UNIVERSITA’ DEGLI STUDI DI TORINO
A.S.O. S. Giovanni Battista – Molinette - Torino
Divisione Universitaria di Urologia II
Direttore: Prof. D. Fontana
SCDU Andrologia
Responsabile: Prof. Agg. L.Rolle
Ce.R.Ne., Fondazione Carlo Molo Onlus
Risposta emozionale a stimoli
erotici visivi nei pazienti affetti da
Disturbo di Identità di Genere
M.Falcone
L.Castelli ,B.Grosso ,M.Molo,P.Perozzo ,S.Vighetti
INTRODUZIONE
Modello “bi-informazionale” delle emozioni di Lang:
risposte emotive possono essere valutate secondo due
dimensioni principali
Valenza
(positiva o negativa)
Arousal
(livello di attivazione fisiologica)
The emotion probe. Studies of motivation and attention.
American Psychologist, 50, 372–385;
Lang, P.J., Bradley
INTRODUZIONE
Circuito delle emozioni è un complesso network di aree corticosottocorticali che a loro volta determinano reazioni
neurovegetative…
Emotion and motivation II: sex differences in picture
processing, 2001, Bradley and Lang
INTRODUZIONE
E stato dimostrato in esperimenti su
animali che a livello cerebrale esistono
delle strutture dimorfiche e che questre
strutture sono collegate
al comportamento sessuale
Mac Lusky 1981
Nucleo basale della stria terminale
Nucleo dimorfico dell’area preottica
Sistema vomero-nasale
Locus ceruleus
Nuclei interstiziali dell’ipotalamo anteriore
Corpo calloso
Commissura anteriore
Amigdala
INTRODUZIONE
Le reazioni neurovegetative
differiscono nei due sessi…
Emotion and motivation II: sex differences in picture
processing, 2001, Bradley and Lang
MATERIALI E METODI
Obiettivo dello studio
Materiali
Analizzare la risposta neurovegetativa alla
presentazione di immagini erotiche nei pazienti
affetti da D.I.G.
• 12 MtF e 12 FtM (età media: 31.5)
• Eterosessuali
• Non in terapia ormonale
• 12 Maschi e 12 Femmine (età media: 30.6)
• Eterosessuali
• Esclusa diagnosi di DIG
MATERIALI E METODI
•
Presentazione di 20 diapositive a contenuto
emozionale positivo, 20 negativo e 20 neutro
estrapolate dallo IAPS
•
Analisi delle risposte emozionali agli stimoli positivi
rappresentati da 8 diapositive di nudi
(4 maschili e 4 femminili)
International affective picture system (IAPS):
Instruction manual and affective ratings , 1999
Lang, P.J., Bradley, M.M., Cuthbert, B.N.
MATERIALI E METODI
Parametri neurofisiologici registrati mediante il
Poligrafo Galileus Sirius Star Ebineuro:
•
EMG di superficie mediante elettrodi sui muscoli
zigomatici e corrugatori del volto
•
Conduttanza cutanea mediante elettrodi sul palmo
della mano
•
Frequenza cardiaca mediante elettrodi sullo sterno
RISULTATI
corrugator
1,00
1,00
0,50
0,50
0,00
-0,50
corrugator
FEMALE
Zygomatic
Z-SCORES
Z-SCORES
MALE
Zygomatic
0,00
-0,50
-1,00
-1,00
NE
UT
RA
L
NE
GA
TIV
E
PO
SIT
IVE
FE
MA
MA
LE
LE
NU
NU
DE
DE
S
S
NE
UT
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L
NE
GA
T
IV
E
PO
SIT
IV
E
FE
MA
MA
LE
NU
DE
S
LE
NU
DE
S
I gruppi M e F presentano pattern di attivazione opposti nei 3 parametri registrati (p<0,05)
RISULTATI
corrugator
FtM
1,00
0,50
0,50
Z-SCORES
Z-SCORES
1,00
0,00
-0,50
corrugator
MtF
Zygomatic
Zygomatic
0,00
-0,50
-1,00
-1,00
NE
UT
RA
L
NE
GA
T
IV
E
PO
SIT
IV
E
FE
MA
LE
MA
NU
DE
S
LE
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DE
S
NE
UT
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L
NE
GA
TIV
E
PO
SIT
IVE
FE
MA
LE
NU
DE
S
MA
LE
NU
DE
S
I gruppi MtF e FtM presentano pattern di attivazione opposti nei 3 parametri registrati (p<0,05)
Il pattern di attivazione dei pazienti è simile al sesso desiderato e non a quello biologico (p<0,05)
DISCUSSIONE
•I transessuali presentano un pattern di attivazione molto simile al
sesso desiderato e non a quello biologico
•Gli MtF presentano una maggiore attivazione osservando i nudi
maschili che non i nudi femminili, come gli F
•Gli FtM presentano una maggiore attivazione osservando i nudi
femminili che non i nudi maschili, come gli M
DISCUSSIONE
L’intervento di RCS appare ad oggi l’unica opzione terapeutica nel
trattamento del D.I.G. che permette, adeguando il sesso biologico
dei pazienti al sesso cerebrale, di risolvere il conflitto tipo di tale
disturbo