VESPA CLUB TREVISO® MODULO D’ ISCRIZIONE □ nuova iscrizione, tessera n.______ /2009 * (campi obbligatori) □ rinnovo iscrizione, tessera n.______/2009 Io sottoscritto*______________________________________________nato il______________ residente in via*__________________________n*____cap*________località*______________ Prov*______Tel______________Cell*_______________ E-mail*________________________ proprietario delle seguenti vespe di interesse storico: 1. *Vespa___________________Anno________ Telaio n____________Targa__________ 2. *Vespa___________________Anno________ Telaio n____________Targa__________ 3. *Vespa___________________Anno________ Telaio n____________Targa__________ Come socio verso la quota di: □ 40,00 € □ 70,00 € Nuova iscrizione/rinnovo ORDINARIO (solo Vespa Club Treviso) Nuova iscrizione/rinnovo completo (Tessera Vespa Club Treviso + FMI o VC Italia) Scegliere quale iscrizione aggiuntiva si vuole avere (oltre a quella del Vespa Club Treviso): □ iscrizione Federazione Motociclista Italiana (FMI) □ iscrizione Vespa Club Italia (VCI) □ 15,00 € Nuova iscrizione/rinnovo ORDINARIO GIOVANI (solo Tessera Vespa Club Treviso ) - (valida solo per i minorenni) Se nell’anno 2008 hai raggiunto i 30 punti consegnando il libretto turistico (vedi regolamento art.10) □ 15,00 € □ 45,00 € Rinnovo ORDINARIO (solo Vespa Club Treviso) Rinnovo completo (Tessera Vespa Club Treviso + FMI o VC Italia) Scegliere quale iscrizione aggiuntiva si vuole avere (oltre a quella del Vespa Club Treviso): □ iscrizione Federazione Motociclista Italiana (FMI) - □ iscrizione Vespa Club Italia (VCI) - La quota associativa da me scelta verrà versata tramite: □ Bonifico bancario (allegare copia ricevuta versamento, nella causale del bonifico specificare il tipo di quota versata) □ BANCOMAT (possibile solo nei giorni di rinnovo alla piola) desidero fare richiesta di iscrizione all’associazione sportiva Vespa Club Treviso per partecipare alle sue attività sociali e per condividere assieme ad altre persone la passione per lo scooter Vespa. Confermo la volontà di voler ricevere eventuale materiale informativo nei vari modi previsti dal club, mi impegno a fornire una fotografia della mia/e vespa/e per l’archivio storico e dichiaro infine di aver letto e approvato interamente il regolamento d’iscrizione riportato sul retro del presente foglio. Consenso al trattamento dei dati personali Ai sensi della DLgs.30.06.2003 n.196 Vi informiamo che i Vostri dati sono conservati nel nostro archivio informatico e saranno utilizzati dal nostro club al fine di prestare il servizio in oggetto. Vi informiamo che avrete il diritto di conoscere, aggiornare, cancellare, rettificare i Vostri dati o opporsi all’utilizzo degli stessi, se trattati in violazione della Legge. Spazio riservato alla segreteria dell’associazione Ricezione modulo il _____________ Firma incaricato_____________ Verifica L.T. : □ regolare □ irregolare Firma del richiedente o del genitore in caso di minorenne __________________ Data spedizione________________ Firma incaricato_____________ Versione n.200109 REGOLAMENTO: 1) Il socio si impegna a versare la quota d’iscrizione/rinnovo nei tempi e nelle modalità previste dal vespa club pena la cancellazione d’ufficio dall’associazione. Il versamento della quota avviene tramite bonifico bancario (BANCO DESIO, IBAN IT50J0332712000000000135400). Nel caso in cui il socio scelga l’iscrizione completa, si ricorda che il tesseramento alla Federazione Motociclistica Italiana può essere effettuato solo presentandosi personalmente presso la nostra sede sociale previo appuntamento con il segretario dell’associazione. In entrambi i casi è necessario allegare al presente modulo una copia della ricevuta del pagamento. Per i rinnovi tesseramento è necessario inserire il numero di tessera. 2) La tessera d’iscrizione e il relativo materiale informativo vengono spediti tramite posta presso l’indirizzo riportato nel presente modulo entro 30 giorni dalla data di ricevimento della richiesta, non vengono accettate iscrizioni “urgenti” e detto termine non è vincolante. Eventuali reclami dovranno essere inoltrati per iscritto direttamente all’indirizzo dell’associazione di seguito riportato entro 30 giorni dal ricevimento del materiale. 3) E’ compito del socio compilare tutti i campi obbligatori il presente modulo fornendo l’indirizzo esatto della propria residenza e comunicando tempestivamente eventuali successive variazioni. 4) La tessera d’iscrizione al Vespa Club Treviso, alla Federazione Motociclistica Italiana e al Vespa Club d’Italia sono strettamente personali, non possono essere cedute a terzi; la tessera del Vespa club Treviso ha validità annuale, la tessera del Vespa Club Italia ha validità sei anni, la tessera della FMI ha validità tre anni; le tessere FMI e VCI devono essere convalidate annualmente con il proprio bollino. In caso di smarrimento il socio dovrà provvedere ad effettuare una nuova iscrizione. 5) Vespa Club Treviso ha la facoltà di visionare la richiesta di iscrizione e qualora lo ritiene opportuno può respingere la domanda. In tal caso l’associazione si impegna a dare comunicazione scritta alla persona interessata e a restituire l’eventuale quota versata. Vespa club Treviso accetta solo richieste d’iscrizione per le persone residenti nella Provincia di Treviso, non verranno accettate iscrizioni e rinnovi da persone residenti fuori dalla PROVINCIA. 6) Il socio che richiede l’iscrizione al Vespa Club Treviso deve essere maggiorenne oppure avere l’autorizzazione di un genitore o dell’esercente la potestà parentale e dichiara in entrambi i casi voler partecipare attivamente ai vari incontri che l’associazione promuove. 7) Vespa Club Treviso non è un ente a scopo di lucro e non è costituito per fornire servizi commerciali ai soci; la presente associazione non compie servizi per conto dei soci come ad esempio pratiche assicurative, bolli, restauri, riparazioni varie… 8) E’ compito e dovere di ogni singolo socio provvedere a mantenere in corretto uso il proprio mezzo, assicurandolo, bollandolo, revisionandolo … 9) Vespa club Treviso è stato fondato per spirito sociale, per stare insieme dialogando sul mondo vespa, per partecipare ai raduni/manifestazioni vespistiche e per condividere assieme ad altre persone la passione per la vespa. 10) Il libretto turistico del Vespa Club Treviso è un pieghevole all’interno del quale ogni socio inserisce tutte le manifestazioni vespistiche alle quali partecipa. Vespa club Treviso a inizio anno sociale redige il proprio calendario manifestazioni/raduni dove ogni “uscita” in vespa ha un punteggio. A fine anno il socio restituirà il libretto e in base ai punti raggiunti parteciperà alle classifiche. Chi nell’ultimo anno sociale avrà totalizzato almeno 50 punti , avrà diritto allo sconto di € 20,00 che potrà essere utilizzato solo dal titolare del L.T. esclusivamente l’anno seguente. Tale sconto è nominativo non convertibile in denaro e utilizzabile solo per il rinnovo dell’anno seguente. Inoltre tutti i soci che nel biennio (2008-2009) non avranno raggiunto la quota minima di 5 raduni previsti dal calendario Vespa Club Treviso, si vedranno negata l’iscrizione per l’anno sociale 2010, per i nuovi soci varrà il biennio 2009-2010. Per maggiori informazioni leggere il regolamento di partecipazione posto sul retro del libretto turistico. 11) Vespa Club Treviso è disponibile a ricevere le domande di affiliazione solo nei seguenti periodi: NUOVA ISCRIZIONE ordinaria/completa da 3 febbraio 2009 al 31 luglio 2009 RINNOVO TESSERAMENTO dal 3 febbraio 2009 al 07 aprile 2009 Ti preghiamo di rispettare queste date e non inoltrare domande tardive altrimenti saremo costretti a rifiutare la tua richiesta di tesseramento. 12) Vespa Club Treviso rende noto che la tessera del socio è l’unico mezzo riconosciuto dalla associazione per accertare l’avvenuta iscrizione, il club non rilascia dichiarazioni sostitutive della tessera e inoltre non fornisce certificazioni temporanee di avvenuta iscrizione. 13) Il socio con la partecipazione ai raduni autorizza Vespa Club Treviso a pubblicare sul sito internet www.vespaclubtreviso.com eventuali foto che ritraggono il proprio volto e/o la propria immagine e/o la propria vespa. 14) Vespa Club Treviso informa che si declina ogni responsabilità per danni, persone e cose derivanti dalla stessa in cui il socio possa incorrere partecipando alle attività sociali del club. Lo sottoscrivente dichiara di aver approvato il presente articolo e solleva da ogni responsabilità l’associazione Vespa Club Treviso e si rende responsabile di tutte le conseguenze (civili e penali). 15) Qualsiasi comunicazione deve essere fatta esclusivamente ai seguenti recapiti: VESPA CLUB TREVISO C/o Andrea Casellato Via Andrea Bon, 1 31100 Treviso Tel 333 9246308 Fax 0422 1832718 16) Il socio con la propria firma dichiara di aver preso visione del regolamento sopra riportato e ed aver letto le note informative aggiuntive pubblicate sul sito internet: www.vespaclubtreviso.com Firma del richiedente o del genitore in caso di minorenne _______________________