DOCUMENTI NECESSARI PER L’ISCRIZIONE
• CERTIFICATO CONTESTUALE DI RESIDENZA e STATO DI FAMIGLIA AD USO
SPORTIVO (RILASCIATO DALL’UFFICIO ANAGRAFE e STATO CIVILE DEL COMUNE
DI RESIDENZA)
• 4 FOTOTESSERE
• COPIA DELLA TESSERA SANITARIA e CODICE FISCALE DELL’ATLETA
• COPIA DEL LIBRETTO DELLO SPORTIVO (LIBRETTO VERDE; PER IL RILASCIO O IL
RINNOVO DELLA VISITA MEDICA E’ POSSIBILE RIVOLGERSI IN SEGRETERIA)
• PER CHI HA COMPIUTO I 12 ANNI: COPIA DELLA VISITA MEDICO-SPORTIVA
PER I CITTADINI EXTRACOMUNITARI
• COPIA DELLA CARTA DI SOGGIORNO DELL’ATLETA e DI ENTRAMBI I GENITORI
• COPIA DEI PASSAPORTI DELL’ATLETA e DI ENTRAMBI I GENITORI
• CERTIFICATO DI ISCRIZIONE PER L’ISTITUTO SCOLASTICO
QUOTA DI ISCRIZIONE:
Euro 250 (POS Bancomat a disposizione)
Solo ed esclusivamente una volta effettuato il pagamento, eventualmente anche
parziale, si potrà ricevere il materiale sportivo fornito dalla società (indicativamente
entro fine Ottobre)
RIFERIMENTI:
per ogni informazione di carattere amministrativo è possibile rivolgersi in
segreteria negl’orari prestabiliti oppure tramite e-mail: [email protected]
cellulare: 389-1787796
per ogni informazione di carattere sportivo ed organizzativo è possibile rivolgersi a
MATTEO CAVALLINI (direttore sportivo) cell. 370-3172189
Dati ragazzo:
Cognome……………………………………………………………………………………………………………………………….
Nome…………………………………………………………………………………………………………………………………....
Nato/a il ……………../……………../…………….. A…………………………………………………………….(….……..)
Codice Fiscale……………………………………………………………………………………………………………………….
Rientri scolastici pomeridiani giorni………………………………………………...ora…………..-…………………
Taglia Prevista
XXXS
XXS
XS
S
M
L
XL
XXL
Dati del Genitore
Cognome……………………………………………………………………………………………………………………………….
Nome…………………………………………………………………………………………………………………………………….
Indirizzo…………………………………………………………………………………………………………………………………
Città……………………………………………………………………………………………………………………………………….
Recapiti telefonici………………………………………………………………………………………………………………….
Indirizzo e-mail………………………………………………………………………………………………………………………
Consenso al trattamento dati ai sensi D.lgs. 196/03: il sottoscritto, ai sensi dell’art.13 del D.Lgs.196/03, presta il proprio
consenso al trattamento dei dati personali e dei dati sensibili del minore per la finalità di preiscrizione alla Scuola Calcio, nonché
alla diffusione delle immagini e fotografie ritraenti il minore nello svolgimento dell’attività sportiva, per fini pubblicitari e
promozionali relativi all’attività della Associazione Sportiva Dilettantistica Virtus Ancora di cui all’informativa. Il titolare del
trattamento dei dati è Associazione Sportiva Dilettantistica Virtus Ancora, con sede in Sassuolo (MO) Via Ancora 65, codice
fiscale 93036500366 e Partita IVA 03473370363
DATA …………../…………../…………….
FIRMA
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