Obesità
Effetto di esercizio fisico (E), dieta (D) e dieta +
esercizio (DE) sulla perdita di peso
Hagan, et al. Med. Sci. Sport Exerc. 18: 87-94, 1996
Obesità
esercizio fisico senza intervento dietetico:
analisi di 10 studi
Wing, Med Sci Sports exerc, 1999
riduzione peso
4
non riduzione
6
Riduzione media di peso 1-2 kg
Obesità
esercizio fisico (I) con e senza intervento
dietetico (ID): analisi di 13 studi
Wing, Med Sci Sports exerc, 1999
ID + E migliore di ID da solo
ID+E non diverso da ID da solo
2
11
Esercizio fisico: 9 studi esercizio aerobico
4 studi esercizio di forza
Obesità
esercizio fisico e perdita di massa magra
Garrow and Summerbell, Europ J Clin Nutr, 1995
Kg mm persi/10 kg peso
3
2,9
2,5
M
F
1,7
1,7
2,2
2
1,5
1
0,5
0
Dieta
Dieta + esercizio
Obesità
esercizio fisico e perdita di massa magra
Zuti & Golding, Physician & Sportsmed. 4:49, 1976
Obesità
Effetto della restrizione calorica sulla
massa grassa, massa magra e RMR
Obesità
Effetto del Resistance Training
durante restrizione dietetica
Obesità
Obiettivi di un programma
di esercizio fisico
Mantenere un giusto peso corporeo
Prevenire l’obesità
Resistenza
 Forza
 Flessibilità
Obesità
Attività necessaria per mantenere/perdere
peso -1
Sono necessari almeno 30 min al giorno di
esercizio di intensità moderata (Es.cammino
veloce per circa 3 km)
Le calorie consumate dovrebbero essere circa 200
Non necessariamente l’esercizio deve essere
intenso e continuo e può essere diviso in brevi
periodi di attività sino a totalizzare 30 min
I benefici sono proporzionali alla quantità totale
dell’attività effettuata
La spesa energetica e il tempo speso nell’attività
fisica sono associati ad una riduzione del rischio
per malattie e mortalità cardiovascolare
Obesità
Attività necessaria per mantenere/perdere
peso -2
Sono necessari almeno 30 min al giorno di
esercizio di intensità moderata (Es.cammino
veloce per circa 3 km)
Le calorie consumate dovrebbero essere
circa 200 (1400/settimana)
In realtà sarebbe migliore un esercizio
vigoroso di 30-40 min o di moderata intensità
di 60 min (2400 kcal spese/settimana)
Obesità
Punti fondamentali per ottenere
un soddisfacente calo ponderale
• L’esercizio da solo è meno efficace nel
determinare una riduzione del peso della
dieta e della dieta più l’esercizio
• I programmi dietetici e quelli basati su
dieta/esercizio sono circa 2 volti più efficaci
dell’esercizio da solo
• E’ da ricordare comunque che l’esercizio ha
molti altri benefici concernenti la salute
(resistenza, forza, flessibilità..)
Obesità
Che tipo di esercizio?
Aerobico vs sollevamento pesi
• Aerobico
• Migliore per il sistema cardiovasale e il controllo della PA
• Migliore capacità funzionale, con possibilità di raggiungere
un carico maggiore con un più bassa frequenza cardiaca e
pressione sistolica
• Incrementa il metabolismo
• Pesistica
• Incrementa la densità ossea
• Mantiene la funzione muscoloscheletrica
• Incrementa il metabolismo
Obesità
Suggerimenti pratici per incrementare
l’attività fisica -1
• Comunicazione
• Fornire informazioni e programmi ma lasciare la scelta al cliente
• Accettare cambiamenti modesti nello stile di vita, anche se
questi non soddisfano le aspettative
• Tipo di attività fisica
• Sottolineare che può essere sufficiente attività di bassa intensità
• Incoraggiare un maggior esercizio nelle attività quotidiane
• Far selezionare al cliente una attività a lui adatta e di suo
interesse
Obesità
Suggerimenti pratici per
incrementare l’attività fisica -2
• Resistenza e forza
• Equilibrio e flessibilità
• Parcheggia la macchina nella
parte più lontana dell’area
• Fai le scale a piedi
• Rastrella le foglie
• Lava personalmente la
macchina
• Porta a spasso il cane
• Vai in bicicletta invece di
guidare
• Balla
• Fai stetching al mattino prima
della doccia
• Stai su una sola gamba quando
sei fermo
• Fletti ed estendi i piedi mentre
sei seduto
• Alzati ogni volta che suona il
telefono