Sistema di gestione per la qualità
UNI EN ISO 9001: 2000 Req. 7.5
File: IO 7.5.1 C
Rev. 0 del 27-05-08
Pagina 1 di 14
Gestione Casa di Riposo
Istruzioni Operative
Gestione Casa di Riposo
Villa Claret
Data
Rev
27.05.08
0
Oggetto
Prima edizione
Redatto
RSQ/Macroazienda
Verificato
Approvato
RSQ
DG
1
Sistema di gestione per la qualità
UNI EN ISO 9001: 2000 Req. 7.5
Gestione Casa di Riposo
File: IO 7.5.1 C
Rev. 0 del 27-05-08
Pagina 2 di 14
Indice
1. SCOPO ____________________________________________________________________________________ 3
2. ORGANIGRAMMA __________________________________________________________________________ 3
3. L’EQUIPE ___________________________________________________________________________________ 3
3.1. L’infermiere professionale (figura esterna) __________________________________________________ 3
3.2. OTA/OSS/ADEST __________________________________________________________________________ 4
3.3. L’ausiliario________________________________________________________________________________ 4
3.4. La Dietista (figura esterna) ________________________________________________________________ 5
3.5. Cuoca___________________________________________________________________________________ 5
3.6. Aiuto Cuoca _____________________________________________________________________________ 6
3.7. Reception/Centralino_____________________________________________________________________ 6
4. MODALITA’ OPERATIVE DI GESTIONE DELL’OSPITE ______________________________________________ 7
4.1. Tipologia delle Prestazioni _________________________________________________________________ 7
4.2 Obiettivi dell’assistenza ____________________________________________________________________ 7
4.3. La giornata Tipo __________________________________________________________________________ 7
4.3.2. Ausiliari _________________________________________________________________________________ 9
4.3.3. Cucina________________________________________________________________________________ 10
5. PROCEDURA DI ACCESSO __________________________________________________________________ 11
5.1. Inserimento in struttura ___________________________________________________________________ 11
5.2. Le comunicazioni e le registrazioni in ingresso _____________________________________________ 12
5.3. La Permanenza _________________________________________________________________________ 12
5.4. Definizione del PAI _______________________________________________________________________ 12
5.4.1Valutazione dello stato generale dell’ospite ______________________________________________ 12
5.4.2.Individuazione delle attività da effettuare________________________________________________ 12
5.4.3.Aggiornamento e adattamento del piano _______________________________________________ 13
5.5. Gli Strumenti di Lavoro ___________________________________________________________________ 13
5.6.Monitoraggio e Supervisione______________________________________________________________ 13
5.7 Le Dimissioni _____________________________________________________________________________ 13
6. MODALITA’ DI GESTIONE DELLA STRUTTURA___________________________________________________ 14
6.1 Servizi a Pagamento _____________________________________________________________________ 14
6.2 Movimentazione e immagazzinamento ___________________________________________________ 14
6.3 Imballaggio _____________________________________________________________________________ 14
6.4 Farmaci _________________________________________________________________________________ 14
6.5 Conservazione___________________________________________________________________________ 14
6.6 Consegna _______________________________________________________________________________ 14
6.7 Rifiuti ____________________________________________________________________________________ 14
2
Sistema di gestione per la qualità
UNI EN ISO 9001: 2000 Req. 7.5
File: IO 7.5.1 C
Rev. 0 del 27-05-08
Pagina 3 di 14
Gestione Casa di Riposo
1.
SCOPO
Scopo della presente istruzione è definire le modalità di gestione operative di erogazione del
servizio, partendo di base dalla PGQ 7.5.1, tale Istruzione si applica alla struttura denominata Casa
di Riposo Villa Claret.
2. ORGANIGRAMMA
L’assetto organizzativo è il seguente:
3. L’EQUIPE
L’equipe è rappresentata da tutte le figure professionali inserite nell’organigramma precedente. Le
mansioni ed i compiti che ognuno è chiamato a svolgere, in parte sono dettati dagli obiettivi
definiti dalla normativa vigente in materia (nazionale-regionale-comunale) per la tipologia degli
ospiti, ed in parte dal modello organizzativa definito e implementato dalla Cooperativa. A parte le
figure di direzione gia ampliamente descritte nel Mansionario M.5.1.5., qui di seguito andremo ad
illustrare i compiti specifici degli operatori presenti nella Casa di Riposo.
3.1. L’infermiere professionale (figura esterna)
1. E’ responsabile della verifica dei parametri vitali degli ospite,
2. Supervisiona l’andamento della terapia prescritta dal medico,
3. Verifica la cura e igiene personale.
Requisiti Minimi
Esperienza
Formazione
6 mesi nel settore specifico o
Diploma
tirocinio in strutture sanitarie
Professionale
Addestramento
Infermiere
o
Equipollenza
rilasciato Ministero della Salute
Affinamento 2 gg
Conoscenza Procedure Uni En
Iso interne
+ iscrizione albo professionale
3
Sistema di gestione per la qualità
UNI EN ISO 9001: 2000 Req. 7.5
File: IO 7.5.1 C
Rev. 0 del 27-05-08
Pagina 4 di 14
Gestione Casa di Riposo
3.2. OTA/OSS/ADEST
Area Socializzazione
E responsabile della gestione delle attività ludiche e ricreative in collaborazione con la
DGA,
Provvede ad individuare insieme alle altre funzioni, ausili che possano facilitare il
mantenimento delle abilità residue,
E’ responsabile della socializzazione degli Ospiti,
Provvede allo sviluppo delle abilità percettivo motorie e delle funzioni sensitivo – integrative
anche utilizzando prove di abilità psico-cognitiva e fisica,
Sviluppo della abilità ludiche e delle capacità residue nelle proprie attitudini
Uso di specifiche tecniche artigianali ed esercizi per migliorare le performance funzionali,
Area Vita quotidiana
Riordino Biancheria Ospite,
Stimola l’anziano nella cura e nell’igiene personale,
Stimola l’anziano nella vestizione e svestizione dell’ospite,
Stimola e aiuta l’anziano alla cura del proprio ambiente di vita,
Aiuto nella somministrazione del vitto,
Verifica la corretta assunzione della terapia prescritta dal medico,
Area Generale Organizzativa
Partecipa alle riunioni di equipe,
Partecipa alla definizione del PAI,
Partecipa alle riunioni di supervisione.
Requisiti Minimi
Esperienza
Formazione
6 mesi nel ruolo o tirocinio
Possesso
lavorativo
Rilasciata
da
Addestramento
dell’attestato
Affinamento 2 gg
un
Conoscenza Procedure Uni En
Organo
Autorizzato e Riconosciuto
Iso interne
Conoscenza
testo
unico
sicurezza 81/2008
3.3. L’ausiliario
Provvede alla cura e all’igenizzazione degli ambienti di vita dell’ospite(spazzatura,
spolveratura e lavaggio),
Provvede alla pulizia e sanificazione dei locali comuni,
Provvede alla gestione e al ritiro della biancheria sporca,
Provvede alla pulizia e sanificazione dei bagni comuni,
Provvede alla sanificazione della stanza dell’ospite,
Provvede alla pulizia del refettorio,
4
Sistema di gestione per la qualità
UNI EN ISO 9001: 2000 Req. 7.5
File: IO 7.5.1 C
Rev. 0 del 27-05-08
Pagina 5 di 14
Gestione Casa di Riposo
Provvede all’allontanamento dei rifiuti urbani.
Requisiti Minimi
Esperienza
Formazione
------
Addestramento
Scuola Media Inferiore
Affinamento 2 gg
Conoscenza
Procedure
Qualità Uni En Iso
Conoscenza
testo
unico
sicurezza 81/2008
3.4. La Dietista (figura esterna)
Redige e stila il menù stagionale (con validità di quattro settimane), indicando colazione,
pranzo, cena, variazioni e merenda
Definisce e stila le diete speciali in relazione alle caratteristiche dell’ospite,
Monitora la qualità dei pasti e delle derrate alimentari: della preparazione dei cibi, qualità
degli alimenti,
scadenza dei prodotti, rispetto del menù, pulizia locali cucina e locali
attrezzature. Tali verifiche vengono registrate sul modulo “Controllo qualità cucina” (M
7.5.15),
Inoltre, periodicamente, provvede a rilevare il gradimento del menù da parte degli ospiti,
indicando se il giudizio è degli ospiti compilando il modulo M7.5.17 Gradimento Menù, o dei
fornitori,
Partecipa alla definizione del PAI.
Requisiti Minimi
Esperienza
----------
Formazione
Laurea
di
primo
Addestramento
livello
dietistica
in
Conoscenza
Procedure
Qualità Uni En Iso
Conoscenza
testo
unico
sicurezza 81/2008
Manuale HACCP
3.5. Cuoca
Definisce e stila il menu settimanale in base alle indicazione della dietista
Provvede al reperimento delle derrate alimentari confrontandosi con DGA
Provvede alla preparazione dei pasti
E’ responsabile del personale della cucina
Provvede alla verifica e controllo delle derrate (HACCP)
Provvede alla pulizia e sanificazione
E’ responsabile della verifica dell’indice di gradimento degli ospiti insieme alla dietista
mediante la compilazione del Modulo 7.5.17,
5
Sistema di gestione per la qualità
UNI EN ISO 9001: 2000 Req. 7.5
File: IO 7.5.1 C
Rev. 0 del 27-05-08
Pagina 6 di 14
Gestione Casa di Riposo
Requisiti Minimi
Esperienza
Annuale in ruolo specifico
Formazione
Addestramento
Titolo specifico alberghiero, o
Conoscenza
corso
Qualità Uni En Iso
cuoco
con
relativa
esperienza acquisita sul campo
Procedure
Conoscenza Norma Sicurezza
81/2008 + Manuale HACCP
3.6. Aiuto Cuoca
Provvede allo stoccaggio della merce in assenza della cuoca
Provvede alla preparazione dei pasti
Provvede alla pulizia e sanificazione secondo lo schema definito
Provvede all’allontanamento dei rifiuti secondo orari prestabiliti
Provvede alla distribuzione dei pasti agli ospiti
Requisiti Minimi
Esperienza
________
Formazione
Diploma scuola media inferiore
Addestramento
Conoscenza
Procedure
Qualità Uni En Iso
Conoscenza Norma Sicurezza
81/2008 + Manuale HACCP
3.7. Reception/Centralino
Il Centralino è attivo dalle 09.00 alle 19.00, dal lunedì alla domenica
Provvede alla registrazione e allo smistamento delle telefonate in ingresso e in uscita
(utilizzando il modulo apposito) e all’invio e alla ricezione dei fax.
Controlla e registra l’ingresso e l’uscita degli ospiti, dei famigliari e di tutte le figure esterne
alla struttura
E’ responsabile dello smistamento della posta
Provvede alla gestione dell’acquisto dei farmaci (comprese le ricette)
Provvede al ricevimento della merce e verifica delle bolle, dei fornitori
Provvede alla gestione e alla manutenzione del giardino (compreso il rapporto con il
giardiniere)
Requisiti Minimi
Esperienza
________
Formazione
Addestramento
Diploma scuola media inferiore
Conoscenza
Buona capacità dialettica
Qualità Uni En Iso
Procedure
6
Sistema di gestione per la qualità
UNI EN ISO 9001: 2000 Req. 7.5
File: IO 7.5.1 C
Rev. 0 del 27-05-08
Pagina 7 di 14
Gestione Casa di Riposo
Conoscenza Norma Sicurezza
81/2008
Privacy
4. MODALITA’ OPERATIVE DI GESTIONE DELL’OSPITE
4.1. Tipologia delle Prestazioni
La Casa di Riposo assicura lo svolgimento delle seguenti funzioni per tutto l’anno e nel rispetto degli
standard gestionali fissati dalla Regione Lazio, inoltre la casa di riposo deve garantire il
soddisfacimento dei bisogni primari ed assistenziali degli ospiti, sopperendo alle difficoltà che
l’ospite incontrerebbe nel provvedervi con la sola propria iniziativa. Pertanto la struttura dovrà
garantire agli ospiti della Casa di Riposo, i seguenti servizi:
1. Prestazioni di tipo alberghiero, che comprendono alloggio, vitto e servizi generali,
2. Aiuto integrato di tipo domestico, sociale e igienico sanitario, personale e ambientale,
3. Interventi culturali e ricreativa (socio-ricreative ed educative),
4. Utilizzo dei servizi esterni offerti dal territorio (centri anziani, gruppi parrocchiali, Upter, ecc),
5. Prestazioni di sostegno sociale e sanitarie assimilabili alle forme rese a domicilio.
4.2 Obiettivi dell’assistenza
La cooperativa persegue i seguenti obiettivi assistenziali, determinati dallo scopo primario del
servizio che risulta essere il prendersi cura di chi entra e si affida alla nostra struttura:
1. Assicurare l’assistenza diretta nell’espletamento dei bisogni primari,
2. Favorire il mantenimento il più a lungo possibili dei livelli residui dell’autonomia psico-fisica
dell’anziano,
3. Promuovere attività di socializzazione
4. Favorire il mantenimento e conoscenza della rete sociale formale e informale.
4.3. Organizzazione giornata lavorativa
La giornata lavorativa che qui di seguito andremo a descrivere rappresenta, la pianificazione delle
attività, che ricadono nella giornata tipo dell’ospite, le andremo a dividere per attività dirette
all’ospite, attività di pulizia e sanificazione e le attività dirette della cucina:
Orario
Attività
Figure
Luogo
Professionali
Strumenti
Modulistica
Coinvolte
07.00-08.00
Aiuto nella vestizione e nelle
Operatrici
Stanza ospite
Diario Giornaliero
cure igieniche della
persona secondo quanto
7
Sistema di gestione per la qualità
UNI EN ISO 9001: 2000 Req. 7.5
File: IO 7.5.1 C
Rev. 0 del 27-05-08
Pagina 8 di 14
Gestione Casa di Riposo
previsto dal programma
08.00-14.00
Pulizie ai piani
Addetta
alle
Stanze ospiti
pulizie
Strumenti vari per
pulizia
ed
igienizzazione
M.
7.5.19
registro
pulizie
08.15-08.45
Prima colazione
Operatrice
Refettorio
accompagno
09.00-14.00
Attività centralino/reception
Strumenti vari per il
servizio dei pasti
Centralinista
Centralino
(cfr. 3.6)
Telefono,
fax,
fotocopiatrice,
modulistica
registrazione
chiamate
14.00-19.00
Attività centralino/reception
Centralinista
Centralino
(cfr. 3.6)
Telefono,
fax,
fotocopiatrice,
modulistica
registrazione
chiamate
09.00-09-15
Verifica terapie ospiti
Operatrici
09.15-12.00
Cure alla persona (docce,
Operatrici
Diario giornaliero
Stanze ospiti
Diario giornaliero
manicure, pedicure,
lavaggio biancheria intima)
Accompagnano per servizi
esterni quali: parrucchiere,
podologo, visite presso lo
studio della la nostra
dott.ssa.
12.00-12.30
Verifica terapie ospiti
Operatrici
12.30-13.30
Pranzo
Operatrici
Diario giornaliero
Refettorio
Strumenti vari per il
servizio dei pasti
13.30-14.00
Verifica terapie e passaggio
Operatrici
Diario giornaliero
delle consegne
14.00-16.00
Preparazione delle attività
Operatrici
pomeridiane, preparazione
Laboratorio
M 7.5.23
creativo
della merenda, assistenza
ospiti.
16.00-19.00
Attività infermieristica
Infermiera
(Mercoledì e
Stanza
Strumenti
dell’infermiera
infermieristici
Venerdì)
M 7.5.7.
16.00-16.30
Merenda
Operatrici
Sala Paris, Giardino
Diario giornaliero
16.30-18.30
Attività pomeridiane
Operatrici
Sala Paris, Giardino
M 7.5.23
8
Sistema di gestione per la qualità
UNI EN ISO 9001: 2000 Req. 7.5
File: IO 7.5.1 C
Rev. 0 del 27-05-08
Pagina 9 di 14
Gestione Casa di Riposo
18.30-19.15
Rosario
Suore
19.15-19.30
Verifica terapie ospiti
Operatrici
19.30-20.15
Cena
Operatrici
Cappella
Diario giornaliero
Refettorio
M 7.5.14 (variazione
Assistenza al pasto
20.15-21.00
pasto)
Verifica terapie e passaggio
Operatrici
Diario giornaliero
delle consegne
21.00-22.30
Giro stanze ospiti, cura alla
Operatrici
Stanze ospiti
Diario giornaliero
verifica
Operatrici
Stanze ospiti
Diario giornaliero
della
Operatrici
Stanze ospiti
Diario giornaliero
Operatrici
Stanze ospiti
Diario giornaliero
persona (preparazione per
la notte)
22.30-06.00
Giro
stanze
per
notturna
06.00-06.30
Cura
ed
igiene
persona
06.30-07.00
Passaggio delle consegne
4.3.2. Ausiliari
Per quanto concerne le attività dell’ausiliario seguirà il seguente programma, il servizio si esplica
dalle ore 8.00/14,00 dal lunedì al sabato:
Orario
Attività
Luogo
Giorni
8.00-9.00
Spazzatura lavaggio
Ingresso
9.00 10.30
Spazzatura Spolveratura e
Stanze,
Igienizzazione
esterni tutti i piani
Spazzatura Igenizzazione e
Refettorio
lavaggio
piano
Spolveratura, Spazzatura e
Stanze,
sanificazione
esterni tutti i piani
11.30-12.15
Vetri, terrazzi,spolveratura
A rotazione stanze ospiti
Lun-Mer-Sab
11.30-12.15
Sanificazione e spolveratura,
Cappella
Martedi
Refettorio
Venerdi
Scala
Giovedì
9.00-10.00
10.00-11.30
Lun al Sab
corridoio,
e
bagni
corridoio
corridoio,
bagni
Mart al Sab
Lun
Lun
igienizzazione
11.30-12.15
Sanificazione e spolveratura,
igenizzazione
10.30-11.30
Sanificazione e spolveratura,
igienizzazione
11.30-12.15
Spazzatura e raccolta foglie
Giardino
Giovedì ogni 15 gg
11.30-12.15
Spazzatura
Locali direzione e Salone
Giovedì ogni 15 gg
12.15-14,00
lavaggio
e
spolveratura
Ingresso
Allontanamento rifiuti
Esternamente al palazzo
Lun al Sab
appositi contenitori AMA
9
Sistema di gestione per la qualità
UNI EN ISO 9001: 2000 Req. 7.5
File: IO 7.5.1 C
Rev. 0 del 27-05-08
Pagina 10 di 14
Gestione Casa di Riposo
4.3.3. Cucina
Per quanto riguarda le attività della cucina il presente programma deve essere considerato parte
integrante con il manuale HACCP. I turni condotti dal personale della cucina sono Mattina 8-14
Pomeriggio 18-21 dal lunedì alla domenica.
Orario
Attività
8.008.15
Inizio Turno
Registrazione Temperature Frigo
8.15 –
9.30
Bollitura latte, caffè, thè,
Sistemazione Fette biscottate ai tavoli (2 a
persona)
Servizio di colazione ai tavoli
Riordino dei tavoli
Lavaggio tazze
Pulizia e riordino area lavaggio
Ricevimento Derrate alimentari fornitori
Registrazione e sistemazione dei prodotti
9.3010.00
10.00
12.00
12.30
13.15
Pulizia dei tavoli,
Spazzatura locale refettorio,
Riapparecchiare per il pranzo (piatti, bicchieri,
posate, formaggiere, tovaglioli, frutta)
Mettere acqua, vino e pane
Preparare vassoi e carrello per le suore
Inizio servizio ai tavoli,
Preparare caffè per il dopo pranzo
Inizio lavaggio e sanificazione
Pulitura pentole
Asciugare pentole e loro sistemazione
Pulire macchina del gas
Pulire piani di lavoro
Sparecchiare, pulire i tavoli e riapparecchiare
per la sera
Spazzare
Area Lavaggio: mettere i piatti, stoviglie e
bicchieri in lavastoviglie
Finito il lavaggio circa 30 minuti asciugare le
stoviglie altrimenti rimangono macchiate
Spazzare e lavare cucina
Modulistica
Operatore
Compilazione
M TCF 03
Cuoca
Prodotti
Cuoca - Ausiliaria
con Stovy (1
bicchierino)
M. TCS 01
Cuoca
M. TPS.01
Ausiliaria
Cuoca – Aiuto Cuoca
Cuoco- Aiuto Cuoca
M. TPS 01
Cuoca –Aiuto Cuoca
Ausiliaria (sanificazione
Cucina)
Prodotti
Stovy (bicchieri)
Dicot (ferri)
13.55
Registrazione temperature frigo
M TCF 03
14.00
Fine turno
18.30
Inizio turno
18.35
Apparecchiare la tavola Mettere pane, acqua,
vino e mele cotte (riscaldate poco prima)
Cuoca –Aiuto Cuoca
18.40
Preparazione cena
Cuoca –Aiuto Cuoca
19.30
Servizio ai tavoli
Cuoca –Aiuto Cuoca
19.45
Inizio lavaggio pentole
Riempire le formaggiere
Pulitura piani di lavoro e macchina del gas
Sparecchiare, pulire tavoli,
1 bicchierino di stovy
(stoviglie, bicchieri,
piatti in lavastoviglie)
Cuoca –Aiuto Cuoca
Cuoca –Aiuto Cuoca
10
Sistema di gestione per la qualità
UNI EN ISO 9001: 2000 Req. 7.5
Gestione Casa di Riposo
20.55
Riapparecchiare per la colazione (tazza,
tovagliolo, posate, marmellata, piattino di carta,
zucchero)
Preparare 2 macchinette del caffè per la
colazione della mattina
Spazzare cucina e lavaggio, lavare a terra
Registrazione temperature frigo
21.00
Fine Turno
M TCF 03
File: IO 7.5.1 C
Rev. 0 del 27-05-08
Pagina 11 di 14
Cuoca –Aiuto Cuoca
5. PROCEDURA DI ACCESSO
La struttura si rivolge ad anziani autosufficienti e/o parzialmente autosufficienti, pertanto la richiesta
di ingresso avviene in forma autonoma da parte del familiare o dello stesso aspirante. Non si potrà
parlare in sostanza, di un vero e proprio invio da parte di un servizio (Asl o Comune). Malgrado sia
prevista la partecipazione oltre che come organo di vigilanza-valutativo (Municipio –
Dipartimento), con la partecipazione economica, erogata in base ai livelli ISEE.
5.1. Inserimento in struttura
Il Giorno in cui l’ospite accede in struttura, dovrà essere accompagnato dalla seguente
documentazione:
Modulo Ammissione M 7.5.28 A comprensivo del questionario del Medico di Base, che
attesti lo stato psico - fisico del paziente e il suo livello di autonomia,
documento d’identità,
libretto sanitario,
analisi attestanti che l’ospite non abbia malattie infettive in corso
codice fiscale,
eventuali esenzioni ticket,
documento di un familiare e relativi recapiti,
All’ingresso in struttura il DGA, che ha il compito di accogliere il nuovo ospite, provvede a
raccogliere tutte le informazioni, ancora non registrate sul modulo 7.5.7 Scheda Ospite. Inoltre
consegnerà all’ospite e al familiare la seguente documentazione:
Regolamento interno della struttura,
Carta dei servizi
Assegnazione della stanza,
Firma del Modulo 7.5.13 (trattamento dei dati personali).
Verrà fissato un appuntamento per la condivisione del PAI, che sarà elaborato nell’arco del primo
mese di permanenza, dopo un’attenta valutazione ed osservazione condotta dal tutor in
particolare, ma anche da parte di tutto il personale.
Il DGA provvede ad assegnare il nuovo Ospite ad un operatore che avrà funzione di tutor.
11
Sistema di gestione per la qualità
UNI EN ISO 9001: 2000 Req. 7.5
Gestione Casa di Riposo
File: IO 7.5.1 C
Rev. 0 del 27-05-08
Pagina 12 di 14
5.2. Le comunicazioni e le registrazioni in ingresso
La Segreteria/reception ha il compito all’ingresso dell’ospite, di:
-
Aggiornare l’elenco Stanze Modulo M. 7.5.10;
-
Preparare l’accettazione ospiti in regime convenzionato (M 7.5.6 A), in cui vengono
registrati i dati per la fatturazione. Fin quando il familiare non consegna l’istruttoria rilasciata
dal Comune (o quota a carico del Comune) nella quale è indicata la quota a carico del
Comune, l’ospite paga la retta alberghiera completa.
Il DGA provvederà inoltre a consegnare entro 48h dall’ingresso in struttura dell’ospite, la
comunicazione di cessione fabbricato, presso il Commissariato del territorio, con apposita
modulistica.
5.3. La Permanenza
L’accoglienza vera e propria avviene il giorno stesso in cui l’ospite giunge in struttura, essa viene
effettuata a cura esclusiva della Direzione (DGA), in quell’occasione all’ospite viene presentata la
struttura, viene illustrata la giornata all’interno della Casa, vengono ribaditi gli orari dei pasti, e
viene inoltre consegnato un promemoria sul piano delle attività proposte nel mese in corso. Viene
fatta una breve presentazione del personale e viene accompagnata/o presso il proprio alloggio.
La presentazione agli altri ospiti avviene prevalentemente in occasione del pranzo, momento della
giornata che li vede tutti raccolti.
5.4. Definizione del PAI
La redazione del PAI può essere scomposta in tre fasi:
1. Valutazione dello stato generale dell’ospite
2. Individuazione delle attività da effettuare
3. Aggiornamento e adattamento del piano agli effettivi miglioramenti dell’ospite
5.4.1Valutazione dello stato generale dell’ospite
Consiste nella registrazione dello stato psico fisico dell’ospite, attraverso l’osservazione diretta da
parte del Toutor a cui viene affidato l’ospite, il quale dovrà registrare lo stato relativo:
a. all’autonomia reale dell’ospite,
b. alla capacità cognitive,
c. alla registrazione dei propri bisogni e aspettative
d. hobby,
e. alla capacità nell’acquisizione delle medicine se presente.
5.4.2.Individuazione delle attività da effettuare
Sulla base delle analisi su dette si procede alla definizione degli obietti da raggiungere per ogni
profilo professionale e alla loro condivisione. In occasione della riunione di equipe che verrà
condotta a distanza di un mese dall’ingresso effettivo dell’ospite.
12
Sistema di gestione per la qualità
UNI EN ISO 9001: 2000 Req. 7.5
Gestione Casa di Riposo
File: IO 7.5.1 C
Rev. 0 del 27-05-08
Pagina 13 di 14
5.4.3.Aggiornamento e adattamento del piano
A seconda della condizioni di base del paziente in linea di massima semestralmente, viene
effettuata una valutazione dello stato generale dell’ospite che consente di valutare PAI e le
eventuali modifiche o integrazioni, ma soprattutto per verificare il suo stato di partecipazione alle
attività proposte.
5.5. Gli Strumenti di Lavoro
La Cartella Ospite M 7.5.7 La cartella ospite raccoglie tutte le informazioni relative alla vita
dell’ospite all’interno della struttura. Conterrà inoltre tutte le informazioni in ingresso e il piano
assistenziale che viene elaborato e perseguito dalle diverse figure professionali. La sua
conservazione è a cura dell’DGA.
Il diario giornaliero
Quotidianamente viene compilato il diario giornaliero, dove gli operatori registrano gli
accadimenti più significativi, riguardanti sia lo stato del singolo che le dinamiche di gruppo.
5.6. Monitoraggio e Supervisione
L’attività di monitoraggio e supervisione nella casa di Riposo si esplica nel seguente modo:
1. Riunioni di Equipe con cadenza mensile della durata complessiva di un’ora.
Sono presenti alla riunione tutte le figure professionali coinvolte nel piano di assistenza. Gli
obiettivi della riunione di equipe sarà quello di rivedere i PAI in scadenza, o analizzare casi che
presentano una situazione di crisi – peggioramento.
2. L’attività di supervisione viene effettuata 1 volta al mese ed avrà una durata massima di 1
ora.
In entrambi i casi verrà compilato il M. 7.5.9. Verbale di riunione, il controllo finale dell’efficacia del
servizio è in primo luogo testimoniata dall’assenza di reclami pervenuti direttamente dai fruitori finali
del servizio.
5.7 Le Dimissioni
La dimissione dal servizio può accadere per i seguenti motivi:
a. In caso di aggravamento e della perdita dell’autosufficienza;
b. In caso di decesso dell’ospite;
c. Dimissioni Volontarie dell’ospite al servizio;
d. Incompatibilità con la struttura.
Qualora si dovesse procedere all’interruzione del servizio per i motivi sopra descritti, il Direttore avrà
il compito di trascrivere la data della dimissione sul M. 7.5.7 e procedere all’archiviazione del caso
per un nr° di anni non inferiore a cinque.
13
Sistema di gestione per la qualità
UNI EN ISO 9001: 2000 Req. 7.5
Gestione Casa di Riposo
File: IO 7.5.1 C
Rev. 0 del 27-05-08
Pagina 14 di 14
6. MODALITA’ DI GESTIONE DELLA STRUTTURA
6.1 Servizi a Pagamento
La Cooperativa offre agli ospiti diversi tipi di servizi a pagamento:
1. Parrucchiere – Barbiere
2. Podologo
3. Lavanderia Indumenti Ospiti
4. ecc
6.2 Movimentazione e immagazzinamento
I prodotti/merce, che nella maggioranza sono movimentati adeguatamente al fine di preservare
la qualità degli stessi e nel rispetto delle norme di sicurezza (rif. Dlgs 81/2008 e successive
modifiche).
6.3 Imballaggio
L’imballaggio dei prodotti acquistati è quello dato dal fornitore e, per quanto possibile, viene
tenuto fino all’utilizzo del prodotto.
6.4 Farmaci
Essendo una struttura a carattere sociale e non sanitaria, la gestione del farmaco ha una valenza
puramente di supervisione all’assunzione da parte del personale operante, i farmaci vengono
prescritti dal medico di base e acquistati direttamente dall’ospite e da loro conservati.
6.5 Conservazione
La conservazione dei prodotti è effettuata in locali, nei quali i fattori ambientali sono controllati ed il
prodotto è protetto da eventuali danneggiamenti/deterioramenti, ossia sempre in ambienti chiusi
adibiti a stoccaggio (cfr. Manuale HACCP).
6.6 Consegna
La consegna non è un requisito applicabile.
6.7 Rifiuti
Esistono nella casa di Riposo un solo tipo di rifiuto:
1. Organici
Il loro smaltimento avviene mediante la raccolta rifiuti in due momenti della giornata 14.00 – 20.00
e relativo smaltimento nei contenitori pubblici, da parte del personale ausiliario.
14