CENNI di ANATOMIA
DELL’APPARATO
GENITALE
FEMMINILE
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ORGANIZZAZIONE
GENERALE MACROSCOPICA
• Ovaie
• Le vie genitali
– tube uterine
– utero
– vagina
• La vulva
–
–
–
–
monte di venere
grandi e piccole labbra
clitoride
ghiandole vestibolari
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UBICAZIONE
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LE OVAIE
• Forma e dimensioni di una grossa mandorla
• Site nella fossetta ovarica (piccolo bacino, a 1-2 cm
davanti all’articolazione sacro-iliaca, 1 cm sotto la linea
arcuata dell’osso dell’anca)
• Tenuta in sede da 3 legamenti:
– Sospensore (polo superiore-parete pelvica)
– Utero-ovarico (polo inferiore-utero)
– Mesovario (margine anteriore-peritoneo)
• Struttura
– Zona corticale(fibroblasti,follicoli oofori,corpi lutei e albicanti)
– Zona midollare(connettivo lasso, vasi linfatici e sanguigni)
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LE TUBE UTERINE
• Organi cavi, pari e simmetrici
• Lunghe 10-15 cm
• Circondano inferiormente, medialmente e superiormente
l’ovaio
• Avvolte dalla mesoalpige (borsa ovarica)
• Accolgono l’oocita espulso dall’ovaia e lo convoglia
nell’utero
• Sboccano nell’utero
• Suddivise in:
–
–
–
–
Infundibolo (fimbrie)
Ampolla (diminuisce il calibro)
Istmo (curva)
Porzione intramurale (dentro l’utero)
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L’UTERO
• Organo cavo, impari e mediano,
• Accoglie l’uovo fecondato, permette lo sviluppo embriofetale e all’espulsione del feto,
• Situato al centro della piccola pelvi tra il retto e la vescica,
• Forma di pera capovolta di circa 4x8 cm (varia con l’età),
• Suddiviso in
–
–
–
–
Fondo (in alto)
Corpo (parte più voluminosa)
Collo (istmo)
Portio (porzione intravaginale)
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Endometrio costituita da un epitelio di rivestimento batiprismatico semplice con
cellule ciliate e cellule secernenti, (l'epitelio che riveste all'esterno la zona
intravaginale del collo dell'utero è pavimentoso composto) che poggia su di
una lamina propria connettivale,
Che accoglie le ghiandole uterine tubulari semplici, tortuose e distanziate l'una
dall'altra nel corpo, ramificate nel collo e la cui parete è costituita da cellule
epiteliali cilindriche ove prevalgono cellule secernenti materiale glicoproteico
e glicogeno, associate a cellule cigliate. Le ghiandole sono distanziate tra di
loro per lo stroma presente. Decorrono perpendicolarmente alla superficie
dell'epitelio di rivestimento dove sfociano.
Miometrio organizzato in tre strati: strato sottomucoso (fibrocellule muscolari
lisce longitudinali e oblique), strato vascolare (circolare e obliquo), strato
sottosieroso (longitudinale).
All’esterno è reperibile la tonaca sierosa o perimetrio che corrisponde al
peritoneo, oppure, nelle zone non rivestite da peritoneo, la tonaca avventizia,
connettivale lassa, detta anche parametrio.
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LA VAGINA
• È un canale muscolo-membranoso impari e mediano lungo
6-10 cm,
• Sita tra vescica e retto,
• Organo copulatore, dà passaggio al flusso mestruale e al
feto durante il parto,
• Si estende dalla fornice vaginale posteriore all’imene.
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LA VULVA
• Situata tra le pieghe inguinali e l’orifizio anale
• Comprende:
– Le grandi labbra (omologhe allo scroto, pieghe cutanee sagittali che
delimitano la rima vulvare),
– Le piccole labbra (omologhe del prepuzio, pieghe cutanee che
delimitano il vestibolo della vagina, anteriormente avvolgono il
clitoride),
– Il clitoride (corpo e glande, terminazioni nervose, corpuscoli tattili),
– Ghiandole parauretrali di Skene (tubulo-acinose composte),
– Ghiandole vestibolari maggiori di Bartolino (tubulo-alveolari, secreto
lubrificante)
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ORGANIZZAZIONE
MICROSCOPICA
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UTERO:GHIANDOLE UTERINE
Le ghiandole (gh) uterine sono tubulari semplici e occupano tutto l'endometrio. Le ghiandole sono o
distanziate tra di loro per lo stroma presente. Decorrono perpendicolarmente alla superficie
dell'epitelio (E) di rivestimento dove sfociano.
I tubuli ghiandolari hanno un decorso rettilineo. La parte intermedia delle ghiandole può essere tortuosa
mentre i fondi delle ghiandole stesse sono bifidi e giungono fino al miometrio. (Colorazione
ematossilina eosina).
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UTERO: TONACA MUCOSA
(Colorazione Mallory Azan).
La tonaca mucosa ha un epitelio (E) batiprismatico semplice con cellule ciliate e cellule secernenti. Nella
lamina propria (lp) si trovano le ghiandole uterine (gh) tubulari semplici la cui parete è costituita da
cellule epiteliali batiprismatiche ove prevalgono cellule secernenti materiale glicoproteico e
glicogeno.
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TUBE UTERINE
Tube uterine di donna. (Colorazione Mallory Azan). Sono deputate: a raccogliere l'ovocito caduto nella
borsa ovarica in seguito a deiscenza del follicolo, a convogliarlo verso l'utero e, inoltre, permettono la
risalita degli spermatozoi dall'utero, in quanto in esse avviene la fecondazione. La superficie interna
della tuba è percorsa da pieghe longitudinali della tonaca mucosa per cui il lume appare molto
irregolare ed è detto labirinto (l). L'epitelio è di tipo batiprismatico semplice e poggia su di una
lamina propria (lp) connettivale. All'esterno vi è una tonaca muscolare (TMu) organizzata in due
strati: interno circolare ed esterno longitudinale. Infine una tonaca sierosa (TS) data dal peritoneo.
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OVAIO
Ovaio di mammifero. (Colorazione Mallory Azan). L'ovaio è rivestito in superficie da una strato di cellule
isoprismatiche che costituiscono l'epitelio germinativo al di sotto del quale si trova la capsula, detta
falsa tonaca albuginea, che circoscrive il parenchima dell'ovaio. Nel parenchima è possibile
distinguere una corticale (Co) in superficie, data da uno stroma di tessuto connettivale nel quale si
trovano i follicoli (f) in vari stadi di maturazione e i corpi lutei.
Nella parte centrale dell'ovaio si trova la midollare (Mi) costituita da connettivo denso, frammisto a
fibrocellule muscolari lisce disposte in tutte le direzioni, e percorsa dai vasi sanguiferi maggiori.
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VAGINA
La vagina è un condotto che rappresenta l'ultimo tratto delle vie genitali. Segue all'utero e si apre nel
vestibolo della vagina.
Ha la struttura degli organi cavi pertanto vi si evidenzia una tonaca mucosa, una muscolare ed una
avventizia.
L'epitelio di rivestimento (E) è pavimentoso stratificato e vi fa seguito una lamina propria (lp) della
mucosa di notevole spessore, sollevata in numerose papille (p) ricche di vasi. (Colorazione
ematossilina eosina).
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Effetto estrogenico sulla composizione dello striscio vaginale
(predominano cellule di tipo superficiale eosinofile)
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Effetto progestinico sulla composizione dello striscio vaginale
(prevalenza di cellule intermedie cianofile)
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