ATTIVITA’ DI SCREENING
DEL CARCINOMA
COLORETTALE
anno 2011
(dati parziali)
Anna Poloni
Centro Screening Oncologici
Dati attività
gennaio – dicembre 2011
totale
popolazione invitata
19214
aderenti
13466
non aderenti
2168
altro (esclusi, inviti inesitati…)
534
dato non disponibile
3044
Esiti inviti
attività gennaio – ottobre 2011
(tot. 14730 primi inviti)
559
2342
aderenti
altro (esclusi, indirizzo
errato…)
401
non aderenti
dato non disponibile
11422
Adesione corretta all’invito
100
79,5
80
71,6
71,4
79,5
67,1
60
67,1
63,1
ulss 3
63,1
media
regionale
2008-2009
40
20
0
ottobre 2010
dicembre 2010
ottobre 2011
dicembre 2011
(proiezione)
Esiti del test di screening
0%
4%
positivi
negativi
inadeguati (0,05%)
96%
Tasso di richiamo per
approfondimento
4,2
primi esami (1°
SOF)
5,6
ulss 3 (2011)
media regionale
3,9
es. successivi
(2° SOF)
4,2
0
1
2
3
4
5
% screenati
Positivi al test:
GISCoR: primi esami: acc. <6%; des. <5%
es. successivi: acc. <4,5%; des. <3,5%
6
Tempistica
100%
95%
0,8
2,4
2,7
90%
>21gg
85%
25
15-21gg
80%
95
<15gg
75%
70%
74,2
65%
60%
test negativoreferto
test positivocolonscopia
Tempo test neg- referto:
Tempo test pos. -colonscopia:
GISCoR: acc. >90% entro 21gg
des. >90% entro 15gg
GISCoR: acc. >90% entro 30gg
des. >95% entro 30gg
Adesione alla colonscopia
ulss 3
93,3
media regionale
2009
87,4
84
86
88
90
%
GISCoR: acc. 85% des. 90%
92
94
Esiti delle colonscopie
(tot. 417 colonscopie)
180
170
160
150
140
130
120
110
100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
es. successivi
122
primi esami
61
66
47
13
40
2
9
negativi
altro
IBD
0
poliposi
9
27
adenoma a adenoma ad
basso rischio alto rischio
2
carcinoma
Detection rate (DR): cancri e
adenomi ad alto rischio
adenomi ad alto
rischio (primi
esami)
11,1
13,3
adenomi ad alto
rischio (esami
successivi)
7
9,2
ulss 3
media regionale 2009
0,8
cancri (primi
esami)
2,5
cancri (esami
successivi)
1,5
1,3
0
2
4
6
8
10
12
14
x 1000 screenati
DR adenomi ad alto rischio (es. successivi):
GISCoR: acc. >5‰; des. >7,5‰
DR cancri (primi esami): GISCoR: acc. >2‰; des. >2,5‰
Colonscopie: complicanze
ulss 3
media regionale
2009
standard
GISCoR
c. operativa
13‰
4,4‰
<25‰
c. non operativa
0
0,8‰
<5‰
III livello: chirurgia
2
operati in chirurgia bassanoasiago
1
rivolti ad altre ulss per
l'intervento
2
non operati (sotto
sorveglianza endoscopica)
10
non ancora operati
PRINCIPALI INDICATORI DI QUALITA’ DELLO SCREENING
COLORETTALE NELL’AZIENDA ULSS 3 E STANDARD GISCoR
Indicatori
Estensione
ULSS 3
94,2%
Standard GISCoR
Accett.
Desider.
>80%
>90%
(% in un anno)
Adesione grezza
77,6%
Adesione corretta
79,5%
Tempo dalla riconsegna
del SOF all’invio dell’esito
negativo
97,7%
entro 21 gg
nell’arco di 2 anni
≥45%
≥65%
>90%
>90%
entro 21 gg
entro 15 gg
95%
entro 15 gg
Tempo tra la data del test
positivo a quella
dell’approfondimento
74,2%
Tasso di inadeguati
0,05%
Tasso di approfondimento
diagnostico (primi esami)
4,2%
<6%
<5%
Tasso di approfondimento
diagnostico (esami
successivi)
3,9%
<4.5%
<3.5%
>90%
>95%
entro 30 gg
entro 30 gg
<1%
Tasso di adesione alle
colonscopia
93,3%
>85%
>90%
% di colonscopie complete
99,3%
>85%
>90%
Proporzione di
complicanze
all'endoscopia
0%
<0,5%
colonscopia non operativa
1,3%
<2,5%
colonscopia operativa
VPP del SOF alla
coloscopia (primi esami)
32,6%
>25%
>30%
VPP del SOF alla
coloscopia (esami
successivi)
24,1%
>15%
>20%
Tasso di identificazione
(DR) –carcinoma (primi
esami)
0,8‰
>2‰
>2,5‰
Tasso di identificazione
(DR) –carcinoma (esami
successivi)
1,5‰
>1‰
>1,5‰
Tasso di identificazione
(DR) –adenoma avanzato
(primi esami)
11,1‰
>7,5‰
>10‰
Tasso di identificazione
(DR) –adenoma avanzato
(esami successivi)
7‰
>5‰
>7.5‰