Bacchiani
e-mail: [email protected]
Recapiti telefonici
Coord. Inf.: 0187 533212
ATTIVITA’ DI DEGENZA
1. Attività di Ricovero in degenza ordinaria
2. Attività di Ricovero in Degenza Diurna (Day-Surgery)
1. Ricovero in degenza ordinaria con le seguenti modalità:
•
d'urgenza attraverso il PS;
•
programmato da lista d'attesa
2. Attività Day-Surgery con le seguenti modalità:
Si accede al D.S. solo su richiesta di un medico chirurgo della Struttura, è di tipo chirurgico. L'attività di D.S. è
articolata su 5 giorni / settimana.
ATTIVITA’ AMBULATORIALE
•
Visite programmate con modalità di prenotazione CUP
•
Visite programmate con accesso diretto per portatori di handicap, pazienti tossico dipendenti in comunità di
recupero, pazienti degenti case di riposo, su richiesta di specialisti esterni
•
Visite/consulenze su richiesta del PS o di altre Strutture Ospedaliere
•
Cure odontoiatriche con prenotazione diretta presso la Struttura stessa
166
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
Struttura Complessa Dermatologia
Missione
La Dermatologia assicura, ai pazienti affetti da patologie cutanee e/o veneree, attività di assistenza medica e
chirurgica, con particolare attenzione alla prevenzione e diagnosi precoce del melanoma. Si avvale di tecniche di
peculiare efficacia nella moderna dermatologia, quali la Fototerapia, la Crioterapia, la Diatermocoagulazione.
Sede: La Spezia, Stabilimento “Sant’Andrea”
Direttore: Dr. Guido Nazzari
e-mail: [email protected]
Recapiti telefonici
Coord. Inf.: 0187 533358
ATTIVITA’ DI DEGENZA
1. Attività di Ricovero Diurno (Day-Surgery)
2. Attività di Ricovero Diurno (Day-Hospital)
1. Ricovero in Day-Surgery con le seguenti modalità:
Si accede al D.S. solo su richiesta di un medico chirurgo della Struttura, è di tipo chirurgico. L'attività di D.S. è
articolata su 5 giorni /settimana.
2. Ricovero in Day-Hospital con le seguenti modalità:
Si accede al DH solo su richiesta di un dermatologo della struttura, è di tipo prevalentemente diagnostico e
terapeutico.
ATTIVITA’ AMBULATORIALE:
Visite specialistiche (dermatologia clinica):
•
visite programmate con modalità di prenotazione CUP
•
visite/consulenze su richiesta del PS o di altre Strutture Ospedaliere.
•
visite dermatologiche urgenti con accesso diretto su richiesta urgente del medico curante.
•
visite post-ricovero con prenotazione diretta presso la S.C.
Visite pediatriche (dermatologia pediatrica)
•
visite programmate con modalità di prenotazione CUP
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
167
Ambulatorio dermoallergico
•
visite e test dermoallergici con modalità di prenotazione diretta e/o prenotazione interna
Ambulatorio di terapia fisica dermatologica (diatermocoagulazione e crioterapia)
•
visite programmate con modalità di prenotazione interna
Ambulatorio patologia ulcerativa cutanea
•
visite e medicazioni con modalità di prenotazione interna
Ambulatorio psoriasi e fototerapia
•
diagnosi e terapia della psoriasi con modalità di prenotazione interna
Ambulatorio dermochirurgico
•
Interventi chirurgici ambulatoriali con modalità di prenotazione diretta presso l’accettazione dell’ambulatorio,
previa visita dermatologica
168
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
Struttura Complessa Oftalmologia
Missione
L’Oculistica (Oftalmologia) si occupa della prevenzione e cura delle malattie oculari, al fine di conservare e migliorare
le condizioni visive del paziente. In ambito chirurgico si eseguono interventi agli annessi oculari, interventi per
cataratta, glaucoma, ptosi palpebrale, vie lacrimali e iniezioni intravitreali per la degenerazione maculare.
Sede: Sarzana, Stabilimento “San Bartolomeo”
Direttore: Dr. Fabrizio Neri
e-mail: [email protected]
Coordinatore Infermieristico: Paola Figoli
e-mail: [email protected]
Recapiti telefonici
Coord. Inf.: 0187 604642
ATTIVITA’ DI DEGENZA
1. Ricovero in degenza ordinaria con le seguenti modalità:
•
d'urgenza attraverso il PS;
•
programmato da lista d'attesa.
2. Ricovero in Day-Surgery con le seguenti modalità:
Si accede al Day Surgery solo su richiesta di un medico oculista della struttura, è di tipo chirurgico. L'attività è
articolata su 5 giorni / settimana.
3. Attività di Sala Operatoria
L'attività di sala operatoria assicura l'esecuzione sia di interventi programmati che in emergenza-urgenza garantendo la
presenza di un medico oculista, un medico anestesista e un infermiere.
ATTIVITA’ AMBULATORIALE
Visite specialistiche
•
visite programmate con modalità di prenotazione CUP
•
visite post-ricovero, con modalità di prenotazione diretta presso lo studio del caposala
•
visite pre-ricovero, con modalità di prenotazione diretta presso lo studio della caposala
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
•
visite Glaucoma , con modalità di prenotazione diretta presso lo studio della caposala
•
visite/consulenze richieste dal PS o da altre Strutture ospedaliere con accesso diretto
169
Ambulatorio strumentale
•
fluorangiografie programmate con modalità di prenotazione CUP
•
esame OCT e pachimetria con modalità di prenotazione CUP
•
perimetria e schermo di Heiss, con modalità di prenotazione diretta presso ambulatorio ortottico, previa visita
specialistica
•
topografia corneale, con modalità di prenotazione diretta presso ambulatorio ortottico, previa visita
specialistica
•
microscopia endoteliale – conta cellule, con modalità di prenotazione diretta presso ambulatorio, previa visita
specialistica
•
ecografia oculare, con modalità di prenotazione diretta presso ambulatorio, previa visita specialistica
•
trattamenti argon-krypton laser retina, con modalità di prenotazione diretta presso ambulatorio, previa visita
specialistica
•
trattamenti yag laser capsulotomia - iridotomia, con modalità di prenotazione diretta presso ambulatorio,
previa visita specialistica
Ambulatorio chirurgico
•
piccoli interventi di chirurgia ambulatoriale con modalità di prenotazione CUP
•
pacchetti ambulatoriali complessi (PAC)
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
Dipartimento Materno Infantile
170
171
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
Struttura Complessa Ostetricia e Ginecologia
Missione
Accanto all’attività di preparazione, assistenza e sorveglianza della maternità in tutte le sue fasi e condizioni, propria
dell’Ostetricia, la sezione di Ginecologia si occupa della prevenzione, diagnosi e terapia delle malattie dell’apparato
genitale femminile. La chirurgia ginecologica e uroginecologica viene effettuata prevalentemente con tecniche miniinvasive (laparoscopia o accesso transvaginale).
Sede: La Spezia, Stabilimento “Sant’Andrea”
Direttore: Dr. Eugenio Volpi
Coordinatore infermieristico: Anna Vergassola
e-mail: [email protected]
e-mail: [email protected]
Recapiti telefonici
Coord. Inf.: 0187 533450
ATTIVITÀ’ DI DEGENZA
1. Attività di Ricovero in degenza ordinaria
2. Attività di Ricovero Diurno (Day-Hospital)
3. Attività di Ricovero Diurno (Day-Surgery)
4. Attività Sala Parto
5. Attività Sala Operatoria
1. Ricovero in degenza ordinaria con le seguenti modalità:
•
d'urgenza attraverso il PS;
•
d'urgenza ad accesso diretto per partorienti;
•
programmato da lista d'attesa;
•
trasferimento da altro reparto.
2. Ricovero in Day-Hospital con le seguente modalità:
Si accede al D.H. solo su richiesta di un medico ginecologo della Struttura, è di tipo diagnostico e terapeutico. L'attività
di D.H. è articolata su 5 giorni /settimana.
3. Ricovero in Day-Surgery con le seguenti modalità:
Si accede al D.S. solo su richiesta di uno specialista ginecologo della struttura, è di tipo chirurgico. L'attività di D.S. è
articolata su 5 giorni /settimana.
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
172
4. Attività di Sala Parto:
Il punto nascita è attivo tutti i giorni sulle 24h ed è garantita la presenza di un medico ginecologo, una ostetrica e due
infermiere. E' attiva inoltre la guardia Pediatrica e Rianimatoria sulle 24h.
5. Attività di Sala Operatoria:
L'attività di sala operatoria assicura l'esecuzione sia di interventi programmati che in emergenza-urgenza garantendo la
presenza di due medici ginecologi, un medico anestesista e due infermieri.
ATTIVITÀ’ AMBULATORIALE
Visite specialistiche ostetriche e ginecologiche:
1. visite programmate con modalità di prenotazione CUP: visite ginecologiche e visite ostetriche. Le visite
vengono effettuate presso lo Stabilimento “Sant’Andrea” della Spezia e presso lo Stabilimento “San
Bartolomeo” di Sarzana;
2. visite/consulenze su richiesta del P.S. o di altre Strutture Ospedaliere
3. visite post-ricovero, con modalità di prenotazione diretta presso la S.C.
4. pre-ricovero chirurgico, con modalità di prenotazione presso l'ambulatorio pre-ricovero
Ambulatorio ostetrico:
Ambulatorio Medicina Prenatale
1. visite programmate con modalità di prenotazione diretta
2. esami strumentali con modalità di prenotazione diretta
Ambulatorio Patologia Ostetrica
1. visite programmate con modalità di prenotazione CUP
2. visite con prenotazione diretta per patologie insorte in gravidanza
3. esami strumentali con modalità di prenotazione CUP e diretta
Ambulatorio ginecologico:
Ambulatorio ginecologico Tamoxifene
Valutazione degli effetti endometriali in pazienti in trattamento con tamoxifene con modalità di prenotazione CUP e
diretta
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
173
Ambulatorio menopausa
1. visite programmate con modalità di prenotazione diretta
2. esami strumentali con modalità di prenotazione diretta
Ambulatorio di endocrinologia ginecologica
1. visite programmate con modalità di prenotazione diretta
2. esami strumentali con modalità di prenotazione diretta
Ambulatorio di uroginecologia
1. visite programmate con modalità di prenotazione diretta
2. esami strumentali con modalità di prenotazione diretta
Ambulatorio strumentale:
Ambulatorio colposcopia
effettuazione di esami diagnostico strumentali con modalità di prenotazione diretta previa visita specialistica. Le
colposcopie vengono erogate anche presso l’ambulatorio ostetrico-ginecologico dello Stabilimento “San Bartolomeo” di
Sarzana.
Ambulatorio di ecografia ostetrica e ginecologica
ambulatorio di diagnostica strumentale con modalità di prenotazione diretta e C.U.P. Le prestazioni vengono erogate
anche presso l’ambulatorio ostetrico-ginecologico dello Stabilimento “San Bartolomeo” di Sarzana.
Ambulatorio di endoscopia ginecologica
ambulatorio di diagnostica strumentale con modalità di prenotazione diretta previa visita specialistica.
Ambulatorio di Genetica Medica
attività di consulenza genetica medica (prenatale, teratologica, dismorfologica, preconcezionale) sia per pazienti
interni che esterni (modalità di prenotazione diretta), articolata in uno o più colloqui, a seconda della complessità dei
singoli casi.
174
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
Struttura Complessa Pediatria e Neonatologia
Missione
La Pediatria si dedica al paziente pediatrico (età 0-16 anni) affetto da patologie tipiche dell’età (respiratorie,
gastroenteriche, malttie acute febbrili, traumi e avvelenamenti) o che necessiti di accertamenti per patologie legate
alla crescita, diabetolgiche, gastroenterologiche, e al neonato patologico, accolto nella sezione di Neonatologia.
Sede: La Spezia, Ospedale “Sant’Andrea”
Direttore: Prof. Stefano Parmigiani
e-mail: [email protected]
Coordinatore Infermieristico: Monica Seroni
e-mail: [email protected]
Recapiti telefonici
Coord. Inf.: 0187 533345
ATTIVITA’ DI DEGENZA
PEDIATRIA
1. attività di ricovero in degenza ordinaria
2. attività di ricovero diurno (day-hospital)
3. OBI, Osservazione Breve Intensiva
1. Ricovero in degenza con le seguenti modalità:
•
d'urgenza attraverso il pronto soccorso
•
trasferimento da attività OBI
•
programmato da lista d’attesa
•
trasferimento da altro reparto o da altro istituto pubblico o privato
2. Ricovero in day hospital con le seguenti modalità:
si accede al d.h. solo su richiesta di un medico della struttura, è di tipo diagnostico e terapeutico. L’attività di d.h. è
articolata su 5 giorni /settimana.
3. Attività OBI (Osservazione Breve Intensiva):
presso la S.C. è stato riservato un posto letto di obi del P.S. al fine di ottimizzare la gestione del paziente pediatrico,
sia dal punto di vista clinico che logistico.
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
PATOLOGIA NEONATALE – CURE INTENSIVE
1. Ricovero in degenza ordinaria con le seguenti modalità:
•
d'urgenza attraverso il pronto soccorso della Spezia o di Sarzana
NIDO
•
cure minime al neonato sano
•
promozione allattamento al seno e rooming-in.
ATTIVITA’ AMBULATORIALE
Visite specialistiche pediatriche:
1. visite programmate con modalità di prenotazione CUP e diretta
2. visite/consulenze su richiesta del P.S. o di altre Strutture Ospedaliere
3. visite post-ricovero, con prenotazione diretta presso la S.C.
Ambulatorio Allergologia:
Visite ed esami con modalità di prenotazione CUP e diretta
Ambulatorio Endocrinologia:
Visita ed esami con modalità di prenotazione CUP e diretta
Ambulatorio Gastroenterologia:
Visita con modalità di prenotazione CUP e diretta
Ambulatorio Nefrourologia:
Visita con modalità di prenotazione CUP e diretta
Centro regionale per la Celiachia:
Visita ed esami con modalità di prenotazione diretta previa visita specialistica
Ambulatorio Strumentale:
1. Ecografia addominale con modalità di prenotazione CUP e interna
2. Ecografia anche con modalità di prenotazione CUP e interna
3. Ecografia Reni con modalità di prenotazione CUP e interna
4. Polisonnografia con modalità di prenotazione diretta previa visita specialistica
Ambulatorio SIDS e ALTE
Visita ed esami con modalità di prenotazione diretta
175
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
Visite specialistiche neonatologiche:
1. visite post-ricovero, con modalità di prenotazione diretta presso la S.C.
2. visite/consulenze su richiesta del P.S.
176
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
177
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
Dipartimento Oncologico
178
179
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
Struttura Complessa Anatomia Patologica
Missione
L'Anatomia e istologia patologica esegue esami istopatologici e citologici su materiale prelevato a pazienti nel corso di
interventi chirurgici o di procedure mediche. Tali indagini sono finalizzate alla definizione di malattie sospettate e non,
al fine di salvaguardare il diritto del paziente a una diagnosi corretta, tempestiva ed efficace. L'Anatomia e istologia
patologica esegue inoltre esami istologici nel corso di interventi chirurgici complessi, per accertamenti diagnostici
intra operatori utili al successo dell'intervento. Infine, effettua riscontri diagnostici autoptici allo scopo di accertare la
patologia che ha causato il decesso del paziente.
Sede: La Spezia, Stabilimento “Sant’Andrea”
Direttore: Dr. Franco Fedeli
e-mail: [email protected]
Recapiti telefonici
Segreteria: 0187 533290
ATTIVITA’
ATTIVITA’ DI DIAGNOSTICA DI LABORATORIO relativamente alle specializzazioni sottoelencate:
•
esami istologici su prelievi bioptici, reperti operatori, estemporanee intraoperatorie
•
esami citologici: vaginali, extravaginali, da urine, da versamenti e da agoaspirato
•
esami di biologia molecolare
ATTIVITA’ SETTORIA:
•
autopsie per riscontro diagnostico richieste dalla Direzione Medica di Presidio o dalla S.C. Igiene Pubblica.
ATTIVITA’ DI CONSULENZA:
•
su preparati istologici e citologici già allestiti, provenienti da altri laboratori.
Ciascuna attività comprende una fase tecnica operativa in cui il materiale viene valutato e processato (accettazione,
descrizione macroscopica, campionamento, processazione, inclusione, taglio, colorazione) ed una fase cognitivoanalitica in cui i reperti macroscopici e microscopici vengono corredati con i dati clinici.
Il risultato di questi processi è la formulazione di una diagnosi espressa e redatta in un referto scritto che viene
trasmessa al medico richiedente.
ATTIVITA’ DI RICERCA
•
studio e tipizzazione dei fattori prognostici per la prevenzione, la diagnosi e la cura delle neoplasie.
180
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
Struttura Complessa Oncologia
Missione
L’Oncologia si occupa globalmente dei pazienti con patologie neoplastiche: prevenzione, diagnosi, terapie
antitumorali, cure palliative e ricerca clinica. La casistica clinica è rappresentata soprattutto da neoplasie
dell'apparato gastroenterico, della mammella, dell'apparato respiratorio, dell'apparato genitourinario, linfomi e
leucemie.
Sede: La Spezia, Stabilimento “Felettino”
Sarzana, Stabilimento “San Bartolomeo” (ambulatorio)
Direttore: Dr. Carlo Aschele
Coordinatore Infermieristico: Giovanna Cecina
e-mail: [email protected]
Recapiti telefonici
Coord. Inf.: 0187 533074
Ambulatorio presso Stabilimento “San Bartolomeo” SZ: 0187 604696
ATTIVITA’ DI DEGENZA
1. Ricovero in degenza ordinaria con le seguenti modalità:
•
d'urgenza attraverso il PS;
•
programmato da lista d'attesa;
•
trasferimento da altro reparto
2. Ricovero in Day-Hospital con le seguenti modalità:
si accede al D.H. solo su richiesta di un medico della Struttura; è di tipo Diagnostico e Terapeutico (esecuzione di
chemioterapie, terapie di supporto e.v., nutrizioni cliniche parenterali, biopsie osteomidollari, agoaspirati,
paracentesi, toracentesi). L'attività di D.H. è articolata su 6 giorni /settimana.
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
181
ATTIVITÀ’ AMBULATORIALE
Visite oncologiche ed ematologiche:
1. visite programmate, con modalità di prenotazione diretta;
2. visite/consulenze su richiesta di altre strutture, con modalità di prenotazione diretta;
3. visite successive per pazienti in regime di day hospital o in corso di follow up, con modalità di prenotazione
diretta.
182
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
Struttura Complessa Radioterapia
Missione
La Radioterapia garantisce ai pazienti l’erogazione di trattamenti radianti con alte energie in patologie neoplastiche;
trattamenti radianti superficiali e semiprofondi in patologie neoplastiche, ma anche benigne, non oncologiche;
trattamenti radianti con tecniche di contatto (brachiterapia); terapie di supporto; medicazioni;attività clinica (visite in
trattamento, follow up radioterapico.
Sede: La Spezia, Stabilimento “Felettino”
Direttore: Dr. Tindaro Scolaro
e-mail: [email protected]
Coordinatore Tecnico: Francesca Coppola
e-mail: [email protected]
Recapiti telefonici
Accettazione: 0187 533615 – 0187 533693
ATTIVITA’ AMBULATORIALE
Visite specialistiche
1. prime visite con prenotazione diretta presso l’accettazione del servizio;
2.visite/consulenze su richiesta del PS o di altre Strutture Ospedaliere;
3. visite di follow up con prenotazione diretta presso l’accettazione del servizio.
ATTIVITA’ AMBULATORIALE SPECIFICA
Trattamenti:
1. Acceleratore lineare: previa TAC di centraggio e conseguente predisposizione del piano di terapia (TPS)
2. Brachiterapia
3. Roentgenterapia
L’accesso a tutte le prestazioni di trattamento avviene tramite lista di attesa gestita direttamente dal servizio a
seguito della prima visita.
183
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
Struttura Complessa Fisica Sanitaria
Missione
La Fisica Sanitaria svolge attività specialistiche sanitarie, attività di progettazione, controllo e gestione connesse con le
applicazioni della Fisica, con particolare riguardo all’impiego delle radiazioni ionizzanti e non ionizzanti in campo
medico. Ha strette interrelazioni con i Servizi di Radioterapia, di Radiodiagnostica e di Medicina Nucleare e con il
Servizio di Prevenzione e Protezione.
Sede: La Spezia, Stabilimento “Felettino”
La Spezia, Stabilimento “Sant’Andrea”
Direttore: Dr.ssa Franca Foppiano
e-mail: [email protected]
Recapiti telefonici
Ufficio radioprotezione: 0187 533374
ATTIVITA’
1. Radioprotezione
2. Fisica in Radioterapia
3. Fisica in Radiodiagnostica
4. Fisica in Medicina Nucleare
5. Radiazioni non ionizzanti
1. Attività del settore di Radioprotezione
Le principali attività sono:
•
Gestione della protezione dalle radiazioni ionizzanti del personale e del paziente
•
Organizzazione e coordinamento delle attività di Esperto Qualificato (D.Lgs. 230/95 e successive modificazioni
ed integrazioni)
•
Gestione dei rapporti con il Servizio di Prevenzione e Protezione (D.Lgs. 81/08)
•
Gestione della dosimetria esterna ed interna del personale esposto alle radiazioni
•
Gestione isotopi e smaltimento rifiuti radioattivi
•
Gestione istanze autorizzative e documentazione di legge
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
•
184
Controlli periodici di qualità e radioprotezionistici di tutte le apparecchiature che generano radiazioni
ionizzanti e non-ionizzanti
•
Controlli periodici di contaminazione da radionuclidi
•
Controllo periodico di "buon funzionamento" degli strumenti di misura
•
Gestione informatizzata del carico-scarico del materiale radioattivo di tutta l'ASL
•
Gestione informatizzata della dosimetria personale dei lavoratori dell'Azienda esposti a radiazioni ionizzanti
•
Valutazione della dose di radiazioni al paziente e dei rischi relativi. Stima della dose e dei rischi al feto nei casi
di esami radiologici su pazienti in stato di gravidanza
•
Attività di didattica e formazione.
2. Attività del settore di Fisica in Radioterapia
Le principali attività sono:
•
Stesura di capitolati tecnici per l'acquisto di apparecchiature ed accessori per la Radioterapia
•
Partecipazione alle commissioni tecniche per l'acquisto di apparecchiature ed accessori per la Radioterapia
•
Ordini e tenuta contabilità delle sorgenti di Ir192 per impiego in brachiterapia
•
Gestione tecnica e controlli di qualità delle apparecchiature di Radioterapia (Acceleratore lineare,
Brachiterapia, TAC, Roetngterapia)
•
Attivazione clinica delle nuove apparecchiature (Test di accettazione)
•
Dosimetria di fasci radianti e delle sorgenti radioattive
•
Dosimetria del paziente procedure di set-up
•
Ottimizzazione fisico-dosimetrica di piani di trattamento per fasci esterni e brachiterapia
•
Ottimizzazione dei trattamenti e radioprotezione del paziente con particolare riguardo a quanto richiesto dal
D.Lgs 187/2000;
•
Applicazioni di informatica e gestione delle immagini;
•
Ricerca applicata alla clinica, con particolare riferimento allo studio di tecniche di trattamento ottimali;
•
Attività di didattica e formazione.
3. Attività del settore di Fisica in Radiodiagnostica
Le principali attività sono:
•
Stesura di capitolati tecnici per l'acquisto di apparecchiature ed accessori per la Radiodiagnostica
•
Partecipazione alle commissioni tecniche per l'acquisto di apparecchiature ed accessori per la Radiodiagnostica
•
Gestione tecnica e controlli di qualità delle apparecchiature (radiologia tradizionale, TAC, RMN, CR, DR; ...)
•
Attivazione clinica delle nuove apparecchiature (Test di accettazione)
•
Dosimetria di fasci radianti
•
Ottimizzazione degli esami e dosimetria del paziente, con particolare riferimento alla valutazione dei Limiti
diagnostici di Riferimento ed a quanto previsto dal D.Lgs. 187/2000
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
185
•
Applicazioni di informatica e gestione delle immagini
•
Ricerca applicata alla clinica, con particolare riguardo allo studio di tecniche di ottimizzazione dell'immagine
radiologica
•
Attività di didattica e formazione.
4. Attività del settore di Fisica in Medicina Nucleare
Le principali attività sono:
•
Stesura di capitolati tecnici per l'acquisto di apparecchiature ed accessori per la Medicina Nucleare
•
Partecipazione alle commissioni tecniche per l'acquisto di apparecchiature ed accessori per la Medicina
Nucleare
•
Gestione tecnica e controlli di qualità delle apparecchiature di Medicina Nucleare (Gamma Camere, Pet...)
•
Dosimetria e spettrometria delle sorgenti
•
Attivazione clinica delle nuove apparecchiature (Test di accettazione)
•
Ottimizzazione degli esami e dosimetria del paziente, con particolare riferimento alla valutazione dei Limiti
Diagnostici di Riferimento ed a quanto previsto dal D.Lgs. 187/2000
•
Dosimetria clinica personalizzata in terapia medico nucleare mediante isotopi non sigillati
•
Applicazioni di informatica e gestione delle immagini
•
Ricerca applicata alla clinica, con particolare riguardo allo studio di tecniche di ottimizzazione dell’immagine
radioisotopica
•
Attività di didattica e formazione.
5. Attività del settore Radiazioni non ionizzanti
Le principali attività sono:
•
Organizzazione e coordinamento delle attività di Esperto Responsabile Impianto RM (D.M. 2/8/91, D.M. 3/8/93
e D.P.R. 8/8/94);
•
Gestione (per la parte di competenza) delle apparecchiature elettromedicali che emettono campi
elettromagnetici (laser, marconiterapia, ecc)
•
Valutazione delle esposizioni a campi elettromagnetici in ambiente ospedaliero
•
Esposizione dei lavoratori ai Campi Elettromagnetici (D.Lgs.19/11/2007)
•
Controlli di qualità in ecografia
•
Attività di didattica e formazione.
186
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
Struttura Semplice Dipartimentale Terapia del Dolore e Cure Palliative
Missione
La Struttura Terapia del dolore si occupa dello studio e del trattamento dei pazienti affetti da sindromi dolorose, su
indicazione dei medici di base e di specialisti ospedalieri, nonché di terapia palliativa per pazienti oncologici in fase
avanzata. A seconda dello stato clinico i pazienti possono essere seguiti in ambulatorio o in regime di ricovero diurno.
Sede: La Spezia, Stabilimento “Felettino”
Coordinatore Infermieristico: Giovanna Cecina
e-mail: [email protected]
Recapiti telefonici
Centro antalgico: 0187 533661 – 0187 533654 – 0187 533667
ATTIVITA’ DI DEGENZA
1. Attività di ricovero diurno (day-hospital)
2. Punto di ascolto telefonico per pazienti già in cura presso il centro
1. Ricovero in day-hospital con le seguenti modalità:
si accede al D.H. solo su richiesta di uno specialista della struttura; è di tipo prevalentemente terapeutico. L’attività di
D.H. è articolata su 5 giorni la settimana.
2. Punto d’ascolto telefonico
per i pazienti già in cura presso il centro è attivo un punto d’ascolto gestito dal personale infermieristico, attivo tutti i
giorni secondo orari prestabiliti, per risolvere dubbi o timori e dare suggerimenti per eventi imprevisti.
ATTIVITÀ’ AMBULATORIALE
Visite specialistiche
•
visite programmate con modalità di prenotazione presso l'Oncologia Medica (1° visita);
•
visite programmate con modalità di prenotazione diretta (segnalazione del MMG o di altre strutture
dell'azienda);
•
visite di controllo con modalità di prenotazione diretta presso il Centro (visite di controllo).
187
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
Struttura Semplice Dipartimentale Senologia
Missione
La Senologia si occupa di tutte le indagini finalizzate alla diagnosi precoce, la prevenzione e la tipizzazione delle
malattie del seno.
Sede: La Spezia, Stabilimento “Sant’Andrea”
Coordinatore Tecnico: Paolo Borgioli
e-mail: [email protected]
Recapiti telefonici
Accettazione: 0187 534239 Studio medico: 0187 534237
ATTIVITA’
Si svolgono le seguenti attività :
•
Visita Senologica
•
Mammografia
•
Ecografia
•
Eco-colordoppler
•
Ago aspirato (citologico)
•
Core-biopsye (istologico)
•
Mammotome (biopsia aspirativa) (istologico)
•
Duttogalattografia
•
Reperage Eco-MXguidati
•
Roll (Reperage radio-guidato)
•
Snoll (Reperage radio-guidato + linfoscintigrafia del linfonodo sentinella)
•
RM Mammella
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
Dipartimento Farmaceutico
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CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
Dipartimento Farmaceutico
Missione
Il Dipartimento Farmaceutico garantisce un governo complessivo ed integrato dei farmaci, dei dispositivi medici e dei
processi correlati negli ambiti territoriale ed ospedaliero con il costante monitoraggio degli indicatori e perseguendo il
miglioramento continuo nell’ambito dell’appropriatezza. Il Dipartimento assicura il coordinamento e l’integrazione tra
l’area ospedaliera e quella territoriale ai fini del governo complessivo dell’assistenza farmaceutica con funzioni di alta
rilevanza aziendale per il supporto delle attività cliniche e per la gestione di un imponente budget economico.
Sede: Sarzana, Stabilimento “ S. Bartolomeo”
Direttore: Dr. Alessandro Sarteschi
S.C. Farmacia Territoriale
e-mail: [email protected]
S.C. Farmacia Ospedaliera
Direttore: Dr. Alessandro Sarteschi
S.S.D Dispositivi Medici
Responsabile: Dr. Lamberto Franceschini
e-mail: [email protected]
Segreteria: 0187 604736
ATTIVITA’ E SERVIZI
Il Dipartimento Farmaceutico si articola in due diversi ambiti e discipline: la Farmaceutica Territoriale e la
Farmaceutica Ospedaliera.
La Farmaceutica Territoriale garantisce attività:
•
inerenti la convenzione con le Farmacie
•
di monitoraggio prescrizioni mediche ed appropriatezza prescrittiva
•
di distribuzione diretta farmaceutica integrativa
•
di monitoraggio e rendicontazione ossigenoterapia domiciliare
•
di dispensazione in nome e per conto
•
ispettiva alle farmacie, alle parafarmacie ed ai magazzini dei farmaci del territorio di competenza dell’ASL5
•
istruttorie sul settore farmaceutico ex Medico Provinciale nonché la farmacovigilanza e la partecipazione alle
commissioni per gli aspetti di competenza
La Farmaceutica Ospedaliera si occupa di:
•
governo complessivo dei farmaci e dei dispositivi medici nell’ambito delle strutture ASL
•
distribuzione diretta agli assistiti e strutture
•
capitolati tecnici di gara
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
•
galenica clinica e specialistica
•
dispositivo vigilanza
•
consulenza sul buon uso dei farmaci e dispositivi medici
•
vigilanza per gli aspetti di competenza
•
gestione campioni sperimentazioni cliniche
•
partecipazione alle commissioni per quanto di competenza
190
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
191
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
Dipartimento Salute Mentale-Sert
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193
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
Struttura Complessa Servizio Psichiatrico di Diagnosi e Cura (SPDC)
Missione
Il Servizio provvede alla cura dei pazienti in fase subacuta che necessitano di trattamenti complessi, farmacologici,
psicologici, riabilitativi, nonché di approfondimento diagnostico. Nello specifico garantisce: i ricoveri per persone
con disturbo mentale in fase acuta, la risposta all’emergenza di PS attraverso l’attività di consulenza specialistica,
la funzione di filtro con invio dei pazienti alle strutture del dipartimento di Salute Mentale, con cui collabora in
modo continuativo.
Sede: La Spezia , Stabilimento “Sant’Andrea”
Direttore: Dr.ssa Rosanna Ceglie
e-mail: [email protected]
Coordinatore infermieristico: Luciano Solin
e-mail: [email protected]
Recapiti telefonici
Coord. Inf.: 0187 533604
ATTIVITA’ DI DEGENZA
1. Ricovero in degenza ordinaria con le seguenti modalità:
•
d'urgenza attraverso il PS;
•
d'urgenza con accesso diretto;
•
trasferimento da altro reparto.
ATTIVITA’ AMBULATORIALE
•
Visite Psichiatriche:
1. visite programmate, con modalità di prenotazione CUP;
2. visite post-ricovero, con prenotazione diretta presso l’ambulatorio;
3. visite di controllo monitoraggio farmaci con modalità di prenotazione diretta presso l’ambulatorio;
4. ambulatorio visite successive con modalità di prenotazione diretta presso l’ambulatorio;
5. visite in urgenza psichiatrica, con impegnativa fatta avere successivamente;
•
Visite psicologiche:
Visite programmate con modalità di prenotazione diretta con la psicologa
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
PARTE TERZA
GLI IMPEGNI AZIENDALI GENERALI
194
195
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
Con la realizzazione della Carta dei Servizi l’Azienda individua i criteri e le modalità con cui esplicita i propri impegni
nell’erogazione delle prestazioni sanitarie, definiti nell’ottica di realizzare il miglioramento continuo della qualità del
servizio offerto ai cittadini.
I requisiti di qualità dei servizi sanitari sono stati individuati ed associati ai seguenti aspetti:
1. Aspetti relativi ai rapporti col cittadino
Requisiti di Qualità
Indicatore
Funzionalità e visibilità
dell’Ufficio Relazioni con il
Pubblico
Modalità di accesso degli utenti
Disponibilità ed aggiornamento di
strumenti di orientamento per il
cittadino/utente
Disponibilità ed aggiornamento
“Carta dei Servizi”
(strumenti informativi)
Numero telefonico verde
Diffusione della
“Carta dei Servizi”
Standard
Apertura Ufficio 5 su 7 giorni ( dal
lunedì al venerdì dalle 9.00 alle 12.30;
al pomeriggio di martedì e giovedì
dalle 15.00 alle 17.00 su appuntamento
)
Accesso telefonico al numero verde URP
800 240042
per informazioni/assistenza
nelle fasce orarie di apertura dell’URP
Pubblicazione della “Carta dei Servizi”
aggiornata sul sito internet aziendale
e in copie cartacee
consultabili dall’utenza
Adeguatezza delle informazioni
sugli stabilimenti ospedalieri del
Presidio
Pubblicazione e diffusione di
opuscoli informativi
Pubblicazione sul sito internet aziendale
e distribuzione presso i
reparti/portinerie ospedalieri di
opuscoli informativi
Riconoscibilità del personale
che svolge servizio al pubblico
Cartellino di identificazione del
personale
N.ro personale con cartellino/
N.ro totale personale =100%
Presenza all’interno dell’Azienda
di locali utilizzabili dalle
Associazioni di Volontariato e
Tutela
Numero sedi a disposizione delle
Associazioni di Volontariato e
Tutela
Definizione di modalità di
presentazione delle
segnalazioni/reclami e tempi
massimi di risposta al cittadino
procedura per la gestione delle
segnalazioni/reclami
100% dei reclami gestiti
ai sensi della procedura
Effettuazione delle rilevazioni
della soddisfazione/gradimento
degli utenti
Questionari di Customer
Satisfaction
Somministrazione di almeno due
rilevazioni all’anno
Almeno 2 sedi
nell’ambito del territorio provinciale
196
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
Requisiti di Qualità
Indicatore
Standard
Operatività dei
Comitato Misti Consultivi
Riunioni /anno
Almeno 4 riunioni verbalizzate
Facile accesso alla prenotazione
delle prestazioni specialistiche
Prenotazione e disdetta telefonica
delle prestazioni specialistiche
(ad eccezione di particolari esami)
attraverso n. verde
Accesso a n.verde attivo fascia
oraria prestabilita
Possibilità di prenotare le
prestazioni specialistiche in farmacia
N.ro farmacie abilitate/
N.ro farmacie totali
= 90 %
Presenza sportelli per pagamento
ticket
N° sportelli dedicati
Almeno n. 10 sportelli interni /
casse automatizzate
Priorità di accesso per donne in
gravidanza, per la prenotazione di
prestazioni specialistiche
Direttive aziendale
Presenza di indicazioni
/segnaletica presso tutti i centri di
prenotazione ed i centri prelievo
Tempestività nella consegna della
copia della cartella clinica
Tempi di consegna copia
cartella clinica
(eccetto richieste urgenti)
N. cartelle cliniche consegnate in
25 giorni lavorativi / N. cartelle
cliniche consegnate totali = 100%
Tempestività nella consegna di
copia RX
Tempi di consegna copia RX
N. RX consegnate in 5 gg.
lav./N.totale copie consegnate =
100%
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CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
2. Aspetti relativi ai percorsi assistenziali
Requisiti di Qualità
Indicatore
Standard
Corretto approccio all’utente,
da parte di tutti gli operatori
dell’Azienda
N. reclami relativi ad “aspetti
relazionali” nel percorso assistenziale
Decremento di reclami su
“aspetti relazionali”
nel corso di un anno
Questionari qualità percepita dei
servizi di accoglienza (ospedale)
Giudizio positivo gradimento
del 70%
Verifica della necessità della
prestazione in PS
Valutazione mediante Triage
all’accesso in Pronto Soccorso
100% pazienti al Triage
(escluso codici rossi)
Disponibilità di tutte le branche
specialistiche all’interno del
DEA di I livello
Disponibilità di specialisti
Presenza sulle 24 ore di
specialisti come da standard
regionali
Adeguatezza delle prestazioni
fornita in PS
Possibilità di usufruire di osservazione
breve intensiva (O.B.I.) presso il PS
N. 180 pazienti in OBI /mese
Disponibilità di informazioni
preventive sul ricovero
Informazioni scritte sulle prestazioni
erogate (Carta dei Servizi,
vademecum informativi)
Presenza informazioni
aggiornate sul 100 % dei reparti
su internet e carta dei servizi
Possibilità, per paziente e/o
suoi familiari, di ottenere
notizie cliniche da parte del
personale sanitario
Esistenza di orari di ricevimento in cui
è possibile comunicare con i medici
del reparto
Definizione orari e loro
esposizione nel 100% delle
strutture di ricovero
Disponibilità di personale
adeguato per numero e
qualifica
Turni di servizio del personale
Presenza di personale
come da standard regionali
Regolarità dell’assistenza
medica
Turni di servizio del personale
Servizio diurno 8/20
Guardia notturna 20/8
Guardia festiva di reparto e
interdivisionale
Rispetto della Privacy
Documentazione informativa
per il pubblico
Affissione al pubblico in tutte
le strutture
Pulizia ambienti (stanze, bagni
e luoghi comuni )
Numero interventi giornalieri
Almeno due volte al giorno
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CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
Requisiti di Qualità
Indicatore
Standard
Possibilità di scegliere tra due o
più menù (per i pazienti
ricoverati a dieta libera)
Numero di strutture con
possibilità di scelta
100% delle strutture
Adeguatezza e visibilità
fasce orarie
di visita ai degenti
Orari di visita
Visita 2 volte/giorno
Presenza continua, nell’arco
delle 24 ore,
di un familiare/delegato
accanto ai pazienti ricoverati
anziani ultrasettantacinquenni o
soggetti con gravi disabilità
Accesso al di fuori delle fasce
orarie di visita previste
Nel 100% delle strutture
di ricovero
Presenza di spazi ludici e
ricreativi per i bambini
ricoverati, all’interno del reparto
dedicato alla degenza pediatrica
spazi adeguati, attrezzati, agibili
Presenza spazi
Adeguata informazione al
paziente nel rilascio del
“consenso informato”
N.ro moduli di consenso firmati/
N.ro pazienti ricoverati in grado
di sottoscriverlo
100%
Adeguatezza
lettera di dimissione
Lettere dimissione in cartelle
cliniche chiuse
100%
del campione,
statisticamente significativo,
indagato
Presenza di appositi cartelli con
indicazione degli orari di visita
nel 100% delle strutture di
ricovero
Al fine di facilitare la comprensione delle pagine che seguono si precisa che:
I Requisiti di qualità esplicitano le caratteristiche delle prestazioni offerte, dichiarate da chi produce o eroga
il servizio perché esso risponda allo scopo.
L’Indicatore fornisce evidenza della possibilità di misurare il requisito di qualità.
Lo Standard definisce “il livello” di qualità cui l’Azienda si impegna.
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
199
3. Tempi d’attesa
I tempi di attesa degli esami e delle visite mediche per le strutture ospedaliere e territoriali, rilevati a livello
regionale, sono pubblicati e resi disponibili per la consultazione nella home page del sito aziendale
www.asl5.liguria.it. I dati pubblicati sono aggiornati una volta al mese.
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
QUARTA PARTE
LA TUTELA DEI DIRITTI E LA PARTECIPAZIONE
200
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
201
1. LA PUBBLICA TUTELA
L’Azienda Sanitaria Locale n. 5 “Spezzino” si impegna ad assicurare l’adeguatezza e qualità delle prestazioni erogate in
conformità ai requisiti ed agli standard contenuti nella “Carta dei Servizi” garantendo agli utenti, sia autonomamente
che tramite associazioni/organismi di tutela riconosciuti, il diritto alla tutela con la possibilità di inoltrare
segnalazioni/reclami.
Con tale scopo sono stati definiti i principi normativi in tema di pubblica tutela e partecipazione e disciplinate le
modalità di presentazione e di gestione, attraverso l’Ufficio Relazioni con il Pubblico e la Commissione Mista
Conciliativa, dei reclami, relativamente a disservizi che limitino o neghino la fruibilità dei servizi offerti o delle
proposte e dei suggerimenti per migliorare i servizi e la qualità delle prestazioni.
1.1 SOGGETTI CHE POSSONO ESERCITARE IL DIRITTO ALLA TUTELA
La tutela può essere chiesta da qualsiasi utente che usufruisce dei servizi erogati dall’Azienda Sanitaria Locale n. 5
“Spezzino”, dai professionisti con l’Azienda convenzionati e dalle strutture private accreditate in rapporto con
l’Azienda.
La tutela può essere richiesta direttamente o tramite parenti, affini, Associazioni ed Organismi di Tutela, accreditati
presso l’Azienda o la Regione Liguria nel rispetto delle disposizioni in materia di privacy e, ove necessario, debitamente
delegati.
1.2 PRESUPPOSTI DEL DIRITTO ALLA TUTELA
La tutela è prevista per:
•
qualsiasi disservizio che abbia negato o limitato la fruibilità del servizio offerto ovvero per atto o
comportamento lesivo del rispetto della persona o del diritto dell’utente;
•
qualsiasi violazione di leggi o regolamenti che disciplinino la fruizione dei servizi sanitari.
1.3 MODALITÀ DI PRESENTAZIONE DELLA SEGNALAZIONE/RECLAMO
I soggetti aventi diritto possono far pervenire la segnalazione in forma scritta:
•
scaricando e compilando l’apposita modulistica dal sito web aziendale ed inviandola per posta presso: URP,
Ufficio Relazioni con il Pubblico, ASL 5 “Spezzino”, via XXIV Maggio , 139 –19124- La Spezia o trasmettendola
via fax al n. 0187/534745
•
recandosi personalmente presso la sede dell’Ufficio URP , via XXIV Maggio 143, La Spezia
•
con una lettera firmata indirizzata all’URP al seguente recapito: URP, Ufficio Relazioni col Pubblico , ASL 5
“Spezzino”, via XXIV Maggio, 139 La Spezia
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
•
202
utilizzando la posta elettronica: [email protected]; in questo ultimo caso l’ASL5 fornirà risposta alle
segnalazioni via e-mail solo quando queste non richiedano l’avvio di una istruttoria interna e/o il trattamento
di dati sensibili nel quale caso sarà richiesta la compilazione dell’apposita modulistica.
In alternativa alla forma scritta i soggetti aventi diritto possono recarsi personalmente presso l’Ufficio Relazioni con il
Pubblico; in questo caso verrà compilato apposito modulo con annotazione di quanto segnalato che, una volta
completato delle generalità e firmato, sarà gestito come gli altri reclami scritti .
1.4 TERMINI PER LA PRESENTAZIONE
I reclami dovranno essere presentati, nei modi sopra indicati, di norma, entro 30 giorni dal momento in cui
l’interessato abbia avuto conoscenza dell’atto o comportamento che ritenga lesivo dei propri diritti o interessi.
L’Azienda si riserva facoltà di esaminare anche le segnalazioni presentate oltre tale termine, purché il ritardo risulti
giustificato da fondati motivi personali e/o ambientali e sia sempre possibile procedere all’accertamento dei fatti.
1.5 L’ITER DELLA SEGNALAZIONE/RECLAMO
L’Ufficio Relazioni con il Pubblico riceve e registra le segnalazioni/reclami e, nei casi di segnalazioni/reclami di
prevedibile, univoca e certa definizione, provvede a dare risposta diretta all’utente.
Quando non in grado di fornire una risposta diretta l’Ufficio Relazioni con il Pubblico predispone l’attività istruttoria
trasmettendo la segnalazione/reclamo ai Direttori delle Strutture interessate.
Le segnalazioni/reclami con un contenuto ritenuto di natura tecnico - professionale verranno valutati per verificare se
siano presenti le condizioni per trasmetterlo alla Direzione Medica di Presidio o alle Direzioni Territoriali affinché, se
necessario provvedano all’esame dei fatti coninvolgendo le Strutture interessate.
La Direzione Medica di Presidio o la Direzione Territoriale, dopo aver effettuato l’istruttoria per l’accertamento dei
fatti, predispone - di norma - la risposta al cittadino che sarà inviata al richiedente a cura dell’URP.
1.6 RISPOSTA ALL’UTENTE
Al termine dell’iter di esame e della acquisizione degli elementi utili alla risposta, l’Ufficio Relazioni con il Pubblico
predispone la risposta che, validata dal Direttore Generale, sarà trasmessa all’utente con la massima tempestività, e
comunque, di norma, non oltre 60 giorni lavorativi dalla registrazione del reclamo.
Qualora la particolare complessità del reclamo richieda tempi più lunghi per la definizione nei termini sopra indicati,
viene inoltrata al richiedente una comunicazione interlocutoria con indicazione dei motivi che precludono la possibilità
di fornire la risposta definitiva e del nuovo termine della risposta che, di norma, dovrà essere previsto nei successivi 30
giorni.
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
203
L’esponente che si dichiari motivatamente non soddisfatto della risposta ricevuta dall’URP può fare richiesta, anche
tramite le associazioni e gli organismi di tutela , affinché la pratica sia trasmessa al Presidente della Commissione Mista
Conciliativa.
E’ esclusa questa possibilità per i reclami di natura tecnico-professionale.
1.7 IL RIESAME IN SECONDA ISTANZA: LA COMMISSIONE MISTA CONCILIATIVA
La Commissione Mista Conciliativa esamina in seconda istanza i reclami, trasmessi dal Dirigente responsabile dell'URP,
rispetto ai quali il cittadino si sia dichiarato motivatamente non soddisfatto della risposta ottenuta, con esclusione dei
reclami a contenuto tecnico-professionale.
La composizione, le funzioni ed i compiti principali della Commissione Mista Conciliativa sono descritti in apposito
Regolamento di funzionamento approvato con delibera aziendale.
La Commissione Mista Conciliativa è composta da 7 componenti:
Presidente nominato dal Direttore Generale dell’ASL5
1. Il Direttore Sanitario (o suo sostituto)
2. Un rappresentante della Regione Liguria (o suo sostituto).
3. Un rappresentante del Tribunale per i Diritti del Malato (o suo sostituto)
4. Un rappresentante dei Centri Liguri per la Tutela dei Diritti del Malato (o suo sostituto)
5. Un rappresentante dell'Ordine dei Medici (o suo sostituto)
6. Un rappresentante del Collegio IPASVI (o suo sostituto)
7. Il Dirigente responsabile dell'URP richiede al Presidente la convocazione della Commissione per l’esame dei
reclami secondo i principi e nei limiti previsti dal relativo regolamento di funzionamento.
La Commissione, nella fase istruttoria, ha facoltà di acquisire ogni atto in relazione al caso sottoposto e di ascoltare le
parti.
La Commissione, gestendo la controversia mediante procedure conciliative, opera con il fine di raggiungere la
mediazione del contenzioso tra il cittadino e l’Azienda.
2. ASSOCIAZIONI - TERZO SETTORE
Al fine di promuoverne la presenza all'interno delle strutture aziendali, è stato istituito il Registro delle Associazioni di
volontariato e di tutela delle Organizzazioni che ne abbiano presentato richiesta al Direttore Generale.
Per l'iscrizione a tale Registro e l'inserimento nell'apposito elenco (consultabile sul sito internet aziendale
www.asl5.liguria.it, sezione associazioni - terzo settore), le Associazioni provvedono alla compilazione della Richiesta
di iscrizione al Registro delle Associazioni e della relativa Scheda anagrafica allegata (scaricabile dal internet aziendale
www.asl5.liguria.it, sezione associazioni - terzo settore).
204
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
3. COMITATO MISTO CONSULTIVO
Il Comitato Consultivo Misto per il controllo della qualità dal lato degli utenti, la sperimentazione di modalità di
raccolta e di analisi dei segnali di disservizio, rappresenta la possibilità di partecipazione organizzata delle Associazioni
di volontariato e di Tutela dei diritti dei cittadini, in attuazione delle normative vigenti, con particolare riferimento
all' Art. 14, 7° c. del D. Lgs. n. 502/1992, e all'art. 1 della L. n. 421 del 23/10/1992.
Attraverso il Comitato Misto Consultivo è assicurata la possibilità di partecipazione organizzata delle Associazioni di
volontariato e di tutela dei diritti dei cittadini.
Il Comitato è interlocutore privilegiato per la Conferenza dei Servizi prevista dal D. Lgs. n. 502/1992 art. 14 e della
Conferenza dei Sindaci di cui all'art. 15 della L. R. Liguria n. 41 del 7/12/2006.
Le attività del Comitato sono regolate mediante apposito Regolamento (delibera del DG n. 774 del 07/08/2008).
Le funzioni e compiti fondamentali del CMC sono:
•
favorire la partecipazione dei cittadini al miglioramento dei processi aziendali per gli aspetti relativi alla
qualità dei servizi e della comunicazione fra le strutture sanitarie e i cittadini;
•
promuovere e partecipare modalità di rilevazione dal lato dell'utente della qualità percepita, equità
nell'accesso alle cure degli utenti, monitoraggio dei segnali di disservizio, di criticità emergenti, in
collaborazione con l'Ufficio Relazioni con il pubblico;
•
promuovere la diffusione della politica per la qualità dell'assistenza sanitaria attraverso l'uso di standards ed
indicatori della qualità dei servizi dal lato dell'utente, definiti a livello aziendale in collaborazione con l'Ufficio
Relazioni con il pubblico;
•
presentare progetti, proposte e collaborare nella loro realizzazione, per il miglioramento e valutazione della
qualità dell'assistenza, in termini di umanizzazione e personalizzazione, oltre che nel rispetto della privacy dei
singoli cittadini, nonché elaborare proposte volte all'aggiornamento della Carta Servizi aziendale, al
miglioramento dell'accoglienza dei malati, umanizzazione degli aspetti ambientali ed alberghieri connessi
all'assistenza.
I rappresentanti, eletti con procedimento democratico da parte delle Associazioni iscritte al Registro Aziendale
inerente,
sono:
Presidente,
Vice
presidente,
Componenti
delle
Associazioni,
Componente
aziendale.
CARTA DEI SERVIZI ASL 5 “SPEZZINO”
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